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1、单选题1.以下属于中枢性镇咳药的是A.沙丁胺醇B.(江南博哥)可待因C.氯丙那林D.溴己新E.氯化铵 参考答案:B参考解析:可待因直接抑制延髓咳嗽中枢,镇咳作用强而迅速,镇咳剂量不抑制呼吸。适用于剧烈无痰性干咳,对胸膜炎干咳伴胸痛尤为适宜。单选题2.下列有关苯唑西林的性质和作用的描述最确切的是A.适用于产生青霉素酶的细菌所引起的感染B.对细菌产生的青霉素酶有抑制作用C.适用于葡萄球菌产酶株所致的周围感染D.细菌对青霉素耐药后可选用本品E.适用于一切葡萄球菌所致的各种感染 参考答案:C参考解析:苯唑西林属耐酶青霉素类,耐酶又耐酸,但对其他细菌的作用弱,主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染。单选题
2、4.以下属于毛果芸香碱的主要作用的是A.收缩肌肉B.降低眼内压C.发汗D.加快房室传导E.散瞳 参考答案:B参考解析:毛果芸香碱能激动瞳孔括约肌M受体,瞳孔缩小,眼压降低。单选题5.下列作用不是普萘洛尔所具有的是A.降低心肌耗氧量B.抑制肾素分泌C.抑制脂肪分解D.收缩支气管平滑肌E.增加糖原分解 参考答案:E参考解析:普萘洛尔为典型受体阻断药,对1及2受体无选择性,可抑制心脏(心率减慢、收缩力减低、心肌耗氧量减少)、抑制肾素释放,使血管扩张、降低血压、收缩支气管、抑制糖原及脂肪分解。单选题6.抗惊厥药扑痫酮的一种活性代谢产物是A.苯巴比妥B.多巴胺C.乙琥胺D.丙戊酸钠E.戊巴比妥 参考答案
3、:A参考解析:扑米酮作用特点在体内主要转化成苯巴比妥和苯乙丙二酰胺,原型药和代谢产物均有抗癫痫作用;对癫痫大发作和局限性发作效果较好,优于苯巴比妥。单选题7.下列有关可待因的说法错误的是A.镇痛持续的时间与吗啡相似B.成瘾性弱于吗啡C.镇痛效果不如吗啡D.镇静作用很强E.镇咳作用为吗啡的1/4 参考答案:D参考解析:可待因的特点:镇痛、镇咳作用弱,抑制呼吸作用轻,无明显镇静作用。用于中等以上疼痛的止痛,也可用于频繁干咳,属于中枢镇咳药。可致依赖性,不宜持续应用。单选题8.非甾体抗炎药常见的不良反应是A.肝、肾功能障碍B.视物模糊C.胃肠道反应D.心脏毒性反应E.再障 参考答案:C参考解析:解热
4、镇痛抗炎药胃肠道反应最常见。单选题9.下列药物对容量血管的作用强于阻力血管的是A.硝酸甘油B.吲哚洛尔C.硝苯地平D.肼屈嗪E.维拉帕米 参考答案:A参考解析:硝酸甘油基本作用是松弛血管平滑肌,尤其以扩张静脉血管作用为显著。单选题10.下列属于辛伐他汀的主要临床用途是A.心肌梗死B.高血压C.高三酰甘油血症D.高胆固醇血症E.心律失常 参考答案:D参考解析:辛伐他汀抑制HMG-CoA还原酶,抑制胆固醇合成速度,降LDL-C作用最强,TC次之,降三酰甘油(TG)作用很小,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)略有升高。单选题11.下列药物长期应用可出现高血钾不良反应的是A.呋塞米B.氨苯蝶啶C.氢氯
5、噻嗪D.环戊噻嗪E.高渗葡萄糖 参考答案:B参考解析:利尿药氨苯蝶啶能阻断末端远曲小管和集合管的Na+通道,减少重吸收,抑制K+-Na+交换,使Na+和水排出增多而产生弱利尿作用,同时伴有血钾升高。单选题12.对长期便秘者应慎用的抗酸药物是A.氢氧化镁B.复方铝酸铋C.多潘立酮D.氢氧化铝E.碳酸氢钠 参考答案:D参考解析:氢氧化铝经口后能中和过多胃酸,抑制胃蛋白酶活性,但铝盐可产生便秘。单选题13.由于长期使用糖皮质激素可能出现的不良反应是A.向心性肥胖B.骨髓抑制C.高血钾D.低血糖E.甲状腺功能亢进 参考答案:A参考解析:长期应用糖皮质激素可引起肾上腺皮质功能亢进症(库欣综合征),因脂质
