2021年卫生高级职称考试(普通内科300题)题库及答案(三).docx

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1、卫生高级职称考试样内科 题库及答案 三所含题型单选题题量300题301.改变病情抗风湿药的作用是()A,缓解该病病情 并有阻止关节结构毁坏的作用B.在必然疗程后达到治愈C.很快控制症状D.减轻非留体抗炎药的不良反映E,促使关节骨毁坏的愈合答案A302.下列哪项改变不影响尿液排泄、不增添尿路感染时机()A,前列腺肥大B.尿路结石C,瘢痕缩窄使输尿管狭小D.输尿管痉挛使其管腔狭小E.神经功能紊乱使尿液反流答案D303.鉴别多发性肌炎与其他风湿性疾病引起的肌炎的靠得住方式是()A,病因学解析B.病理学查抄C.临床症状特点D.特异性抗体检测E.肌电图查抄答案D304.关于慢性肾功能衰竭下列哪项正确()

2、A,血中尿素值的转变能正确反映肾小球滤过率的转变B.低钠血症均因为钠缺乏所引起C.尿毒症性酸中毒是因为蛋白分化增添所致。D.肾功能衰竭严峻但血清钙值正常则提示有继发性甲状旁腺功能亢进E.常有高磷血症答案E305.患者男性32岁农民面部水肿乏1个月。双耳廓见冻疮样皮疹双手指、足趾掌侧见充血性红斑尿蛋白+颗粒管型+ ANA(+)颗粒型抗SSA抗体(+) 最大概的诊断是()A.干燥综合征B.慢性肾炎C.急进性肾炎D. SLEE. SLE+干燥综合征答案D306 .改正尿毒症性贫血最有效的措施是()A.输新鲜血B.输库存血C,输血浆D,注射促红细胞生成素E.输血浆代用品答案D307 .缘故不明的慢性膀

3、胱炎 应挑选下列哪种方式进行确诊()A.细胞学查抄B.肾图C.肾扫描D.膀胱镜检和肾盂造影E.膀胱穿刺尿液查抄答案D308 .以下哪项不是类风湿关节炎的临床特点性表现()A.晨僵B.腕、掌指关节肿痛C,近端指间关节肿痛D.远端指间关节肿痛E,手指关节的半脱位畸形答案D309 .抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)与以下哪种病变有关()A,与血管炎相关亲近B,与肌炎相关亲近C.与浆膜炎相关亲近D.与肠炎相关亲近E,与滑膜炎相关亲近答案A310 .不是由类风湿关节炎引起的常见肺部病变是()A.肺间质病变B,肺类风湿结节C.气胸D.胸膜炎E.肺脓肿答案C311 . A.局灶节段性肾小球硬化B.糖尿病性结

4、节性肾小球硬化(Kimmelstiel-Wilson病)C.局灶性肾炎D.硬化性肾炎E.以上均不是答案B312 .对缘故不明的慢性膀胱炎 应挑选下列哪种方式进行确诊()A.尿细胞学查抄B.肾图C.肾扫描D.膀胱镜检和肾盂造影E.膀胱穿刺尿液查抄答案D313 .类风湿关节炎的治疗目的是()A减轻症状B.控制病情的发展 削减关节的毁坏 以达到较长时间的临床缓解C,尽大概连结受累关节的功能D.促进已毁坏的关节骨的修复 并改善其功能E,以上都是答案E314 .最简单、敏捷、阳性率又高的诊断尿路感染的方式是()A.尿一样细菌培育315 高渗细菌培育C,尿沉渣涂片作革兰染色镜检D.亚硝酸盐还原试验E.确定

5、尿中细菌的血清型答案C315 .女性尿路感染发病率最高的期间是()A.婴儿期B.月经期C.新婚期D.妊娠期E.绝经期答案C316 .类风湿关节炎关节的根基病理改变是()A.滑膜炎317 管炎C.关节囊、韧带及肌腱附着点炎D.软骨变性E.类风湿性肉芽肿答案A317 .膀胱炎不常见的临床表现是()A.尿频B.尿急C.尿痛D.腰痛E.下腹胀痛答案D318 .下列哪种疾病不属于风湿性疾病的范畴()A.系统性红斑狼疮319 燥综合征C.骨关节炎D.特发性血小板削减性紫癒(ITP)E,强直性脊柱炎答案D319.真菌性尿路感染最常见的病原菌是()A.隐球菌B.白色念珠菌C.酵母菌D,曲菌E.组织胞浆菌答案B

