《主管护师妇产科护理学《专业实践能力》模拟试卷一(精选题).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《主管护师妇产科护理学《专业实践能力》模拟试卷一(精选题).docx（31页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、单选题1.妊娠滋养细胞肿瘤转移患者的护（江南博哥）理，错误的是A.阴道转移者注意观察阴道有无破溃出血B.阴道转移者予阴道检查每日1次观察病情C.肺转移者注意大咯血时防窒息D.肺转移者预防咳嗽E.脑转移者注意观察生命体征 参考答案：B参考解析：阴道转移患者避免不必要的阴道检查及盆腔检查。如必须检查要先做指诊，动作要轻柔，防止碰破结节引起出血。阴道转移的病人严禁行阴道冲洗。掌握“绒毛膜癌”知识点。单选题2.妊娠合并心脏病的患者，为防止其发生仰卧位低血压综合征，应A.右侧卧位15，头低足高位B.右侧卧位45，头高足低位C.左侧卧位45，下肢抬高15D.左侧卧位15，上半身抬高30E.平躺、仰卧位 参
2、考答案：D参考解析：为防止仰卧位低血压综合征，可采取左侧卧位15，上半身抬高30。掌握“妊娠期常见症状及其护理*”知识点。单选题3.妇科恶性肿瘤化疗病人最常见的副作用是A.造血功能障碍B.消化道反应C.肝、肾功能损伤D.免疫抑制E.脱发、皮肤着色 参考答案：A参考解析：造血功能障碍（骨髓抑制）：这是化疗过程中最常见和最严重的一种不良反应，主要表现为外周血液中的白细胞及血小板计数的下降。掌握“妇科恶性肿瘤化疗病人-常用药物*”知识点。单选题4.了解已婚妇女直肠凹陷病变，采取哪种检查方法A.外阴检查B.阴道窥器检查C.双合诊检查D.三合诊检查E.肛腹诊 参考答案：D参考解析：三合诊：经直肠、阴道、
3、腹部联合检查称三合诊。即一手示指在阴道内，中指在直肠内，另一手在腹部配合，此为三合诊检查。检查内容除与双合诊相同外，还可扪清后倾或后屈子宫的大小，清楚地了解盆腔后壁的情况，可发现子宫后壁、直肠子宫凹陷、子宫骶韧带及双侧盆腔后壁的病变，以及扪诊阴道直肠隔、骶骨前方及直肠内有无病变等。所以三合诊在生殖器官肿瘤、结核、内膜异位症、炎症检查时尤为重要。掌握“妇科护理病历”知识点。单选题5.护士示教阴道灌洗正确的是A.只冲洗阴道及宫颈内口B.先冲洗阴道内，再冲洗外阴C.先冲外阴后再冲洗阴道及穹窿部D.先冲洗外阴后，再冲洗子宫颈内口E.先冲外阴后擦洗宫颈再到穹隆最后阴道前后壁 参考答案：E参考解析：进行阴
4、道灌洗，顺序为：第一把卵圆钳夹纱球蘸肥皂液：擦洗阴裂-左侧小阴唇-右侧小阴唇-左侧大阴唇-右侧大阴唇；第二把卵圆钳夹纱球蘸肥皂液：擦洗宫颈-穹隆-阴道前后壁。掌握“阴道灌洗”知识点。单选题6.宫缩压力试验的目的是A.观察胎心基线的变异B.观察子宫对催产素的敏感性C.观察胎动对胎心率的影响D.观察宫缩对胎心率的影响E.了解胎儿抗缺氧的潜力 参考答案：D参考解析：宫缩压力试验（CST）或缩宫素激惹试验（OCT）：是通过子宫收缩造成的胎盘一过性缺氧负荷试验及测定胎儿储备能力的试验。D选项描述正确。掌握“高危妊娠及监护”知识点。单选题7.对妇科化疗病人造血系统不良反应的护理错误的是A.对病人实行保护性
5、隔离B.病人的白细胞下降，每天应监测34次体温C.可以使用盐水或硼酸水漱口D.低热患者，给予降温和抗生素治疗E.增加蛋白质、维生素类食物的摄入 参考答案：D参考解析：体温超过38.5时，及时通知医生，抽血做细菌培养，给予降温和抗生素治疗。掌握“化疗病人的护理*”知识点。单选题8.功能失调性子宫出血，性激素治疗的护理，错误的是A.在治疗排卵性功血时，应注意询问月经周期B.雌激素宜在饭前服用C.严重者同时加服维生素B6D.长期用药需监测肝功能E.使用性激素治疗需准时按量给药 参考答案：B参考解析：使用性激素治疗时，必须严格按照医嘱准时按量给药。在治疗排卵性功血时，应注意询问月经周期，了解黄体期长短