6、代谢和水盐代谢紊乱所致,如满月脸、水牛背、向心性肥胖、痤疮、水肿、高血压、低血钾、糖尿等症。采用低盐、低糖、高蛋白饮食加服氯化钾可减轻症状。单选题14.胰岛素不可能引起的副作用是A.低血糖B.肝功异常C.胰岛素抵抗D.一过性视物模糊E.变态反应 参考答案:B参考解析:胰岛素不良反应包括常见是低血糖反应;变态反应:胰岛素抵抗:原因为产生抗胰岛抗体;脂肪萎缩与肥厚;胰岛素性水肿;屈光不正,患者常感视物模糊。单选题15.重症肌无力的对因治疗药物是A.糖皮质激素B.枸橼酸钾C.氯化钙D.阿托品E.山莨菪碱 参考答案:A参考解析:重症肌无力是一种自身免疫性疾病,糖皮质激素具有免疫抑制作用,可作为重症肌无
7、力的对因治疗药物。单选题16.对服齐多夫定的AIDS病人给以下列哪个药物时,很可能发生外加的贫血和粒细胞减少A.阿昔洛韦B.金刚烷胺C.更昔洛韦D.司坦夫定E.伐昔洛韦 参考答案:B参考解析:对服齐多夫定的AIDS病人给以金刚烷胺时,很可能发生外加的贫血和粒细胞减少。单选题17.关于碘解磷定的叙述中,错误的是A.剂量过大本身也可抑制胆碱酯酶B.能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶活性恢复C.与体内游离的有机磷酸酯类直接结合D.能迅速制止肌束颤动E.对乐果中毒的疗效较好 参考答案:E参考解析:碘解磷定是AChE复活药,可使被有机磷酸脂类抑制的AChE恢复活性,还能与有机磷酸酯类结合,迅速改善N样中毒
8、症状,对中枢中毒症状也有一定改善作用,剂量过大时其本身也可以抑制AChE,使神经肌肉传导阻滞,严重者呈癫痫样发作、抽搐、呼吸抑制。本品对不同有机磷酸脂类中毒疗效存在差异,如对内吸磷、马拉硫磷和对硫磷中毒疗效较好,对敌百虫、敌敌畏中毒疗效稍差,而对乐果中毒则无效。故正确答案为E。单选题18.麻醉前给药可用A.毛果芸香碱B.贝那替秦C.东莨菪碱D.后马托品E.毒扁豆碱 参考答案:C参考解析:东莨菪碱是M胆碱受体阻断药,其阻断M受体的作用与阿托品相似。东莨菪碱能通过血脑屏障,作用于中枢M受体产生较强的中枢抑制作用。小剂量镇静,大剂量催眠,较大剂量可使意识消失,进入浅麻醉状态。故正确答案为C。单选题1
9、9.可用于治疗感染中毒性休克的药物是A.毒扁豆碱B.新斯的明C.东莨菪碱D.山莨菪碱E.后马托品 参考答案:D参考解析:山莨菪碱代号654,天然品为654-1,人工合成的消旋体称654-2。药理作用有抑制腺体分泌,扩瞳,升高眼内压,调节痉挛,松弛平滑肌,减慢心率和扩张血管等。主要用于感染性休克、内脏平滑肌痉挛及微循环障碍性疾病等。故正确答案为D。单选题20.毒扁豆碱点眼,有时引起头痛,是由于A.睫状肌痉挛B.降低眼内压C.易透过血-脑屏障D.局部刺激性作用E.缩小瞳孔 参考答案:A参考解析:毒扁豆碱点眼,由于强烈收缩睫状肌,有时可引起头痛。单选题21.麻黄碱的药理作用不包括A.松弛支气管平滑肌
10、B.收缩肠平滑肌C.兴奋中枢D.收缩血管平滑肌E.兴奋心脏 参考答案:B参考解析:麻黄碱作用特点激动和受体(2受体作用弱),促递质NA释放:兴奋心脏、收缩血管、松弛支气管平滑肌作用较肾上腺素弱;作用强的是兴奋中枢;快速耐受性。单选题22.有关普萘洛尔的作用,错误的是A.降低心肌耗氧量,缓解心绞痛B.收缩支气管,增加呼吸道阻力C.抑制肾素分泌D.增加糖原分解E.抑制脂肪分解 参考答案:D参考解析:普萘洛尔为典型受体阻断药,对1、2受体无选择性,可抑制心脏、降低血压、收缩支气管、抑制糖原及脂肪分解,抑制肾素释放。单选题23.巴比妥类药物对肝药酶的影响A.诱导肝药酶活性,降低自身代谢,产生耐受性B.
