有关赔偿协议书模板9篇.docx

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1、 有关赔偿协议书模板集锦9篇赔偿协议书 篇1 甲方（赔偿义务人）： 托付代理人： 联系方式： 乙方（赔偿权利人）：身份证号：150429199007262520 托付代理人： 鉴于： 因广告牌导致的人身损害赔偿责任，法律上可能由设计人、施工人以及全部人、治理人担当连带责任。甲方赔付的责任已经包含广告牌全部人及治理人中国移动通信集团北京有限公司（以下称“相关方”）应担当的责任。故甲方积极履行赔付义务后，将不涉及相关方的任何法律责任。 20xx年10月18日20时许，乙方步行途经北京市丰台区木樨园桥东南曦大厦C座门口时，因遭受大风天气，被臵于楼顶的由甲方制作安装并维护的广告牌砸伤（详细伤情以医院诊

2、断报告为准）。乙方受伤后，甲方积极履行救助义务，马上将乙方送至北京天坛医院及积水潭医院住院治疗。前期甲方已积极支付乙方住院治疗等费用如下：1、住院费：65018.64元（住院发票）；2、10月19日付医杂费： 4000元（签收）；3、11月7日付医杂费：2500元 （签收）；4、11月23日付医杂费：4000元（ 签收）；5、12月2日付医杂费：7000元（ 签收）；7、10月26日-11月16日付护工费、饭费合计1990元 （医院收据）。以上合计：人民币84508.64元（上述费用已涵盖上述费用已涵盖医疗费、治疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、养分费、残疾帮助器具费等费用）。 20xx年

3、11月19日病情稳定后出院。现甲乙双方就赔偿相关事宜，经充分友好协商，依据相关法律法规之规定，达成如下协议，供双方共同遵守： 一、甲乙双方均同意根据由甲方按北京华夏物证鉴定中心司法鉴定意见书中确定乙方八级伤残规定的标准对乙方进展赔偿。 二、甲乙双方均同意一次性处理该大事。甲方同意在支付乙方前期费用的根底上，再一次性支付乙方人身损害赔偿款项【包括但不限于医疗费（包括后续治疗费）、误工费、护理费、康复费用、交通费、住院伙食补助费、养分费、残疾赔偿金、残疾帮助器具费、被扶养人生活费以及精神损害抚慰金等】共计壹拾伍万圆（￥：15万元）人民币。 三、甲乙双方在本协议签订后，乙方有责任向甲方供应其在就医期

4、间发生的全部原始单据、鉴定意见书及相关材料。 四、甲方在本协议签订之日起2日内，将前述赔偿款项打入乙方供应卡号的银行卡内，乙方在确认收到款项后，为乙方出具具有法律效力的收条。 五、甲、乙双方签订本协议后，乙方在实际收到本协议其次条规定的赔偿款后，乙方就自己患病的人身损害无权再向甲方及相关方提出任何赔偿要求，甲乙双方再无其他争议。 六、甲、乙双方签订本协议后，乙方在实际收到本协议其次条规定的赔偿款后，乙方同意不再以本协议其次条项下所列费用工程以任何理由、任何方式向甲方及相关方以诉讼或仲裁方式主见民事赔偿或其他补充赔偿责任，乙方同意不再追究甲方以及相关方的任何其他法律责任。 七、甲方根据本协议其次

5、条商定向乙方支付赔偿款壹拾伍万圆人民币后，甲方以及相关方与乙方有关该大事的人身损害赔偿问题的一切权利义务关系终结。 八、甲、乙双方均已了解协议的法律含义，并且在完全自愿的状况下签订本协议。 十、本协议一式四份，甲乙双方各执一份，乙方托付代理人各留存一份，自甲乙双方签字或盖章之日起生效。 甲方：乙方： 负责人： （授权代表） 年 月 日 （授权代表）年 月 日 赔偿协议书 篇2 甲方：*厂 乙方：某某，男，汉族，年月日诞生，住*，身份证号： 就乙方左手无名指（？详细是哪根手指，依据实际状况修改）受伤之赔偿事宜，甲、乙双方本着友好协商的精神，经充分协商，自愿达成如下全都协议，以资遵守。 一、甲方自

6、愿向乙方赔偿人民币元（大写：）。该款项于协议签订当日以现金方式一次性交付给甲方。（或者不以现金方式，以银行转账方式也可以，假如是银行转账，在这里写一下：乙方指定收款账户为：，账号：，开户行： ） 二、上述款项系甲、乙双方达成的赔偿总额，该总额已经包含但不限于：（1）工伤赔偿类案件所涉及到的医药费、康复性治疗费用、住院伙食补助费、交通食宿费、养分费、护理费、帮助器具费、伤残补助金、停工留薪期工资待遇、一次性医疗补助金和一次性就业补助金等法律、条例、司法解释等规定的可能应予赔偿的全部工程；（2）雇主责任类案件或人身损害类案件所涉及到的医药费、护理费、误工费、养分费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、交通