6、，以便监护给药。用大量雌激素治疗时，部分病人可能引起恶心、呕吐、头昏、乏力等副反应，宜在睡前服用。严重者同时加服维生素B6、镇静剂。长期用药者，注意肝功能监测。掌握“功能失调性子宫出血*”知识点。单选题9.诊断性刮宫的目的是A.了解卵巢功能B.确定宫颈组织病变性质C.了解子宫内膜病变性质D.了解盆腔内液体性质E.了解输卵管是否通畅 参考答案：C参考解析：诊断性刮宫是刮取子宫内膜组织做病理学检查，以明确诊断、指导治疗，又可以治疗疾病。如怀疑有宫颈管病变时，需行分段诊刮。单选题10.妇科腹部手术的术前皮肤准备，错误的是A.手术前1日进行备皮B.备皮上至剑突下缘C.备皮下至两大腿上1/3D.备皮左右
7、至腋中线E.脐部用酒精棉签擦拭2次 参考答案：E参考解析：皮肤准备：手术前一日进行皮肤准备。腹部皮肤备皮范围是上起剑突下缘，下至两大腿上1/3，左右到腋中线，剃去阴毛。脐部用碘附棉签清洁后再用酒精棉签擦拭。掌握“妇科腹部手术病人的一般护理*”知识点。单选题11.外阴癌术后处理，错误的是A.术后48小时暴露伤口B.手术后外阴及腹股沟伤口加压包扎24小时C.保持引流管通畅D.外阴癌术后1天进流食E.保留尿管3天 参考答案：E参考解析：尿管护理：保持尿管通畅、无污染，保留尿管期间鼓励病人多饮水，观察尿的颜色、性质及量。一般57天后拔除尿管，拔尿管前2天训练膀胱功能，拔除尿管后注意观察病人排尿情况。掌
8、握“外阴癌”知识点。单选题12.葡萄胎患者随访时不需要A.定期做阴道细胞学涂片检查B.避孕不宜采取宫内节育器C.一定时期内指导避孕D.定期作hCG定量检查E.有肺部症状须作胸部X线检查 参考答案：A参考解析：定期做阴道细胞学涂片检查对患者意义不大，其他选项均正确。掌握“葡萄胎”知识点。单选题13.关于糖尿病孕妇所产新生儿的护理，描述正确的是A.出生后应立即检查新生儿眼底情况B.无论体重大小均按早产儿护理C.出生后30分钟应皮下注射胰岛素D.劝告使用胰岛素治疗的产妇放弃母乳喂养E.限制新生儿对单糖的摄入 参考答案：B参考解析：无论新生儿体重大小均按早产儿提供护理，选项B正确；在新生儿娩出30分钟
9、后定时滴服25葡萄糖液防止低血糖，故选项C错误；母乳喂养不会对新生儿产生不良影响，故选项D错误；A、E为干扰选项。掌握“糖尿病*”知识点。单选题14.有关妇科检查准备和注意事项，不妥的是A.检查前仔细询问病史B.检查中防止交叉感染C.男医生进行妇科检查，必须有女医务人员在场D.检查前应导尿E.对未婚妇女仅做外阴视诊和肛-腹诊 参考答案：D参考解析：自行排尿即可，正常情况下无需导尿。掌握“产前检查及健康指导*”知识点。单选题15.关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理，正确的是A.除有产科指征外，不需作剖宫产术B.宫口开全要防止产妇用力屏气C.忌用哌替啶D.无感染征象，不需要使用抗生素E.肌注麦角新碱
10、，预防产后出血 参考答案：B参考解析：风湿性心脏病孕妇，分娩期心功能分级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好时，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需助产；心功能级，胎儿偏大，宫颈条件不佳，合并其他并发症时，可选择剖宫产终止妊娠，故选项A错误。产程开始后，遵医嘱可适当地应用地西泮、哌替啶等镇静剂消除紧张情绪，并应用广谱抗生素以预防感染，产后1周无感染征象时停药，故选项C、D错误。产妇宫口开全，进入第二产程，除子宫收缩外，腹肌和骨骼肌的收缩使外周循环阻力增加，此时心脏前后负荷显著增加，故此时应嘱产妇宫缩时不宜用力，故选项B正确。胎儿娩出后，为防止产后出血过多而加重心肌缺血、诱发心力衰竭，可静脉滴注
11、或肌内注射缩宫素，但禁用麦角新碱，以防静脉压升高，故选项E错误。掌握“心脏病*”知识点。单选题16.宫颈癌的早期发现与预防措施不恰当的是A.普及防癌知识B.积极治疗宫颈疾病C.每35年普查一次宫颈涂片D.提倡晚婚少育E.重视接触性出血者的进一步追踪 参考答案：C参考解析：为早期发现与预防宫颈癌，育龄妇女应每12年普查一次宫颈涂片。掌握“子宫颈癌*”知识点。单选题17.关于分娩的说法正确的是A.初产妇临产后胎头多已入盆B.胎膜破裂多在第二产程期间C.初产妇宫口开大4cm送入产房D.生理缩复环多在平脐部位看到E.经产妇第二产程多超过1小时 参考答案：A参考解析：胎膜破裂在第一产程宫口近开全时。初产