11、诱导肝药酶活性,加速自身代谢,产生耐受性C.抑制肝药酶活性,加速自身代谢,产生耐受性D.诱导肝药酶活性,加速自身代谢,不产生耐受性E.诱导肝药酶活性,降低自身代谢,但不产生耐受性 参考答案:B参考解析:巴比妥类有肝药酶诱导作用,使肝药物代谢酶活性增高,加速巴比妥类药物代谢,是产生耐受性、依赖性的原因。单选题24.导致巴比妥类药物中毒致死的主要原因是A.肾损害B.心力衰竭C.中枢过度抑制D.呼吸中枢麻痹E.肝衰竭 参考答案:D参考解析:巴比妥类急性中毒的直接死因是深度呼吸抑制。抢救措施有洗胃、导泄等排除毒物;呼吸中枢兴奋药、碱化尿液,促进药物自脑、血液和尿液的排泄。单选题25.金刚烷胺治疗帕金森
12、病的作用机制主要是A.在中枢转化为多巴胺B.中枢M受体阻断作用C.抑制多巴胺释放D.促进多巴胺释放E.增加GABA的作用 参考答案:D参考解析:金刚烷胺与左旋多巴合用可增强疗效,降低左旋多巴的不良反应。主要促使纹状体中残存的完整多巴胺能神经元释放多巴胺,抑制多巴胺的再摄取,直接激动多巴胺受体和较弱的抗胆碱作用。单选题26.以下不属于阿司匹林使用时的副作用的是A.恶心、呕吐B.凝血障碍C.皮疹、荨麻疹D.头痛、眩晕E.机体脱水 参考答案:E参考解析:阿司匹林的不良反应包括胃肠道反应:最常见,溃疡病禁用;凝血障碍:严重肝损害、低凝血酶原血症及维生素K缺乏者禁用;过敏反应:阿司匹林哮喘;水杨酸反应:
13、头痛、眩晕等:瑞夷(Reye)综合征。单选题27.阵发性室上性心动过速的首选药物是A.奎尼丁B.苯妥英钠C.维拉帕米D.普萘洛尔E.利多卡因 参考答案:C参考解析:维拉帕米阻滞心肌细胞膜慢钙通道,抑制窦房结和房室结等慢反应细胞Ca2+内流,抑制4相缓慢除极,使自律性降低,房室传导减慢,ERP延长,是用于治疗阵发性室上性心动过速的首选药物。单选题28.下列钙通道阻滞药半衰期最长的是A.地尔硫(艹卓)B.维拉帕米C.尼莫地平D.尼群地平E.氨氯地平 参考答案:E参考解析:钙离子拮抗药半衰期最长的是氨氯地平,半衰期长达3550h。单选题29.下列适于每日给药1次的头孢菌素为A.头孢哌酮B.头孢曲松C
14、.头孢氨苄D.头孢噻吩E.头孢克洛 参考答案:B参考解析:头孢曲松对严重感染的成年人剂量为每1224h给2g。单选题30.下列药物主要经过肝代谢后消除的是A.四环素B.青霉素C.红霉素D.头孢曲松E.庆大霉素 参考答案:C参考解析:红霉素在体内大部分经肝破坏。单选题31.下列药物有驱蛔虫作用的是A.吡喹酮B.哌嗪C.哌唑嗪D.氯喹E.氯硝柳胺 参考答案:B参考解析:哌嗪对蛔虫和蛲虫有较强的驱除作用。单选题32.用于漱口的复方硼砂溶液又称为A.朵贝尔溶液B.福尔马林溶液C.林格液D.生理盐水E.卢戈液 参考答案:A参考解析:用于漱口的复方硼砂溶液又称为朵贝尔溶液。单选题33.布洛芬不适应用的疾病
15、是A.感冒引起的发热B.头痛、牙痛等钝痛C.神经痛和经痛D.轻中度的风湿关节痛E.胃酸过多 参考答案:E单选题34.口服治疗量阿托品能引起A.胃肠道平滑肌松弛B.腺体分泌增加C.瞳孔扩大,眼压降低D.心率加速,血压升高E.中枢抑制,嗜睡 参考答案:A参考解析:阿托品能竞争性拮抗M胆碱受体,作用广泛,可以抑制腺体分泌,扩瞳、升高眼内压、调节麻痹,松弛平滑肌,治疗剂量可使心率轻度减慢和扩血管作用,较大剂量可以抑制中枢神经系统。故正确答案为A。单选题35.下面关于阿托品作用的叙述错误的是A.药物选择性低,治疗作用和不良反应均广泛B.口服不易吸收,必须注射给药C.可以加快心率D.可以升高血压E.对不同
16、内脏平滑肌的解痉作用不同 参考答案:B参考解析:阿托品具有抑制腺体分泌;眼睛:散瞳、眼压升高、调节麻痹;松弛多种内脏平滑肌,尤其当平滑肌处于过度活动或痉挛状态时,松弛作用更为明显;心脏:治疗剂量时可兴奋迷走中枢,使心率减慢;大剂量使心率快;抗休克作用:大剂量扩张血管,改善微循环;大剂量中枢兴奋作用;本药作用广泛,治疗作用和副作用可以互相转化;口服或黏膜均易吸收。单选题36.下述药物中有肠-肝循环现象并主要以原型由尿排泄的是A.阿司匹林B.戊巴比妥C.地西泮D.苯妥英钠E.地高辛 参考答案:E参考解析:地高辛的药动学特点是生物利用度为60%80%,个体差异大,肝-肠循环少:血浆蛋白结合较少,分布
