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南京市建筑（市政）工程深基坑工程设计变更委托书 原审查编号：项目名称 项目地址 建设单位 法定代表人 联系人 及联系方式 勘察单位 主体设计单位 基坑支护 设计单位 安全等级 二级 基坑面积 38808m2 支护结构型式 放坡+挂网喷浆，重力式水泥土墙，双排桩 基坑深度 5.00-6.80m 地下水 控制方法 管井降水，集水明排 申 请 变 更 内 容 基坑南侧因重力式挡土墙内应力较高，经过经济技术对比，对原设计重力式挡土墙增大墙体宽度，相应调整墙体的嵌固深度。北侧基坑开挖改为基坑外侧道路施工完成后进行，原设计双排桩桩径，间距发生调整。委托单位(盖章)报 审 提 交 材 料 名 称 1、设计变更委托书 页 2、设计变更文件 页 3、计算书 页 4、深基坑工程施工图审查合格证复印件 页 5、其他资料及说明（向下填写）页 受 理 意 见 受理人签字：年 月 日 备注 注：变更委托书一式二份，建设单位、审查机构各一份。委托人：日期：