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1、超声科人员编制 负责人:副主任:员工 副主任医师:主治医师:医生:实习生:合同护士:临时护士:(合同工和临时护士都是超声报告的撰写人)超声科主任(副)职责 一、在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研和行政管理工作。二、制定本科年度计划，组织实施并经常监督实施过程中存在的问题，按时向院长汇报。三、根据本科人员现状和工作任务，合理分工，保证患者及时检查。四、与临床部门保持联系，以便跟进和改进。五、向院长提出外出深造的计划，督促科室人员加强业务学习，做好数据积累和统计，鼓励大家总结经验，写文章。六、参与教学并组织培训学员。七、组织本科工作人员认真执行医院的各项规章制度和技术操作规程，提高业务技能，
2、防止差错和事故的发生。八、根据本科工作人员的现状，尽量对各类工作人员进行合理的轮岗、日班、值班和休假。九、审核本科耗材和报销，定期检查耗材和机器的使用、保管和维护。十、副主任应协助主任做好相应的工作。超声科主任(副)医师的职责 一、在医务处、门诊部和科主任的领导下，做好相应的工作。二、指导下级医师开展检查、诊断和特殊检查。三、值班，负责超声、疑难检查、诊断和会诊。四、积极开展科学研究，引进国外新技术，提高本科室的专业理论水平和诊断水平，防止差错和事故，确保医疗安全。五、担负起教书育人的职责。超声科主治医师的职责 一、在科主任的领导下，负责本科的诊断、教学和预防工作。二、帮助和指导医生进行检查、
3、诊断和特殊手术。三、参与值班、咨询和家访。四、认真执行医院的规章制度和技术操作规程，提高业务技能，杜绝差错和事故。五、积极学习和应用国外先进技术，开发新技术、新方法，进行科学研究，做好资料积累，用时间总结经验。六、走教学岗位，指导深造和实习工作。超声医师的职责 1.在科主任和主治医师的领导下，负责本科的诊断、教学和预防工作。2.对患者进行检查诊断，写超声报告，要求 30 分钟内完成。并查看进修医生和实习生的报告记录。3.向主治医师汇报诊断中的困难，并提出相应的意见。(4)认真执行医院的各项规章制度和技术操作规程，提高专业技能，杜绝差错和事故。(5)积极学习和应用国外先进技术，开发新技术、新方法
4、，进行科学研究，做好资料积累，不时总结经验。不及物动词指导进修班和实习生的工作。超声科护士的职责 1.在系主任的领导下，负责本科招生和超声报告的撰写，衣着整洁，仪表端庄。2.热情接待患者，在接待窗口做好挂号、计价、统计、咨询等服务，保持所有诊室整洁，就诊秩序良好，提供方便周到的分诊和咨询服务，定期开展卫生健康教育宣传。3.组织患者候诊和治疗，合理分流患者，开具收费票据；写超声报告，要求 30 分钟内完成，保护患者隐私，善待患者，耐心解答，做到“不推不硬不冷不封顶”。四个。认真执行医院的规章制度和技术操作规程，提高业务技能，防止差错和事故。5.防止医院感染，严格执行消毒灭菌。6.维护患者检查秩序
5、。本部门严禁吸烟、大声喧哗和使用手机。没有检查单的患者和其他人不得进入检查室，以免影响患者检查。7.做好科室的环境卫生和消毒工作，更换科室的床单被套，保证考场的整洁。八个。主管护士负责本科室医疗用品、日常耗材的领取、发放和记录。超声科工作流程要求 1.每日换班时，仔细交接所有仪器和辅助设备。2.开机前先启动调压器电源，待电压稳定后再开机。关机时关闭仪器开关，停机后切断调压器电源。3.对需要超声检查的患者，临床医师应出具申请单，并注明检查部位。患者持申请表到我科接待处，按顺序开具收费单。交费后返回接待处，预约超声检查，发放超声检查号，并说明注意事项。4.病人按顺序检查，当天病人当天做完。极少数患