17、于各组织中;肝代谢转化较少;大部分以原型经肾排出。单选题37.下列关于依那普利的叙述错误的是A.是一个不含巯基的前体药B.是一个含巯基的前体药C.作用较卡托普利强而持久D.ACEI类药物E.可以降低高血压 参考答案:B参考解析:依那普利为不含巯基的长效、高效ACEI,作用较卡托普利强而持久,不良反应较卡托普利少,主要用于各级高血压和心力衰竭。单选题38.下列抗组胺药中具有抗5-羟色胺作用的是A.异丙嗪B.西替利嗪C.苯海拉明D.赛庚定E.氯雷他定 参考答案:D参考解析:赛庚定可选择性阻断5-羟色胺受体,并可阻断H1受体和较弱的抗胆碱作用。单选题39.严重肝功能不良患者,需用糖皮质激素做全身治疗
18、时应选用A.氟氢可的松B.泼尼松C.氢化可的松D.氟氢松E.可的松 参考答案:C参考解析:可的松和泼尼松需在肝内转化为氢化可的松和泼尼松龙才有生物活性,氟氢可的松、氟氢松均为外用药,严重肝功能不良患者,需用糖皮质激素做全身治疗时应选用氢化可的松。单选题40.下列药物具有胰岛素增敏作用的是A.格列本脲B.格列齐特C.格列喹酮D.氯磺丙脲E.吡格列酮 参考答案:E参考解析:吡格列酮为胰岛素增效剂,改善B细胞功能、胰岛素抵抗及相关的代谢紊乱。单选题41.氟喹诺酮药物不能用于儿童主要是因为A.传出神经系统毒性B.骨髓抑制C.肝损害D.胃肠道损害E.可能损害跟腱 参考答案:E参考解析:氟喹诺酮类引起关节
19、痛及肿胀,不应用于青春期的儿童或妊娠期的妇女。单选题42.主要由于克拉维酸具有下列哪种特点使之与阿莫西林等配伍应用A.抗菌谱广B.是广谱-内酰胺酶抑制药C.可使阿莫西林口服吸收更好D.可与阿莫西林竞争肾小管分泌E.可使阿莫西林用量减少毒性降低 参考答案:B参考解析:克拉维酸为-内酰胺酶抑制药,抗菌谱广,但抗菌活性低。与-内酰胺类抗生素合用时,抗菌作用明显增强。临床使用复方阿莫西林与复方替卡西林,为克拉维酸分别和阿莫西林与替卡西林配伍的制剂。单选题43.青霉素最值得注意的不良反应是A.便秘B.恶心和呕吐C.抽搐D.变态反应E.中枢神经兴奋 参考答案:D参考解析:青霉素最常见的不良反应是变态反应,
20、其他不良反应为局部刺激症状和赫氏反应。单选题44.具有抗结核杆菌的广谱抗生素是A.四环素B.链霉素C.多黏菌素BD.红霉素E.庆大霉素 参考答案:B单选题45.下列药物可治疗斑疹伤寒的是A.,四环素B.青霉素VC.红霉素D.头孢拉定E.链霉素 参考答案:A参考解析:四环素类抗菌谱广,对G+菌、G菌、立克次体、衣原体、支原体、螺旋体、阿米巴原虫都有效。单选题46.林格液中含有的三种阳离子为A.Na+、K+、Ca2+B.Na+、K+、Mg2+C.Na+、Ca2+、Mg2+D.K+、Ca2+、Mg2+E.Na+、K+、Zn2+ 参考答案:A参考解析:由氯化钠、氯化钾、氯化钙依一定比例制成的等张溶液,
21、一般称为林格液。单选题47.下列药物中不具有免疫抑制作用的是A.环孢素B.泼尼松C.甲氨蝶呤D.氨苯蝶啶E.硫唑嘌呤 参考答案:D参考解析:利尿药氨苯蝶啶能阻断末端远曲小管和集合管的Na+通道,减少重吸收,抑制K+-Na+交换,使Na+和水排出增多而产生弱的利尿作用,同时伴有血钾升高。单选题48.一般长效胰岛素是指A.正规胰岛素B.无定形胰岛素锌悬液C.低精蛋白锌胰岛素D.精蛋白锌胰岛素E.重组人胰岛素 参考答案:D参考解析:胰岛素分为短效胰岛素:静脉注射,立即起效,维持2h;中效(珠蛋白锌胰岛素、低精蛋白锌胰岛素):皮下注射,起效较慢(23h),维持时间较长(1824h);长效(精蛋白锌胰岛