6、320 .在肾盂肾炎的上行性感染中哪项不属于诱发身分()A,尿道局部抵抗力下降B外阴肛周皮肤炎症C,女性月经期D.尿液过度浓缩E.未养成守时排尿风俗答案E321 .导致尿毒症高血压的各种身分中 最主要的为()A.水钠潴留B.肾素增添C.交感神经高兴性增高D.儿茶酚胺增多E.前列腺素削减答案A322 .女性38岁 双手指关节疼痛伴晨僵半年 查双手第2、3近端指间关节梭形肿胀 运动受限 最大概的诊断是()A.风湿性关节炎B类风湿关节炎C,腱鞘炎D.滑膜炎E.干燥综合征答案B323 .诊断急性肾盂肾炎最有代价的是()A.尿急、尿频、尿痛B. C.D.E,尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性答案C324

7、.类风湿关节炎应用非膏体类消炎止痛药的机制是()A.抑制滑膜炎B.增强NK细胞活性C.抑制B细胞功能D.抑制T细胞功能E.抑制前列腺素合成答案E325.慢性肾衰竭氮质血症期的指标为()A. Ccr50ml/min Cr178pmmol/LB. Ccr178pmmol/LC. Ccr40ml/min Cr267pmmol/LD. Ccr356gmmol/LE. Ccr445|immol/L答案B326.为领会该患者双侧肾脏是否已缩小 应首选的查抄是()A,静脉肾盂造影B. ECTC. CTD.放射性核素肾图E. B超答案E327.SLE病人中双链DNA抗体升高的最主要临床意义是()A.心脏受累B

8、.肝脏受累C.肾脏受累D.肺脏受累E.其他脏器受累答案C328 .风湿性疾病包罗哪点()A,以关节痛为主的组疾病B,肌肉疼痛性疾病C.发热为特点的一组疾病D.以发热、皮肤损害为特点的一组疾病E,弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节四周软组织疾病答案E329 .女性40岁 反复口腔溃疡 乏 干 间断心悸 超声心动图提示心 包积液24小时尿蛋白0.5g抗核抗体阳性 大概的诊断是()A.干燥综合征B.系统性硬化症C.类风湿关节炎D,系统性红斑狼疮E.混合结缔组织病答案D330 .女性28岁 因双膝关节肿痛半年 发热伴面部水肿2周就诊。体检 体 znn37. 8血压150/90mmHg面部水肿

9、口腔粘膜有溃疡 肝肋下1指 脾肋下2指质软双膝关节红肿、有压痛。尿液查抄蛋白(-)ANA(+)抗Sm抗 体(+)确诊为SLEO首选治疗药是()A.中医中药B.氯嗤C.泼尼松D.环磷酸胺E.非留体解热镇痛药答案C331.慢性肾盂肾炎的典型临床表现以哪项为主()A,血尿B.恒久低热C,高血压D,无症状性菌尿E.反复急性菌尿答案E332,下列哪项与系统性红斑狼疮诊断有关()A,脱发B,肌痛C.腹痛、恶心D.肝功能反常E.梅毒血清学试验假阳性答案E333 .下列哪项属狼疮危像()A,急进性狼疮性肾炎B,狼疮性脑病癫痫发作C.严峻的溶贫D.严峻的心肌损害E.以上均是答案E334 .急性肾盂肾炎的典型临床

10、表现为()A.发热、水肿、膀胱刺激症状、尿中白细胞增多B.高血压、水肿、膀胱刺激症状、尿中白细胞增多C.发热、水肿、膀胱刺激症状、蛋白尿D.发热、膀胱刺激症状、肾区叩击痛、尿中白细胞增多E.发热、膀胱刺激症状、蛋白尿答案D335.类风湿关节炎最常累及的关节是()A,四肢大关节B.双手远端指间关节C,腰椎D.双手掌指关节、近端指间关节及腕关节E,双肘关节答案D336.女性30岁SLE复诊自感病情不乱无反常症状和体征 ESR10mm/h抗核抗体1 160阳性 抗RNP抗体阳性。大夫对病情的判断是()A,病情未不乱B.病情运动C.轻度运动D.病情不乱E,以上都不是答案D337.远端型肾小管酸中毒(I

11、型)常不伴有()A. Ph下降 尿液碱性B.低血钙低血磷和软骨病C.高血钾症D.肾结石E.周期性瘫痪答案C338. RA的诊断标准包罗()A,晨僵至少1小时(6周)和2、3个或3个以上关节肿(6周)B.腕、掌指关节或近端指间关节(6周)和对称性关节肿(6周)C,皮下结节和手X线片改变D-类风湿因子阳性(滴度1 32)E.以上均是答案E339.A,局灶性节段性硬化B. IgA肾病(Berger病)C,膜性肾病D.局灶性肾炎E,膜增生性肾小球性肾炎答案B340.慢性肾盂肾炎肾小管管腔内有哪种大量管型()A.透明管型B.胶样管型C.蜡样管型D.颗粒管型E.细胞管型答案EA,是系统性红斑狼疮最常累及的

