《心理诊断技能 三级.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《心理诊断技能 三级.ppt（23页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、心理诊断技能心理诊断技能 三级三级现在学习的是第1页，共23页1 1、找症状（生理、心理、社会）、找症状（生理、心理、社会）2 2、下诊断（明确、具体、详细）、下诊断（明确、具体、详细）3 3、立依据（定性、定量、立依据（定性、定量 分析）分析）4 4、作鉴别（相近、相似、同类）、作鉴别（相近、相似、同类）5 5、觅原因（生理、心理、社会）、觅原因（生理、心理、社会）6 6、举措施（诊断、咨询、测量）、举措施（诊断、咨询、测量）7 7、定方案（、定方案（目标、责权义、次数时间、方目标、责权义、次数时间、方 法法、原理、效果评价原理、效果评价、费用及相关说明）、费用及相关说明）8 8、作评估（五
2、维度或四方面）、作评估（五维度或四方面）心理咨询师必备的心理诊断思路现在学习的是第2页，共23页确定求助者的问题是否属于 心理咨询的工作范围（P288）正常异常健康健康不健康不健康一一般般心心理理问问题题严严重重心心理理问问题题神神经经症症性性心心理理问问题题 神神经经症症精精神神分分裂裂症症心心境境障障碍碍生生理理心心理理障障碍碍癔癔症症精神障碍精神障碍 人人格格障障碍碍应应激激相相关关障障碍碍常形冲突常形冲突变形冲突变形冲突定性分定性分析依据析依据定量分定量分析依据析依据现在学习的是第3页，共23页三级心理诊断技能第一节第一节 初诊接待与资料的搜集、整理初诊接待与资料的搜集、整理 如何进行
3、初诊接待 摄入性会谈 正确使用心理测验 一般临床资料的整理 了解求助者的既往史，寻找有价值的资料第二节第二节 初步诊断初步诊断l l确定造成心理问题的关键点l l确定求助者的问题是否属于工作范围l l对求助者形成初步印象,对一般心理健康水平进行分析l l一般心理问题的诊断/严重心理问题的诊断l l提出心理评估报告现在学习的是第4页，共23页每一单元包括的内容n n学习目标n n工作程序n n相关知识n n注意事项现在学习的是第5页，共23页n n仪态、接待方式和语言（P1）n n问话方式:直接逼问/间接询问n n向求助者表明态度、说明保密原则、咨询性质、权利义务、心理测量的有限性n n协商确定
4、咨询方式第一节 初诊接待与资料的搜集整理第一单元 如何进行初诊接待现在学习的是第6页，共23页n n会谈法的种类会谈法的种类摄入性摄入性/鉴别性鉴别性/治疗性治疗性/咨询性咨询性/危机性危机性(P9)(P9)n n确定会谈内容和范围所依据的参照点确定会谈内容和范围所依据的参照点n n确定提问方式确定提问方式 问话方式问话方式:开放式开放式/封闭式封闭式/半开放半封闭半开放半封闭(P5 P11)(P5 P11)不恰当的提问方式不恰当的提问方式(P12)(P12)不恰当问题消极作用不恰当问题消极作用(P11)(P11)n n倾听倾听(P5):(P5):听比说更重要听比说更重要(P7)(P7)非评判
5、性态度非评判性态度 (P8)(P8)n n控制谈话的内容和方向控制谈话的内容和方向:释义释义释义释义/中断中断/引申引申(P6)(P6)第二单元 摄入性会谈现在学习的是第7页，共23页n会谈法的种类n n确定会谈内容和范围所依据的参照点n n确定提问方式n n倾听(P5)：听比说更重要(P7)n n非评判性态度(P8)n n控制谈话内容和方向：释义释义/中断/引导(P6)n n摄入性会谈注意内容（06-11三级24）摄入性会谈现在学习的是第8页，共23页n n摄入性会谈：了解病史及健康状况、工作状况和家庭状态等；n n鉴别性谈话法：确定使用什么测验和鉴别测验；n n治疗性谈话：针对精神变态和行
6、为异常所进行的谈话n n咨询性谈话：涉及的往往是健康人的某些问题，如职业选择、人员的任用和解雇、家庭关系问题、婚姻恋爱中的问题、子女教育培养问题等等。n n危机性谈话：这是一种特殊情况，针对发生意外的求助者，如遭到强奸、想自杀、突然受精神创伤等。会谈法的种类(P9)摄入性危机性咨询性治疗性鉴别性会谈法会谈法现在学习的是第9页，共23页不恰当的提问方式-凯利不恰当的方式不恰当的方式不恰当的方式不恰当的方式消极作用消极作用消极作用消极作用改变问法改变问法改变问法改变问法“为什么为什么”暗示求助者是错误的暗示求助者是错误的怎样？什么？怎样？什么？多重选择性提问多重选择性提问获得的信息受限制获得的信息
