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1、 沟槽开挖报验申请表 工程名称 编号：J1-YS101001 致：河南省宇源通建设咨询有限公司项目监理部（监理单位）我单位已完成了 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：沟槽(基坑)土方开挖检验批质量检验记录 检验批一般项目计数检验记录表（3 张）工程基准线定位放样复核记录 水准测量成果表 承包单位（章）项目经理 日 期 审查意见 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 沟槽开挖检验批质量检验记录 表 B.0.1 编号：工程名称 灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程 分部工程名称 土方工程 分项工程名称 沟槽（基坑）土方开挖 施工单位 灵宝市通畅公路工程有限责任公司 专业工长
2、赵学锋 项目经理 李海勋 分包单位 分包项目经理 施工班组长 荆江林 工程数量 543.55 米 验收部位 YS03YS00 （K0+100K0+643.552）项目技术负责人 马海波 交方班组 接方班组 检查日期 2010 年 月 日 检查 项目 序号 检 查 内 容 检验依据/允许偏差（规定值或偏差值）检查数量 检查结果 /实测点偏差值或实测值 范 围 点 数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应 测点 数 合 格 点 数 合格率（%）主 控 项 目 1 原状地基土观察、检查 原状地土不得扰动、受水浸泡或受冻 全数 见施工记录 合 格 2 地基承载力 满足设计要求 全数 检验报告编
3、号：3 压实度、厚度检查 压实度、厚度满足设计要求 全数 检验报告编号：一般项目 1 槽底高程（mm）土方 20 两井之间 3 检 验 批 一 般 项 目 计 数 表 36 31 86 石方+20、-200 2 槽底中线 每侧宽度 不小于规定 两井之间 6 检 验 批 一 般 项 目 计 数 表 72 60 83 3 沟槽边坡 不陡于规定 两井之间 6 检 验 批 一 般 项 目 计 数 表 72 64 89 平 均 合 格 率(%)86%施工单位检查评定结论 项目专业质量检 查员：（签字）年 月 日 监 理(建设)单 位 意 见 监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人):（签字）
4、年 月 日 注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。2、检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。作为本表的附页。G1-1-2 检验批一般项目计数检验记录表 GB 50268-2008 编号：J1-YS102001-1 工程名称 灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程 施工单位 灵宝市通畅公路工程有限责任公司 单位工程 名 称 雨水管道工程 分部工程 名 称 土方工程 分项工程 名 称 沟槽开挖土方 验收部位
5、YS03YS00 （K0+100K0+643.552）工程数量 543.55 米 项目经理 李海勋 技 术 负责人 马海波 制表人 张瑞瑞 施 工 负责人 赵学锋 质 量 检验员 张瑞瑞 交方班组 接方班组 检验日期 检 查 项 目 质量要求、检验依据 或允许偏差（mm）实测点偏差值或实测值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 应测点数 合格 点数 合格率%一般项目 槽底高程 20 36 31 86 平均合格率（%）86%记录人：年 月 日 G1-1-2 检验批一般项目计数检验记录表 GB 50268-2008 编号：J1-YS102001-2 工程名称 灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程 施
6、工单位 灵宝市通畅公路工程有限责任公司 单位工程 名 称 雨水管道工程 分部工程 名 称 土方工程 分项工程 名 称 沟槽开挖土方 验收部位 YS03YS00 （K0+100K0+643.552）工程数量 543.55 米 项目经理 李海勋 技 术 负责人 马海波 制表人 张瑞瑞 施 工 负责人 赵学锋 质 量 检验员 张瑞瑞 交方班组 接方班组 检验日期 检 查 项 目 质量要求、检验依据 或允许偏差（mm）实测点偏差值或实测值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 应测点数 合格 点数 合格率%一般项目 槽底中线 每侧宽度 1.175 72 60 83 平均合格率（%）83%记录人：年 月
7、日 G1-1-2 检验批一般项目计数检验记录表 GB 50268-2008 编号：J1-YS102001-3 工程名称 灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程 施工单位 灵宝市通畅公路工程有限责任公司 单位工程 名 称 雨水管道工程 分部工程 名 称 土方工程 分项工程 名 称 沟槽开挖土方 验收部位 YS03YS00 （K0+100K0+643.552）工程数量 543.55 米 项目经理 李海勋 技 术 负责人 马海波 制表人 张瑞瑞 施 工 负责人 赵学锋 质 量 检验员 张瑞瑞 交方班组 接方班组 检验日期 检 查 项 目 质量要求、检验依据 或允许偏差（mm）实测点偏差值或实测值 1 2
