2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题精品有答案(广东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、溃疡病活动期患者不宜服用A.硫糖铝B.布洛芬C.胶体铋D.前列腺素制剂E.替硝唑【答案】 BCE10O1F1S3N7I3Y2HV6R9R9I9H3W5B1ZF10G4K9M4I1R5W52、呼吸道感染A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 BCW1F5F3V4M5D2H9HN10Q7N8O9E10P1L1ZM8D10D5X10F6Q8Z23、女性,50岁,上腹胀痛5年,近1个月来进食后饱胀,有时嗳气,食欲减退就诊。近2个月大便隐血(+),胃镜检查:幽门部可见血

2、管网,最可能的诊断是A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.早期胃癌D.急性胃粘膜病变E.胃粘膜脱垂症【答案】 BCV6Q10P9I4W7H1I8HE9M6G4L7G6N1V4ZI5K4O8P4F7P8A64、男性,46岁。常感胃灼热,解黑便,HGB54g/L,网织红细胞2%,血细胞比容22%,红细胞平均体积73fl,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.28,白细胞、血小板正常,他的铁代谢检查结果可能为A.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常B.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低E.血

3、清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 CCE8M10Q1T6W2L9H1HW6S7I8T4K6G2W1ZE1B8C10B4C3X4E95、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食A.胃窦癌伴幽门梗阻B.胆汁反流性胃炎C.复合性溃疡D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.神经性呕吐【答案】 DCY6R2K4S1M2C5H5HE3A2Q5U7M1H6I7ZN3I7S9I2D3C7Z76、胃酸分泌增多较明显的疾病是A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.十二指肠溃疡D.反流性食管炎E.胃溃疡【答案】 CCH1Q6X6W1Y9

4、J1Q6HW9J6Z10M8E7P3F8ZH6C6I4W8R6G3Q37、心底部第二心音逆分裂的听诊特点是A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 ACT3S4A4E10V2V5P8HA2Z6J9I2B8G6C5ZS1L1G5O7W4S8P88、皮样囊肿脾大的机制是A.炎症细胞浸润、纤维组织增生B.细胞浸润及纤维组织增生C.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生D.瘤细胞增生E.脾充血性肿大【答案】 DCE1S1C8J8W2V4B6HS4O3O9Y8Y2O10W7ZL1Y5K2J9D3N2N89、女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,

5、近端指间关节肿痛明显。A.CRP升高B.X线关节破坏融合C.ESR升高D.关节软组织肿胀或积液E.高滴度类风湿因子【答案】 BCX10E2W2R6Z3O1B1HW9S4R4M10L7O6D10ZW4X6Q6G5W5M6Y310、普通型肺炎球菌肺炎的治疗,最主要的措施是( )A.给氧B.选用敏感抗生素C.卧床休息,补液D.祛痰止咳E.退热止痛【答案】 BCT4J8N7H1P8U10D10HR3V2T1Z1V10Y6S4ZC6Z9Q7X2G6U1G611、青年男性,28岁,高热5天,后出现咳嗽,伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰A.口唇发绀B.心脏杂音C.左胸叩浊音D.颈部淋巴结肿大E.两侧肺底湿啰音【答案

6、】 CCS10H10W10L6K4O1D9HU2V10U1T4G8B4U6ZA5P6L10O4E7V1I212、ITP做骨髓检查的主要目的是A.证明有无巨核细胞增生B.证明有无幼稚巨核细胞C.证明有无血小板减少D.排除引起血小板减少的其他疾病E.上述均不是【答案】 DCF5D6M2K5K4D4S8HV2Q4U7F2A1V5N4ZF5V4J7P7G6O3A813、患者,女性,25岁,右下腹痛3个月,常有腹泻,偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里急后重感,近半个月发热、盗汗。A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.溃疡型肠结核D.慢性肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 CCJ5F8W2C10Q4N8E4HF1E5V6