7、费、精神抚慰金、残疾帮助器具费、后续治疗费等法律、法规、司法解释等规定的可能应予赔偿的全部工程。 三、甲、乙双方对赔偿工程、数额及计算标准均无异议。乙方是在充分熟悉自身手指伤情、活动受限程度并充分了解相关赔偿规定后，自愿与甲方达本钱赔偿协议；协议达成过程中，不存在误会、欺诈或胁迫等影响乙方推断之任何情形。 四、本协议自双方签字或盖章之日生效，协议一式二份，对双方具有同等约束力，协议生效后任何一方均不得反悔，并不得重新就上述赔偿事宜或本协议另行提出任何主见。 甲方： 乙方： 日期： 日期： 赔偿协议书 篇3 甲方：姓名： 性别： 民族： 年龄： 身份证号码： 乙方：姓名： 性别： 民族: 年龄：

8、 身份证号码： 甲方在丽都家园2号楼2单元12层购置小复式房屋一套，乙方承揽了该房的贴瓷砖工作。乙方请其妻帮助完成该工作。甲方在房屋上下楼层装有一木梯，贴砖至木梯四周时，乙方撤除了固定木梯的铁丝。乙方于20xx年4月8日从木梯上下楼时不慎滑倒发生损害事故，造成脚腕骨折。事后，甲方马上将乙方送往医院救治，并垫付了乙方治疗所需费用，同时积极并妥当处理与乙方的人身损害赔偿事宜。现经乙方主动提出，要求甲方赐予一次性损害赔偿费用，故甲、乙双方本着公正公正、互谅互让、公平自愿、协商全都的原则，达成如下一次性赔偿协议： 一、本协议为双方公平、自愿协商之结果，是双方真实的意思表示，符合公正合理的原则。 二、甲

9、乙双方同意根据 ： 担当责任。即甲方担当 %的责任，乙方担当 %的责任。 三、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日因乙方人身损害所实际发生的和其他由甲方垫付的医疗费、交通费等各项费用共计 元（大写：人民币 ），已由甲方全部垫付。待乙方新合疗报销后，按各自担当比例结算。结算支付之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主见前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。 四、甲方向乙方一次性支付二次手术费、医疗费、误工费等相关人身损害损失的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），共计人民币 元（大写： ）。由甲、乙双方签字时一次性支付给乙方。 五、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额

10、。或与法定数额有所出入，乃为乙方自愿对之合法权利进展的适当处分。 六、乙方收到一次性补助金后，应当合理安排、处理，并留足可能发生的后续治疗、护理、养分、交通等相关费用。乙方自行打算此费用的安排方式，后果由乙方自行担当。 七、甲、乙双方签订本协议之日起，乙方承诺不再以任何形式（包括但不限于起诉、仲裁等方式）、任何理由就与劳动、损害等有关事宜向甲方主见任何其他费用或担当任何责任。 八、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方对乙方所发生的人身损害负有过错或担当法律责任。 九、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，协议自甲、乙双方共同签字后生效。 十、本协议内容甲、乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明

11、白本协议所涉及后果，甲、乙双方对此协议处理结果完全满足。 甲方签字： 乙方签字： 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 赔偿协议书 篇4 乙方： 乙方于年月日未经其许可，对其技术或者系统进展使用(修改)，导致甲方的损失，现经双方友好协商，达成以下和解赔款协议书。 一、甲方同意在本协议签订时，一次性向乙方赔偿货损元(大写：)。 二、赔款方式：现金()汇款()，汇款信息如下 户名： 账号： 开户行地址： 三、甲方向乙方支付上述赔偿金后，双方关于该赔偿事宜完毕。 四、甲方按本协议履行后，乙方不得就此事再向甲方主见任何权利。 四、本协议第一条填写金额处，需加盖甲方公章方得视为甲方对理赔金额认可; 五

12、、本协议一式二份，双方当事人各执一份，自双方签字盖章即具有法律效力。 甲方：(盖章)乙方：(盖章) 代表人：代表人： 身份证号码：身份证号码： 日期：日期： 赔偿协议书 篇5 甲方： 刘某、张 乙方：娄某 身份证号： 为了解决赔偿事宜，依据相关法律、法规等之规定，现双方本着公平协商、自愿达成协议如下： 一、甲方为乙方运输人员。于20xx 年2 月23 日，甲方在乙方的货物地（位于新乡市新乡县朗公庙镇大泉村）尚未开头运输时，鸭蛋突然摔落，致鸭蛋局部受损。 后经双方抢救 ，但现在民造成损失和已经花费各项费用 余元人民币（大写 ）。此费用由甲方担当。 二、乙方同意对于20xx 年2 月28日之后的费

