分级护理制度(15篇).docx

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1、 分级护理制度(15篇)分级护理制度1 一、主管护师、副主任护师、专科护士 1、任职资格 (1)具备完本钱岗位职责的力量。 (2)护师及以上专业技术职称，或承受省级卫生行政部门组织 或托付的专科护士培训，考核合格，并具有省级卫生行政部门认可的专科护士资格证书。 (3)熟识本学科根本理论、专科理论和专业技能，把握相关学 科学问，把握专科危重病人的救治原则与抢救技能，在突发大事及急重症病人救治中发挥重要作用。 (4)有丰富的临床护理工作阅历，能解决本专科简单疑难护理 问题，有指导护士有效开展根底护理、专科护理的力量。 (5)有组织指导临床、教学、科研的力量，是本专科学术带头人。 (6)准时跟踪并把

2、握国内外本专科新理论、新技术，每年承受相应专业领域的连续教育。 2、岗位职责 (1)有权行使高级护士的职责。 (2)在护理部领导下、主管相应专科护理工作，并履行相应的 职责。 (3)主持并组织、指导本院本专科领域的全面业务技术工作， 组织制定本专科护理工作指引，制定并审核所在专科各项护理工作标准、护理质量评价标准等。 (4)参与医疗查房，参加危重症病例、疑难病例争论，分析病 人的护理问题，针对护理问题制定护理规划；组织院内护理睬诊，实施循证护理，解决护理疑难问题，指导临床护士工作，确保本专科护理质量。 (5)把握本护理学科进展的前沿动态，积极组织本专科的学术 活动，依据本专科进展的需要，确定本

3、专科工作和讨论方向；有规划、有目的、高质量地推广和应用专科护理新成果、新技术、新理论和新方法。 (6)培育专科护士，帮助制定医院专科护士人才培育规划。主 持或帮助完成护理讨论生的临床带教工作。 (7)供应专科护理效劳、安康教育和询问。 3、工作标准 (1)呈现积极的工作态度，符合护理人员素养要求。 (2)解决临床疑难护理问题，指导下级护士有效开展根底护 理、专科护理。确保本专科护理质量。 (3)主持并组织本专科领域的全面业务技术工作，主持或参加科研课题工程的讨论。 (4)主持或完成各级护士的临床带教工作。 (5)对病人病情全面把握，护理措施精确有效并落实到位，无护理不良大事发生。 (6)安康教

4、育指导到位，患者及家属把握并能积极协作，促进患者康复，无并发症。 (7)与医、护、患及家属沟通有效，准时化解冲突，有效处理纠纷。 (8)组织的护理查房、业务学习落实到位。 4、绩效考核 (1)完成各班次工作任务。 (2)保证护理质量。 (3)病人满足护理工作。 (4)无护理并发症及严峻的过失事故。 (5)承受护士定期考核机构组织的集中培训，且考核成绩合 格。 (6)具有处理本专科领域疾病护理问题和解决某些疑难护理问 题的力量。主持护理查房/护理睬诊/疑难病例争论。 (7)提交本专业领域进展动向的论文或综述报告1篇(CN级)/23年。 (8 ) 供应每年参与连续医学教育活动获得的学分证明，连续医

5、学教育符合要求。 二、高年资护士、护理师。 1、任职资格 (1)具备完本钱岗位职责的力量。 (2)护师以上专业技术职称，大专以上学历的注册护士。 (3)娴熟把握根底护理、专科护理及常用急救技术，能独立精确评估、推断和处理本专业护理问题；能依据病人状况制订护理规划并组织实施。 2、岗位职责 (1)有权行使责任组长的职责。 (2)参与护理部领导下专科护理工作，并履行相应的职责。 (3)在护士长的领导下及上级护士的指导下负责分管病人的 各项护理工作，保证分管病人护理质量。 (4)运用护理程序开展工作。带着责任护士对分管病人进展评 估，制定分管病人护理规划，组织实施，并评估实施效果；组织急危重病人抢救