7、受限制去掉选择部分去掉选择部分多重提问多重提问使求助者不知所措使求助者不知所措只提一个问题只提一个问题修饰性反问修饰性反问使会谈陷入僵局使会谈陷入僵局不使用不使用责备性问题责备性问题产生威胁感引起防卫产生威胁感引起防卫严加杜绝严加杜绝解释性问题解释性问题限制求助者探索限制求助者探索不使用不使用现在学习的是第10页，共23页n n向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得其同意。向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得其同意。n n依据求助者心理问题性质，选择恰当心理测验项目。依据求助者心理问题性质，选择恰当心理测验项目。uu测验的选择测验的选择智力智力:韦氏韦氏/瑞文瑞文人格测验人格测验:MMPI/
8、EPQ/16pf:MMPI/EPQ/16pf心理与行为问题心理与行为问题:SAS(HAMA)/SDS(HDMD)/SCL-90/:SAS(HAMA)/SDS(HDMD)/SCL-90/（BPRS/BRMSBPRS/BRMS）应激及相关问题评估应激及相关问题评估:LES/:LES/社会支持社会支持/应对方式应对方式uu避免乱用（避免乱用（P14P14）/避免避免“地毯式轰炸地毯式轰炸”（P15P15）n n测量结果如果与临床观察、谈话法的结论相左，不可轻信任何一方。必须重新进行测量结果如果与临床观察、谈话法的结论相左，不可轻信任何一方。必须重新进行谈话，而后再进行测评。谈话，而后再进行测评。第三
9、单元 正确使用心理测验现在学习的是第11页，共23页n n一般一般资料（P15）n n个人成长史成长史资料（P16）n n求助者目前目前生理、心理、社会功能状态（P17P17）n n资料来源的可靠性影响资料可靠性的可能因素（P19）职业倾向对理解资料的影响（P20）第四单元 一般临床资料整理与评估现在学习的是第12页，共23页一般临床资料整理与评估n n整理临床资料包括的内容n n评估资料来源的可靠性影响资料可靠性的可能因素（影响资料可靠性的可能因素（P19P19）职业倾向对理解资料的影响（职业倾向对理解资料的影响（P20P20）临床资料一般资料（P15）个人成长史（P16）目前状态（P17）
10、婴幼儿童年少年青年精神身体社会现在学习的是第13页，共23页n n了解求助者以往去医疗机构，心理咨询机构治疗的情况。就诊原因就诊原因诊断结果诊断结果治疗方法治疗方法用药情况用药情况治疗效果治疗效果第五单元 了解求助者的既往史 寻找有价值的资料现在学习的是第14页，共23页n n是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系。n n存在各种形式，但无论形式如何改变其本身性质不变。第二节 初步诊断第一单元 确定造成求助者问题的关键点现在学习的是第15页，共23页n n心理咨询的工作范围（变态与健康部分）心理咨询的工作范围（变态与健康部分）n n判断方法判断方法三原则郭念锋（P26）主客观统一/内
11、在协调一致/个性的相对稳定典型意义的某些特异行为表现（P28）求医行为/自知力（P2829）n n不属于心理咨询范围问题的处理（不属于心理咨询范围问题的处理（P34P34）心理正常心理健康心理异常心理不健康（心理问题、严重心理问题、神经症性心理问题）神经症人格障碍、精神障碍第二单元 确定求助者的问题是否属于 心理咨询的工作范围现在学习的是第16页，共23页确定求助者的问题是否属于 心理咨询的工作范围（P288）正常异常健康健康不健康不健康一一般般心心理理问问题题严严重重心心理理问问题题神神经经症症性性心心理理问问题题 神神经经症症精精神神分分裂裂症症心心境境障障碍碍生生理理心心理理障障碍碍癔癔