12、妇当子宫口开全时，经产妇开大4cm时，产妇从待产室进入产房。在脐下或平脐处见一环状凹陷，即病理性缩复环。第二产程经产妇约需几分钟至1小时。掌握“正常分娩妇女的护理*”知识点。单选题18.关于子宫内膜异位症的预防，哪项是禁忌的A.防止经血倒流B.月经期应避免不必要的盆腔检查C.避免手术操作时引起的内膜种植D.人工流产时，不要突然降低负压E.输卵管通液术，应在月经前期进行 参考答案：E参考解析：手术时间一般选在月经干净后37日内进行。单选题19.关于卵巢癌健康宣教内容的描述，不正确的是A.30岁以上妇女应每年进行妇科检查B.育龄期直径大于5cm的卵巢囊肿应及时切除C.青春期前卵巢增大应重视D.绝经
13、后卵巢肿物可定期随访观察E.有家族史者须注意监测 参考答案：D参考解析：青春期前、绝经后的卵巢肿物多为病理性，应及时诊断处理。掌握“卵巢肿瘤*”知识点。单选题20.轻度乳腺炎喂奶时正确的护理A.喂奶时冷敷和按摩B.喂奶时热敷和按摩C.喂奶时使用拍打法D.喂奶时使用抖动法E.喂奶时使用电动按摩器 参考答案：B参考解析：该产妇患有乳腺炎，轻度时喂奶前热敷乳房46分钟并按摩乳房，由乳房外侧向乳头方向环行按摩。掌握“母乳喂养*”知识点。单选题21.在产后立即指导哺乳的措施中，正确的做法是A.按需哺乳B.两次哺乳间可添加糖水C.乳房堵住新生儿呼吸没关系，她可自行处理D.若乳汁不够，加补奶粉E.定时定量母
14、乳喂养 参考答案：A参考解析：早期做到按需哺乳，有助于乳汁的分泌，让婴儿吸吮初乳，以促进胎粪排泄。掌握“母乳喂养*”知识点。单选题22.关于新生儿窒息的抢救措施，不正确的是A.保暖B.清理呼吸道C.氧气吸入D.脐静脉推注5%碳酸氢钠E.进行体外胸廓按压，按压胸骨下2/3部位 参考答案：E参考解析：新生儿窒息的抢救，胸外按压：使新生儿仰卧于硬垫上，颈部轻度仰伸，用拇指法或双指法有节奏地按压胸骨下1/3部位，每分钟按压90次，按压深度为前后胸直径的1/3。掌握“胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的护理”知识点。单选题23.绒毛膜癌患者化疗的护理措施，错误的是A.仔细观察尿量B.准确测量体重C.合理选择血管D
15、.防止药物外渗E.绝对卧床休息 参考答案：E参考解析：相比较几个选项，绒毛膜癌患者不需要绝对卧床休息。所以选项E不准确。掌握“绒毛膜癌”知识点。单选题24.以下哪项是诊断输卵管妊娠破裂最简单可靠的方法A.腹腔镜检查B.B超检查C.血绒毛膜促性腺激素（hCG）测定D.宫腔镜检查E.阴道后穹窿穿刺 参考答案：E参考解析：输卵管妊娠破裂进行阴道后穹窿穿刺可抽出血液。当妊娠破裂时，做阴道后穹窿穿刺是可靠的方法。掌握“异位妊娠*”知识点。单选题25.不属于前置胎盘高危因素的是A.多次刮宫B.多次分娩C.子宫手术史D.高血压E.子宫内膜病变 参考答案：D参考解析：多次刮宫、分娩、子宫手术史、子宫内膜病变等
16、是前置胎盘的高危因素。掌握“前置胎盘*”知识点。单选题26.关于产后抑郁症的处理，下列描述正确的是A.轻度抑郁症患者需尽早应用抗抑郁药物B.三环类抗抑郁药物不会大量进入母乳内C.产后抑郁症患者一年内治愈率为50%D.治愈后再次妊娠者复发率为10%E.70%患者患病时间持续1年以上 参考答案：B参考解析：对产后抑郁症的治疗应从基础照顾开始。中、重度抑郁患者需服抗抑郁药物。产后抑郁症预后良好，70%患者在1年内治愈，极少数患者患病时间持续1年以上。再次妊娠者，20%复发。掌握“产后心理障碍”知识点。单选题27.怀疑异位妊娠腹腔内出血，下列简单可靠的诊断性检查方法是A.妊娠试验B.宫腔镜检查C.子宫
17、内膜病理检查D.阴道后穹窿穿刺E.腹腔穿刺 参考答案：D参考解析：阴道后穹窿穿刺对怀疑有腹腔内出血的异位妊娠患者是一种简单可靠的诊断性检查方法。掌握“异位妊娠*”知识点。单选题28.监测胎儿有无宫内窘迫，最简单有效的方法是A.测胎盘激素的分泌B.羊膜镜检查C.胎儿电子监护仪D.胎儿头皮血pH值测定E.胎动计数 参考答案：E参考解析：胎动正常表示胎儿在宫内存活良好。如孕妇自觉胎动次数减少，12小时内胎动次数10次或低于自我测胎动规律的50%，在排除药物影响后，要考虑胎儿宫内缺氧。此方法是监测胎儿有无宫内窘迫，最简单有效的方法。掌握“胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的护理”知识点。单选题29.产后出血的处