6、。 (5)准时记录、检查、修审下级护士的护理记录；帮助护士长 做好科室持续质量掌握，修改完善护理工作流程。 (6)组织或主持护理业务查房、护理教学查房、重危病人护理睬诊和护理个案争论。 (7)担当实习或进修护士临床教学任务。 (8)完本钱职称范围连续教育，完成院内在职培训。 (9)完成规定的夜班轮值数。 3、工作标准 (1)呈现积极的工作态度，符合护理人员形象要求。 (2)在护理工作团队中，能够具有积极向上的心态，团结协作的精神。 (3)对病人的评估全面精确，护理措施精确、有效并落实到位，无护理不良大事发生。 (4)对病人病情全面把握，观看到位，推断精确，报告准时。 (5)安康教育指导到位，患

7、者及家属把握并能积极协作，促进患者康复，无并发症。 (6)与医、护、患及家属沟通有效，准时化解冲突，有效处理纠纷。 (7)病历书写客观、真实、准时，符合标准要求。 分级护理制度2 一、目的 为了更好地执行护理级别，提高患者护理质量，保证患者安全，特制定分级护理制度。 二、定义 主管医师依据住院患者病情打算护理等级并下达护理级别医嘱流程标准，分别为特殊护理、一级护理、二级护理和三级护理四种。 三、职责 1.医务部主任和副主任负责制定和修订分级护理制度。 2.医疗科室医务人员负责执行分级护理制度。 3.医疗科室主任和护士长负责监视和检查分级护理制度的执行。 4.医务部主任和副主任负责监视和检查全院

8、分级护理制度执行。 5.院长负责监视检查医务部主任和副主任分级护理制度的执行。 四.程序 1.依据病情下达护理级别 （1）特殊护理患者 对于病情危重、随时需要抢救和监护的患者；病情简单的大手术或新开展的大手术，如脏器移植等；各种严峻外伤、大面积烧伤等，主管医师要下达特殊护理医嘱。 （2）一级护理患者 对于重病、病危、各种大手术后及需要肯定卧床休息、生活不能自理者；各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者；瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期等，主管医师要下达一级护理医嘱。 （3）二级护理患者 对于病重期急性病症消逝，特别简单手术及大手术后病情稳定，行骨牵引、卧石膏床仍需卧床

9、休息，生活不能自理者；年老体弱或慢性病不宜过多活动者；一般手术后不宜过多活动者等，主管医师要下达二级护理医嘱。 （4）三级护理患者 对于轻症、一般慢性病、手术前检查预备阶段、正常产妇；各种疾病术后恢复期或马上出院的患者；生活可以自理，能离床活动者等，主管医师要下达三级护理医嘱。 2.加放护理等级标识 （1）护理人员按省卫生厅医疗护理文书标准要求，依据护理级别医嘱，在患者床头牌内和患者一览表加放护理等级的标识。 （2）护理等级标识为特殊护理为紫三角、一级护理为红三角、二级护理蓝三角和三级护理无标志。 （3）护理级别标识放置或更改，日班由办公室班护士负责，夜班由值班护士负责。 3.执行护理级别 （

10、1）特殊护理内容 设专人护理，严密观看病情，备足急救药品、器材，随时预备抢救；制定护理规划，设危重患者记录单。依据病情随时严密观看患者的生命体征变化，并记录出入量；仔细、细致做好各项根底护理，严防并发症，确保患者安全。 （2）一级护理内容 肯定卧床休息，解决生活的各种需要；留意心情变化，做好思想工作，赐予周密细致地护理；严密观看病情，每1530分钟巡察一次，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，依据病情制定护理规划，观看用药后的反响及效果，做好各项护理工作；加强根底护理，定时做好口腔、皮肤的护理，防止发生合并症；加强养分，鼓舞患者进食，保持室内清洁整齐，空气新奇，防止穿插感染。 （3）二级护理内容