22、素):皮下注射,起效慢(46h),维持时间较长(2436h)。单选题49.下列药物属于抗代谢的抗肿瘤药物的是A.巯嘌呤B.长春新碱C.环磷酰胺D.阿霉素E.紫杉醇 参考答案:A单选题50.下列描述普萘洛尔正确的是A.选择性阻断2受体B.非选择性阻断受体C.选择性阻断受体D.非选择性阻断受体E.、受体阻断药 参考答案:B单选题51.可治疗结核病的药物是A.乙胺丁醇B.氨苄西林C.磺胺嘧啶D.克林霉素E.四环素 参考答案:A单选题52.关于有机磷酸酯类中毒,下列错误的是A.与胆碱酯酶酯解部位结合B.中毒时可表现M症状C.中毒时可表现N样症状D.中毒时可表现样症状E.中毒时可表现中枢神经症状 参考答
23、案:D参考解析:有机磷酸脂类进入人体后,其亲电子性的磷原子与AChE酯解部位丝氨酸羟基上具有亲核性的氧原子以共价键结合,形成难以水解的磷酰化AChE,使AChE失去水解ACh的能力,造成ACh在体内大量积聚引起一系列中毒症状。例如M样症状瞳孔缩小、腺体分泌增加等;N样症状肌无力、不自主肌束抽搐、震颤等;中枢神经症状意识模糊、共济失调等。故正确答案为D。单选题53.马拉硫磷中毒的解救药物是A.尼可刹米+阿托品B.阿托品+碘解磷定C.碘解磷定+肾上腺素D.东莨菪碱+新斯的明E.去甲肾上腺素+丙胺太林 参考答案:B参考解析:马拉硫磷属于有机酸酯类,中毒性多样,阿托品能迅速对抗体内ACh的M样作用;碘
24、解磷定是AChE复活药,可使被有机磷酸脂类抑制的AChE恢复活性,还能与有机磷酸酯类结合,迅速改善N样中毒症状,对中枢中毒症状也有一定改善作用,所以两药合用能有效解除马拉硫磷中毒。故正确答案为B。单选题54.阿托品中毒时可用下列药物治疗A.毒扁豆碱B.酚妥拉明C.东莨菪碱D.后马托品E.山莨菪碱 参考答案:A参考解析:毒扁豆碱是易逆性抗AChE药,可进入中枢,在外周的作用表现为M、N胆碱受体兴奋作用。阿托品为M胆碱受体阻断药,中毒的解救主要为对症治疗。如口服中毒,应立即洗胃、导泻,以促进毒物排出,并可用毒扁豆碱缓慢注射,可迅速对抗阿托品中毒症状(包括谵妄与昏迷)。故正确答案为A。单选题55.有
25、机磷酸酯类中毒时M样作用产生的原因是A.胆碱能神经递质释放增加B.胆碱能神经递质破坏减少C.直接兴奋胆碱能神经D.胆碱受体敏感性增加E.增强胆碱酯酶的活性 参考答案:B参考解析:有机磷酸脂类进入人体后,与胆碱酯酶结合,在其酯解部位发生磷酸化变化,生成磷酸化胆碱酯酶而使胆碱酯酶失去活性,使乙酰胆碱水解减少,造成乙酰胆碱在体内大量积聚,导致中毒。乙酰胆碱可以激动毒蕈碱型胆碱受体,产生M样作用,即引起瞳孔缩小、心率减慢、血管舒张、支气管平滑肌舒张、腺体分泌增加等。故正确答案为B单选题56.关于碘解磷定的叙述中,错误的是A.不能直接对抗体内积聚的ACh的作用B.对内吸磷、对硫磷中毒的疗效好C.能迅速消
26、除M样症状D.与阿托品有协同作用E.剂量过大,会加重有机磷酸酯的中毒反应 参考答案:C参考解析:碘解磷定是AChE复活药,可使被有机磷酸脂类抑制的AChE恢复活性,还能与有机磷酸酯类结合,迅速改善N样中毒症状,对中枢中毒症状也有一定改善作用,剂量过大时其本身也可以抑制AChE,使神经肌肉传导阻滞,严重者呈癫痫样发作、抽搐、呼吸抑制。阿托品能迅速对抗体内ACh的M样作用,所以两药合用有协同作用。故正确答案为C。单选题57.阿托品可抑制腺体分泌,最敏感的腺体是A.泪腺和呼吸道腺体B.唾液腺和汗腺C.胃腺D.胰腺E.肠道腺体 参考答案:B参考解析:阿托品是M胆碱受体阻断药,可以抑制腺体分泌,对唾液腺
27、(M3受体亚型)与汗腺的作用最敏感。在0.5mg阿托品时,即可见唾液腺及汗腺分泌量减少;剂量增大,抑制作用更为显著。故正确答案为B。单选题58.阿托品的不良反应不包括A.口干B.大小便失禁C.心率加快D.视物模糊E.皮肤干燥 参考答案:B参考解析:阿托品能竞争性拮抗M胆碱受体,作用广泛,可以抑制腺体分泌,扩瞳、升高眼内压、调节麻痹,松弛平滑肌,治疗剂量可使心率轻度减慢和扩血管作用,也可以抑制中枢神经系统。常见的不良反应有口干、视力模糊、辛苦加快、瞳孔扩大及皮肤潮红等。故正确答案为B。单选题59.抢救毒蕈碱中毒可选用的药物是A.毛果芸香碱B.阿托品C.碘解磷定D.美卡拉明E.毒扁豆碱 参考答案:
28、B参考解析:毒蕈碱是由毒蝇蕈中提取的生物碱,是经典的M受体激动剂,中毒后可引起腺体分泌增加和平滑肌收缩,主要表现为多汗、流涎、呼吸困难、恶心呕吐、腹痛腹泻、大小便失禁、瞳孔缩小、视力模糊和血压下降等。阿托品为M胆碱受体阻断药,可缓解上述中毒症状。故正确答案为B。单选题60.下列药物中具有中枢性抗胆碱作用的是A.卡比多巴B.溴隐亭C.东莨菪碱D.阿托品E.山莨菪碱 参考答案:C参考解析:东莨菪碱是M胆碱受体阻断药,其阻断M受体的作用与阿托品相似。东莨菪碱能通过血脑屏障,作用于中枢M受体产生较强的中枢抑制作用。小剂量镇静,大剂量催眠,较大剂量可使意识消失,进入浅麻醉状态。故正确答案为C。单选题61
29、.药物半衰期主要取决于其A.给药剂量B.消除速率C.给药途径D.给药间隔E.表观分布容积 参考答案:B参考解析:消除半衰期(t1/2):血药浓度降低一半所需要的时间,是决定给药间隔时间的重要参数之一,t1/2=0.693/k。单选题62.不属于呋塞米作用的描述是A.利尿作用快而短暂B.提高血浆尿酸浓度C.可促进远曲小管的Na+-K+交换D.可用于左心衰竭所致急性肺水肿E.抑制近曲小管Na+、Cl-再吸收 参考答案:E参考解析:呋塞米药理作用包括利尿作用:抑制髓襻升支粗段部位的Na+-K+-2Cl-同向转运系统,降低了肾的稀释、浓缩功能,产生迅速而强大的利尿作用;扩血管作用:临床应用于严重水肿、
30、急性肺水肿和脑水肿、预防急性肾衰竭(但禁用于无尿的肾衰竭患者)加速毒物排出。不良反应包括水与电解质紊乱,低血容量、低血钾、低血钠、低血镁、低氯性碱血症及低血压等;耳毒性;高尿酸血症;胃肠道反应。单选题63.t-PA属于A.抗血小板药B.纤维蛋白溶解药C.抗贫血药D.促进白细胞增生药E.促凝血药 参考答案:B参考解析:组织纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA)属于纤维蛋白溶解药,激活纤溶酶,促进纤维蛋白溶解,也称血栓溶解药。单选题64.咪唑类抗真菌药中不良反应相对较小的是A.克霉唑B.咪康唑C.氟康唑D.酮康唑E.两性霉素B 参考答案:C参考解析:氟康唑为三唑类药物中,不良反应最少,耐受性较好。单选题
31、65.在器官移植中常用的免疫抑制药为A.柳氮磺吡啶B.环孢素C.甲硫氧嘧啶D.干扰素E.卡介苗 参考答案:B参考解析:环孢素为免疫抑制药,是抑制器官和组织移植后的排斥反应首选药。单选题66.下列抗高血压药物中易引起踝部水肿的是A.卡托普利B.粉防己碱C.丙吡胺D.硝苯地平E.普萘洛尔 参考答案:D参考解析:硝苯地平抑制细胞外Ca2+离子内流,使毛细血管前血管扩张,引起足部水肿等。单选题67.双嘧达莫的药物分类属于A.抗心律失常药B.抗心绞痛药C.抗高血压药D.抗血小板药E.抗贫血药 参考答案:D参考解析:双嘧达莫为常用抗血小板药物,能激活腺苷酸环化酶,促进ATP转化成cAMP,又能抑制磷酸二酯
32、酶,减少cAMP的分解,cAMP具有抗血小板聚集作用。单选题68.下列头孢菌素抗菌谱中包括抗铜绿假单胞杆菌的是A.头孢哌酮B.头孢曲松C.头孢克洛D.头孢噻吩E.头孢呋辛 参考答案:A参考解析:头孢哌酮为第三代头孢菌素,具有抗铜绿假单胞菌活性。单选题69.下列描述肝素的抗凝作用特点正确的是A.作用缓慢B.体内、体外均有效C.仅在体内发挥作用D.仅在体外发挥作用E.必须同时应用维生素K 参考答案:B单选题70.苯巴比妥不宜应用的疾病是A.癫痫强直阵挛性发作B.癫痫持续状态C.小儿高热抽搐D.癫痫部分性发作E.抗心律失常 参考答案:E单选题71.用新斯的明治疗重症肌无力,产生胆碱能危象,表明A.药