18、理原则A.止血、扩容、抗休克、抗感染B.输血、抗凝、抗感染、抗休克C.纠酸、扩容、抗感染D.切除子宫、扩容、抗感染E.病情观察、不予处理 参考答案：A参考解析：产后出血的处理原则：针对原因迅速止血，补充血容量纠正失血性休克，防治感染。掌握“产后出血*”知识点。单选题30.产后出血的护理措施不包括A.宫缩乏力性出血者，立即按摩子宫B.失血过多，遵医嘱补充血容量C.胎盘部分残留，需徒手剥离取出D.发生阴道血肿，需切开血肿，清除血块，缝合止血。E.软产道损伤造成的出血，及时做好缝合准备 参考答案：C参考解析：产后出血的护理措施：宫缩乏力性出血需立即按摩子宫；软产道裂伤造成的出血及时准确地修补缝合；阴
19、道血肿，在补充血容量的同时，切开血肿，清除血块，缝合止血；胎盘部分残留，则需刮取胎盘组织。掌握“产后出血*”知识点。单选题31.关于产前检查的时间，下列正确的是A.妊娠28周以前每2周检查1次B.妊娠28周以前每4周检查1次C.妊娠28周以后每4周检查1次D.妊娠36周以前每4周检查1次E.妊娠36周以后每2周检查1次 参考答案：B参考解析：产前检查从确诊早孕开始，妊娠28周前每4周查一次，妊娠28周后每2周查一次，妊娠36周后每周查1次。掌握“产前检查及健康指导*”知识点。单选题32.利用腹压促进分娩最有效的情况是A.第一产程开始宫缩时B.第一产程中宫缩间歇时C.第一产程末宫缩间歇时D.第二
20、产程开始宫缩时E.第三产程开始宫缩时 参考答案：D参考解析：腹肌和膈肌收缩力（腹压）是第二产程时娩出胎儿的主要辅助力量。宫口开全后，胎先露或前羊水囊在每次宫缩时压迫盆底组织及直肠，反射性地引起排便感，此时产妇主动屏气向下用力，腹肌及膈肌收缩使腹压增高，辅助胎儿娩出。如产妇正确使用腹压，可顺利娩出胎儿及胎盘，若产妇用力过早，易使产妇疲劳，造成子宫颈水肿，产程延长。掌握“影响分娩的因素*”知识点。单选题33.枕前位胎头到达骨盆底俯屈后，以径线适应产道继续下降的是A.双颞径B.双顶径C.枕下前囟径D.枕额径E.枕颏径 参考答案：C参考解析：枕下前囟径：妊娠足月时平均值为9.5cm，胎头俯屈后以此径通
21、过产道。掌握“影响分娩的因素*”知识点。单选题34.分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂，首选的处理措施是A.积极静脉输液、输血B.积极抑制宫缩C.行阴道助产结束分娩D.监测胎心变化E.大量抗生素预防感染 参考答案：B参考解析：先兆子宫破裂立即采取有效措施抑制子宫收缩，如乙醚全麻或肌注哌替啶。尽快行剖宫产术，迅速结束分娩。掌握“子宫破裂”知识点。单选题35.下列预防产后出血的措施中不正确的是A.密切观察阴道出血，会阴伤口情况B.早期哺乳，刺激子宫收缩C.高危产妇注意保持静脉通路通畅，做好输血急救准备D.产后留产房观察2小时E.适时做会阴切除术 参考答案：E参考解析：适时做会阴切除术对产后出血没有预防
22、作用。掌握“产后出血*”知识点。单选题36.前囟先露分娩衔接是指胎头双顶径进入A.骨盆入口平面B.骨盆最小平面C.骨盆出口平面D.骨盆最宽平面E.骨盆中骨盆平面 参考答案：A参考解析：胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。掌握“胎产式、胎先露、胎方位*”知识点。单选题37.先露部位置在坐骨棘以上3cm，记录应为A.0cmB.-2cmC.+2cmD.-3cmE.+3cm 参考答案：D参考解析：若先露部颅骨最低点在坐骨棘水平时以“0”表示，棘上1cm为“-1”，棘下1cm为“+1”，依此类推。掌握“正常分娩妇女的护理*”知识点。单选题38.产后3天内，产妇体内激素水