13、用由自己全部负责。 三、甲乙双方全都同意：由甲方一次性赔偿乙方各项费用等共计人民币 元整;该款于本协议签订之日起 日内一次性付清。 四、以上协议的达成，完全出于甲乙双方的自愿，是真实意思的表示，不存在威逼等状况。本协议经双方签字后生效，任何一方均不得以任何理由翻悔。 本协议一式三份，双方各持 甲 方： 乙 方： 赔偿协议书 篇6 甲方：姓名、性别、诞生年月、民族、工作单位、职业、住址、联系电话。 乙方：单位名称（要写全称）、地址，联系电话 法定代表人（负责人）：姓名，职务。 甲乙双方就XX一案，关于赔偿问题达成如下协议： 1. 2. 本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交XX市卫生局一份备案，具

14、有同等法律效力 甲方： （签字并按手印） 乙方：盖章（法定代表人签字） 年 月 日 年 月 日 赔偿协议书 篇7 甲方：_ 乙方：_ 甲、乙双方于_年_月_日签订箱式变电站购货合同，商定由乙方向甲方供应包含型号为_变压器在内的箱式变电站，由于乙方现供应的型号与原合同商定不符，且未按规定在高压开关安装联动隔离板，导致该变电站经供电局两次验收均不合格。为了妥当解决相关事宜，削减乙方因此而造成的损失，经甲、乙双方协商，达成如下协议： 第一条 关于变压器型号的问题： 甲方承受乙方已安装的型号为_的变压器，但附有如下条件： 1.乙方必需保证该箱式变电站的质量优良，能够正常使用，保证该产品在本协议签订后能

15、够一次通过供电局的验收并合格，否则，甲方有权撤除已安装的箱式变电站，另行购置其他产品安装使用，除所造成的一切损失由乙方担当，乙方还需赔偿甲方双倍于合同金额的赔偿金。 2.自验收合格之日起一年内，如该产品消失质量问题，甲方有权退货，乙方应担当由此造成的一切损失，并赔偿甲方双倍于合同金额的赔偿金。 3.本产品的保修执行原合同第六条的规定，在保修期内收到甲方通知后2小时内必需派员修理，如经通知未派员或未准时派员修理达十次以上，甲方仍有权退货，乙方应担当由此造成的一切损失。 其次条 关于赔偿问题： 由于该变压器二次验收未能通过，乙方同意赔偿甲方： 1.临时增加的电线等费用：_元。 2.使用临时变压器造

16、成的电费价差：_元(自_年_月_日计至_月_日，_月_日至验收通过并通电所发生的差价另计)。 3.因验收不合格所产生的验收费用由乙方担当(不合格的缘由是乙方过错造成的)，凭供电局验收费单据支付。但最终一次验收合格所需费用不由乙方担当。 第三条 争议的解决 本协议各方当事人对本协议有关条款的解释或履行发生争议时，应通过友好协商的方式予以解决。经协商未达成书面协议，则任何一方当事人均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。 第四条 其他 本协议可依据各方意见进展书面修改或补充，由此形成的补充协议，与协议具有一样法律效力。本协议自各方的法定代表人或其授权代理人在本协议上签字并加盖公章之日起生效。 本协议一

17、式两份，双方各执一份，具有一样法律效力。 甲方(盖章)：_ 乙方(盖章)：_ 代表人(签字)：_ 代表人(签字)：_ 年_月_日 年_月_日 赔偿协议书 篇8 一、协议三方 甲方：时晨 乙方：xx 身份证： 身份证： 身份证： 丙方：xx 依据中华人民共和国民法通则、中华人民共和国合同法、中华人民共 和国消防法等有关法律、法规、规章和标准性文件的规定，现甲、乙、丙三方基于裕民家园13幢1104室12月13日火灾事故认定书在公平、自愿的根底上，本着公正合理的原则，就因此次事故造成的损失达成如下责任及赔偿协议。 二、事故事实 甲、乙、丙三方租住的裕民家园13幢1104室，在20xx年12月13日发