11、卧床休息，依据患者状况，可在床上做稍微活动；留意观看病情变化，进展特别治疗和用药后的反响及效果，每12小时巡察一次；做好根底护理，帮助翻身，加强口腔、皮肤护理，防止发生合并症；赐予生活上必要的照看，如洗脸、擦身、送饭、递送便器等。 （4）三级护理内容 催促遵守院规，保证休息，留意患者饮食，每日巡察两次；对产妇进展妇幼卫生保健询问指导；进展卫生科普宣传；把握患者病情变化和心理状况。 4.更改护理级别 主管医生依据患者病情变化，下达医嘱更改护理级别时，护士要准时更改护理级别标识和执行护理级别 五、考核 1.考核方法 （1）查阅病历，护理级别是否与病情相符。 （2）查阅护理记录是否符合护理级别要求。

12、 （3）实地考察患者，护士是否按护理级别执行。 （4）患者投诉。 2.考核周期 （1）临床科室主任、护士长每月对本科室考核一次，并填报一级质控月报表，并进展反应，上报医务部。 （2）医务部主任、副主任每月对全院考核一次，并填报二级质控月报表，并进展反应，上报院长。 （3）院长每月对医务部主任、副主任考核一次，并填报三级质控月报表，并进展反应。 六、罚则 1.对于未按病情下达或准时更改护理级别者，每次罚款20元。 2.对于未执行护理级别的护士，每次罚款20元。 3.对于护理级别记录不符合护理级别，每次罚款20元。 4.对于未完成分级护理制度一级、二级质控者，每次罚款20-100元。 5.对于未执

13、行分级护理制度，导致医疗医疗不良大事者，按惠好医院医疗不良大事接待、处理和赔偿制度处理。 6.对于弄虚作假者,每次罚款100元,三次以上者,做开除处理。 七、附则 1.本制度为医院医疗质量和医疗安全治理的核心制度. 2.本制度自XXXX年1月15日下发之日生效。 3.本制度最终解释权归医院医务部拥有。 4.附件 （1）临床科室一级、二级质控方案。 （2）临床科室一级、二级质控报表。 分级护理制度3 一、住院病人由医师依据病情打算护理等级并下达医嘱，分为、级护理及特殊护理四种。护理人员要在病人床头卡内加放护理等级（按省卫生厅医疗护理文书标准要求）标记。 二、特殊护理 （一）病情依据： 1、病情危

14、重、随时需要抢救和监护的病人。 2、病情简单的大手术或新开展的大手术，如脏器移植等。 3、各种严峻外伤、大面积烧伤。 （二）护理要求： 1、设专人护理，严密观看病情，备齐急救药品、器材，随时预备抢救。 2、制定护理规划，设特殊护理记录单。依据病情随时严密观看病人的生命体征变化，并记录出入量。 3、仔细、细致地做好各项根底护理，严防并发症，确保病人安全。 三、一级护理 （一）病情依据： 1、重病、病危各种大手术后及需要肯定卧床休息、生活不能自理者。 2、各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者。 3、瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期。 （二）护理要求： 1、肯定卧床休息，

15、解决生活的各种需要。 2、留意思想心情上的变化，做好思想工作，赐予周密细致的护理。 3、严密观看病情，每1530分钟巡察一次，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，依据病情制定护理规划，观看用药后的反响及效果，做好各项护理记录。 4、加强根底护理，定时做好口腔，皮肤的护理，防止发生合并症。 5、加强养分，鼓舞病人进食，保持清洁整齐、空气新奇。防止穿插感染。 四、二级护理 （一）病情依据： 1、病重期急性病症消逝，特别简单手术及大手术后病情稳定及行骨牵引、卧石膏床仍需卧床休息，生活不能自理者。 2、年老体弱或慢性病不宜过多活动者。 3、一般手术后或轻型先兆子痫等。 （二）护理要求： 1、卧床休息，依据