8、 3 4 5 6 7 8 9 应测点数 合格 点数 合格率%一般项目 沟槽边坡 0.75 72 64 89 平均合格率（%）89%记录人：年 月 日 工程基准线定位放样复核记录 城镇道路质检 1 82 工程名称 灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程 单位工程名称 雨水管道工程 施工单位 灵宝市通畅公路工程有限责任公司 分包单位 项目经理 李海勋 技术负责人 马海波 施工工长 赵学锋 分部工程名称 土方工程 分项工程名称 沟槽开挖土方 验收部位 YS03YS00 （K0+100K0+643.552）沟槽 主要工程数量 543.55 米 验收规范及图号 GB50268-2008 放样记录图示及说明
9、说明：1、本次放样使用全站仪，依据已知 K0+000 和 DD2 坐标。在沟槽底，放出检查井中心位置设计坐标值。2、放样内容为：YS03、YS04、YS05、YS06、YS07、YS08、YS09、YS10、YS11、YS12、YS13、YS14、YS00。3、放样数量为：13 个坐标点。长度 543.55 米。复核记录及意见签证：复核人：施工单位 检查意见 测量员签名：年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师签名：年 月 日 水准测量成果表 工程名称：灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程 单位工程：雨水管道工程 工序名称 沟槽开挖土方 桩号部位 YS03YS00 （K0+100K0+643.
10、552）图纸依据 YS05、YS06 观测日期 依据点及高程 原始资料载于 工作手册 仪器 自动安平水准仪 天气 测点 实测高程 设计高程 自检误差 测点 实测高程 设计高程 自检误差 YS03K0+100 424.182 424.17 0.012 YS09K0+374.355 425.278 425.27 0.008 K0+120 424.259 424.25 0.009 K0+400 425.488 425.475 0.013 K0+140 424.323 424.33-0.007 K0+424 井下游 425.684 425.67 0.014 YS04K0+150 424.359 424
11、.37-0.011 K0+425 井上游 425.882 425.865 0.017 K0+160 424.391 424.41-0.019 K0+450 426.093 426.07 0.023 K0+180 424.461 424.49-0.029 K0+474 井下游 426.282 426.265 0.017 YS05K0+200 424.544 424.57-0.026 K0+475 井上游 426.43 426.415 0.015 K0+220 424.627 424.65-0.023 K0+490 426.556 426.54 0.016 K0+240 424.709 424.7
12、3-0.021 K0+510 426.712 426.700 0.012 YS06K0+250 424.754 424.77-0.016 YS12K0+524.355 426.82 426.815 0.005 K0+260 424.805 424.81-0.005 K0+540 426.864 426.862 0.002 K0+280 424.894 424.89 0.004 K0+560 426.925 426.922 0.003 YS07K0+300 424.981 424.97 0.011 YS13K0+574.355 426.973 426.965 0.008 K0+320 425.0
13、59 425.05 0.009 K0+590 427.021 427.012 0.009 K0+340 425.14 425.13 0.01 K0+610 427.079 427.072 0.007 YS08K0+350 425.184 425.17 0.014 YS14K0+624.355 427.12 427.115 0.005 K0+360 425.221 425.21 0.011 K0+630 427.136 427.132 0.004 K0+370 425.265 425.25 0.015 YS00K0+643.552 427.18 427.173 0.007 施测说明 实测高程为：
14、沟槽底 高程 观测者：资料整理：校 对：施工单位检查评定结果 符合设计、规范要求 项目专业质量检查员：年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师：年 月 日 管道基础报验申请表 工程名称：灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程 编号：J1-YS201001 致：河南省宇源通建设咨询有限公司项目监理部（监理单位）我单位已完成了 雨水管道基础 YS03YS00（K0+100K0+643.552）工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：管道基础检验批质量检验记录 检验批主控、一般项目计数检验记录表（9 张）工程基准线定位放样复核记录（2 张）水准测量成果表（4 张）承包单位（章）项目经理 日