12、脏器B.不论是哪种病理类型 患者预后均差C,血清补体降低与肾炎的运动性及严峻性亲近相关D.慢性肾功能不全是主要的死亡缘故E.肾穿刺病理类型对于判断预后最为重要答案B342.留置导尿管3天以上引起尿路感染的时机可达()A. 50%B. 60%C. 70%D. 80%E. 90%答案E343.下列肾脏病理中吻合急性肾盂肾炎的是()A.肾盂肾盏粘膜瘢痕形成粘膜下浆细胞浸润B.肾盂肾盏粘膜充血水肿粘膜下浆细胞浸润C.肾小管萎缩、纤维化、粘膜下淋巴细胞浸润D.肾小管节段性扩张、纤维组织增多E.肾小球四周有纤维组织增生白细胞浸润答案B344.A,糖尿病性结节性肾小球硬化B.局灶节段性肾小球硬化C.局灶性肾

13、炎D,硬化性肾炎E,新月体性肾炎答案A345,有关慢性肾衰竭的贫血 下列哪项是对的()A.血透可使血红蛋白浓度很快转为正常B.血清红细胞生成素活性增强C.产生贫血与氮质血症的程度无关D.促红细胞生成因子削减E.贫血治疗方案应起首思量输血答案D346.下列药物不属于慢作用抗风湿病药的是()A,来氟米特B.醋酸泼尼松C.柳氮磺毗碇D.甲氨蝶吟E.青霉胺答案B347 .风湿性疾病的概念是指()A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.累及关节及软组织的组病因各异的疾病E.风寒痹症答案D348 .急性肾盂炎的根基病理改变属于()A,特异性炎症B,纤维素性炎症C,急性增生性炎症D.变态反映性

14、炎症E,以上都不是答案A349 .在类风湿关节炎中 病变早期累及的组织是()A,骨B.软骨C.滑膜D.韧带E.关节四周皮肤答案C350.以下哪项不是非留体抗炎药()A,布洛芬B.双氯芬酸(双氯灭痛)C.蔡普生D.特异性COX-2抑制剂E.氢化可的松 答案E351 .类风湿关节炎X线的典型表现为()A,双手关节骨质毁坏为主B.关节面硬化骨赘形成C.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶D.能能关节间隙模糊关节边缘硬化E.关节半脱位答案A352 .泌尿系统结核常来历于()A,污染了的牛奶B.邻近组织炎症直接扩散C.上行感染D.由肺部病变经血流而来E,以上都不是答案D353.尿毒症时糖代谢的反常表现为()A,空

15、腹血糖过低B.空腹血糖增高C.饮食后出现糖尿D.葡萄糖耐量降低E,葡萄糖耐量增添答案D354 .甲氨蝶吟治疗类风湿关节炎的剂量和用法对的是()A. 10mg每周一天分一次或两次服B. 50mg每周一天分一次或两次服C. 10mg逐日分一次或两次服D. 5Omg逐日分一次或两次服E. lOOmg逐日 每4周静脉注射一次答案A355 .对系统性红斑狼疮的治疗 以下描述不对的是()A,目前尚无根治方式但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解B.治疗原则中包罗去除诱因C,环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之D.最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂E,重症患者可行激素冲击治疗答案D356.患者女性55

16、岁类风湿关节炎20年双手花束样畸形双髓关节严 峻屈曲畸形肌肉萎缩卧床不起反复多关节疼痛无肿胀X线示双髄关节 融合。血尿常规肝肾功能ESR CRP均正常。该患者的治疗应挑选()A. NSAIDsB.雷公藤多昔片C,外科治疗如競关节置换术D. MTX+氯。奎+SASPE. MTX+激素+青霉胺答案C357.一次性导尿引起泌尿道感染的产生率为()A. 2%B.4%C. 5%D. 6%E. 10%答案A358 .下列哪些提示系统性红斑狼疮预后差()A,血肌醉已升高B.高血压C.心肌损害伴心功能不全D.严峻狼疮性脑病E,以上均是答案E359 .慢性肾盂肾炎的典型临床表现以哪项为主()A.血尿B.恒久低热