6、者因为吃过东西或者其他原因，检查不完，就预约第二天的检查。6.开通绿色通道，优先收治急、危、重疾病患者。7.检查病人时，轻拿轻放探头，以减轻病人的痛苦。认真仔细定期检查，保护患者隐私。8.每次检查结束时按下冻结键，以避免不必要的损失。之后用软纸巾擦去探头上的耦合剂，保持探头清洁，30 分钟内出具报告，患者本人持检查报告回临床医生处进一步会诊。一次检查，从检查开始到报告完成，95%以上不会超过半小时，特殊情况除外。应使用无菌手套在易感部位(如皮肤溃烂、外伤伤口等)包扎探头。).9.一天工作结束后，检查仪器和探头是否完好，并进行交接班。10.每周五下午彻底清洁仪器和尘网一次，并定期维护和登记。超声
7、科工作制度 一是实行院长领导下的科主任负责制，完善科室管理，加强医德教育，牢记全心全意为人民服务的根本宗旨，以病人为中心。第二，工作室要保持干净、整洁、安静。诊室内严禁吸烟和交谈。各级人员应爱护仪器，工作时应穿戴整齐的工作服和工作牌。三、超声检查必须由临床医生详细填写，包括病史和体征及相关检查资料，并说明检查目的、要求和部位，并在检查前预约挂号和交费。四、急诊病例，临床医生在申请单上注明“急”字后实地检查，急、危、重症患者应由临床医生陪同，离休干部和70 岁以上患者应尽量照顾，提前检查。五、超声检查，必须认真，工作人员要有高度的责任心，检查前，详细了解病情，检查部位，目的要求，遇有疑难病例或可
8、疑病变，应请示上级医师，必要时请临床医生共同研究或短期随访。六、诊断报告应同时出具，书面报告要求超声术语明确，字迹清晰，超声所见描述详细，阳性患者应保留影像，并提出超声诊断意见供临床参考。七。对超声检查的病例要进行随访登记，对漏诊和误诊的病例要进行讨论分析，总结经验。超声波报告审核系统 一、超声报告一般项目栏记录患者、性别、年龄、住院号、临床诊断等。二、检查中会提取超声扫描获得的所有信息，对诊断有价值的部分用超声术语简要描述。包括器官(或病变)的外观、大小、位置、回声(手指回声、边界回声、后壁回声)等。，表面是否光滑，边界是否清晰，必要时还应描述相邻关系。三、超声提示应结合声像图和临床做出准确
9、诊断。就像一个病人有几种病一样，应该把诊断明确的病放在第一位。一般先做物理诊断，并提出可能的病理诊断。四、通过超声波检查，出现下列情况时，应提出书面建议:1.由于各种原因，检查的器官不清楚，建议复查。2.对于暂时不能明确诊断的，建议随访或观察；3.对于需要进一步确诊的，如果发现肾积水，建议进一步检查，明确肾积水原因；4.其他一些原因。五、实习生或实习医生写的诊断报告应由上级医师签字。六、应做到字迹清晰、语言简洁、焦点集中、测量准确、超声术语使用准确、话语层次清晰、超声提示和建议恰当。超声科管理规章制度 第二部分是商务部分。一、根据科室考核细则的指示和要求，超声科结合科室工作特点，严格执行医务人
10、员准入制度，认真贯彻执行(中华人民共和国执业医师法)。医生持有(医师)，护士持有(护士执业证书)，持有大型医用设备使用许可证，依法合规执业，保障患者基本权益。二、科室旨在培养一批专业技术水平高、热爱专业、热爱医院、热爱本职工作、与时俱进、科学观念强的优秀人才。根据各考场设备的特点和性能，制定相应的规章制度和职责，并严格遵守。三、根据现有条件、设置、环境和工作要求，超声科重点设置 6 个检查室:彩超 1、6 主要针对腹部、小器官、血管。2、3 彩色多普勒超声主要侧重于心脏、血管和浅表小器官的检查。b 超室主要包括门诊 b 超和床旁检查、心电图室和活动平板室；综合医院是没有假期的医院，急诊做超声检