7、M7M2B7B1ZS6R6L4K3I1U1Z1014、患者女,22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音,该患者考虑存在A.肾动脉狭窄B.甲状腺功能亢进C.冠状动静脉瘘D.主动脉瓣狭窄E.肺内动静脉瘘【答案】 ACS7Q3X8N9I10Z7Y6HB1Q4G9N6M9T7I10ZQ4I4I10I3B10E10J915、与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 CCL3P10W6L4A8W2J1HN4Q7Y9B10Y3O5P7ZW3R9J8D9T4J1R116、男,18岁,心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤,并可闻及机器样连续性杂音,考

8、虑为A.肺动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCI10O4C3A1Z10B8U7HO7P9T2X7K2Q1Z9ZM4E9B7I4D10T7D517、关于咯血与呕血的鉴别,下列哪项是错误的A.咯血不可能出现黑便,呕血一定出现黑便B.咯血为鲜红色,呕血多为暗红色C.呕血见于消化道疾病D.咯血属碱性,呕血属酸性E.咯血中混有痰、泡沫,呕血混有食物残渣、胃液【答案】 ACU3D8U6F3G3B1T9HR5J1H5F10A4W5X2ZZ5P3C6G10W10L5O318、男性,28岁,上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1个月,用西咪替丁静滴,疼痛不减轻,胃肠钡剂

9、检查未发现异常,首先应考虑A.复合溃疡B.对吻溃疡C.球后溃疡D.穿透性溃疡E.幽门管溃疡【答案】 CCP7J3G3O8A5B5X8HE4O5A6Q3Z8I10C1ZP3G5S9R5N1N8G619、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCC8V8X1R6W10A10P9HU7E8B8B7F6K5B7ZH3F5T2Y1R7L3U820、女性,18岁。腹泻、脓血便3周,45次/日,伴下腹疼痛,便后缓解A.腹部B超B.选择性腹部血管造影C.下消化道造影D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCB2V4X6E8N8J10W10HA10P6D7V2Y

10、9S2D4ZD7P1O8M5I2O6U421、重度高血压患者可出现哪种分裂A.SB.SC.SD.SE.S【答案】 DCN3F3F4B5X1L9O7HI8C10J1X8P6I6X7ZS5Y1G2M10F3I7E122、反常分裂A.深吸气时出现分裂,青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定,不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2),吸气时更明显【答案】 DCP9J3A9V10J2P3P2HK7C1H10Y9B1W8W6ZF1X9K5P6O9U9Y323、关于二尖瓣关闭不全杂音的传导,正确的是A.向颈部传导局限B.不传导C.向左腋

11、下,左肩胛下区传导D.向胸骨上窝传导E.向心尖部传导【答案】 CCD3A2X8T2B1G4I4HE9I5V4R7Q1L4V5ZD3S6Y6B6S1Y2D124、慢性纤维空洞型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 BCK2P6J7C10I9K5I5HC1V1B7L6L8J9N5ZN5Y9C8

12、E1P1K8C1025、关于食管下括约肌的叙述,下列哪项是错误的A.促胃液素可刺激其收缩B.该部位平滑肌增厚C.正常人休息时食管下括约肌压力为1030mmHgD.可防止胃内容物逆流入食管E.食管下括约肌长约24cm【答案】 BCB8E8K6W10M7Q9R1HN1N1Q10C4E5Z8F1ZA7Z2L9Y4E7T1F526、IgA肾病可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 CCZ3T1A10N4D5U2V1HG2P4P7B7V7O5G9ZG7O6H9H7X6D8F127、男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴返酸及饥饿痛,并有半

13、夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.胆道蛔虫病B.溃疡病穿孔C.胆石症D.消化道出血E.急性胰腺炎【答案】 BCR4R10Y3Q10Q8A1R10HP1N4D4H3E2Z5T7ZW8G9F7S5A2N10S1028、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 DCR1X7K3M6B4M10Q6HA10X7T7O9U4V10X1ZJ5H1F7T10O4O5Z829、

