有关赔偿协议书模板集合八篇.docx

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1、 有关赔偿协议书模板集合八篇 甲方:xxxx年xx月xx日诞生,身份证编号: 乙方:xxxx年xx月xx日诞生,身份证编号: 乙方系xxx的妻儿。xxx(系甲方雇工)于 年 月 日在为甲方(系xxx生前雇主)劳动时,因电击死亡。为解决因xxx死亡的善后赔偿事宜,甲、乙双方经协商全都,达成以下协议: 一、因xxx家属来沪料理xxx后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费,由甲方担当。 二、发生在上海期间的”xxx的丧葬费由甲方担当。 三、以上第一、二条款项由甲方按乙方供应的支付凭证,按实结算。 四、甲方一次性向乙方支付因xxx死亡的赔偿金,计人民币xxx万元。 五、以上第四条款的赔偿金,

2、由甲方最迟于年月日存于在银行开立的存款帐户内。在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款时,乙方应向甲方出具收款收据。 六、双方商定,在甲方履行了上述全部款项赔付义务后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。 七、本协议一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。 八、本协议在履行期间发生争议,自行不能协商解决的,由上海市人民法院管辖。 甲方: 乙方: 签订日期: 签订日期: 签订地点: 签订地点: 赔偿协议书 篇2 甲方:_身份证号码:_ 乙方:_身份证号码:_ 因甲方_,致_受伤。_受伤较重,在_医院住院治疗。现在治疗已经告一段落,_已根本康复。 经甲乙双

3、方在公平、公正、诚信的根底上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。 一、甲方两人在_医院治疗的医疗费用_元(大写:_元整)由乙方支付。 二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币_元。(大写:_元)该款由甲方两人自行安排(如何安排与乙方无关)本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等全部费用。甲方收到该款后,是否连续进展复查(或治疗)由甲方打算,费用由甲方自行担当,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。 三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自担当。 四、双方当事人在协议上签字后,乙方应当场支付赔偿费用。 五、甲方收到该款后,放弃了任何形式的赔

4、偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主见权利。 六、甲、乙双方签字后,甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方,且甲方有义务帮助乙方办理保险索赔。甲方应在签订协议书当日向乙方供应身份证复印件及住院病历复印件。 七、甲方向乙方供应保险索赔的相关证件后,由乙方自行办理保险索赔事宜。假如索赔不胜利,乙方不得以任何理由要求甲方返还;假如索赔胜利,甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进展安排。 八、本协议一式_份,甲方_份、乙方_份。 九、本协议双方签字(或盖章)后生效。 甲方(签章):_乙方(签章):_ 联系电话:_联系电话:_ _年_月_日_年

5、_月_日 赔偿协议书 篇3 医疗事故赔偿协议书范本格式 甲方:_ (医疗机构) 乙方:_ (患方) 甲乙双方依据医疗事故处理条例之规定,经协商,在完全自愿的状况下达成如下协议: 一、患者根本状况: 姓名:年龄:性别: 身份证号: 住院号: 疾病诊断: 治疗结果: 二、 方共同认定的医疗事故等级: 三、 医疗事故缘由 四、 赔偿数额 1、医疗费: 元; 2、误工费: 元; 3、住院伙食补助费: 元; 4、陪护费: 元; 5、残疾生活补助费: 元; 6、残疾用具费: 元; 7、丧葬费: 元; 8、被抚养人生活费: 元; 9、交通费: 元; 1 籍贯:住 址: 10、住宿费: 元; 11、精神损害抚

6、慰金: 元; 12、患者死亡参与丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费: 元(不超过2人) 合计: 元 五、 偿款给付时间: 六、 违约责任 七、 其他 1、 出院处理: 2、 如为死亡患者,尸体处理 3、 其他 八、 上述协议经双方签字或盖章后生效。 甲方: 乙方: 代理人:代理人: 日期: 日期: 见证人: 日期: 注:详细条款依据不怜悯况可以增减 2 赔偿协议书 篇4 协议双方: 甲方:xxxx 年xx 月xx 日诞生, 身份证编号: 。 乙方:xxxx 年xx 月xx 日诞生, 身份证编号: 。 20xx年 月 日诞生, 身份证编号: 。 乙方系的妻儿。(系甲方雇工)