15、 期 审查意见 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 开槽施工管道基础检验批质量检验记录 表 B.0.1 编号：J1-YS202001 工程名称 灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程 分部工程名称 管道主体工程 分项工程名称 管道基础 施工单位 灵宝市通畅公路工程有限责任公司 专业工长 赵学锋 项目经理 李海勋 分包单位 分包项目经理 施工班组长 荆江林 工程数量 543.55 米 验收部位 YS03YS00 （K0+100K0+643.552）项目技术负责人 马海波 交方班组 接方班组 检查日期 2010 年 月 日 检查 项目 序号 检 查 内 容 检验依据/允许偏差（规定值或偏差值）（
16、mm）检查数量 检查结果 /实测点偏差值或实测值 范 围 点 数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应 测点 数 合 格 点 数 合格率（%）保证 项 目 1 地基承载力 现状地基承载力符合设计要求 检查地基处理强度或（复合）承载力检验报告 检验报告编号：2 混凝土强度 标准养护及同条件养护应符合设计要求 每工作班每 100m3 各 1 组 检验报告编号：3 砂石基础压实度 符合设计要求或规范规定 检验报告编号：一般项目 1 垫层 中线每侧宽度 不小于设计要求 每个 验收批 每 10m 测1 点，且不少于 3 点 检 验 批 一 般 项 目 计 数 表 56 51 91 高程 压力管道
17、 30 无压管道 0，-15 检 验 批 一 般 项 目 计 数 表 57 48 84 厚度 不小于设计要求 检 验 批 一 般 项 目 计 数 表 56 53 94 2 混凝土基础、管座 平基 中线每侧宽度+10，0 每个 验收批 检 检 检 验 批 一 般 项 目 计 数 表 56 52 93 高程 0，-15 检 验 批 一 般 项 目 计 数 表 57 52 91 厚度 不小于设计要求 检 验 批 一 般 项 目 计 数 表 56 55 98 管座 肩宽+10，-5 检 验 批 一 般 项 目 计 数 表 56 52 93 肩高 20 检 验 批 一 般 项 目 计 数 表 56 50
18、 89 3 土(砂 及砂 砾)基础 高程 压力管道 30 每个 验收批 每 10m 测1 点，且不少于 3 点 无压管道 0，-15 平基厚度 不小于设计要求 土弧基础腋角高度 不小于设计要求 平 均 合 格 率(%)91%施工单位检查评定结论 项目专业质量检查员：（签字）监 理(建设)单 位 意 见 监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人)：（签字）年 月 日 G1-1-1 检验批主控项目计数检验记录表 GB 50268-2008 编号：J1-YS202001-1 工程名称 灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程 施工单位 灵宝市通畅公路工程有限责任公司 单位工程名称 雨水管道工程
19、分部工程 名 称 管道主体工程 分项工程名称 管道基础（混凝土平基、管座）验收部位 YS03YS00 （K0+100K0+643.552）工程数量 543.55 米 项目经理 李海勋 技 术 负责人 马海波 制表人 张瑞瑞 施 工 负责人 赵学锋 质 量 检验员 张瑞瑞 交方班组 接方班组 检验日期 检查项目 检验依据或允许偏差（mm）实测点偏差值或实测值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 主控项目 混凝土强度 20MPa 说明 记录人：年 月 日 G1-1-2 检验批一般项目计数检验记录表 GB 50268-2008 编号：J1-YS202001-2 工程名称 灵宝市城东
20、产业集聚区经一路道路工程 施工单位 灵宝市通畅公路工程有限责任公司 单位工程 名 称 雨水管道工程 分部工程 名 称 管道主体工程 分项工程 名 称 管道基础（碎石垫层）验收部位 YS03YS00 （K0+100K0+643.552）工程数量 543.55 米 项目经理 李海勋 技 术 负责人 马海波 制表人 张瑞瑞 施 工 负责人 赵学锋 质 量 检验员 张瑞瑞 交方班组 接方班组 检验日期 检 查 项 目 质量要求、检验依据 或允许偏差（mm）实测点偏差值或实测值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 应测点数 合格 点数 合格率%一般项目 中线每侧宽度 1005 56 51 91 平均合格
21、率（%）记录人：年 月 日 G1-1-2 检验批一般项目计数检验记录表 GB 50268-2008 编号：J1-YS202001-3 工程名称 灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程 施工单位 灵宝市通畅公路工程有限责任公司 单位工程 名 称 雨水管道工程 分部工程 名 称 管道主体工程 分项工程 名 称 管道基础（碎石垫层）验收部位 YS03YS00 （K0+100K0+643.552）工程数量 543.55 米 项目经理 李海勋 技 术 负责人 马海波 制表人 张瑞瑞 施 工 负责人 赵学锋 质 量 检验员 张瑞瑞 交方班组 接方班组 检验日期 检 查 项 目 质量要求、检验依据 或允许偏差（