16、病人状况，可在床上做轻度活动。 2、留意观看病情变化，进展特别治疗和用药后的反响及效果，每12小时巡查一次。 3、做好根底护理，帮助翻身，加强口腔、皮肤护理，防止发生合并症。 4、赐予生活上必要的照看。如洗脸、擦身、送饭、递送便器等。 五、三级护理 （一）病情依据： 1、轻症、一般慢性病、手术前检查预备阶段，正常孕妇等。 2、各种疾病术后恢复期或马上出院的病人。 3、可以下床活动，生活可以自理。 （二）护理要求： 1、可以下床活动，生活可以自理。 2、每日测量体温、脉搏、呼吸二次，把握病人的生活，思想状况。 3、催促病人遵守院规，保证休息，留意饮食，每日巡察二次。 4、对产妇进展妇幼卫生保健询

17、问指导。 5、进展卫生科学普及宣教工作，提高病人自我保健水平。 分级护理制度4 一、特级护理： （一）指征：具备以下状况之一的患者，可以确定为特级护理 1.病情危重，随时可能发生病情变化需要进展抢救的患者 2.重症监护患者 3.各种简单或者大手术后的患者 4.严峻创伤或大面积烧伤的患者 5.使用呼吸机帮助呼吸，并需要严密监护病情的患者 6.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者 7.其他有生命危急，需要严密监护生命体征的患者 （二）护理要求： 1.将患者安置在监护室，抢救患者安置于抢救室，备好急救药品和物品。 2.做好护理评估，按护理常规落实护理措施，做好护理记录。

18、3.定时监测生命体征，严密观看患者病情变化，准时精确记录。 4.正确执行医嘱，仔细落实各项治疗措施。 5.按医嘱精确测量出入量，做好各种管道的护理，具体记录各种导管的出入液量。 6.仔细做好根底护理及专科护理。 （1）卧位合理，舒适安全，符合治疗需要。 （2）保持床单位干净，有污染准时更换。 （3）保持口腔清洁，做好口腔护理，每日赐予口腔护理2次，预防感染；保持胡须、头发整齐，洗脸。 （4）保持皮肤清洁、枯燥，做好皮肤护理，预防压疮发生。每天床上擦浴，包括洗脚及会阴护理；帮助病人翻身，至少2小时一次，病情危重限制翻动者例外，认真观看、评估皮肤状况，并记录，做好床旁交接班。 （5）做好患者气道治

19、理，气管切开患者根据专科护理常规执行，准时有效吸痰，保持呼吸道通畅。 （6）按医嘱赐予饮食，保证进食安全，防止误吸、呛咳等。 （7）做好大小便护理。留置尿管的病人保持尿道口清洁，每日会阴护理12次。 7.对患者的重点治疗、护理内容实施班班床头交接。 二、一级护理： （一）指征：具备以下状况之一的患者，可以确定为一级护理： 1.病情趋向稳定的重症患者 2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者 3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者 4.生活局部自理，病情随时可能发生变化的患者 （二）护理要求： 1.每小时巡察患者，观看患者病情变化。 2.依据医嘱正的确施治疗、给药措施。 3.按病情需要，配备急救

20、用物以备必要时应用。 4.根据护理常规落实护理措施，加强根底护理和专科护理，防止并发症： （1）保持床单位干净，有污染准时更换。 （2）保持口腔清洁，需要时做好口腔护理，每日2次。 （3）保持皮肤清洁、枯燥，做好皮肤护理，帮助患者翻身，2小时一次，观看、评估皮肤状况，并记录，做好交接班，预防发生压疮。 （4）做好大小便护理，留置尿管的病人保持尿道口清洁，每日会阴护理12次。 （5）做好生活护理，帮助自理缺陷患者喂水、喂饭，送药到口。 6.仔细做好心理护理，供应护理相关的安康指导。 三、二级护理： （一）指征：具备以下状况之一的患者，可以确定为二级护理: 1.病情稳定，仍需卧床的患者 2.生活局

21、部自理的患者 （二）护理要求： 1.每2小时巡察患者，观看患者病情变化。 2.依据患者病情，测量生命体征。 3.依据医嘱，正的确施治疗、给药措施。 4.依据患者病情，正的确施护理措施和安全措施。 5.供应护理相关的安康指导。 四、三级护理： （一）指征：具备以下状况之一的患者，可以确定为三级护理： 1.生活完全自理且病情稳定的患者 2.生活完全自理且处于康复期的患者 （二）护理要求： 1.每3小时巡察患者，观看患者病情变化。 2.依据患者病情，测量生命体征。 3.依据医嘱，正的确施治疗、给药措施。 4.供应护理相关的安康指导。 记录要求参照护理文件书写标准。 分级护理制度5 分级护理是医生依据