7、于 年 月 日在为甲方(系生前雇主)劳动时,因电击死亡。为解决因死亡的善后赔偿事宜, 甲、乙双方经协商全都,达成以下协议: 一、因家属来沪料理后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费,由甲方担当。 二、发生在上海期间的的丧葬费由甲方担当。 三、以上第一、二条款项由甲方按乙方供应的支付凭证,按实结算。 四、甲方一次性向乙方支付因死亡的赔偿金,计人民币万元。 五、以上第四条款的赔偿金,由甲方最迟于 年 月 日存于 在银行开立的存款帐户内。在甲方向 名下存款帐户存人该赔偿款时,乙方应向甲方出具收款收据。 六、双方商定,在甲方履行了上述全部款项赔付义务后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和

8、补偿要求。 七、本协议一式三份,甲、乙方各持一份。XX市 公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。 八、本协议在履行期间发生争议,自行不能协商解决的,由XX市人民法院管辖。 协议人: 甲方: 乙方: 签订日期: 年 月 日 签订地点: 赔偿协议书 篇5 甲方: *旅行社 (详细写明地址、法人、电话)。 乙方: 受伤者 (详细写姓名、性别、诞生年月日、民族、职业、地址、身份证号、电话) 。 *年*月*日在*游玩时,不慎将右脚肌健受伤,现就乙方补偿事宜双方达成协议为下协议: 1、乙方在*(景点当地)医疗费由甲方担当; 2、甲方一次性补偿乙方误工费;如10天20元=200元整; 3、甲方一次性支

9、付 治疗费(换药费)如100元整 4、本协议得双方签字生效,乙方日后不得以任何理由,再次提出增加或提出任何补偿事宜,此事一次性终结,双方别无纠葛。 5、本协议得双方签字生效。 甲方: 乙方: 见证人: 年 月 日 赔偿协议书 篇6 甲方: ,性别,民族, 年 月 日诞生,职业,现住 ,身份 证号码 ,联系电话: 。 乙方: ,性别,民族, 年 月 日诞生,职业,现住 ,身份 证号码 ,联系电话: 。 (如一方为企事业应写明企事业单位名称、地址、法定代表人) 年 月 日晚上 点,甲方因*,致使乙方*受伤,后乙方在*医院治疗。 现甲、乙双方依据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议: 一、甲

10、方同意一次性支付医疗费及各种人身损害赔偿费用(或详细写明赔偿工程) 人民币 元(大写: 元整)给乙方。 二、乙方 今后消失其他问题甲方 在担当相应的责任。(或写明不在追 究、放弃。) 三、 年后,乙方xx 不再因此事追究甲方 的任何责任。 四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。 甲 方: 乙方: 见证 人: 年 月 日 赔偿协议书 篇7 调解协议书 甲方: 身份证号码: 乙方: 身份证号码: 经双方协商全都,现甲方与乙方就 赔偿事宜,本着公平、自愿、公正原则,经友好协商,达成如下协议: 一、甲方情愿支付乙方家长一次性赔偿费用 元整。 二、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安

11、排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。 三、甲方履行赔偿义务后,此事处理即告终结,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。 四、甲方履行赔偿义务后,甲乙双方之间不再有任何相关此事的权利、义务。甲乙双方不以任何形式和任何理由向学校提出其他任何赔偿费用要求。 五、本协议为双方公平、自愿协商之结果,是双方真实意思表示。 六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满足。 七、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式三份,甲乙双方当事人各执一份,见证方执一份。经双方签字后生效,甲乙双方当事人各应

12、以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。 甲方:(签字) 年 月日 乙方:(签字) 年 月日 见证方:(签字)年 月日 赔偿协议书 篇8 甲方: 乙方: 经双方协商全都,现(甲方)与(乙方)就此事赔偿事宜,本着公平、自愿、公正原则,经友好协商,达成如下协议: 一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金等合计人民币 元。 二、付款时间: 。 三、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。 四、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。 五、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由惭方自行担当,甲方对此不再担当任何责任。 六、本协议为双方公平、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公正、合理。 七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满足。 八、本协议为一次性终结处理协议,本协议一式二份,双方各执一份,经双方签字或捺指印后生效,具有法律效力。双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议。 九、其他: 甲方: 乙方: 监护人 监护人: 20xx年 月日

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