22、mm）实测点偏差值或实测值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 应测点数 合格 点数 合格率%一般项高 程 0，-15 目 57 48 84 平均合格率（%）记录人：年 月 日 G1-1-2 检验批一般项目计数检验记录表 GB 50268-2008 编号：J1-YS202001-4 工程名称 灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程 施工单位 灵宝市通畅公路工程有限责任公司 单位工程 名 称 雨水管道工程 分部工程 名 称 管道主体工程 分项工程 名 称 管道基础（碎石垫层）验收部位 YS03YS00 （K0+100K0+643.552）工程数量 543.55 米 项目经理 李海勋 技 术 负责人
23、马海波 制表人 张瑞瑞 施 工 负责人 赵学锋 质 量 检验员 张瑞瑞 交方班组 接方班组 检验日期 检 查 项 目 质量要求、检验依据 或允许偏差（mm）实测点偏差值或实测值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 应测点数 合格 点数 合格率%一厚 度 300mm 般项目 56 53 94 平均合格率（%）记录人：年 月 日 工程基准线定位放样复核记录 城镇道路质检182 工程名称 灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程 单位工程名称 雨水管道工程 施工单位 灵宝市通畅公路工程有限责任公司 分包单位 项目经理 李海勋 技术负责人 马海波 施工工长 赵学锋 分部工程名称 管道主体工程 分项工程名称
24、管道基础（碎石垫层）验收部位 YS03YS00 （K0+100K0+643.552）管道基础 主要工程数量 543.55 米 验收规范及图号 GB50268-2008 放样记录图示及说明 说明：1、本次放样使用全站仪，依据已知 K0+000 和 DD2 坐标为控制点。在沟槽底的碎石基础上，放出检查井中心位置设计坐标值。2、放样内容为：YS03、YS04、YS05、YS06、YS07、YS08、YS09、YS10、YS11、YS12、YS13、YS14、YS00。3、放样数量为：13 个坐标点。长度 543.55 米。复核记录及意见签证：复核人：施工单位 检查意见 测量员签名：年 月 日 监理单
25、位 验收结论 监理工程师签名：年 月 日 水准测量成果表 工程名称：灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程 单位工程：雨水管道工程 工序名称 管道基础（碎石垫层）桩号部位 YS03YS00 （K0+100K0+643.552）基础 图纸依据 YS05、YS06 观测日期 依据点及高程 原始资料载于 工作手册 仪器 自动安平水准仪 天气 测点 实测高程 设计高程 自检误差 测点 实测高程 设计高程 自检误差 YS03K0+100 424.459 424.47-0.011+230 424.996 424.99 0.006 +110 424.508 424.51-0.002+240 425.039 42
26、5.03 0.009 +120 424.541 424.55-0.009 YS07K0+250 425.086 425.07 0.016 +130 424.576 424.59-0.014+260 425.122 425.11 0.012 +140 424.611 424.63-0.019+270 425.15 425.15 0 YS04K0+150 424.653 424.67-0.017+280 425.185 425.19-0.005 +110 424.696 424.71-0.014+290 425.226 425.23-0.004 +120 424.735 424.75-0.015
27、YS08K0+300 425.267 425.27-0.003 +130 424.778 424.79-0.012+310 425.303 425.31-0.007 +140 424.818 424.83-0.012+320 425.339 425.35-0.011 YS05K0+150 424.862 424.87-0.008+330 425.376 425.39-0.014 +160 424.905 424.91-0.005+340 425.417 425.43-0.013 +170 424.949 424.95-0.001 YS09K0+350 425.46 425.47-0.01 +1
28、80 424.47 424.47 0+360 425.503 425.51-0.007 +190 424.507 424.51-0.003 YS10K0+374.355 425.567 425.57-0.003 YS06K0+200 424.546 424.55-0.004+390 425.69 425.695-0.005 +210 424.589 424.59-0.001+400 425.766 425.775-0.009 +220 424.63 424.63 0+410 425.851 425.855-0.004 施测说明 实测高程为：高程 观测者：资料整理：校 对：施工单位检查评定结果
29、符合设计、规范要求 项目专业质量检查员：年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师：年 月 日 水准测量成果表 工程名称：灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程 单位工程：雨水管道工程 工序名称 管道基础（碎石垫层）桩号部位 YS03YS00 （K0+100K0+643.552）垫层 图纸依据 YS05、YS06 观测日期 依据点及高程 原始资料载于 工作手册 仪器 自动安平水准仪 天气 测点 实测高程 设计高程 自检误差 测点 实测高程 设计高程 自检误差 YS11K0+424.355 425.968 425.970-0.002 YS15K0+624.355 427.402 427.415-0.0