17、C.高血压D,反复急性菌尿E,无症状性菌尿答案D360,不属尿路感染易感身分的是()A.尿路梗阻B.糖尿病C.恒久保留导尿D.附睾炎E,外阴皮肤慢性炎症答案D361.女23岁高热口腔溃疡多关节酸痛盘状红斑抗核抗体阳性抗 双链DNA抗体阳性 应诊断为()A.系统性红斑狼疮(运动期)B.类风湿关节炎C,白塞综合征D.混合性结缔组织病E,紫癒性肾炎答案A362,在系统性红斑狼疮发病的病因中不包罗以下哪项内容()A,环境身分B.饮食身分C.性激素D.遗传身分E.免疫功能紊乱答案B 363.慢性肾衰竭的分期为()A.慢性肾衰竭早期尿毒症期B.慢性肾衰竭尿毒症前期尿毒症后期C.慢性肾衰竭早期肾功能衰竭期D

18、.慢性肾衰竭代偿期尿毒症期E.慢性肾衰竭代偿期氮质血症期衰竭期尿毒症期答案E364.在系统性红斑狼疮中 提示狼疮运动的指标是()A. C3补体下降B. ESR增快C,抗双链DNA抗体阳性D.肾间质炎症浸润、坏死性血管炎E,以上均是答案E365.下列对弥漫性风湿病的早期诊断至关重要()A,自身抗体的检测B.血、尿、大便常规的检测C.ESR、CRP的检测D.免疫球蛋白的检测E.关节液的查抄答案A366.尿菌落计数的阳性标准是含菌数()A. 101/mlB. 104/mlC.102/mlD. 103/miE. 105/ml答案E367.在肾盂肾炎的上行性感染中 哪项是主要缘故()A.尿道口四周有细菌

19、寄生B.粪便污染尿道口C.细菌污染数量多D.排尿风俗未守时E,尿路粘膜抵抗力低答案E368. A.双侧肾上腺腺瘤B.双侧肾上腺增生C.双侧肾上腺淋巴瘤D.双侧肾上腺转移瘤E.肾上腺癌答案C369. Addison病危像的抢救主要措施为()A.替代治疗B,手术治疗C,对症治疗D.静脉输注糖皮质激素E,增补盐皮质激素答案D370.=A.右肾上腺增生B.右肾上腺Cushing腺瘤C右肾上腺皮质腺瘤D,右肾上腺转移瘤E,右肾上腺囊肿答案C371.下列哪种抗甲状腺药物可抑制T4在四周组织中转化为T3()A.甲基硫氧喀咤B甲亢平C,丙硫氧嚏咤D.他巴理E.倍他乐克答案C372.异位ACTH综合征较常见的水

20、电解质及酸碱均衡紊乱是()A.稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒B,低血钾性碱中毒C,高血钾性碱中毒D,低血钾性酸中毒E.高血钠性碱中毒答案B373.疑诊Cushing综合征时 下列哪种查抄最有意义()A.尿17羟皮质类固醇B.尿 17酮皮质类固醇C.血 ACTHD. 24小时尿游离皮质醇E.肾上腺CT扫描答案D374.女性肥胖1年伴月经削减面部、背部座疮。体格查抄 BP160/110mmHg腹下侧、臀部、大腿见紫纹。尝试室查抄皮质醇昼夜分泌节律消散糖耐 量减低。诊断最大概为()A.单纯性肥胖症B.糖尿病C.肥胖生殖无能症D. Cushing综合征E.甲减答案D375 .甲亢危像时起首应给予()A,

21、大剂量碘剂B,控制感染C.抗甲状腺药物增量口服D.氢化可的松静滴E.心得安答案C376 .女性患者脱发应首选的诊疗措施为()A.查抄血清性激素水平B.查抄血清甲状腺激素水平C.查抄血尿皮质醇水平D.具体询问月经生育史和伴随症状E.建议行妇科查抄答案D377.中年男性皮质醇增多症患者。尝试室查抄血浆ACTHf血、尿皮质 醇t小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断思量()A. Cushing 病B.肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺皮质癌D.异位ACTH综合征E,恒久大量使用糖皮质激素答案D378.下列哪种查抄不能鉴别醛固酮瘤和特发性醛固酮增多症()A,螺内酯通试验B.立卧位血醛固酮测定C,地塞