22、病情以医嘱形式下达的护理等级。级别为：特级护理、一、二、三级护理。要在床头卡设护理标记，一级为红色，二级为蓝色，三级为黄色标记。 特级护理 1、病情依据，合格率到达85%. (1)病情危重随时需要抢救的病人。 (2)各种简单和新开展的大手术的病人。 (3)各种严峻外伤和大面积烧伤的病人。 2、护理要求： (1)病人安置在抢救室或重病室，设专人护理或职责护士，做好心理护理，严密观看病情和生命体征，依据病情需要定时测T、P、R、BP.(2)对病人做到七明白(床号、姓名、诊断、治疗、病情、护理、饮食)仔细做好各项根底护理工作，严防并发症，确保安全。 (3)设特别护理记录单，精确记录液体出入量，留意持

23、续水、电解质平衡(依据病情)。 (4)备齐抢救药品、器械，定量、定位放置，持续性能完好。抢救室干净、宁静、工作有序随时协作医生抢救。 (5)做好抢救室清洁消毒工作，防感染。 (6)精确执行医嘱，仔细完成各项抢救措施，严防过失事故发生。 (7)制定护理规划，并依据病人病情变化，提出护理问题和措施，做出效果评价。 一级护理 1、病情依据，合格率到达85% (1)病重、病危、心、肝、肾功能极度衰竭，需严格卧床休息，生活不能自理者。 (2)各种大手术、内出血、高烧、昏迷、休克或外伤。 (3)瘫痪、惊厥、子痫、晚期癌症的病人以及早产儿。 2、护理要求： (1)严格卧床休息，做到七明白，解决生活上各种需要

24、。 (2)留意思想、心情上的变化，做好周密细致的心理护理。 严密观看病情，每15-30分钟巡察病人一次，定时测量T、P、R、BP，观看用药后反响及效果并记录。 (3)二十四小时内制定护理规划，做好各种记录。 (4)做好室内清洁消毒工作，持续室内空气新奇，干净卫生、防止穿插感染。 (5)加强养分，鼓舞病人进食，加强根底护理(口腔、褥疮等)，无护理并发症等发生。 二级护理 1、病情依据： (1)病重期、急性病症消逝，大手术后病情稳定、骨牵引、卧石膏床等生活不能自理者。 (2)年老体弱或慢性病，不宜过多活动者。 (3)一般手术后，轻型先兆子痫。 2、护理要求： (1)卧床休息，依据病人状况，可床上坐

25、起活动。 (2)每1-2小时巡察病人一次，观看病情、特别治疗和用药后反响及效果。 (3)做好根底护理，防止并发症。 (4)赐予生活上的必要照看，做到送水、送饭、送药、送便器到床边。 (5)留意养分调整，保证足够的热量，有利于疾病的恢复。 三级护理 1、病情依据： (1)轻症、一般慢性病、手术前检查预备阶段、正常孕妇。 (2)各种疾病恢复期，能够下床活动，生活能够自理。 2、护理要求： (1)每日测量T、P、R、BP二次，把握病情和思想状况。 (2)催促遵守院规，保证休息，留意病人饮食，每日巡察两次。 (3)进展卫生宣传教育，产妇可进展妇幼卫生询问。 分级护理制度6 住院病人的病情千差万别，生活

26、自理的潜力也有不同。为了对不同病人赐予不同的护理和照看，在长期护理实践中，渐渐构成了把病人分为等级，按等级进展护理的做法，国家卫生部已将其定为制度，即“分级护理制度”。这就是说，等级护理就是根据国家卫生部统一制定的分级护理标准和要求，对不同病情的病人，实施相应的护理和照看的制度。 等级护理共分为4级，即共性护理(共性专护)、一级护理、二级护理和三级护理(一般护理)。病人入院后，由医生依据病情打算护理等级，下达医嘱，并分别在住院病人一览表和病人床头卡上设不同标记，提示护士依据医嘱和标记详细落实，护士进步行催促检查。下面分别讲一讲不同护理级别的不同要求。 1、共性护理(特护)用大红色标记，凡病情危