23、平的描述，正确的是A.高孕激素、低泌乳素B.高雌激素、低泌乳素C.高雌激素、高泌乳素D.高泌乳素、低雌激素E.高泌乳素、高孕激素 参考答案：D参考解析：分娩后雌激素、孕激素水平急剧下降，至产后1周时已降至未孕时水平。胎盘生乳素于产后6小时不再测出。人类绒毛膜促性腺激素在产后2周内逐渐下降至消失。泌乳素是一种多肽激素，也叫催乳素（PRL），是脑垂体所分泌的激素中的一种。妇女在怀孕后期及哺乳期，泌乳素分泌旺盛，以促进乳腺发育与泌乳。掌握“产褥期母体变化*”知识点。单选题39.胎儿娩出后，胎盘娩出前，阴道大量出血，正确的处理方式是A.以纱条填塞阴道B.徒手剥离胎盘C.牵引脐带，使胎盘剥离D.用胎盘钳
24、夹取胎盘E.测定血中凝血因子 参考答案：B参考解析：胎盘因素导致的大出血要及时将胎盘取出，并作好必要的刮宫准备。胎盘已剥离尚未娩出者，可协助产妇排空膀胱，然后牵拉脐带，按压宫底协助胎盘娩出；胎盘部分剥离者，可以徒手伸入宫腔，协助胎盘剥离完全后，取出胎盘；胎盘部分残留者，徒手不能取出时，可用大刮匙刮取残留组织；胎盘植入者，应及时作好子宫切除的准备；若子宫狭窄环所致胎盘嵌顿，要配合麻醉师，使用麻醉，待环松解后用手取出胎盘。此题仅仅给出胎盘娩出前，阴道大量出血，选择徒手剥离胎盘最合适。掌握“产后出血*”知识点。单选题40.关于妊娠合并心脏病孕产妇的护理，错误的是A.休息时宜左侧卧位B.妊娠16周后，
25、限制食盐的摄入C.定期评估心功能D.鼓励产妇屏气用力，缩短第二产程E.心功能级的产妇可母乳喂养 参考答案：D参考解析：对妊娠合并心脏病的孕产妇，护理时注意指导产妇左侧卧位休息，定期评估心功能。妊娠6周后，限制食盐的摄入。心功能级的产妇可母乳喂养，但级的产妇应避免母乳喂养。分娩期第二产程由于回心血量增加明显，应指导产妇避免屏气用力，可以采用助产等方法缩短第二产程。掌握“心脏病*”知识点。单选题41.妊娠期糖尿病孕产妇分娩期的护理，错误的是A.鼓励产妇左侧卧位B.严密监测下，妊娠39周可终止妊娠C.胎儿发育正常，宫颈条件较好，则适宜经阴道分娩D.产程时间不超过24小时E.阴道分娩应严密监测血糖、尿
26、糖和尿酮体 参考答案：D参考解析：妊娠期糖尿病分娩期的护理：在控制血糖，确保母儿安全的情况下，尽量推迟终止妊娠的时间，在严密监测下，妊娠39周可终止妊娠。若胎儿发育正常，宫颈条件较好，则适宜经阴道分娩。阴道分娩时，应严密监测血糖、尿糖和尿酮体。鼓励产妇左侧卧位。密切监护胎儿状况。产程时间不超过12小时。掌握“糖尿病*”知识点。单选题42.轻度头盆不称在严密监护下可以试产，试产中的护理要点错误的是A.注意子宫破裂的先兆，发现异常立即停止试产B.试产1小时胎头未入盆伴窘迫者，应停止试产C.少肛查，禁灌肠D.注意观察有无脐带脱垂E.试产过程一般不用镇静、镇痛药 参考答案：A参考解析：对轻度头盆不称，
27、在严密监护下可以试产，试产中的护理要点为：专人守护，保证良好的产力。关心产妇饮食、营养、水分、休息。少肛查，禁灌肠。试产过程一般不用镇静、镇痛药；密切观察胎儿情况及产程进展情况，注意有无脐带脱垂；试产24小时，胎头仍未入盆，并伴胎儿窘迫者，则应停止试产，通知医师并作好剖宫产术的术前准备；注意子宫破裂的先兆，发现异常，立即停止试产，及时通知医师及早处理，预防子宫破裂。掌握“产道异常”知识点。单选题43.胎儿娩出8分钟后，阴道大出血，色暗，子宫软的原因是A.胎盘剥离不全B.胎盘滞留C.宫缩乏力D.软产道损伤E.凝血功能障碍 参考答案：A参考解析：胎儿娩出数分钟后出现阴道出血，应考虑胎盘剥离不全及胎
28、盘滞留在子宫内，胎盘残留是产后出血常见原因。掌握“产后出血*”知识点。单选题44.对妊娠合并病毒性肝炎者，在妊娠中、晚期预防产后出血的主要措施是A.立即剖宫产B.引产终止妊娠C.给予高蛋白、低脂肪饮食D.给予维生素KE.常规给予氨甲苯酸（对羧基苄胺） 参考答案：D参考解析：妊娠合并病毒性肝炎：分娩期密切观察产程进展，避免各种不良刺激，防止并发症发生。并监测凝血功能。于临产前1周开始服用维生素K、维生素C，临产后备新鲜血。此题选择答案D。掌握“产后出血*”知识点。单选题45.女性，28岁，平时月经规律，周期2830天，因停经50d，少量阴道出血伴下腹痛2d入院。妇科检查：阴道有少量暗褐色血液，宫