11、查的病人要按时检查。做好开机前的各项准备工作，认真检查设备状况，发现隐患，杜绝人为造成的设备损坏。如有故障或损坏，应在两小时内写出故障原因和过程的详细报告，并写出设备运行过程的详细资料，由科主任上报医院科室和设备科。四、为了严格控制医疗质量，防止差错和检查信息不准确的发生，减少医疗差错、医疗事故和医疗纠纷。应加强管理，安排部门关键人员更好地为患者服务。具体措施如下:心血管及小器官(彩超 2、3)1 人，腹部(1、6)1 人。调入人员必须具备较强的专业能力，得到患者、医院、院外科室和社会的认可，具有一定的社会影响力，具备带动大家学习、培养接班人、培养进修学习人员的能力。五、超声科工作人员应严格按
12、照科室的规章制度工作，认真做好工作人员的职务考核登记工作，严格履行职责，全心全意为临床服务，随叫随到。不得有顶班、换班、迟到早退现象，不得让临床科室为难，耽误检查时间，耽误患者。要形成相互监督、相互学习、相互制约的管理机制。员工之间要团结一致，互相关心，互相爱护，互相尊重。这是本部门每个工作人员必须具备的最基本的个人素养。它应与社会和医院各部门和谐发展，实现全面发展和共同进步。为了更好地执行部门的规章制度，考核每个人的工作效率和能力，应该建立严格的奖惩制度，并严格执行。六、必须严格控制医疗质量，决不能出现医疗责任事故。报告发出后，应严格检查。报告表由检查员和记录员共同签发，并在登记簿上登记备案
13、。对严重影响医疗质量的报表要严肃处理。考官承担主要责任，其他人员承担责任。标准根据(超声医学)评定。发生医疗质量问题和误诊病例时，检查者应组织全科医师宣讲和解释检查的标准、依据、诊断、鉴别诊断、病例和临床结果。必要时向医务处、主管院长和院长报告。七、科室人员要不断加强业务学习，每月组织一次全科医生的业务学习，或组织科室人员进行网上学习；部分工作人员出国深造，提高业务水平，不断开发新业务、新技术，制定了学习登记制度、病人随访登记制度、疑难病例分析讨论制度。八、超声科的业务具体而特殊，需要对有丰富临床经验的医生进行检查。在检查病人之前，他们应该仔细阅读检查申请表。超声诊断的标准需要:1。结合临床实
14、践；2.实验室检验、x 光、CT 和核磁共振；3.超声图像有这三项，综合分析才是准确的超声诊断。为了充分发挥自己的才能，提高诊断准确率，而；临床医生互相交流，互相学习，做好与临床科室的沟通和登记工作。反馈临床各种需求，在科室解决不了的情况下向医院科室汇报，促进超声工作的持续改进，进一步开展创新业务。九、各部门要按照“三高”标准要求自己，规范管理。十、严格劳动纪律，不迟到，不早退，不倒班，不脱岗。如有发现者，按院办公室规章制度执行，执行院办公室请假制度。病假、事假(累计)、带薪休息(以科室安排的时间为准)等请假超过三天的，到医院科室办理请假手续，不享受当月奖金。临时请假:2 个小时算半天。工资(
15、病假和事假)会根据医院部门的规定扣除。部门安排带薪假期的，部门不再安排，期间视同休息。因工作需要不能带薪休假者，按医院科室规定处理。十一、医务人员应积极服从医院科室和科室主任的安排，在人员下乡调配、医疗质量万里行相关科室的配合与协调、重大社会突发事件的处理等方面。，到有思想的前沿。十二、服务态度恶劣，服务如生、冷、硬、顶、推员工，部门安排等待工作，等待期间正常工作，扣除绩效工资和当月奖金，情节严重的，取消年终奖，除完成本职工作外，认真学习服务的理念和服务意识，向部门员工宣讲学习成果，促进大家学习。待岗期间，取消绩效工资，服务意识。对不改邪归正，无理取闹的，科室不留用，要求调离。十三。员工三证齐
