2020厦门卫生事业单位备考:如何做尿液采集9204.pdf

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1、 2020 厦门卫生事业单位备考:如何做尿液采集 自古以来,大部分人对于尿液的印象大多都只当其为排泄物,也从不会想到在每次去卫生间的时候观察一下自己的尿液变化。而每当在医院看病被临床医生要求做尿液检查时,大家也只是去留个尿液标本,却根本不知道在什么时候留取尿液是检查什么项目的。那么,接下来大家跟着我这个中公小编来学习一下,尿液标本的采集究竟有什么意义。尿液标本的采集种类,我们一般分其为五大类:晨尿、次晨尿、随机尿、及时尿和特殊尿标本。我接下来一一为大家介绍。第一类,晨尿。顾名思义,指的就是清晨起床后排出的第 1 次尿液。此时的标本较为浓缩,可用于肾浓缩能力的评价,早孕的检测(HCG)以及有形成

2、分的检查。晨尿标本适用于住院患者的尿液常规分析和尿液有形成分检查。第二类,次晨尿。指的就是清晨起床后排出的第 2 次尿液。次晨尿标本适用的是尿液红细胞的形态检查。第三类,随机尿。它受到了多种因素的影响,比如运动、饮食、用药、情绪、体位等,不能准确的反应患者的状态。但是标本新鲜易得,所以一般适用门诊、急诊患者的尿液常规筛查。第四类,计时尿。它指的是采集规定时间段内的尿液标本。临床医生会提前告知患者留尿的起始和终止时间,留取规定时段的全部尿液。由于是规定时间段,所以又分了四种类型。首先是餐后尿,指的是午餐后 2 小时的尿液标本。有利于检出病理性尿糖、尿蛋白或尿胆原,有助于对肝胆疾病、肾疾病、糖尿病

3、和溶血性疾病的诊断;其次是 3 小时尿,指的是上午 6 时到 9 时的尿液。多用于检查尿有形成分,如 1 小时尿有形成分排泄率检查等;接着是 12 小时尿,指的是晚上 8 时到次晨 8 时的 12 小时内的全部尿液。用于尿液有形成分计数、微量白蛋白和球蛋白排泄率测定;最后是 24 小时尿,指的是早上 8 时到次晨 8 时 24 小时内的全部尿液。主要用于内生肌酐清除率、尿素氮、儿茶酚胺等化学物质定量或结核菌的检查。第五类,特殊尿标本。由于其特殊性,我们将它分为 6 种再具体讲一下,它们分别是:第一种,尿三杯试验。患者一次排出的尿液,将前段、中段、末段的尿液分别收集于 3个不同的尿杯中。多用于男性泌尿系统出血部位及尿道炎的初步诊断;第二种,清洁中段尿。在不间断排尿过程中,弃去前、后段尿液,以无菌容器留取中段的尿液。一般用于细菌培养;第三种,尿液红细胞形态检查;第四种,浓缩稀释实验。采集的是晨 8 时到次晨 8 时共7 次的标本。从晨 10 时起至 20 时,每隔 2 小时采集 1 次尿液标本。20 时至次晨 8 时合并采集 1 次尿液。采集用于评价肾的浓缩和稀释功能;第五种,导管尿、耻骨上穿刺尿。患者发生尿潴留或排尿困难时采用;第六种,直立性尿蛋白。卧位 8 小时后采集尿液检测尿蛋白,以判断是否存在直立性蛋白尿。希望通过以上内容的学习,大家可以对尿液的采集有一个基本的了解。

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