27、重或重大手术后的病人，随时可能发生意外，需要严密观看和加强照看。特护的都是重危病人，但重危病人不必需都要特护。特护派特地护士昼夜守护，有时需把病人搬入抢救室或监护室。根据特护规划，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，亲密观看病情，记录饮食和排出物的量，进展根底护理和生活护理，翻身按摩等。特护的收费比拟高，上级有收费标准，自费病人应思索自己的负担潜力。 2、一级护理用粉红色标记，表示重点护理，但不派专人守护。对绝大多数重危病人来说，这就算是高等级的护理。按规定，对一级护理的病人，护士每隔1530分钟巡察1次，既了解病情和治疗状况，又帮助饮食起居。依据病情需要帮助病人更换体位、擦澡、洗头、剪指(趾)甲

28、等。 3、二级护理用蓝色标记，表示病情无危急性，适于病情稳定的重症恢复期病人，或年老体弱、生活不能完全自理、不宜多活动的病人。对二级护理病人，规定每12小时巡察1次。在这之间，如病情有变化或有特别需要，病人可用召唤电铃呼叫医生护士。 4、三级护理是一般护理，不作标记。对这个护理级别的轻病人，护士每34小时巡察1次。 分级护理制度7 分级护理制度 分级护理是依据病情的轻重缓急，规定临床护理要求，在护理工作中到达明确重点、分清主次，合理安排人力，使护理工作有条不紊地进展，有利于提高护理质量。 医生依据病人的病情打算护理等级，以医嘱形式下达级别，分成一、二、三级护理和特级护理，并作出标记（一级护理为

29、红色，二级护理为黄色，三级护理为蓝色或可不设标记）。 确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理力量为依据，并依据患者的状况变化进展动态调整。. 一、特级护理 1、指征： 病情危重，随时可能发生病情变化需要进展抢救的患者； 重症监护患者； 各种简单或者大手术后的患者； 严峻创伤或大面积烧伤的患者 使用呼吸机帮助呼吸，并需要严密监护病情的患者； 实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者； 其他有生命危急，需要严密监护生命体征的患者。 2、护理要求：床头及病员一览表上以特护标记表示。 24小时专人看护，并班班床头交接； 安置病人于重症病房或单人病房。 严密观看患者病情变化

30、，监测体温、脉搏、呼吸、血压及其他观看指标，评估安全风险隐患，并做好记录。 抢救仪器、器械和药物呈备用状态。 准时正确执行医嘱。 落实各项专科护理及风险预防措施并具体记录。 危重患者应当依据病情变化随时填写重危特级护理记录单，监护病人至少每小时记录生命体征。 病情栏随时记录患者的特别变化及特别治疗，反映病情的动态变化、所实行的护理措施和效果评价。 了解影响病人心理的各种因素，赐予必要的心理护理和疏导，并进 行卫生安康指导。 做好根底护理和生活护理：每日整理床单位，保持床单位干净，一旦污染，准时更换； 每日2次帮忙患者清洁面部和梳头；每日2-3次口腔护理，对非禁食患者帮助进食；依据患者病情至少每

31、2小时帮助患者翻身拍背一次，进展压疮预防及护理，必要时帮助床上移动； 帮助患者床上使用便器、留置尿管护理及失禁等会阴护理；每2日床上温水擦浴1次；每周床上洗头一次准时修剪患者指/趾甲，帮助患者更衣。 二、一级护理 1、指征 病情趋向稳定的重症患者； 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； 生活完全不能自理且病情不稳定的患者； 生活局部自理，病情随时可能发生变化的患者。 2、护理要求：床头及病员一览表上以一级护理标记表示 严密观看病情，至少每小时巡察一次； 正确准时执行医嘱，落实各种治疗护理措施； 根据专科要求做好各种导管护理，保持导管通常，观看引流液，并做好记录，定时弃去引流液，并按医嘱要求做