33、物量不足,应增加药物量B.药量过大,应减量或停药C.需要用阿托品对抗D.需要用琥珀胆碱对抗E.需要用中枢兴奋药对抗 参考答案:B参考解析:本题考查新斯的明的药理作用。用新斯的明治疗重症肌无力的机制主要是抑制了乙酰胆碱酯酶的活性来发挥拟胆碱作用;胆碱能危象是指由于乙酰胆碱产生过多导致的毒蕈样和烟碱样症状,这种情况下应减量或停药。单选题72.下列不属于抗帕金森药金刚烷胺的作用机制的是A.促进纹状体中残存的多巴胺能神经元释放多巴胺B.抑制DA再摄取C.直接激动多巴胺受体D.较弱的中枢抗胆碱作用E.在中枢多巴脱羧酶的作用下,转变为DA,补充纹状体中DA的不足 参考答案:E参考解析:本题考查金刚烷胺的作
34、用机制。除了E为左旋多巴的抗帕金森病的机制之外其他选项均属于金刚烷胺的作用机制。单选题73.下列有关吗啡的叙述,错误的是A.口服易吸收,但首关效应显著,生物利用度低,故常注射给药B.主要在肝脏代谢,经肾排泄C.通过血-脑脊液屏障进入中枢发挥作用D.主要代谢产物吗啡-6-葡萄糖苷酸的镇痛活性明显强于吗啡E.可通过胎盘进入胎儿体内,故临产前及哺乳期妇女禁用吗啡 参考答案:C参考解析:本题考查吗啡的药理作用。游离型吗啡迅速分布于全身组织,极少量通过血-脑脊液屏障进入中枢发挥作用。单选题74.肝素过量时的拮抗药是A.维生素CB.氨甲苯酸C.鱼精蛋白D.氨甲环酸E.维生素K 参考答案:C参考解析:本题考
35、查肝素拮抗药。肝素过量造成的不良反应表现为各种黏膜出血和伤口出血等。可以静脉注射硫酸鱼精蛋白,能够与肝素结合成稳定的化合物而使肝素失活。单选题75.糖皮质激素治疗哮喘的主要机制是A.提高中枢神经系统兴奋性B.激动支气管平滑肌上2受体C.抗炎、抗过敏作用D.激动腺苷酸环化酶E.阻断M受体 参考答案:C参考解析:本题考查糖皮质激素的作用机制。糖皮质激素可通过多环节产生抗炎平喘作用,是目前治疗哮喘最有效的一类药物,本类药物发挥作用较缓慢,治疗危重哮喘发作时应与2受体激动剂等其他速效平喘药联合应用。共享题干题患者男,70岁。之前有劳力型心绞痛,长期服用硝酸酯类药物,病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作,部
36、位于胸骨下段,且多发生于午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,站立后可缓解。既往有胆结石史但从无发作。单选题1.为了及时确诊,应首先做哪项检查A.心电图平板运动试验B.头低脚高位钡餐检查C.口服胆囊造影D.冠状动脉造影E.核素心肌显像 参考答案:B单选题2.近1月的胸痛发作原因应排除哪种可能性A.不稳定型心绞痛B.食管裂孔疝C.自发性心绞痛D.胆心综合征E.恶化型劳累性心绞痛 参考答案:B参考解析:本题考查心绞痛患者的相关治疗以及并发症等相关知识。其胸痛发作的原因应该和食管无关,因症状并没有提及相关的症状。单选题3.1周来患者胸痛发作在清晨5时,疼痛时间较长,并有心动过速和早搏。此时诊断应考虑为
37、A.卧位型心绞痛B.恶化型劳力性心绞痛C.食管裂孔疝D.胆结石E.变异型心绞痛 参考答案:E以维生素K、肝素和香豆素类为代表,临床用于治疗出血性疾病或动静脉血栓,过量均可引起凝血功能障碍。单选题4.肝素过量引起的出血性疾病,用何种药物对抗A.鱼精蛋白B.叶酸C.香豆素类D.氨甲苯酸E.尿激酶 参考答案:A单选题5.维生素K过量引起的凝血功能亢进,用何种药物对抗A.鱼精蛋白B.叶酸C.香豆素类D.氨甲苯酸E.尿激酶 参考答案:C参考解析:香豆素类药物的结构与维生素K相似,可竞争性抑制维生素K,妨碍其循环再利用而产生抗凝作用。肝素的过量引起出血时应立即停药,用硫酸鱼精蛋白对抗。共享答案题A.硝苯地