22、米松抑制试验D.赛庚咤试验E.肾上腺静脉血激素测定答案 A 379.下列哪种疾病是依靠ACTH的Cushing综合征()A. Cushing 病B.肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺皮质腺癌D. Meador综合征E. Carney综合征答案A380.关于Cushing综合征 下列哪项不正确()A,抑制脂肪合成B.抑制蛋白质合成C.对感染抵抗力减弱D,血浆肾素增高E.抑制垂体促性腺激素的释放答案D381.A,眼球后组织的浸润水肿B.上睑肌的痉挛回缩C.交感神经高兴D.眼球后新生物E,眼球肿胀答案A382.先天性肾上腺皮质增生症按缺陷酶的种类 可分五类 以下哪几种组合是 正确的()A. 21羟化酶缺陷症1

23、1羟化酶缺陷症30羟类固醇脱氢酶缺陷症17a羟 化 酶缺陷症胆固醇碳链酶缺陷症B. 21羟化酶缺陷症失盐型男性化型不典型亚型17a羟化酶缺陷症11-P 羟化酶缺陷症C. 21羟化酶缺陷症失盐型 男性化型17a羟化酶缺陷症11千羟化酶缺陷症胆固醇碳链酶缺陷症D. 21羟化酶缺陷症失盐型单纯男性化型非典型失盐型皮质醇缺乏型11-P羟化酶缺陷症E. 21羟化酶缺陷症11-P羟化酶缺陷症3隹羟类固醇脱氢酶缺陷症17隹羟 化酶缺陷症胆固醇碳链酶缺陷症答案 A 383.A.垂体瘤B,脑膜瘤C.颅咽管瘤D,垂体瘤并卒中E.动脉瘤384.下列哪项查抄对鉴别原发性和继发性肾上腺皮质功能减退具有重要意义 ()A,

24、血浆皮质醇节律B. 24小时尿17羟17酮测定C. 24小时尿游离皮质醇测定D,根本ACTH测定E.肾上腺CT答案D385,下列药物对于恒久治疗原发性甲状腺功能减退症最不适合的是()A. T3B. LT4+维生素B12C. LT4D.干甲状腺片E.干甲状腺片+维生素B12答案A386.下列查抄项目不可用于评价甲状腺药物的疗效的是()A.甲状腺摄1311率B.根本代谢率C. TT3 TT4D. FT3 FT4E.血浆蛋白联合碘答案 A 387.A,左肾上腺腺瘤B,左肾上腺腺癌C,左肾上腺转移瘤D.左肾上腺嗜铭细胞瘤E.左肾上腺淋巴瘤答案D388. Graves病不会出现下列哪项查抄成果()A.摄

25、1311率增高B.TRH不能高兴C. T3不能抑制D. TRAb多阴性E. TGA、TMA可阳性389.临床上轻型库欣综合征 MRI查抄无明白垂体腺瘤的病人 可先采纳的 治疗 方式是()A. 口服赛庚嚏B,双侧肾上腺切除C.侧肾上腺大部分切除 另侧所有切除D.垂体放疗E.垂体部分切除答案A390.下列哪项查抄不能用于皮质醇增多症的诊断与定位()A. 24小时尿VMA测定B.血浆皮质醇节律C. 24小时尿游离皮质醇测定D.小剂量地塞米松抑制试验E,大剂量地塞米松抑制试验答案A391. 患者血皮质醇40gg/dl小剂量地塞米松抑制后尿游离皮质醇为 26gg/dl为进步确诊皮质醇增多症的病因 下列何

26、种查抄无意义()A.皮质醇昼夜节律测定B,大剂量地塞米松抑制试验C. ACTH高兴试验D,蝶鞍照片E,尿游离皮质醇测定答案E 392.单纯性甲状腺肿甲状腺摄1311率()A.大多增高 高峰不提前 可被T3抑制B.大多增高 高峰提前 不被T3抑制C.大多正常 高峰提前 可被T3抑制D.大多降低 高峰不提前 不被T3抑制E.大多降低 无高峰 不被T3抑制答案A393,下列哪一项不是Cushing综合征的典型表现()A,向心性肥胖B,多血质面容C.满月脸D.多毛症E.食欲减退答案E394.A.甲状腺肿伴触痛B.发热、红细胞沉降率升高C.放射性核素摄碘率增添D.滤泡毁坏、出现巨细胞E,前驱病毒性上呼吸

27、道感染史答案C395. A.左肾上腺腺瘤B.左肾上腺腺癌C,左肾上腺转移瘤D.左肾上腺嗜铭细胞瘤E,左肾上腺增生答案B396.嗜铭细胞瘤所具有的特点性表现为()A,持续性高血压B,直立性高血压C.阵发性高血压D,持续性低血压E.低血压、休克答案C397.男性38岁2个月来智力下降记忆减退体重增添10kg毛发脱 落。大概的诊断为()A.甲状腺功能亢进症B.脑梗死C,甲状腺功能减退症D.神经衰弱E.单纯性肥胖答案C398.原发性醛固酮增多症最多见的类型是()A.特醛症B.原发性肾上腺皮质增生C醛固酮瘤D,醛固酮癌E.肾素反映性腺瘤答案C399.患者女性30岁 妊娠3个月 甲状腺一度肿大 易冲动。下