32、好标本留置和送检。依据患者病情，测量生命体征； 病情稳定的病重、一级护理的患者每天记录一次生命体征； 加强根底护理，预防护理并发症：做好皮肤护理，头发、会阴护理每日1-2次；禁食、昏迷病人口腔护理每日2次，其他病人帮助刷牙； 催促病人常常翻身，术后或昏迷病人帮助翻身每2小时1次，并做好压疮护理；生活上赐予周密照看，帮助完成各种需要；仔细做好心理护理及安康教育。 三、二级护理 1、指征 病情稳定，仍需卧床的患者； 生活局部自理的患者。 2、护理要求：床头及病员一览表上以二级护理标记表示 留意观看病情，观看特别治疗和特别用药后的反响及效果，至少2小时巡察一次； 依据患者病情可在床上或床边进展轻度活

33、动； 帮助病人做好晨、晚间护理，并鼓舞病人多翻身，生活不能自理者，帮助完成各种需要。依据医嘱，正的确施治疗、给药措施； 依据不同疾病，供应相关的安康指导。 四、三级护理 1、指征 生活完全自理且病情稳定的患者； 生活完全自理且处于康复期的患者。 2、护理要求：床头及病员一览表上以三级护理标记表示 每日巡察2次，把握病情变化及思想状况，留意病人的饮食及休息，每日测量体温、脉搏、呼吸。催促病人遵守院规，做好安康教育观看患者病情变化； 五、根底护理要求： 凡住院患者，按护理级别要求分别实施根底护理工作。 1、床单位：床单位清洁、平坦，床头柜清洁整齐，床下地面无杂物，患者衣裤清洁。 2、头发、胡须：清

34、洁整齐、无臭味，胡须短。 3、口腔：有与病情相适应的护理措施，口腔清洁无残渣、无口臭。 4、皮肤、会阴：清洁无异味、无污迹、无胶布痕迹。 5、指（趾）甲：剪平，无污垢。 6、各种引流管：固定正确，无扭曲，管壁清洁，引流管通畅。 7、帮忙缺乏自理力量的患者解决生活需求，如喂饭、擦身。 8、预防压疮：体位放置正确、舒适，要求翻身有记录，无压疮发生。 分级护理制度8 分级护理是指患者在住院期间，医护人员依据患者病情和生活自理力量，确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。 一、特级护理 (一)符合以下状况之一，可确定为特级护理 1、维持生命，实施抢救性治

35、疗的重症监护患者; 2、病情危重，随时可能发生病情变化需要进展监护、抢救的患者; 3、各种简单或大手术后，严峻创伤或大面积烧伤的患者。 (二)护理要点 1、严密观看患者病情变化，监测生命体征，精确测量出入量。 2、依据医嘱，正的确施治疗、给药措施。 3、依据患者病情，正的确施根底护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管道护理等，实施安全措施。 4、保持患者的舒适和功能体位。 5、实施床旁交接班。 二、一级护理 (一)符合以下状况之一，可确定为一级护理 1、病情趋向稳定的重症患者; 2、病情不稳定或随时可能发生变化的患者; 3、手术后或治疗期间需要严格卧床的患者; 4、自理力量重度依靠

36、的患者。 (二)护理要点 1、每小时巡察患者，观看患者病情变化。 2、依据患者病情，监测生命体征。 3、依据医嘱，正的确施治疗、给药措施。 4、依据患者病情，正的确施根底护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。 5、供应护理相关的安康指导。 三、二级护理 (一)符合以下状况之一，可确定为二级护理 1、病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观看，且自理力量轻度依靠的患者; 2、病情稳定，仍需卧床，且自理力量轻度依靠的”患者; 3、病情稳定或处于康复期，且自理力量中度依靠的患者。 (二)护理要点 1、每2小时巡察患者，观看患者病情变化。 2、依据患者病情，监测生命体征。

