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1、开展门诊糖尿病健康教育灌云县人民医院内分泌科霍晓丽糖尿病教育已成为糖尿病治疗重要组成部分。而糖尿病病人多在门诊接受治疗与咨询，因此门诊可以作为开展糖尿病教育的重要窗口。通过开展对糖尿病患者的教育、管理和护理，对于减轻或避免糖尿病急、慢性并发症的发生、发展，提高患者的生活质量具有重要意义。实施教育培训方法：1 成立糖尿病教育小组2 制定糖尿病教育计划、内容及目标我们根据医院具体情况，开展具有一定特色的门诊糖尿病健康教育。教育方法：采用知识讲座和个别指导相结合的方法。(1)知识讲座：每月安排一次糖尿病一般知识讲座，普及糖尿病知识为目的：每半年安排一轮糖尿病知识系列专题讲座，内容包括：糖尿病的基本常
2、识、并发症与防治、饮食治疗、运动疗法、药物治疗、自我监测与自我护理等。(2)个别指导：门诊设有专门的糖尿病教育诊室，由营养师和专职糖尿病教育护士一对一地对病人进行个别指导。(3)设立教育专线，方便病人与医生适时咨询与健康指导。教育培训形式：(1)集体授课、讨论。1次周,1小时/次；(2)个体化指导。解答患者的提问，指导血糖仪的使用等；(3)鼓励看书自学，观看新闻媒体健康讲座等教育培训内容：包括糖尿病教育的目的、意义；糖尿病病因、分型及临床特征；糖尿病治疗目的、饮食、运动、药物、自我监测、并发症的防治及足部护理、心理卫生指导等教育效果评价：(1)糖尿病知识水平测试。采用自行设计的试题共12题，包
3、括糖尿病基本知识，糖尿病危害、检查、治疗、自我监测和自我护理知识。评分为三级：回答正确1分，部分正确05分，不正确0分，满分l2分。(2)自我管理能力评价。观察记录受试者接受教育培训前、后自我监测血糖、进行自我检查护理情况。(3)记录受试者教育培训前后空腹、餐后2 h血糖水平、体重的变化。门诊糖尿病教育是患者学习糖尿病知识，提高自我管理能力，改善代谢控制的有效途径。经过糖尿病教育，病人能够积极配合医生治疗，再通过病人的饮食控制、运动锻炼及自我监等方面的行为调整，使治疗效果更显著。现代综合治疗糖尿病的措施包括：教育、饮食控制、运动疗法、降糖药物及自我监测5项内容，可见教育已成为治疗糖尿病不可缺少
4、的重要组成部分。教育不仅能帮助患者提高生活质量，减少医疗开支，同时能改善血糖控制。在同等治疗条件下，经过教育可使糖尿病患者更有效地控制代谢。我们通过对2型糖尿病患者实施教育培训发现：受试者在教育培训后的知识总评分比教育前明显提高，教育前对糖尿病知识测试评分的优良率为124，而教育后本组受试者测试评分的优良率达781。教育培训前相比，就糖尿病知识学习而言效果明显提高。从自我管理能力改善情况来看：在教育后学会并主动自我监测血糖人数的百分比从38增至324。主动进行足部自我检查、护理人数的百分比从76提高到676，可见教育后患者自我管理意识和能力有明显提高。经过教育、饮食控制、运动疗法、降糖药物等综合治疗后，患者糖代谢指标改善、体重下降。但对于70岁以上的老年病人、文化程度较低的糖尿病患者，要采用个体化施教，或通过教育其亲属的方式，以增强教育效果。总结I 糖尿病基本知识是糖尿病病人能够进行有效的自我管理的基础，在门诊开展糖尿病教育有助于病人尽快掌握糖尿病知识，从而正确认识糖尿病。2 糖尿病教育要反复不断地，细致深入地进行，努力让病人做到“知行合一”。3 对糖尿病患者应进行随访观察、指导，以巩固糖尿病教育的效果