28、列各项中除 7哪项外都可以作为确诊有否甲亢的查抄项目()A.甲状腺激素联合试验B.甲状腺摄1311率C. 125I-T4吸收试验D.游离T4指数E. FT3 FT4 测定答案B400,下列有关Graves病的说法对的是()A,新诊患者3/4以上TRAb阳性B.属于器官非特异性自身免疫病C.绝大多数伴突眼D.约半数有胫骨前黏液性水肿E. 1/3有指端粗厚答案A401.大剂量地塞米松抑制试验可用于提示()A.嗜铭细胞瘤的鉴别诊断B,醛固酮增多症的鉴别诊断C.皮质醇增多症的定位和病因D.肾上腺皮质功能状态E.垂体瘤的功能评价答案C402.A. 1个月B. 1 6个月C. 6 12个月D. 1 2 年

29、E.恒久答案C403 .女性42岁 多饮 多尿 血pH7. 5血钾3. Immol/L.大概为下列哪种 疾病A,糖尿病B.尿崩症C,原发性醛固酮增多症D.甲亢E.療症答案C404 .甲亢患者 妊娠第6个月起心悸、气短、畏热、多汗、甲状腺二度肿大 心率 96 次/分 TT3 为 2. 3pmol/L(正常值 !.7 2. 3gmol/L) TT4 为 32.5|imol/L(正常值68 151gmol/L)为明白诊断需进一步查抄()A.B. FT3、FT4C.测 BMRD故TRH高兴试验E.测定TSH答案 B 405.A.甲状腺腺瘤B.甲状腺腺癌C.结节性甲状腺肿D.甲状腺原发淋巴瘤E,甲状腺转

30、移瘤答案A406.A,左肾上腺髓样脂肪瘤B,左肾上腺错构瘤C,左肾上腺嗜铭细胞瘤D.左肾上腺腺瘤E.左肾上腺转移瘤答案B407.中年女性反复发作肌无力及周期性瘫痪伴夜尿多、口渴、多饮。入 院检查 BP160/100mmHg血钾3. Ommol/L 醛固酮高而肾素、血管紧张素H低。 诊断思量()A.继发性醛固酮增多症B,原发性醛固酮增多症C. Cushing综合征D.假性盐皮质激素过多综合征E. liddle综合征答案B408 .嗜络细胞瘤患者骤发高血压危像时首选下列哪一项措施控制血压()A,静滴硝普钠B,舌下含服硝苯地平C,静脉缓慢推注酚妥拉明D.静滴硝酸甘油E.静脉注射速尿答案C409 .小

31、剂量地塞米松抑制试验可用于()A.皮质醇增多症的定位诊断B,醛固酮增多症的定位诊断C.单纯性肥胖与皮质醇增多症的鉴别诊断D.嗜铭细胞瘤的鉴别诊断E.肾上腺皮质功能的评价答案C410 .下列哪项是异位ACTH综合征的生化特点()A.血钾、血氯降低B,血钾、血氯增高C,血钠升高D.血钠降低E.血钙增高答案A411 .下列哪种疾病中患者血中的ACTH增多()A.席汉综合征B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣氏综合征C.嗜貉细胞瘤D. Addison 病E.肢端肥大症答案D412.A,右肾上腺腺瘤B,右肾上腺腺癌C,右肾上腺转移瘤D.右肾上腺嗜铭细胞瘤E.右肾上腺增生答案B413.确诊Addison病哪项

32、试验最具诊断代价()A. ACTH高兴试验B.螺内酯试验C,地塞米松抑制试验D.皮质醇昼夜节律E,皮质素水负荷试验答案A414.A.颅咽管瘤B.脑膜瘤C.蛛网膜囊肿D.垂体瘤E.表皮样囊肿答案D415.淡漠型甲亢的特点是()A,多见于青壮年B.有显明高代谢症群C.常有甲状腺肿大D.常有突眼E.消瘦、恶病质显明答案E416.A.肾上腺腺瘤B.肾上腺癌C.肾上腺嗜铭细胞瘤D.肾上腺转移瘤E.肾上腺淋巴瘤答案E417.以下对甲状腺激素联合球蛋白(TBG)无影响的是(?)A.妊娠B.雄激素、糖皮质激素C.肾病综合征、低蛋白血症D.肝炎、重症肝病E.肺部感染答案E418 .下列哪项改变思量继发性醛固酮增