37、 3、依据医嘱，正的确施治疗、给药措施。 4、依据患者病情，正的确施护理措施和安全措施。 5、供应护理相关的安康指导。 四、三级护理 (一)病情稳定或处于康复期，且自理力量轻度依靠或无需依靠的患者。 (二)护理要点 1、每3小时巡察患者，观看患者病情变化。 2、依据患者病情，监测生命体征。 3、依据医嘱，正的确施治疗、给药措施。 4、供应护理相关的安康指导。 分级护理制度9 一、目的 为合理安排和有效利用人力资源，充分调动护士的积极性，使个人潜能得到最大限度的发挥，降低人力本钱，提高工作效率，实现医院的组织目标，到达人与岗位、人与人、人与薪酬的科学匹配，使护理人员构造优势互补，进展全方位治理，

38、提高群体工作效率，保证护理人才的培育和临床护理质量。 二、要求 1.护理部对各级护理人员实行分层次培训，制定不同层次护士的培训规划。 2.依据护士的学历、职称、工作力量等多方面因素进展综合评估和考核后，对护理人力资源进展合理使用。 3.实行护理部考核护士长（半年一次）、护士长考核护士（每季一次）、护士评价护士长（半年一次）的考核机制，其他相关人员对护士长的考核在护士长聘用前进展。 4优质护理效劳示范病房设置责任护士、助理护士、护理员。 5.每年召开各层次护士座谈会，了解护士分层培训和使用状况并进展不断改良，使护士的分层培训和使用更标准。 6.制定专科护士培育规划，使护士的分层治理逐步标准。 7

39、.各科护士长：从事业务指导、护理质量治理、职能科室协调、仪器维护，人力、财力资源治理。 8.调整薪酬安排，表达绩效劳务；详细安排方案依据医院新的绩效工资安排制度执行。 分级护理制度10 （一）特级护理： 1.适应对象：病情危重，随时可能发生病情变化，需要进展抢救的患者，重症监护患者，重症糖尿病使用呼吸机帮助呼吸，并需要严密监护病情的患者，昏迷，严峻低钾血症，垂体危象的患者。 2.护理要求： （1）专人护理，将患者安置到抢救室。 （2）严密观看病情变化和生命体征，做好交接班及危重患者护理记录。 （3）预备抢救仪器和抢救药物. (4)准时执行医嘱，落实各项治疗措施。 （5）满意患者根本生活需要，使

40、患者清洁舒适。 1.每日落实晨晚间护理，保持床单位，衣裤清洁，枯燥，准时清洁面部，口腔，头发，皮肤，会阴，足部等，使病人舒适，酌情修剪指甲。 2.帮助患者翻身，床上移动，落实压仓预防及护理。 3.做好失禁护理，帮助患者床上使用便器，留置尿管患者每日尿道口消毒2次。 4.帮助患者进食，饮水（进食者除外）。 （二）一级护理 1.适应对象：病情趋向稳定的钟正南患者，治疗期间需要严格卧床的患者，生活完全不能自理且病情不稳定的患者，糖尿病酮症酸中毒，低钾血症，甲减粘液性水肿，甲亢危象前期。 2.护理要求： （1）每小时巡察病人一次，亲密观看病情变化。 （2）依据病情测量生命体征，如有特别准时通知医生。 （3）依据医嘱实施治疗给药措施，指导专科用药，观看用药的滴速及药物反响，病人的主诉 （4）加强根底护理，临证施护及专科护理。 1.保持病室宁静，温度相宜 2.保持床单位清洁 3.做好口腔护理，会阴护理，皮肤护理及足部护理 4.保证病人安全，加用床挡 5.依据病情精确记录出入量 6.加强与病人的思想沟通，减轻心理负担 （5）供应疾病的安康指导： 1.休息与卧位应依据不同疾病进展详细护理，轻者休息或卧床休息，危重或做特别检查者肯定卧床休息。 2.依据不同疾病赐予各种治疗饮食并嘱病人遵守膳食原则 3.要求向病人作必要的解释取得合作，以保证试验过程和标本采集精确无误。