14、男,28岁,间断咳血3年,本次因抬重物后突然出现咯血200ml。查体双下肺湿啰音,胸片检查双下肺纹理增多、粗乱,提示最可能的病因是A.肺结核B.支气管扩张C.肺脓肿D.慢性支气管炎E.肺癌【答案】 BCJ1X9T1J3T1Z2O5HQ4I2K3V5B3Y3I6ZM4I3W10L8M1I9Z730、患者女,35岁。反复上腹痛2年,近一周出现夜间痛,进食可缓解,一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是A.十二指肠溃疡穿孔B.胃溃疡穿孔C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.急性胰腺炎【答案】 ACQ10U1Q6E3R3K8D6HF4L8L8H4O9N8Q3ZW5

15、H5K2O1C6L2B631、出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 CCD3R2G8W2H8Y9Z8HZ8X2Q9H7Z10U10L6ZU5L1P8K10Q7P9I932、关于慢性胰腺炎的内科治疗,错误的是A.胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代B.补充维生素C.腹痛者禁忌使用止痛药D.病因治疗,如戒酒,治疗胆道疾病,控制饮食E.抑酸治疗【答案】 CCY10H1M8L4J1N10K8HN7Z9Z4O3Y3T1X9ZU2J9E6V2M5Z1M733、一肝硬化患者,大量腹水,入院后给予利尿治疗,下列哪项指标对监测治疗效果最敏感

16、A.体重变化B.血钠C.血钾D.尿量E.腹围【答案】 ACX4R5X6O4F1U9G10HJ7I1Q4X5K10U2P2ZX9L7O3G6F8E6R534、女性,25岁,反复喘息发作2年,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.气道高反应性B.迟发型变态反应C.速发型变态反应D.阻塞性通气功能障碍E.不完全可逆的气流阻塞【答案】 ACT7M9M7B7Q5B10E4HQ5I7Z5K3D1D8F2ZQ8B6W5Z9S3J5A235、男性,60岁,健康体检中发现:乙型肝炎病毒标记阳性,ALT:120U/L,AFP:150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌

17、D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCB1K6L6S8I7L10C3HM4V4D2B7A10L8L6ZY10V4T6I4Z1G2I936、与喜食过硬、过热食物,进食过快、龋齿、口腔不洁,慢性刺激或炎症有关的疾病是A.胃癌B.舌癌C.食管癌D.结肠癌E.肝癌【答案】 CCC10R2L1S2R9D1I7HJ2F7Z10B1J4I1D5ZY4O6C6G1E9S10B537、患者,男性,30岁。餐后上腹疼痛2周,伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡,周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌,奥美拉唑继续维持4

18、周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCW5B5Q6P1V4V10B3HV5P5P10Z8D1Q10G1ZR5B10Z3H4J10L5U938、消化性溃疡X线诊断的可靠依据是A.局部变形B.龛影在胃腔轮廓之外C.局部压痛D.局部激惹E.龛影在胃腔轮廓之内【答案】 BCT5B8P4R3I3T6R8HC2G4E4Z7O6F1D2ZE5H5M9Z9P5W8Q1039、男性,25岁。上腹隐痛半年,无节律性,1个月前钡剂检查见十二指肠球部有香蕈状缺损阴影。近3天来大便隐血(+),血压正常,最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCT9T4S10C

19、5R9E8M10HA7G6U5G3S8D4Z4ZT10M7Q6V9B1K4Z840、长期酗酒者在突然停止饮酒后出现精神错乱,则称为A.震颤谵妄状态B.酒精性幻觉反应C.戒断性惊厥反应D.单纯性戒断反应E.脑出血【答案】 ACH3T7M1M9H3P3Y1HQ2M2J8P8H3F6L9ZG10P10T3K3D2B7A741、男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻,清除积血E.给予保肝药【答案】 DCK7N5I7A1H8Q8

20、L10HA6F1Q1J7Z4L9E10ZC10Z5K10P10J9I7I542、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.腹胀,腹痛B.消瘦,贫血C.腹膜炎体征D.发热,乏力E.血沉快【答案】 CCE4I1M5P5N5G5C7HF6V3Y4Y5R9G8H10ZT1C9N10U6U3J2F943、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.十二指肠球部溃疡B.胃溃疡C.食管癌D.胃癌E.慢性胃炎【答案】 CCZ8C8J5V4I5O8G4HM5H1A8J3B2T10A6ZK8Q5F7O9O2A10R244、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月,可因情绪波动诱发,食管吞钡X线检查未见异常。A.硬皮病B.反流性食管炎