30、13 井上游 426.169 426.165 0.004+630 427.424 427.432-0.008 +440 426.297 426.290 0.007 YS00K0+643.552 427.469 427.473-0.004 +450 426.369 426.370-0.001 +460 426.446 426.450-0.004 YS12K0+474.35 426.56 426.565-0.005 井上游 426.712 426.715-0.003 +490 426.834 426.840-0.006 +500 426.908 426.920-0.012 +510 426.987
31、 427.000-0.013 YS13K0+524.355 427.106 427.115-0.009 +540 427.148 427.162-0.014 +550 427.182 427.192-0.01 +560 427.218 427.222-0.004 YS14K0+574.355 427.26 427.265-0.005 +590 427.306 427.312-0.006 +600 427.339 427.342-0.003 +610 427.37 427.372-0.002 +540 观测者：资料整理：校 对：+550 符合设计、规范要求 项目专业质量检查员：年 月 日 监理单
32、位验收结论 监理工程师：年 月 日 1-1-2 检验批一般项目计数检验记录表 GB 50268-2008 编号：J1-YS202001-5 工程名称 灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程 施工单位 灵宝市通畅公路工程有限责任公司 单位工程 名 称 雨水管道工程 分部工程 名 称 管道主体工程 分项工程 名 称 管道基础（混凝土平基）验收部位 YS03YS00 （K0+100K0+643.552）工程数量 543.55 米 项目经理 李海勋 技 术 负责人 马海波 制表人 张瑞瑞 施 工 负责人 赵学锋 质 量 检验员 张瑞瑞 交方班组 接方班组 检验日期 检 查 项 目 质量要求、检验依据 或允
33、许偏差（mm）实测点偏差值或实测值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 应测点数 合格 点数 合格率%一般项目 中线每侧宽度 705 且+10，0 56 52 93 平均合格率（%）记录人：年 月 日 G1-1-2 检验批一般项目计数检验记录表 GB 50268-2008 编号：J1-YS202001-6 工程名称 灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程 施工单位 灵宝市通畅公路工程有限责任公司 单位工程 名 称 雨水管道工程 分部工程 名 称 管道主体工程 分项工程 名 称 管道基础（混凝土平基）验收部位 YS03YS00 （K0+100K0+643.552）工程数量 543.55 米 项目经理
34、 李海勋 技 术 负责人 马海波 制表人 张瑞瑞 施 工 负责人 赵学锋 质 量 检验员 张瑞瑞 交方班组 接方班组 检验日期 检 查 项 目 质量要求、检验依据 或允许偏差（mm）实测点偏差值或实测值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 应测点数 合格 点数 合格率%一般项目 高 程 0，-15 57 52 91 平均合格率（%）记录人：年 月 日 G1-1-2 检验批一般项目计数检验记录表 GB 50268-2008 编号：J1-YS202001-7 工程名称 灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程 施工单位 灵宝市通畅公路工程有限责任公司 单位工程 名 称 雨水管道工程 分部工程 名 称 管
35、道主体工程 分项工程 名 称 管道基础（混凝土平基）验收部位 YS03YS00 （K0+100K0+643.552）工程数量 543.55 米 项目经理 李海勋 技 术 负责人 马海波 制表人 张瑞瑞 施 工 负责人 赵学锋 质 量 检验员 张瑞瑞 交方班组 接方班组 检验日期 检 查 项 目 质量要求、检验依据 或允许偏差（mm）实测点偏差值或实测值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 应测点数 合格 点数 合格率%一般项厚 度 150mm 目 56 55 98 平均合格率（%）记录人：年 月 日 工程基准线定位放样复核记录 城镇道路质检182 工程名称 灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程
36、单位工程名称 雨水管道工程 施工单位 灵宝市通畅公路工程有限责任公司 分包单位 项目经理 李海勋 技术负责人 马海波 施工工长 赵学锋 分部工程名称 管道主体工程 分项工程名称 管道基础（混凝土平基）验收部位 YS03YS00 （K0+100K0+643.552）管道基础 主要工程数量 543.55 米 验收规范及图号 GB50268-2008 放样记录图示及说明 说明：3、本次放样使用全站仪，依据已知 K0+000 和 DD2 坐标。在沟槽底混凝土平基底板上，放出检查井中心位置设计坐标值。4、放样内容为：YS03、YS04、YS05、YS06、YS07、YS08、YS09、YS10、YS11