12、症症精神障碍精神障碍 人人格格障障碍碍应应激激相相关关障障碍碍常形冲突常形冲突变形冲突变形冲突定性分定性分析依据析依据定量分定量分析依据析依据现在学习的是第17页，共23页n n心理诊断的概念心理诊断的概念n n诊断程序诊断程序使用使用“心理健康水平评估的十项指标心理健康水平评估的十项指标”，对求助者心理健，对求助者心理健康水平进行衡量康水平进行衡量 。（健康心理学）。（健康心理学）选择有效的测评工具对求助者的问题进行量化的系统选择有效的测评工具对求助者的问题进行量化的系统评估。评估。对某些含混的临床表现进行鉴别诊断，初步区分出一对某些含混的临床表现进行鉴别诊断，初步区分出一般心理问题、严重心
13、理问题和神经症性心理问题。般心理问题、严重心理问题和神经症性心理问题。第三单元 对求助者形成初步印象 对一般心理健康水平进行分析现在学习的是第18页，共23页第四单元 一般心理问题的诊断n有因：由现实因素而产生，内心冲突，体验到不良情绪（如厌烦、后悔、懊丧、自责等）；n有时：不间断地持续满一个月、间断地持续两个月；n有度：可控：不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常态；社会功能：基本维持正常生活、学习、社会交往，但效率有所下降；未泛化：不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件，即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪；现在学习的是第19页，共23页n n有因：较为
14、强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。体验着痛苦情绪有因：较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。体验着痛苦情绪n n长时：间断或不间断地持续时间再两个月以上，半年以下长时：间断或不间断地持续时间再两个月以上，半年以下n n不可控：多数情况下，会短暂地失去理性控制；单纯地依靠不可控：多数情况下，会短暂地失去理性控制；单纯地依靠“自然发展自然发展”或或“非专业性的干预非专业性的干预”，却难以解脱，却难以解脱n n社会功能：对生活、工作和社会交往有一定程度的影响社会功能：对生活、工作和社会交往有一定程度的影响n n泛化：痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、泛化：痛苦情绪不但能被最初的刺
15、激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦相关联的刺激，也可以引起此类痛苦第五单元 严重心理问题的诊断现在学习的是第20页，共23页心理不健康类别的区分(定量分析）一般心理一般心理问题问题严严重心理重心理问题问题可疑神可疑神经经症症激激发发因素因素现实现实因素因素常形冲突常形冲突现实现实因素因素常形冲突常形冲突变变形冲突形冲突持持续时间续时间1-21-2个月个月2 2个月以上，半年以下个月以上，半年以下常常不足常常不足3 3个月个月情情绪绪反反应应理智控制理智控制可能短可能短暂暂失去理智控制失去理智控制失控，常人失控，常人难难以以忍受忍受社会功能社会功能正常，效率下降正常，
16、效率下降受到一定影响受到一定影响可以正常学可以正常学习习生生活，但人活，但人际际关系关系可能受到影响可能受到影响泛化泛化无无有有有有现在学习的是第21页，共23页n n临床资料的核实：一般使用调查法n n评估求助者的心理生理及社会功能状态。n n导致心理问题的原因的分析。第六单元 提出心理评估报告现在学习的是第22页，共23页诊断的基本流程诊断的基本流程识别病因n三原则n典型症状n求医行为n自知力n与多数表现联系n性质不变会谈内容,提问,倾听,会谈方向,既往史n仪态、接待方式和问话n保密,性质,权利义务准备工作准备工作 初诊接待初诊接待初诊接待初诊接待 确定咨询方式确定咨询方式 摄入性会谈摄入性会谈摄入性会谈摄入性会谈n一般资料n个人成长史资料n目前状态n可靠性不属于心理学范围异常转诊使用心理测验使用心理测验整理临床资料整理临床资料确定关键点确定关键点是否属于咨询范围是否属于咨询范围正常初步诊断与鉴别诊断诊断诊断n智力/人格/心理行为问题/应激及相关问题n避免乱用/避免“地毯式”现在学习的是第23页，共23页