33、多症()a.肾素、血管紧张素n高而醛固酮低b.醛固酮、肾素、血管紧张素n均低c.肾素、血管紧张素!I低而醛固酮高d.醛固酮、肾素、血管紧张素n均高e.肾素高而血管紧张素II、醛固酮低答案D419 .中年男性肥胖症伴高血压糖耐量减低尿皮质醇、17羟排泄量增高但可被小剂量地塞米松所抑制。诊断大概是()A. Cushing 病B.甲减C.糖尿病D.肾上腺皮质腺瘤E.单纯性肥胖症答案E420.女性25岁因甲状腺肿大就诊查甲状腺三度肿大无结节13n摄取 率试验3小时为!5% 24小时为65% T3抑制试验50% 该若何诊断()A.甲亢B.单纯性甲状腺肿C.慢性甲状腺炎D.亚急性甲状腺炎E.急性甲状腺炎答

34、案B421. Cushing综合征可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制 而不被小剂量地塞米松所抑制病因最大概为()A.肾上腺腺瘤B.不依靠ACTH的肾上腺双侧小节结性C. Cushing 病D.不依靠ACTH的肾上腺大结节性E.异位ACTH综合征答案C422.下列哪项尝试室查抄成果在肾上腺皮质腺瘤引起的皮质醇增多症少见()A.血糖增高B. ACTH水平降低C.低钾低氯碱中毒D.血浆皮质醇节律紊乱E.尿游离皮质醇显明增添答案C423.A.右侧肾上腺增生B.右侧肾上腺腺瘤C.右侧肾上腺腺癌D.右侧肾上腺嗜铭细胞瘤E.右侧肾上腺转移瘤答案B424.原发性甲减最早的表现为()A. T3降低B. T4降低C

35、. TSH升高D. TSH降低E.rT3降低答案C425.嗜铭细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所 致()A.肾上腺髓质素B,嗜铭粒蛋白C,多种肽类激素D.儿茶酚胺E.糖皮质激素答案 D 426.A.甲状腺癌B.食管癌C.喉癌D.甲状腺原发淋巴瘤E.颈部神经鞘瘤答案A427.下列哪项不是诊断甲亢性心脏病的标准()A.期前收缩B.心力衰竭C.甲亢尝试室依据D.可排除高血压性、先天性、风湿性及冠状动脉粥样硬化性心脏病E.甲亢控制心功能即可恢复正常答案A428,下列哪项不是原发性肾上腺皮质功能减退的临床特点()A.虚弱乏B.厌食C.恶心、腹泻D.直立性低血压E.肤色苍白答案E4

36、29.下列哪项不是肾上腺皮质增多症的临床表现()A.淋趋承肿大B.多血质C.骨质疏松D.高血压E,阳痿答案A430.毒性弥漫性甲状腺肿合并妊娠时 以下哪项叙述是错的()A.流产率咼B.应慎用普奈洛尔C.血中TBG联合力降低D.严禁对患者作放射性核素治疗或诊断查抄E.治疗应首选PTU答案C431.甲亢治疗过程中丙硫氧口密咤减量的指征是()A.症状缓解B.吸硬试验高峰最先下降C. T3 T4最先下降D. TSAb测定下降E.症状缓解T3T4正常答案E432.A,削减抗甲状腺药物剂量B.停用抗甲状腺药精密察看加用促进白细胞增生药C,削减抗甲状腺药物剂量加用促进白细胞增生药D,停用抗甲状腺药E,停用抗

37、甲状腺药精密察看答案B433.下列不属于原发性醛固酮增多症临床表现的为()A,多饮、多尿B.高血压C.低血钾D.手足搐搦E.水肿答案E434,下列情况哪项不是使用抗甲状腺药物的适应证()A.病情轻甲状腺轻中度肿大B,儿童甲亢C.甲亢病人术前筹办D.异位TSH综合征E.甲状腺次全切除术后复发答案D435.甲亢与单纯甲状腺肿鉴别最主要在于前者()A. 1311扫描与甲状腺增大B. 1311摄取率增高C.根本代谢率增高D. 1311曲线高峰不前移E. T3抑制率50%答案 E436.桥本甲状腺炎与下列哪项有关()A. HLA-B3B. HLA-B8C. HLA-B35D. HLA-DR3E. HLA