29、颈着色、举痛，子宫增大，右附件增厚，压痛。手术后7d拆线，伤口愈合好，出院指导下列哪项不正确A.指导患者防止盆腔感染B.发现盆腔炎后彻底治疗C.再次妊娠无异常不需就诊D.性伴侣稳定E.不易再次终止妊娠 参考答案：C参考解析：根据题干信息，患者诊断为异位妊娠：出院指导护士应教育病人保持良好的卫生习惯，勤洗浴、勤换衣，性伴侣稳定。发生盆腔炎后须立即彻底治疗。并告诫病人，下次妊娠要及时就医。掌握“异位妊娠*”知识点。单选题46.陈老师，48岁，近2年来月经稀少，有潮热，情绪不稳等症状，诊断为更年期综合征，医生建议补充适量雌激素时，请问下列健康指导哪项不妥A.让病人了解用药目的B.严格药物剂量C.要长
30、期使用D.了解药物可能出现的不良反应E.每23年随访做体检 参考答案：E参考解析：护士要让病人了解激素治疗的用药目的、剂量、用药方法及可能出现的不良反应。对长期接受激素治疗者要嘱病人定期随访（患者补充适量雌激素，不用每23年随访做体检），以调整用药，寻求适合于个体的最佳用量，以防不良反应。掌握“围绝经期综合征*”知识点。单选题47.刘女士，25岁，妊娠39周，于2:30正常分娩。6:40病人主诉腹胀、腹痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。病人存在的健康问题是A.分娩后疼痛B.体液过多C.便秘D.尿潴留E.有子宫内膜感染的可能 参考答案：D参考解析：腹胀腹痛、耻骨联合上鼓音，正常分娩
31、后常见并发症尿潴留。掌握“正常分娩妇女的护理*”知识点。单选题48.某产妇产后第3天，血压100/60mmHg，体温38.3，脉搏78次/分，浆液性恶露、量少，子宫底已下降至脐下3横指。产妇乳房胀痛，手感有硬结，乳头红肿、有皲裂，因此畏惧哺乳，新生儿以人工喂养为主。产妇最主要的护理诊断是A.母乳喂养无效B.呼吸形态改变C.体液过多D.有受伤的危险E.营养失衡 参考答案：A参考解析：新生儿以人工喂养为主，产妇乳房胀痛，手感有硬结郁积，乳头红肿、有皲裂，此时最重要的护理诊断为母乳喂养无效。掌握“母乳喂养*”知识点。单选题49.女，45岁。绒癌期第一次化疗后4天，突然发生抽搐。此患者首要的护理问题是
32、A.有受伤的危险B.自理能力缺陷C.自我形象紊乱D.知识缺乏E.体液不足 参考答案：A参考解析：抽搐的病人应安置护栏，防止发生意外。掌握“绒毛膜癌”知识点。单选题50.患者女性，30岁。孕2产1。孕39周，阵发性腹痛5小时，检查：骨盆外测量径线正常，宫缩持续40秒，间歇34分钟，胎心率140次/分。肛查：宫口开大5cm，先露头，羊膜囊明显膨出。此时最佳处理是A.监测宫缩与胎心B.破膜后再住院C.立即住院待产D.灌肠以加快产程E.急送产房消毒接生 参考答案：E参考解析：初产妇宫口开全至10cm，经产妇宫口开大34cm且宫缩好，可护送产房准备接生。该产妇是经产妇，骨盆外测量径线正常，宫口已开大5c
33、m，宫缩好，胎心好，所以需急送产房消毒接生。掌握“正常分娩妇女的护理*”知识点。单选题51.患者女性，17岁，高三学生。13岁初潮，月经5天/2530天。近半年来月经来潮时周身乏力，下腹部、腰骶部明显疼痛，伴恶心、呕吐，持续1天，需请假卧床。为该患者提供的健康指导中正确的是A.出现痛经说明生殖器官有器质性病变，应做全面检查B.冷饮有助于镇静、转移注意力以达到缓解作用C.经期可增加运动促进子宫局部血液循环，减轻疼痛D.应加强自我心理调整，缓解紧张情绪E.可遵医嘱服用吗啡等止痛药 参考答案：D参考解析：精神紧张、恐惧、焦虑、过度敏感、寒冷刺激、经期剧烈运动以及生化代谢产物均可通过中枢神经系统刺激盆
34、腔疼痛纤维。在健康教育中，应加强自我心理调整，缓解紧张情绪。掌握“痛经”知识点。单选题52.患者，女性，34岁。重度宫颈糜烂，需作电熨或激光治疗，注意事项不包括A.治疗前常规做宫颈刮片检查B.急性生殖器炎症时不能作电熨或激光治疗C.术后应避免盆浴及性生活2周D.术后阴道分泌物增多，每日清洗外阴2次E.两次月经干净后复查 参考答案：C参考解析：慢性宫颈炎患者在治疗前需常规做宫颈刮片检查，排除早期宫颈癌。急性生殖器炎症时患者不宜做物理治疗。物理治疗后分泌物增多，甚至有多量水样排液，在术后12周脱痂时可有少量出血。治疗后嘱患者保持外阴清洁，每日清洗外阴2次，2个月内禁止性生活、盆浴及阴道冲洗。两次月