16、全，严格执行部门规章制度。达不到本科要求的，随时辞退，部门组织员工培训学习，尽快胜任本职工作。聘用教师的人员应认真负责，对医疗质量负全部连带责任。十四、要认真做好实习和进修人员的接待工作，安排好专业培训、讲座、考核，严禁实习、进修人员使用计算机、倒班等。15、科室工作人员应爱护检查设备和公共设施，定期维护、除尘。学习期间，医疗设备等问题将由培训人员全权负责。各考场工作人员的培训学习将在医院科室的统一安排下进行。教学人员将根据学习计划和技术熟练程度安排学习，保证培训人员保质保量完成学习任务。十六、各部门要严格按照国家规定的价格标准，合理收费，绝不乱收费、私自收费。凡无权降费或走后门者，如被发现，
17、可私自开机，按国家收费标准处以全腹价格10 倍的处罚。罚款应向门诊收费处缴纳，并开具发票。对因特殊困难等原因需要减免的，必须征得科主任和院领导同意，并基于人道理由给予减免。十七。全科医生要认真学习文件精神和法律法规(关于非医学需要终止妊娠的胎儿性别鉴定和性别选择的规定)。禁止非医学需要的胎儿性别鉴定，违者将依法惩处。严禁出具虚假的医学证明报告。18.为了加强值班人员的职责，特制定以下制度:1。值班人员必须值班，保持手机畅通，擅离岗位者无论以何种理由接到举报，科主任和医院科室绝不姑息。2.值班人员应认真记录应急工作登记情况；3.值班期间，严禁其他人员在科室逗留、做私事、值班。为了科室设备的安全，
18、超声科所有房间钥匙由值班人员交接保管，其他任何人不得随意配置。4.科室人员遇有医院和临床科室需要会诊和检查时，必须在通知后的时间到达，不得推诿。19.为了增强员工的服务意识，提高部门的服务质量，特制定接待处工作人员的职责:1。热情接待患者，做好挂号、计价、统计、咨询、发送超声检查报告预约患者，让患者了解科室的一些规章制度和要求以及相关服务工作。并做好患者的技术指导，将患者与各个检查室隔离。2.维护患者检查秩序。本部门严禁吸烟、大声喧哗和使用手机。无关人员不得进入检查室，以免影响患者检查。3.做好科室的环境卫生和消毒工作，更换科室的床单被套，保证考场的整洁。4.根据部门工作需要，随时调整工作岗位
19、。二十、全科人员应认真学习(三级综合医院评价标准)具体能力、科室管理和医院科室管理，考核和扣分办法严格按照医院科室的具体规定执行。超声波报告审核系统 1.超声报告书写的一般项目栏记录患者、性别、年龄、住院号、临床诊断等。2.超声扫描获得的所有信息都会从检查发现中提取出来，对诊断有价值的部分会用超声术语简要描述。包括器官(或病变)的外观、大小、位置、回声(手指回声、边界回声、后壁回声)等。，表面是否光滑，边界是否清晰，必要时还应描述相邻关系。第三，超声提示会结合声谱图和临床做出确切的诊断。就像一个病人有几种病一样，应该把诊断明确的病放在第一位。一般先做物理诊断，并提出可能的病理诊断。4.通过超声
20、波检查，应提出书面建议，如果:1.由于各种原因，检查的器官不清楚，建议复查。2.对于暂时不能明确诊断的，建议随访或观察；3.对于需要进一步确诊的，如果发现肾积水，建议进一步检查，明确肾积水原因；4.其他一些原因。5.进修或实习医师写的诊断报告应由上级医师签字。六个。做到字迹清楚，语言简洁，重点突出，计量准确，超声术语使用准确，话语层次清晰，超声提示和建议恰当。超声波检验报告签发管理系统 一、需要进行超声检查的患者，由接诊医生或管理医生填写申请单。检查前，超声医生要详细阅读申请单，了解是否要求患者做好准备。对急、危、重病人进行检查时，医务人员应陪同或到床边检查，并详细说明注意事项。应安排传染病患