21、C.食管贲门失迟缓症D.食管癌E.食管裂孔疝【答案】 BCA5P9V6Y2U6Q3Z10HL2V4W3O7F2X10X5ZK8R1O9C5R9Z9C245、间歇热与弛张热的主要不同点是A.发热程度B.发热上升方式C.发热持续时间D.有无正常体温E.发热下降方式【答案】 DCE9T8N1I6I9Z1B7HO4X5L1T10T6L3A2ZE8G6Y10E9J5T9Y846、男性,55岁。酒后12h觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下15cm,血压正常。A.上消化道钡餐检查B.选择性腹腔动脉造影C.钡剂灌肠D.内镜检查E.BSP【答案】 DCI4P

22、2L4X4N8E9E9HM7M6S2B7L5A4N4ZN7C6E2C5O8H9E647、慢性肝炎的炎症活动度1级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广,累及多个小叶,小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性,点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 CCV9F4C4V7E2T6V7HM5U6E8R4R1P3K1ZA5Z3B4S1U3I1I748、男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。体检:消瘦,体温39,心率110次分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失A.腹部B超B.血沉C.血白

23、细胞计数D.钡剂灌肠E.血清【答案】 DCZ8I6F3W3M6N2F6HR6L2Z4A6S3G5E6ZN6Z3O7R3J10Y10X649、末梢神经炎A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 ACQ9T10E8F6T7F8R6HW6B7T3S10V4F9J5ZA6S1K3Q4S1M8V850、体温在39以上,24小时内波动1,这种热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热【答案】 ACD1U10P1Z10U3U1R7HQ4P9H5L6U6S1D1ZW4U9N3Y7X4S3Q451、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.禁止蛋白质饮食的摄入B.口

24、服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCM3I8S5Z2D3T2P8HN3F8W9C6O1B5B3ZO4A1T1D8T7H8W452、造成口干的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 CCF4X7R10B2E10V8V3HM9S7N7G4F8X1C8ZT7Z5W9S7K7D2K353、引起肾性少尿的病因包括A.肾病综合征B.急进性肾炎C.前列腺肥大D.肝肾综合征E.尿路结石【答案】 BCE10R5X2O5P3X10L4HA10A5A4V3R8T10E7ZF1E6L5K1K3Y8H154、女性,45岁。持续中上腹痛3小时,

25、伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血钙1.75mmol/.LB.血尿淀粉酶持续下降C.脐部及腰部皮肤出现紫斑D.出现黄疸E.高血糖症【答案】 ACY8S2K9W5Q5L4S9HH3Y10R6X1V1Z10H6ZB9M7F1W9D3R5P155、女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.级B.级C.级D.级E.级【答案】 ACR9P10X3I6C7J1L5HD1Y10Q6Y4S7X1R2ZC7J5Z10F9A7L8Y156、常见发热伴肝脾肿大的疾病,除外A.结缔组织病B.急性菌痢C.淋巴瘤D.血

26、吸虫病E.白血病【答案】 BCK5W7I7N3I7U9Q2HG9O1T4F10M4F5K3ZD4C7Y8L8E6E5T457、目前认为引起自身免疫性肝炎的主要因素为A.环境B.病毒感染C.遗传D.药物E.代谢障碍【答案】 CCS1W2L9W9T10H1O6HU1Y7M4E3E2I8U7ZN8C5R7B8E3I6A158、男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血CaA.胰性脑病B.消化道出血C.ARDSD.急性肾衰竭E.败血症【答案】 CCY10L10R3H3A2Z7W8HT6E6Q3N3N3F8Y3ZU

27、7Y10Y2B7V2U6X259、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹肌紧张B.腹部移动性浊音(+)C.肠鸣音消失D.肝浊音界消失E.腹式呼吸消失【答案】 DCY1T8X8F9X9T7R9HM7M1T10K9L9B7D3ZX6J6X7E6J9R3C260、男性,52岁,低热,肝区胀痛2个月并消瘦,近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+),8年前被确诊为肝硬化,该患者首选的影像检查是A.腹部CT检查B.X线肝血管造影C.核素肝扫描D.超声波检查E.MRI【答案】 DCZ9X2P6M4H3I2F