38、平B.齐多夫定C.普鲁卡因胺D.红霉素E.对氨基水杨酸钠单选题1.a类抗心律失常药A.硝苯地平B.齐多夫定C.普鲁卡因胺D.红霉素E.对氨基水杨酸钠 参考答案:C参考解析:普鲁卡因胺属于a类抗心律失常药。共享答案题A.硝苯地平B.齐多夫定C.普鲁卡因胺D.红霉素E.对氨基水杨酸钠单选题2.治疗艾滋病药A.硝苯地平B.齐多夫定C.普鲁卡因胺D.红霉素E.对氨基水杨酸钠 参考答案:B参考解析:齐多夫定为抗病毒药,用于艾滋病或与艾滋病有关的综合征患者及免疫缺陷病毒(HIV)感染的治疗。共享答案题A.硝苯地平B.齐多夫定C.普鲁卡因胺D.红霉素E.对氨基水杨酸钠单选题3.用于百日咳的首选治疗A.硝苯地
39、平B.齐多夫定C.普鲁卡因胺D.红霉素E.对氨基水杨酸钠 参考答案:D参考解析:红霉素用于百日咳的首选治疗。共享答案题A.硝苯地平B.齐多夫定C.普鲁卡因胺D.红霉素E.对氨基水杨酸钠单选题4.治高血压和心绞痛药A.硝苯地平B.齐多夫定C.普鲁卡因胺D.红霉素E.对氨基水杨酸钠 参考答案:A参考解析:硝苯地平可治疗高血压、心绞痛。共享答案题A.硝苯地平B.齐多夫定C.普鲁卡因胺D.红霉素E.对氨基水杨酸钠单选题5.抗结核药A.硝苯地平B.齐多夫定C.普鲁卡因胺D.红霉素E.对氨基水杨酸钠 参考答案:E参考解析:对氨基水杨酸钠属于抗结核药。共享答案题A.地芬诺酯B.洛哌丁胺C.昂丹司琼D.丙谷胺
40、E.奥美拉唑单选题6.2岁以下儿童禁用的药物是A.地芬诺酯B.洛哌丁胺C.昂丹司琼D.丙谷胺E.奥美拉唑 参考答案:B参考解析:2岁以下儿童禁用洛哌丁胺。共享答案题A.地芬诺酯B.洛哌丁胺C.昂丹司琼D.丙谷胺E.奥美拉唑单选题7.有抗幽门螺杆菌和促进溃疡愈合的作用的是A.地芬诺酯B.洛哌丁胺C.昂丹司琼D.丙谷胺E.奥美拉唑 参考答案:E参考解析:奥美拉唑有抗幽门螺杆菌和促进溃疡愈合的作用。共享答案题A.地芬诺酯B.洛哌丁胺C.昂丹司琼D.丙谷胺E.奥美拉唑单选题8.竞争性阻断胃壁细胞上的促胃液素受体,特异性减少促胃液素分泌的是A.地芬诺酯B.洛哌丁胺C.昂丹司琼D.丙谷胺E.奥美拉唑 参考
41、答案:D参考解析:丙谷胺竞争性阻断胃壁细胞上的促胃液素受体,特异性减少促胃液素分泌。共享答案题A.给药方法的影响B.酶诱导的影响C.年龄的影响D.遗传因素的影响E.性别的影响单选题9.白种人服用异烟肼后,易发生多发性神经炎是A.给药方法的影响B.酶诱导的影响C.年龄的影响D.遗传因素的影响E.性别的影响 参考答案:D参考解析:共享答案题A.给药方法的影响B.酶诱导的影响C.年龄的影响D.遗传因素的影响E.性别的影响单选题10.苯巴比妥长期服用后药效降低是A.给药方法的影响B.酶诱导的影响C.年龄的影响D.遗传因素的影响E.性别的影响 参考答案:B参考解析:共享答案题A.给药方法的影响B.酶诱导
42、的影响C.年龄的影响D.遗传因素的影响E.性别的影响单选题11.雌性动物要比雄性动物对药物的反应强是A.给药方法的影响B.酶诱导的影响C.年龄的影响D.遗传因素的影响E.性别的影响 参考答案:E参考解析:共享答案题A.给药方法的影响B.酶诱导的影响C.年龄的影响D.遗传因素的影响E.性别的影响单选题12.冠心病治疗药硝酸甘油口服无效是A.给药方法的影响B.酶诱导的影响C.年龄的影响D.遗传因素的影响E.性别的影响 参考答案:A参考解析:硝酸甘油口服时在吸收过程中必须通过肝脏,绝大多数在肝脏被灭活,使药效降低。影响药物吸收的生理因素主要有年龄因素,遗传因素,性别因素和酶诱导。共享答案题A.给药方
43、法的影响B.酶诱导的影响C.年龄的影响D.遗传因素的影响E.性别的影响单选题13.老年人服药剂量降低是A.给药方法的影响B.酶诱导的影响C.年龄的影响D.遗传因素的影响E.性别的影响 参考答案:C共享答案题A.6-巯基嘌呤B.氟尿嘧啶C.氨甲蝶呤D.羟基脲E.阿糖胞苷单选题14.抑制脱氧胸腺苷合成酶的是A.6-巯基嘌呤B.氟尿嘧啶C.氨甲蝶呤D.羟基脲E.阿糖胞苷 参考答案:B参考解析:本题综合考查抗肿瘤药物的作用机制。6-巯基嘌呤是嘌呤核苷酸合成抑制剂;5-氟尿嘧啶是脱氧胸腺苷合成酶抑制剂;甲氨蝶呤是二氢叶酸还原酶抑制剂;羟基脲是核苷酸还原酶抑制剂;阿糖胞苷是DNA多聚酶抑制剂。共享答案题A.6-巯基嘌呤B.氟尿嘧啶C.氨甲蝶呤