37、、YS12、YS13、YS14、YS00。3、放样数量为：13 个坐标点。长度 543.55 米。复核记录及意见签证：复核人：施工单位 检查意见 测量员签名：年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师签名：年 月 日 水准测量成果表 工程名称：灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程 单位工程：雨水管道工程 工序名称 管道基础（混凝土平基）桩号部位 YS03YS00 （K0+100K0+643.552）基础 图纸依据 YS05、YS06 观测日期 依据点及高程 原始资料载于 工作手册 仪器 自动安平水准仪 天气 测点 实测高程 设计高程 自检误差 测点 实测高程 设计高程 自检误差 YS03K0+1
38、00 424.606 424.62-0.014+230 425.142 425.14 0.002 +110 424.647 424.66-0.013+240 425.184 425.18 0.004 +120 424.69 424.7-0.01 YS07K0+250 425.29 425.22 0.07 +130 424.733 424.74-0.007+260 425.31 425.26 0.05 +140 424.777 424.78-0.003+270 425.289 425.3-0.011 YS04K0+150 424.815 424.82-0.005+280 425.338 425.
39、34-0.002 +110 424.851 424.86-0.009+290 425.371 425.38-0.009 +120 424.896 424.9-0.004 YS08K0+300 425.409 425.42-0.011 +130 424.939 424.94-0.001+310 425.458 425.46-0.002 +140 424.976 424.98-0.004+320 425.491 425.5-0.009 YS05K0+150 425.015 425.02-0.005+330 425.526 425.54-0.014 +160 425.057 425.06-0.003
40、+340 425.567 425.58-0.013 +170 425.094 425.1-0.006 YS09K0+350 425.61 425.62-0.01 +180 424.608 424.62-0.012+360 425.653 425.66-0.007 +190 424.657 424.66-0.003 YS10K0+374.355 425.717 425.72-0.003 YS06K0+200 424.696 424.7-0.004+390 425.84 425.845-0.005 +210 424.738 424.74-0.002+400 425.916 425.925-0.00
41、9 +220 424.767 424.78-0.013+410 426.001 426.005-0.004 施测说明 实测高程为：高程 观测者：资料整理：校 对：施工单位检查评定结果 符合设计、规范要求 项目专业质量检查员：年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师：年 月 日 水准测量成果表 工程名称：灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程 单位工程：雨水管道工程 工序名称 管道基础（混凝土平基）桩号部位 YS03YS00 （K0+100K0+643.552）垫层 图纸依据 YS05、YS06 观测日期 依据点及高程 原始资料载于 工作手册 仪器 自动安平水准仪 天气 测点 实测高程 设计高程 自
42、检误差 测点 实测高程 设计高程 自检误差 YS11K0+424.355 426.118 426.12-0.002 YS15K0+624.355 427.558 427.565-0.007 井上游 426.302 426.315-0.013+630 427.579 427.582-0.003 +440 426.444 426.44 0.004 YS00K0+643.552 427.618 427.623-0.005 +450 426.519 426.52-0.001 +460 426.596 426.6-0.004 YS12K0+474.35 426.71 426.715-0.005 井上游
43、426.862 426.865-0.003 +490 426.984 426.99-0.006 +500 427.058 427.07-0.012 +510 427.137 427.15-0.013 YS13K0+524.355 427.256 427.265-0.009 +540 427.298 427.312-0.014 +550 427.337 427.342-0.005 +560 427.371 427.372-0.001 YS14K0+574.355 427.415 427.415 0 +590 427.459 427.462-0.003 +600 427.488 427.492-0