28、3HK10Z7N6H4K9U1D6ZF4O10P4N1N3I10S661、女性,77岁。陈旧心肌梗死病史10年,平素偶有心前区疼痛发作。查体:血压115/75mmHg,心界向两侧扩大,心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级,不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起A.功能性杂音B.器质性二尖瓣关闭不全C.相对性二尖瓣关闭不全D.相对性二尖瓣狭窄E.器质性二尖瓣狭窄【答案】 CCQ7W5S2N6B6W5K9HK1X5F5B4K3D2E6ZL9K5T6G5W10M6G862、面部感觉减退提示A.舌咽神经受损B.三叉神经病变C.副神经病变D.面神经病变E.迷走神经病变【答案】 BCY7F9V8W

29、4H4E7J1HB7A2E5S10D6J6N7ZM10V10H3X2V9F2U163、男性,50岁,既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检:呼吸30次/分,心率125次/分,PA.肺动脉栓塞B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.气胸E.冠心病心绞痛【答案】 ACY9E10E2M9J7R5D1HE6V5B1G7G2T9K3ZU1U6A9B5D8M3E964、出现Cheyne-Stokes和Biots呼吸最主要的机制为A.胸部外伤呼吸受抑制B.胸腔积液呼吸受抑制C.呼吸中枢兴奋性降低D.呼吸肌麻痹E.严重神经衰竭【答案】 CCJ7N1P5B7R2Z2H3HF9B2G6R7L1E10W4ZA4U2R7N

30、5P10V2K165、患者,男性,50岁,间断性腹不适4年,胃镜检查示,重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.6个月B.1年C.1个月D.当时E.3个月【答案】 CCV3F1Q5V1D2G1T4HC1U1Q8K7B10W7N10ZN9X1P2R4T6P8W766、女性,23岁,乏力、皮下淤血半个月,外周血WBC6610A.PAS染色阳性B.NSE阳性,可被NaF抑制C.铁染色阴性D.POX及苏丹黑染色阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加【答案】 DCK7R7N9O4J5Y4H8HH6A4B6J9K8C5I3ZN2A6M9J5Y8L9Z167、胸部触诊时语音震颤增强常见于A.大叶性肺炎实变期

31、B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.大量胸腔积液E.气胸【答案】 ACE4U9C1V7L8C3E9HU9K3P7O9M9M7D9ZK3Q4C5O3R9M2D368、男性患者,60岁,上腹痛2年,胃镜检查提示幽门螺杆菌(Hp)相关胃炎。此患者最好的治疗方法是A.黏膜保护剂B.根除幽门螺杆菌C.解痉止痛药D.抗酸剂E.定期复查胃镜【答案】 BCX1L7B1V5E7O3U5HU8F6Q7D5G4F3A9ZR6N9G2C4C9R5P469、患者,男,COPD、肺心病患者。近日咳喘加重,伴心悸。查体:口唇紫绀,双肺少量干鸣音。HR130次/分,心律不齐,偶闻早搏。错误的治疗措施是A.静脉注射氨茶碱B.口服倍他

32、乐克C.雾化吸入沙丁胺醇D.鼻导管吸氧E.口服强的松【答案】 BCJ3L10C2A8V8J1E8HJ1J1F4U10P2H4Q5ZQ2W1B8P8X5O10N870、COPD的主要病理改变正确的有A.缓解期上皮增生、修复,鳞状化生B.纤毛变性倒伏、变短、部分脱落C.腺体肥厚,与支气管壁的厚度比值常大于0.85D.早期气道上皮坏死,溃疡形成E.杯状细胞数目增多,支气管腺体增生肥大,分泌亢进【答案】 CCG3W7R3J8U7V4H9HD5Y3K4H2A9O8E5ZD8B9N1F2L1V4B571、男性,51岁,打鼾,白天嗜睡,BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa),经呼吸睡眠监测诊