18、生火灾，无人员伤亡。后经消防部门认定，事故缘由为“遗留火种”，起火地点为南客厅东墙沙发，随后阳台移门燃烧垮塌，阳台着火，而后火势向南客厅西墙进展。火灾造成房屋装修损失、电器损失及客厅存放物音响器材损失等。房屋复原约￥35000（叁万伍仟元整）。（房东同意甲乙丙三方修复前提下）。 甲方损失：合计￥47388（肆万柒仟叁佰捌拾捌元整）。 三、协议事项 1、因甲方与房东签订租房协议，经甲方协调，甲、乙、丙三方在消防出具的火灾事故认定书下达后，依据火灾事故鉴定结果“遗留火种”，全都同意赔偿损失方案根据“烟头引发火灾因素”与“非烟头引发火灾因素”按比例赔偿。因 乙、丙双方有吸烟史，“烟头引发火灾因素”所

19、需赔偿比例由乙、丙双方共同担当。“非烟头引发火灾因素”由甲、乙、丙三方共同担当； 2、甲、乙、丙三方都充分知晓火灾造成的各项损失，并对其过火面积、实3、甲、乙、丙三方经友好协商，商定“烟头引发火灾因素”与“非烟头引4、就“烟头引发火灾因素”所占责任，乙、丙双方友好协商为平分，乙方5、就“非烟头引发火灾因素”所占责任，甲、乙、丙三方友好协商为均分， 际损失、损失数量、损失赔偿金额、损失折旧等表示认同； 发火灾因素”所占责任比例为6:4； 需要担当事故责任的30%，丙需要担当事故责任的30%； 甲方需要担当事故责任的13.4%，乙方需要担当事故责任的13.3%，丙方需要担当事故责任的13.3%；

20、基于上述协商与认同，甲方需担当事故责任（赔偿）的13.4%，乙方需担当 事故责任（赔偿）的43.3%，丙方需担当事故责任（赔偿）的43.3%。至本协议签署之日，赔偿局部包括房屋修缮、家具家电购置、音响器材等本协议所提损失局部，若此事故损害到其他相关利益，甲方作为与房东签订协议的承租人有权根据本协议商定的责任比例向乙、丙双方行使追偿权，乙、丙双方需积极协作并履行相关赔偿义务。 四、特殊商定 1、本协议为处理本领故的终结性协议，经签章后马上生效，关于对赔偿支2、甲、乙、丙三方认同各自所占责任（赔偿）比例，该责任（赔偿）比例3、房屋修复详细费用根据实际修复结算赔偿金额。 付方式准时间的商定另纸协议确

21、定； 不因日后赔偿事项转变或增加而转变； 五、违约责任 因本协议的履行发生纠纷的，甲、乙、丙三方应协商解决，协商不成的，由甲方所在地的人民法院受案审理。 六、协议签署栏 甲方： （签字并按手印确认） 乙方： （签字并按手印确认） 丙方 （签字并按手印确认） （注：本协议一式三份，每份两页，甲、乙、丙各执一份） 赔偿协议书 篇9 甲方： 工贸有限公司 乙方： ，男，汉族， ，身份证号码： 。 根本状况： 20xx年11月，乙方经人介绍到甲方工作，因不慎，导致左脚脚趾受伤（除大脚趾外，其余四个脚趾受伤）。乙方受伤后，甲方马上将乙方送到陆良县戴家尧医院进展治疗。 治疗期间，甲方支付乙方医疗费、生活费

22、、工资等费用共计 48000元。为妥当解决乙方善后事宜，本着公平协商、互谅互让的原则，双方就经济补偿达成如下协议，并承诺共同遵守： 一、双方完全理解和认知本协议存在的风险，本协议生效后，乙方自愿放弃与此事相关的仲裁、诉讼权利，自愿放弃追究甲方与此事相关的责任。本协议为双方真实意思的表示，不存在意思表示的瑕疵，特此申明。 二、甲方赐予乙方一次性经济补偿金，共计人民币： 金为一次性经济补偿，包含甲方对乙方各种损失的综合赔偿，此协议签订生效后，乙方若再向甲方提出其他任何要求都视为违约。 三、经济补偿金在本协议签订之时由甲方一次性支付给乙方，并由乙方现场签具收条。 四、本协议签订之日，甲方和乙方已经没

23、有任何的经济关系。双方共同确认：双方都已将与此相关的全部经济凭证进展了交接，自本协议签订之日起乙方持有的任何经济凭证不再有效。 五、本协议签订后，乙方永久性不得向甲方提出任何要求及条件。自签订本协议之日起，乙方的任何事情均与甲方无关，甲方不再担当乙方的任何责任。 六、本协议是甲方和乙方公平、自愿协商的结果，双方应共同遵守，不得违约。乙方在收到甲方一次性经济补偿金后，若再向甲方提出任何其它费用和责任要求，即视为违约，乙方应向甲方支付违约金10万元。 七、本协议一式三份，甲、乙、中证三方各执一份，签字或盖章后具有同等法律效力。 甲方（法定代表人或代理人）签字： 乙方签字： 中证方签字： 协议签订地点： 见证人：