38、-DR35答案B437,下列哪项为Cushing综合征常见的并发症()A.继发性贫血B.低胆固醇血症C类固醇性糖尿病D.高钾血症E.咼钙血症答案C438.诊断嗜铭细胞瘤的个线索是()A.高血压对哌睫嗪特殊敏感B.高血压对常用降压药有效C.高血压伴交感神经亢进D.高血压伴高代谢状态E.持续性高血压答案A439.女性42岁。甲状腺部位疼痛 并出现结节 血沉加速。甲状腺摄1311 率显明1经泼尼松治疗后临床症状敏捷消散。诊断思量()A.桥本甲状腺炎B,甲状腺癌C.甲状腺囊肿囊内出血D.亚急性甲状腺炎E,甲状腺腺瘤内出血答案D440.下列哪项关于甲减替代治疗的说法不正确()A,确诊后马上足量替代B,从

39、小剂量最先逐增至最佳结果C.TSH是评价疗效的最佳指标D,替代用量应注重个体化E.不论何种甲减均需TH替代并监测答案A 441.A.酚妥拉明试验B.组胺试验C.测定24小时尿VMAD.肾动脉造影E.测定血中儿茶酚胺答案C442.甲减性心脏病中下列哪项不是常见的表现()A.心包积液B,心肌肥大C,冠心病D.心绞痛E.心房颤动答案E443,下列哪项查抄能反映下丘脑垂体甲状腺轴功能()A.TT3、TT4B. TSHC. TT4、FT4D.TT3、FT3E. FT3FT4答案B444.下述尝试成果中 不吻合具有分泌醛固酮功能的肾上腺皮质腺瘤的表现 是()A.盐负荷后醛固酮的分泌不受抑制B.卡托普利抑制

40、试验中血醛固酮水平不受抑制C,血浆肾素活性减低而醛固酮升高D.直立位刺激试验必然使血醛固酮升高E. 18羟皮质酮(18-OHB)、18羟皮质醇(18-OHF)和18氧皮质醇(18-OF)的水平均高于正常答案D445.有关毒性弥漫性甲状腺肿并发浸润性突眼的描述 下列哪项是对的()A,甲亢必然有浸润性突眼症状B.甲亢严峻程度样与突眼程度不平行C,浸润性突眼必然与甲亢同时存在D.甲亢严峻程度与突眼程度正相关E.甲亢严峻程度与突眼程度呈相关答案B446.男40岁阵发性血压升高1年经血、尿儿茶酚胺及其代谢物 测定和其他相关查抄不能完全排除嗜铭细胞瘤的诊断 则下列哪项有助于进步的诊断 ()A. 24小时动

41、态血压监测B.根本代谢率测定C,酚妥拉明试验D. ACTH高兴试验E,美替拉酮试验答案C447.女性48岁。胸骨后甲状腺肿伴甲亢拟行手术治疗术前筹办中使用硬 剂有何临床意义()A.减轻甲亢症状B.预防甲亢危像C,抑制TH合成D.削减甲状腺充血以削减术中出血E,抑制碘化物形成活性硬答案D448. Cushing综合征患者血浆ACTH200Pg/ml大剂量地塞米松不能抑制应进一步作何种查抄()A.蝶鞍CT或MRIB.胸片C,双侧肾上腺B超D. ACTH高兴试验E.血浆皮质醇昼夜节律测定答案B449.A,右肾上腺腺瘤B,右肾上腺转移瘤C,右肾上腺髓样脂肪瘤D,右腹膜后脂肪瘤E,右肾血管平滑肌脂肪瘤答

42、案C450.预防地方性甲状腺肿宜使用下列哪种措施()A.他巴哇B.食盐碘化C,左旋甲状腺素D.放射性1311治疗E.手术治疗答案B451.甲状腺摄13n查抄有助于()A.鉴别差别甲亢的病因B,预计甲亢严峻程度C.察看药物治疗疗效D.察看1311治疗疗效E,确定是否为手术适应证答案A452.原发性甲状腺功能减退患者TRH高兴试验的成果是()A,呈正常反映B.呈过度反映C,呈近似正常反映D. TSH几乎不受TRH高兴E.反映低下答案B453.A,左肾上腺腺瘤B,左肾上腺腺癌C,左肾上腺转移瘤D,左肾上腺嗜铭细胞瘤E,左肾上腺增生答案A454.下列查抄中 不能评价患者是否存在皮质醇增多症的试验是()A. OGTTB.血浆皮质醇节律测定C.血浆ACTH测定D. 24小时尿游离皮质醇测定E,小剂量地塞米松抑制试验答案A455.A,双侧肾上腺增生B,双侧肾上腺腺瘤C,双侧肾上腺未见反常D.双侧肾上腺转移瘤E

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