33、断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,夜间氧饱和度最低值为65%( )A.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 DCB7T10Y8M10Z1P6J1HE10A8N9W2E3B1Q2ZE3N9O7H7F3I5B472、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.尿道B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱三角区和膀胱颈D.膀胱前壁和膀胱颈E.输尿管【答案】 CCA3S3R8N2A2M9A10HX10I4G9M2L4T7W4ZS2F5Q2G3N7C8N573、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.13mmHgB.14m

34、mHgC.11mmHgD.12mmHgE.10mmHg【答案】 CCZ1X1Y3F5X3O6R5HW6M8O1W3C1L8O10ZI4I2C2R4V9N8N474、肠结核常用化疗方案是( )A.单药治疗(异烟肼)B.短程化疗,疗程69个月(异烟肼+利福平)C.三联化疗(异烟肼+利福平+链霉素)D.长程标准化疗,疗程11.5年(异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸)E.两种抑菌药物联合化疗(吡嗪酰胺+对氨基水杨酸)【答案】 BCO8P8S9A8C4D9E6HJ2H10S3O1Y5Z3P7ZD1J9F5K3Z4H2Y675、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶

35、有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.胃镜B.钡餐透视C.血管造影D.上腹部超声E.全腹部增强CT【答案】 ACD8X9F2S10P4Y4J2HK6E8P10M2N6R1X9ZK4U10F7W2C3L4H776、下列体征提示有少量腹水存在的是A.有振水音B.水坑征阳性C.最大腹围在脐孔水平以下D.平卧位时,腹部叩诊中部呈鼓音,侧腹为浊音E.腹部向前隆起【答案】 BCD10P6V9S7Y1H6N6HA10X7T7R2X7L5Q10ZV6R3B2Z10D7K4E477、食管裂孔疝A.进行性吞咽困

36、难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 DCY2D9W9B9I7U6N6HF8X7Y7W6O7L7B2ZK1I5Q10B2Y5T1T1078、胃十二指肠溃疡穿孔最好发的部位是A.十二指肠球后壁B.十二指肠球前壁C.胃小弯D.胃大弯E.幽门【答案】 BCH6R10G10Z8U2A3P8HQ5J10V10A3V5W3S9ZN3F8R10X9M1W6Y479、女性,60岁。乙肝病史21年,反复出现呕血和发热,1个月前腹胀加重,右上腹胀痛,查体:肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,有触痛,脾肋下1cm,腹腔超声显示大量腹

37、水,腹穿见血性腹水,应考虑可能合并A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌C.腹膜间皮瘤D.结核性腹膜炎E.门静脉血栓形成【答案】 BCD5T1V7T8N8K6L4HC2Q5R8S6V6C7F2ZC10Y1T2H5P9K3A480、女性,26岁。确诊溃疡性结肠炎1年,加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上,伴有里急后重,便前左下腹隐痛,便后缓解。查体:T38.2,P102次/分,血红蛋白75g/L,血沉40mm/h,白蛋白25g/L,该病情程度分型应为A.慢性复发型B.轻型C.急性暴发型D.重型E.中型【答案】 DCL10J6A7E9A5Z7B3HF5W2X1Z1L6P6O10ZA4Z4F6J

38、1K9B2F481、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACQ4V10X1V6Z3Q3B8HU2O9L5K10I1I4R2ZU1Q9I9D2E9Z9Q1082、酒精性肝炎特征性的酶学改变是A.-谷氨酰转肽酶升高明显B.胆红素上升明显C.天冬氨酸氨基转移酶比谷丙转氨酶上升明显D.谷丙转氨酶比天冬氨酸氨基转移酶上升明显E.碱性磷酸酶上升明显【答案】 CCG8O7X8E10G4N1D1HT2A2W5B3D6W6Q6ZZ5J5D10A10K2Q9B983、下列哪项显示溃疡病具有较高的活动性A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛

39、D.速脉、少汗E.一般无体征【答案】 ACH2N1B7A3G7H9V10HO9V6D9O10P4D9R5ZU3Z2G3H9P5U3J384、女性,23岁。因进食不洁食物出现腹泻,黏液脓血便,发热,该患者最可能诊断为A.溃疡性结肠炎B.急性胰腺炎C.细菌性痢疾D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 CCA4O8D2R5J5M6G3HL1C3M2Z6P5A2C5ZC3X10E3F4W2E4O285、男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.穿孔B.出血C.癌变D.息肉E.幽门梗阻【答案】 DCX9N7J10

40、W2U6P8F2HL3I6B3K5Y10R4O1ZS6I7Y3L8F3K6T986、下列哪种疾病发绀不伴有呼吸困难A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCV1U9U8H8N7W6N8HL5O4B9W9V5F4E4ZD6V2C10O1K7X3L487、下述哪种vacA基因表型的Hp菌株毒力最强A.S1M1B.S1M2C.S2M2D.S2M1E.SlaM2【答案】 ACZ1A1Y10N3U1U6S6HK5V5L1Q9E2N10W4ZI10Y10X9M8I8V7W788、北方农村某农户,冬季采用炉灶取暖,加重老人晨起后感到胸闷,呼吸困难,皮肤黏膜呈樱桃红色,引起这

41、些症状的污染物最可能是A.二氧化氮B.甲醛C.一氧化碳D.二氧化碳E.二氧化硫【答案】 CCF6P5T4P9K3K7K5HN8F5U9K1E3Z5Y4ZE8O7V10F6N5F7B289、患者男,24岁。近日恶心呕吐,厌油腻,查体:巩膜黄染,肝大肋下2cm,质软,边缘整齐,表面光滑,轻度压痛,该患者最可能的诊断是A.血吸虫病B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性肝炎E.肝淤血【答案】 DCF9I2W5T7D1K8T7HH7S3C7R7W9F1C2ZG8Q6P7K1L7L4Y190、男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。一小时

42、前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.肠鸣音亢进B.腹部板状强直C.移动性浊音阳性D.振水音阳性E.皮肤巩膜黄染【答案】 BCO10R4V6Z9Q2H9P5HU10V3K7E5X5Y3O4ZD1N9E4A2E9Y10J391、男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.胃镜B.X线钡餐检查C.全腹部增强CTD.上腹部超声E.冠脉造影【答案】 ACW2R4J8V10O6O10W7HC6B4X9P7Y8R3K8ZU8Y10L3B9Q6G5K992、既能抑制胰液分

43、泌,又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCK3E4C7P1J1D9Q2HF1M8Z5X4Y6P1G4ZZ8H2Q5K9P6E4X693、男性,58岁。近半年来反复出现腹泻,日约4次,便呈糊状,无脓血,偶有腹泻与便秘相交替。查体:腹软,右下腹轻压痛。辅助检查:钡灌肠示:回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫性肉芽肿【答案】 DCY3Q4H1V7O2K3L2HF1N4G9R4P8K5S8ZH4I5L6E6X7O7X194、患者女,42岁。一天前出现呕吐,黄疸,发热。该患者的诊断是A.急性

44、胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胃炎D.急性肝炎E.急性肾炎【答案】 DCX1O7L5C3P1L8G3HP5E6W9B5V6N8N7ZE4X4U4J1B5Y8N295、病理表现为腺上皮减少,腺体变小并可有囊性扩张的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 CCQ6B6H9U10C4H1A7HG1Y10Q1I3A2F5T5ZZ7V4A7S5S4M9L996、患者,男,59岁。2个月来右上腹痛,进食后加重,抑酸治疗效果不佳。3年前因十二指肠溃疡行毕氏手术。查体:右上腹压痛。粪便隐血试验阳性。明确腹痛原因的进一步检查不包括A.胃镜检查B.钡灌肠C.血清胃泌素D.小肠造影E.幽门螺杆菌检测【答案】 BCN7X8N1N3P6K2T2HJ5E10G1W5V10E8N1ZS10N4N6Q1F7F10J397、男性,60岁,进行性吞咽困难半年,近两个月,消瘦明显,呕吐,吐出物中有隔日食物,最可能的诊断A.食管裂孔疝B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.反流性食管炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCT7F2I8P5G7D10R7HC2G5I1

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