44、.004 +610 427.521 427.522-0.001 施测说明 实测高程为：高程 观测者：资料整理：校 对：施工单位检查评定结果 符合设计、规范要求 项目专业质量检查员：年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师：年 月 日 G1-1-2 检验批一般项目计数检验记录表 GB 50268-2008 编号：J1-YS202001-8 工程名称 灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程 施工单位 灵宝市通畅公路工程有限责任公司 单位工程 名 称 雨水管道工程 分部工程 名 称 管道主体工程 分项工程 名 称 管道基础（混凝土管座）验收部位 YS03YS00 （K0+100K0+643.552）工程
45、数量 543.55 米 项目经理 李海勋 技 术 负责人 马海波 制表人 张瑞瑞 施 工 负责人 赵学锋 质 量 检验员 张瑞瑞 交方班组 接方班组 检验日期 检 查 项 目 质量要求、检验依据 或允许偏差（mm）实测点偏差值或实测值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 应测点数 合格 点数 合格率%一般项目 管座肩宽 80mm 且+10，-5 56 52 93 平均合格率（%）记录人：年 月 日 G1-1-2 检验批一般项目计数检验记录表 GB 50268-2008 编号：J1-YS202001-9 工程名称 灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程 施工单位 灵宝市通畅公路工程有限责任公司 单位
46、工程 名 称 雨水管道工程 分部工程 名 称 管道主体工程 分项工程 名 称 管道基础（混凝土管座）验收部位 YS03YS00 （K0+100K0+643.552）工程数量 543.55 米 项目经理 李海勋 技 术 负责人 马海波 制表人 张瑞瑞 施 工 负责人 赵学锋 质 量 检验员 张瑞瑞 交方班组 接方班组 检验日期 检 查 项 目 质量要求、检验依据 或允许偏差（mm）实测点偏差值或实测值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 应测点数 合格 点数 合格率%一般项目 管座肩高 460mm 且 20 56 50 89 平均合格率（%）记录人：年 月 日 管道接口连接报验申请表 工程名称：
47、灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程 编号：J1-YS301001 致：河南省宇源通建设咨询有限公司项目监理部（监理单位）我单位已完成了 雨水管道接口连接YS03YS00（K0+100K0+643.552）工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：混凝土类管道接口连接检验批质量检验记录 检验批一般项目计数检验记录表（2 张）承包单位（章）项目经理 日 期 审查意见 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 钢筋混凝土类管接口连接检验批质量检验记录 表 B.0.1 编号：J1-YS302001 工程名称 灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程 分部工程名称 分项工程名称 钢筋砼管类接口连接
48、 施工单位 灵宝市通畅公路工程有限责任公司 专业工长 赵学锋 项目经理 李海勋 分包单位 分包项目经理 施工班组长 荆江林 工程数量 543.55 米 验收部位 YS03YS00 （K0+100K0+643.552）项目技术负责人 马海波 交方班组 接方班组 检查日期 2010 年 9 月 2 日 检查 项目 序号 检 查 内 容 检验依据/允许偏差（规定值或偏差值）检查数量 检查结果 /实测点偏差值或实测值 范 围 点 数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应 测点 数 合 格 点 数 合格率（%）主 控 项 目 1 材料产品质量 管及管件、橡胶圈的产品质量符合本规范有关规定 进场批
49、次 按规范 产品质量保证资料编号：2 柔性接口 橡胶圈位置正确，无扭曲、外露现象，承口、插口无破损、开裂；双道橡胶圈的单口水压试验合格 逐个观察、检查单口水压记录 3 刚性接口 接口砼强度符合设计要求，不得有开裂、空鼓、脱落现象 查砂浆及混凝土试块抗压强度试验报告 见 实 验 报 告 单 一般项目 1 柔性接口纵向间隙 柔性接口的安装位置正确，其纵向间隙应符合规范有关规定 逐个检查，检查施工记录 2 相邻接口错口（mm）Di700 自检 两井之间 3 Di7001000 3 两井之间 3 检 验 批 一 般 项 目 计 数 表 36 31 86 Di1000 5 两井之间 3 12 10 83
50、 4 曲线安装 管道曲线安装时，接口及转角处应符合规范第 5.6.9、5.7.5 条的规定 曲线段每个接口 检 验 批 一 般 项 目 计 数 表 5 接口填缝 管道接口填缝应符合设计要求,密实、光洁、平整；检查材料质量，检查施工配合比记录 见 实 验 报 告 单 平 均 合 格 率(%)84%施工单位检查评定结论 项目专业质量检查员：（签字）监 理(建设)单 位 意 见 监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人)：（签字）年 月 日 注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。2、检验批一般项目