35、经干净后复查，一般可痊愈，效果欠佳者可进行第二次治疗。掌握“子宫颈炎症*”知识点。单选题53.患者，女性，19岁。13岁初潮，月经周期为412天/24个月。此次月经来潮20余天未净，今晨课上突然晕倒，老师送入院。诊断为青春期无排卵性功血。对该患者采取的护理措施中，不正确的是A.嘱患者绝对卧床休息，减少盆腔充血B.通过盆浴保持外阴清洁C.指导患者摄入富含蛋白质、铁的食物D.指导患者遵医嘱准确用药E.密切观察感染有关的征象 参考答案：B参考解析：不规则阴道流血期间不宜盆浴，否则可能会造成生殖系统感染。掌握“功能失调性子宫出血*”知识点。单选题54.患者，女性，26岁。因足月妊娠临产入院。分娩过程顺
36、利，乙肝五项检查，仅HBsAg阳性。关于该患者母乳喂养指导，正确的是A.不宜母乳喂养B.不影响母乳喂养C.新生儿接受免疫接种后可母乳喂养D.产妇接受免疫接种后可母乳喂养E.新生儿和产妇同时接受免疫接种后可母乳喂养 参考答案：C参考解析：目前认为如乳汁中HBV-DNA阳性不宜哺乳，母血HBsAg、HBeAg及抗-HBc三项阳性及后两项阳性产妇均不宜哺乳。对新生儿接受免疫，母亲为携带者（仅HBsAg阳性），建议母乳喂养。掌握“病毒性肝炎*”知识点。单选题55.患者，女性，29岁。孕1产0，现来医院做孕期保健咨询，想了解孕期营养的相关知识。如孕妇缺乏维生素C会导致A.前置胎盘B.产后出血C.先兆子痫
37、D.胎膜形成不良E.胎儿智力低下 参考答案：D参考解析：如维生素C缺乏，胎儿及孕妇易发生贫血及坏血病，易造成早产及流产，使胎膜形成不良，易发生胎膜早破。掌握“产前检查及健康指导*”知识点。单选题56.妊娠合并心脏病患者，心功能级，妊娠382周，枕先露，胎心146次/分，有不规律宫缩，宫颈管已消失，骨盆正常。产妇在产褥期中正确的护理措施是A.产后不宜哺乳B.不宜再妊娠者产后1周做绝育术C.产后12小时可协助室内活动D.遵医嘱应用抗生素3天E.每4小时观察生命体征1次 参考答案：B参考解析：产褥期：（1）产后72小时内严密监测生命体征，产妇应半卧位或左侧卧位，保证充足休息，必要时镇静，在心功能允许
38、时，鼓励早期下床适度活动。（2）心功能级的产妇可以母乳喂养；级或以上者，应及时回乳。指导摄取清淡饮食，防止便秘。保持外阴部清洁。产后预防性使用抗生素及协助恢复心功能的药物。（3）不宜再妊娠者在产后1周做绝育术，未做绝育术者应严格避孕。掌握“心脏病*”知识点。单选题57.某初产妇，26岁，因骨盆狭窄欲行剖腹产手术生产，家属向护理站护士询问相关护理措施，该护士解释错误的是A.术后24小时拔尿管后早下床活动B.保持外阴清洁每日擦洗外阴2次C.对有血压下降者术中取仰卧位D.术后6周内禁止性生活E.术后留置导尿管24小时 参考答案：C参考解析：一般为仰卧位，对有血压下降或胎儿宫内窘迫者，可稍倾斜手术台或
39、取侧卧位。故C错误。掌握“剖宫产术”知识点。单选题58.患者女，第一胎，孕38周，单胎，经查胎位正常，脐绕颈1周，宫口开全2.5小时胎儿娩出，产后20分钟突然阴道出血200ml，胎盘尚无剥离迹象。该产妇最及时的处理是A.观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出B.牵拉脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出C.人工剥离胎盘D.检查软产道，排除损伤E.输液，静脉注射麦角新碱 参考答案：C参考解析：人工剥离胎盘术适用于胎盘滞留，胎盘剥离不全，胎儿娩出后，胎盘娩出前有活动性出血者，前置胎盘或胎盘早剥。掌握“人工剥离胎盘术”知识点。单选题59.初孕妇，孕37周，检查发现明显下肢静脉曲张，应采取的措施是A.多进行长时间行走B
40、.多进行打球等活动C.以仰卧位休息为主D.可以两腿交叉或盘坐E.经常穿紧身衣裤 参考答案：C参考解析：下肢及外阴静脉曲张：孕妇应避免两腿交叉或长时间站立、行走，并注意时常抬高下肢；以促进血液回流；会阴部有静脉曲张者，可于臀下垫枕，抬高髋部休息。掌握“妊娠期常见症状及其护理*”知识点。单选题60.某女，32岁，孕1产0，因“妊娠35周，阴道少量出血4小时”就诊，检查：血压130/80mmHg，无腹痛，无宫缩，胎心144次/分，B超结果提示部分性前置胎盘，此时可采取的处理方法为A.阴道检查B.人工破膜C.期待疗法D.剖宫产术E.卧床保胎 参考答案：C参考解析：部分性前置胎盘应采取期待疗法。掌握“前