21、者进行终检，检查结束后应对仪器探头和用具进行严格消毒。二、准确报告检查结果，联系临床医生研究解决疑难问题。三、应该仔细检查报告中的一般项目，如性别、年龄等。，并且报告要严格检查有无错漏，然后签全名。四、报告应由专人送达患者及其家属，必要时由患者及其家属签字。五、各种检查记录应妥善保存，建立档案，经医务科批准和/或登记后方可借出。超声波危机值报告系统 为进一步强化以病人为中心的服务理念和安全医疗服务意识，促进医疗服务质量再上新台阶，特制定超声检查危机值报告管理制度。一、“危机值”的概念:是指超声及相关医疗技术检查结果极不正常，如不及时治疗，随时可能危及患者生命。二。当诊断医师发现“危机值”时，会
22、尽快将危机值通知相关临床科室和科室负责人，并出具临床诊断报告:必要时进行复检，以保证结果的可靠性和准确性。三。送检的临床科室接到“危急值”报告后，应立即通知主管床医师或值班医师，并向上级医师或科主任报告，确认无误后立即处置，必要时复查确认。四。如果“危机值”与患者病情不符，诊断人员应积极与临床沟通或做进一步检查，以保证诊断结果的真实性。五、心电、b 超室和临床科室应建立“临床危急值结果登记簿”，对报告情况做详细记录。不及物动词对诊断结果有疑问的临床医生应及时与相关部门沟通。超声波感染控制系统 一、房间卫生应符合整洁干净的要求，房间应定期通风。二、每个检查室每周至少用紫外线灯消毒 2-3 次，消
23、毒时间30 分钟。三、用一次性床单检查传染病人，检查完毕后更换。四、普通患者每周定期更换床单 2-3 次，特殊情况下随时更换。五、严格按照感染控制，医疗和生活垃圾应分开包装，密闭运输，感染性垃圾应装入专用黄色塑料袋，进行专项处置和登记。六、用于指导介入性诊断和及时治疗的器械应严格执行无菌操作规程，消毒后用 2%戊二醛浸泡 60 分钟方可使用。使用过的偶联剂应保持密闭，开封后使用时间不得超过24 小时。七、当医院感染科存在危险因素或环境中存在严重病原体污染时，应向医院感染管理科报告。超声科与临床科室联系管理制度 一、各部门指定一人负责医疗和技术联络，二、每月 25-30 日收集临床意见。三、收集
24、意见和建议，进行整理，并向部门主管汇报。四、对于临床问题，要积极整改。本科问题要随着时间整改落实。因条件限制无法实施的，应及时向分管院长报告，争取领导支持。五、所有临床意见应于下月中旬前反馈至相关科室，不能执行的应说明原因。六、对收集的意见、执行情况和反馈情况进行总结。说明不能按时实施的问题，规划下一步工作。疑难病例讨论系统 一、疑难病例应随时讨论，由主任或副主任医师以上主持，有关人员参加，必要时可邀请医务科参加。二、如病人住院一周未能明确诊断，科室应组织讨论，尽快明确诊断，提出治疗方案，并做好记录。三、经过讨论，诊断仍不明确，治疗效果不好，要组织全院讨论。由主治医师提出，科主任同意，报医务科
25、批准，并组织相关科室专家参与讨论。四、所有参加全院会诊的医生必须是科主任或副主任医师以上。主管医师应详细记录会诊意见，向患者或家属说明会诊结果及下一步治疗意见，并征得患者及家属同意。五、住院两周以上，经全院讨论，仍不能明确诊断的患者，可请上级医院教授会诊或转上级医院治疗。但必须报医务处备案，并经主管院长批准。超声科紧急事故处理方案 为规范超声科紧急情况下快速、有序、高效、严密的医疗救援组织措施，特制定超声科紧急事故处理预案。1.严格掌握检查和治疗的指征，向患者或家属说明检查或治疗的风险。2.所有抢救药品、物品、器械和敷料必须放在指定位置并有明显标志，不准随意挪用或外借。3:00 检查一次性物品
26、，检查药品有效期、氧气瓶、氧气量，无菌物品注明灭菌时间，超过一周后再次灭菌。4.如果在检查或治疗过程中发现并发症，如晕厥、休克或呼吸和心脏骤停，应立即终止检查。5.立即给予患者紧急治疗和抢救措施，如让患者平卧、吸氧、吸痰、建立静脉通道、人工呼吸、体外心脏按压等。6.立即通知上级医生、科主任、医务科或主管院长，请急诊科或专科前往现场抢救。7.待病情稳定后，将患者转入急诊科或相关科室继续治疗。附件:猝死应急预案及程序 计划 A.值班人员要严格遵守医院和科室的规章制度，坚守岗位，发现危重疾病要尽快采取抢救措施。B.急救物品应固定放置，同时检查急救物品的性能。完好率应达到 100%，急用时可随时投入使
