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1、妊娠期糖尿病的运动指导妊娠期糖尿病的运动指导1234 妊娠期糖尿病的运动指导妊娠期糖尿病的运动指导1.1.妊娠期运动的基本知识妊娠期运动的基本知识2.2.孕期适宜的运动及运动方式孕期适宜的运动及运动方式3.3.孕期的运动量评估孕期的运动量评估4.4.运动疗法的注意事项运动疗法的注意事项5孕期运动的作用孕期运动的作用l 促进葡萄糖的利用促进葡萄糖的利用l 改善胰岛素敏感性改善胰岛素敏感性6 运动可以促进新陈代谢；运动可以促进新陈代谢；运运动动增增加加腰腰腹腹、盆盆底底肌肌能能力；力；运动增加心肺功能和产力；运动增加心肺功能和产力；运动还可以放松心情、增运动还可以放松心情、增加信心加信心 产后保持
2、正常体型，利于产后保持正常体型，利于产后恢复产后恢复7孕期运动的好处孕期运动的好处孕期运动的双重性孕期运动的双重性8血糖升高血糖升高交感神经交感神经兴奋兴奋升糖激素升糖激素释放增加释放增加降低血糖降低血糖消耗消耗能量能量增加胰岛素增加胰岛素敏感性敏感性 运动类型运动类型 应应该该进进行行一一定定量量的的可可轻轻松松完完成成的的有有氧氧耐力运动耐力运动，不宜做，不宜做无氧剧烈运动无氧剧烈运动。有有氧氧耐耐力力运运动动：耐耐力力锻锻练练、时时间间较较长长、中低强度中低强度 无无氧氧运运动动：阻阻力力运运动动、短短时时间间内内的的负负重锻炼重锻炼9运动的强度运动的强度 运动量：运动量：低强度运动低强
3、度运动 中强度运动中强度运动 高强度运动高强度运动 购物购物 快走快走 跳绳跳绳 散步散步 慢跑慢跑 爬山爬山 做孕妇操做孕妇操 骑车骑车 游泳游泳 清洁清洁 爬楼梯爬楼梯 球类球类 气功气功 健身操健身操 跳舞跳舞 1011121314运动的安全性运动的安全性l 确保不损伤胎儿确保不损伤胎儿l 预防孕妇低血糖预防孕妇低血糖l I I 型糖尿病孕妇不适宜运动。型糖尿病孕妇不适宜运动。15低血糖症状：低血糖症状：饥饿、出冷汗、饥饿、出冷汗、手震、心慌、头晕等手震、心慌、头晕等散步疗法散步疗法 散步散步方法方法:1.1.普通散步法普通散步法:60-90:60-90步步/分钟分钟;2.2.快速散步法
4、快速散步法:90-120:90-120步步/分钟分钟;3.3.摆臂散步法摆臂散步法:60-90:60-90步步/分钟分钟;4.4.摩腹散步法摩腹散步法:形体训练形体训练;5.5.扭体散步法扭体散步法:30-40:30-40分钟分钟/次次16运动时间及要求运动时间及要求原则原则:一一.三三.五五.七七”1.1.餐后餐后1 1小时小时运动最佳（从运动最佳（从第一口第一口饭算起）饭算起）2.2.每次坚持每次坚持30603060分钟分钟3.3.每周不少于每周不少于4-54-5天天4.4.最大安全运动心率最大安全运动心率=170170年龄年龄(健康人的最大心率健康人的最大心率=220=220年龄年龄)1
5、7运动效果的评估运动效果的评估运动量适宜:运动后有微汗或发热感,轻松愉快,稍有乏力,休息后即消失恢复,血糖下降运动量过大:大汗,胸痛,胸闷,全身乏力,休息后很难恢复,血糖升高运动量不足:无汗及发热感,脉搏及血糖无变化18应鼓励无禁忌症的孕妇进行适当的运动应鼓励无禁忌症的孕妇进行适当的运动孕期运动的目标是保持合理的体重增长而不是要减肥孕期运动的目标是保持合理的体重增长而不是要减肥或参加竞技或参加竞技在运动的选择上尽可能避免选择容易失去平衡和损伤在运动的选择上尽可能避免选择容易失去平衡和损伤胎儿的运动胎儿的运动孕妇应被告知运动不会增加不良妊娠结果孕妇应被告知运动不会增加不良妊娠结果19加拿大有关妊
6、娠运动的循证护理加拿大有关妊娠运动的循证护理20孕期适宜运动孕期适宜运动适宜开展的运动适宜开展的运动不适宜开展的运动不适宜开展的运动散步跳跃跳跃孕妇体操球类球类瑜伽长途旅行长途旅行骑车长时间站立长时间站立双手举重滑雪滑雪爬楼梯登高登高游泳潜水潜水21不同运动的能量消耗不同运动的能量消耗 运动项目运动项目能量消耗（千卡）能量消耗（千卡）（活动（活动30分钟）分钟）静坐、看电视、看书、写字、玩牌30-40编织、清洁餐具、清洁房间40-70散步、漫步跳舞100步行上班120爬山、慢跑2002223242526绝对禁忌症：绝对禁忌症：胎膜早破、先兆早产或流产、宫颈机能不全、胎儿宫胎膜早破、先兆早产或流
7、产、宫颈机能不全、胎儿宫内发育受限、多胎妊娠、前置胎盘、妊娠期高血压疾内发育受限、多胎妊娠、前置胎盘、妊娠期高血压疾病、严重心血管和呼吸系统疾病等。病、严重心血管和呼吸系统疾病等。相对禁忌症：相对禁忌症：前次妊娠有自然流产或早产史、心律不齐、慢性支气前次妊娠有自然流产或早产史、心律不齐、慢性支气管炎、贫血、极度营养不良、极度病理性肥胖、极度管炎、贫血、极度营养不良、极度病理性肥胖、极度静止的生活方式。静止的生活方式。27孕期运动的禁忌症孕期运动的禁忌症最简单的方法：运动无自觉不适，有微微的出汗最简单的方法：运动无自觉不适，有微微的出汗靶心率：运动中的心率靶心率：运动中的心率 1.1.定运动强度的指标定运动强度的指标 2.2.获得较好运动效果。获得较好运动效果。3.3.并能确保运动安全的心率并能确保运动安全的心率根据年龄计算：靶心率根据年龄计算：靶心率170-170-年龄（岁）年龄（岁）年龄年龄 靶心率靶心率 2030 2030岁岁 150140150140次次/分分 3040 3040岁岁 140130140130次次/分分 40 40岁以上岁以上 130130次次/分分28孕期的运动量评估孕期的运动量评估293031