41、置胎盘*”知识点。单选题61.女，34岁，停经40天，末次月经为2018年2月12日。查体：T36.5C，P80次/分，R20次/分，BP120/90mmHg，Sp0298%，腹部超声可见胎囊，尿妊娠试验阳性。下列叙述不正确的是A.可能的诊断是早期妊娠B.预产期是2018年11月19日C.属于高龄产妇，应定期复查D.现在应避免性生活E.现在可采用舒适卧位 参考答案：C参考解析：35岁以上属于高龄产妇。该女停经40天属于早期妊娠，需要避免性生活。预产期为2018年11月19日。可以采用舒适卧位。掌握“产前检查及健康指导*”知识点。单选题62.患者女，26岁。平时月经规则，现停经两个月，有恶心呕吐
42、。昨日阴道流血量多于阴经量，轻微腹痛，妇检：宫颈口扩张，有血液不断自宫颈口内流出，子宫小于停经月份，质软，活动，有压痛，附件未及异常，尿妊娠试验（+），应采取的护理措施是A.加强保胎措施和心理护理B.按先兆流产护理C.嘱患者继续观察出血情况D.按完全流产护理E.按不全流产护理 参考答案：E参考解析：不全流产的表现为：妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内，影响子宫收缩，可致阴道流血持续不止，严重时引起出血性休克，下腹痛减轻。妇科检查一般子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，不断有血液自宫颈口内流出，有时可见胎盘组织堵塞宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内，有时宫颈口已关闭。患者
43、符合不全流产的表现。掌握“流产*”知识点。单选题63.某女性患者在妇科门诊，经阴道用喷洒法进行宫颈上药后，置于宫颈部的棉球取出的时间为A.12小时B.810小时C.1224小时D.2648小时E.5072小时 参考答案：C参考解析：经阴道上药后，置于宫颈部的棉球应放置1224小时后取出。掌握“阴道、宫颈上药”知识点。单选题64.患者女，宫内妊娠39周，规律宫缩13小时，阴道流水6小时，急诊入院，查体：宫高35cm，腹围90cm，宫缩25秒/4分钟，LOA，胎心158次/分，宫缩时，骨盆外测量骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径7.5cm，后矢状径6.5cm。下列处理正确的是A.等待自然分娩B.静
44、滴缩宫素C.胎头吸引术D.产钳术E.剖宫产 参考答案：E参考解析：由于坐骨结节间径7.5cm，后矢状径6.5cm，两者之和小于15cm，临产后，先露部入盆不困难，但胎头下至中骨盆和出口平面时，常不能顺利转为枕前位，形成持续性枕横位或枕后位，产程进入活跃晚期及第二产程后进展缓慢，造成难产，应立刻选择剖宫产。掌握“胎产式、胎先露、胎方位*”知识点。单选题65.孕妇，26岁，孕39周，上午家务劳动时突感胎动频繁，至傍晚胎动渐减弱、消失，急诊入院，听诊胎心音90次/分，下列护理措施不妥的是A.左侧卧位，间断吸氧B.行胎心监护C.嘱孕妇增加营养和休息即可，继续观察病情D.协助做好手术产的准备E.做好新生
45、儿的抢救和复苏准备 参考答案：C参考解析：胎心音为90次/分，表示胎儿有缺氧，孕妇应左侧卧位，间断吸氧，行胎心监护，若情况没有好转应协助做好手术生产的准备及新生儿的抢救和复苏准备。掌握“胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的护理”知识点。单选题66.患者，女，27岁。心脏病病史8年，37周妊娠，剖宫产一活男婴。现术后2小时，产妇心率126次/分，床上翻身即感胸闷、气短。护理措施中不正确的是A.严密监测生命体征B.限制静脉输液滴速C.吸氧D.无盐半流质饮食E.及时回乳 参考答案：D参考解析：产后72小时内严密监测生命体征，产妇应半卧位或左侧卧位，保证充足休息，必要时镇静。心功能级的产妇可以母乳喂养；级或以上者，应及时回乳。不需要半流质。掌握“心脏病*”知识点。单选题67.患者女性，3