27、用。C.医务人员应熟练掌握心肺复苏流程。D.如果发现患者猝死，应迅速做出准确判断。最先发现者不应离开患者，应立即采取心脏按压、人工呼吸等急救措施。同时，相关人员应呼叫其他医务人员。E.增援人员到达后，立即根据病人的病情，按照心肺复苏抢救程序，配合医生采取各种抢救措施。F.在抢救过程中，要注意随时清理环境，为 120 急救的进入腾出空间，有利于抢救。g.所有参与救援的人员要注意密切配合，有条不紊，严格把关，及时做好记录。并做好与家属的沟通、安慰等心理护理。H.抢救无效死亡，协助家属将尸体运走，并向上级汇报抢救过程结果；在救援过程中；注意向患者家属或陪同人员解释和安慰。程序 措施到位猝死，立即抢救
28、通知医生继续抢救通知家属记录抢救过程。急救:急诊科 ICU 值班医务长办公室 麻醉学科 紧急救援演习 下面相关人员一定要迅速到位，操作熟练，配合默契，有序顺畅。主任或指定负责人:现场指挥调度，下达指令调用临床科室。护士:推抢救车，测生命体征，吸氧，开通静脉通路，遵医嘱服药。医生 A:按照心肺复苏的标准程序抢救，必要时除颤。抢医生 B:使用呼吸囊进行抢救，必要时进行口腔医嘱。医生 C:维持现场秩序；查漏补缺，纠错；记录口头订单。d:万一设备故障或者网络故障，你要向设备部门保修。停电，用应急灯。前台工作人员:接到指令后，通知相关部门；通知电梯房相关人员前往袖手旁观；疏导患者，维护治疗秩序，解释沟通
29、。注意:一个周期后，必须旋转；大声清晰地说话；口头医嘱 2 次，确认 2 次；保留安瓿。不:当逃兵！超声波设备管理系统 一、落实仪器使用管理责任制，每次使用都要看仪器情况和使用登记簿。仪器使用登记簿必须如实登记。如果发现欺诈，后果由你负责。二、非部门人员严禁开机操作，出现故障由非部门人员承担一切责任。三、电脑上的操作人员无法传达其他非巡检操作开关等。未经许可，不能随意拆卸设备，否则后果自负。四、未经部门主任同意，禁止外借所有设备。特殊情况下，在报医院批准后，对设备的使用进行交付和更换前后的检查，并登记清楚，明确责任。五、人员应了解各种仪器设备的结构、性能、使用方法和检验项目，才能单独使用。不熟
30、悉机器的人不得擅自操作。六、操作人员应严格遵守配套说明，使用前判断其运行状态，使用后切断电源，填写使用登记簿，清洁探头并放回原位后方可离开。七、不要随意移动机器。通电运行期间，操作人员不得擅自离开。如发现异常，应切断电源，并向处长和维修部汇报。严禁带故障超负荷运行。八、仪器主机、附件、探头、说明书等。应妥善保管，不得丢失。九、使用贵重设备进行特殊检查，应由科室主任批准并安排。无特殊原因或说明，禁止私自使用或进行非相关检查。超声波的道德规范 一、以病人为中心，以病人为中心，热情、耐心、细致、周到、尽责，尊重病人隐私。努力提高工作效率，缩短病人等待报告的时间。二、遵纪守法，清正廉洁，不以医谋私。三、严谨细致。严禁在工作中弄虚作假、编造数据和结果；严禁出具虚假报告。四、严格遵守操作规章制度；认真执行质量控制计划；可疑结果应仔细审查，并与主治医师取得联系；不隐瞒工作中的问题和错误，以便及时纠正。五、严格工作纪律，不迟到早退，不擅离职守；上班不聊天，不做私事。六、努力学习，不断掌握理论和新技术，主动联系临床科室引进新项目。七、注意安全，防止交叉感染，保护患者和自身。八、工作服，仪表整洁，举止端庄，言行文明。九、尊重同行，团结协作，互相帮助，共同提高。