《2020年海南省《儿科学》每日一练(第597套).pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2020年海南省《儿科学》每日一练(第597套).pdf(21页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、第1页 2020年海南省儿科学每日一练 考试须知:1、考试时间:180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.孤独症早期干预原则为()。A.科学性、系统性、个体化 C.系统性、整体化 E.以上均正确 2.关于黄疸的叙述中,下列哪一项是不正确的()。A.早产儿黄疸可延迟至第3周末 B.足月儿于生后710天黄疸消退 C.生理性黄疽在生后23天出
2、现,于45天达高峰 D.当血清胆红素51 umo/L(3mg/dl)时肉眼才见黄疸 E.早产儿宜予以提前光疗,预防胆红素脑病 3.在小儿肾脏疾病中下列哪一种最为多见()A.原发性肾病综合征 B.IgA肾病 第2页 C.慢性肾小球肾炎 D.急、慢性肾衰竭 E.急性肾小球肾炎 4.假性肥大型肌营养不良DuChenne型突变基因位点位于()。A.Yp21 B.Xp31 C.Xp2 D.Xg21 E.Xq31 5.关于佝楼病激期的血生化改变,下列哪项是不恰当的()。A.血钙正常 B.i磷明显降低 C.血钙、磷乘积30 D.碱性磷酸酶明显增高 E.以上均不是 6.鉴别金葡菌肺炎是否合并脓胸最有意义的临床
3、表现为()。A.高热持续不退 B.中毒症状不断加重 C.呼吸困难突然加重 D.听诊两侧呼吸音消失 E.一侧胸部叩诊呈浊音 7.丙种球蛋白制剂的作用有()。A.可治疗严重联合免疫缺陷病 B.可治疗细胞免疫缺陷 C.可治疗腺苷脱氨酸(ADA)缺陷所致的严重联合免疫缺陷病 第3页 D.可治疗选择性lgG亚类缺陷,免疫球蛋白水平近于正常的抗体缺陷 E.可治疗选择性IgA缺陷 8.足月儿皮肤外观的特点是()A.皮肤发亮 B.皮肤水肿 C.皮肤霞毛多 D.皮下脂肪少 E.肤色红润 9.诊断肾小球疾病下列哪一项最可靠()A.管型尿 B.糖尿 C.血尿 D.高血压 E.氨基酸尿 10.发生十二指肠闭锁最多的部
4、位为()。A.任何部位 B.水平部 C.壶腹部附近 D.升部 E.球部 11.男性患儿流行性腮腺炎最常见的并发症是()。A.脑膜炎或脑膜脑炎 B.翠丸炎 C.胰腺炎 D.肾炎 第4页 E.肝炎 12.下列血气分析结果,哪项提示可能存在混合性酸中毒()。A.标准碳酸氢盐下降,但高于实际碳酸氢盐 B.标准碳酸氢盐下降,且低于实际碳酸氢盐 C.标准碳酸氢盐正常,实际碳酸氢盐下降 D.pH下降,血液碱剩余下降 E.pH正常,实际碳酸氢盐下降 13.关于遗传性球形红细胞增多症的描述,下述哪一项是正确的()A.是小细胞低色素性贫血 B.常有肝脏轻中度肿大 C.无明显黄疸 D.可出现新生儿高胆红素血症 E.
5、是血管内溶血性贫血 14.婴幼儿腹泻易感因素不包括()。A.消化系统发育不成熟 B.胃酸和消化酶分泌少,酶活力偏低 C.生长发育快,所需营养物质较多,胃肠道负担重 D.婴儿胃酸偏低,胃排空快 E.肠道分泌型SlgA较高 15.小儿咳嗽中枢位于()。A.中脑 B.脑桥 C.延髓 D.小脑 E.大脑 第5页 16.HAle是目前监测糖尿病控制情况的良好指标,其所代表的血糖水平是近期多长时间()。A.34周 B.12 周 C.57周 D.812周 E.1620周 17.引起重症脑炎的主要病毒是()A.柯萨奇病毒 B.埃可病毒 C.腺病毒 D.单纯疱疹病毒 E.腮腺炎病毒 18.绸虫虫卵可在泥土中生存
6、数月,在510可生存()仍具感染力。A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 E.5年 19.下列哪一项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关()。A.DNA合成减少 B.红细胞的分裂增殖时间延长 C.红细胞中血红蛋白合成减少 D.红细胞的胞体变大,形成巨幼红细胞 E.巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏 第6页 20.结病预防性化疗的疗程是()A.3个月 B.6个月 C.12个月 D.18个月 E.24 个月 21.麻疹的初种时间是()。A.5月 B.6月 C.7月 D.8月 E.9月 22.肺炎与气管炎的鉴别要点为()。A.高热 B.咳嗽、咳痰 C.两肺哮鸣音或干哕音 D.呼吸急促 E.血白细胞及分类
7、23.EBV为下列哪一类病毒()。A.肠道病毒 B.疱疹病毒 C.黄热病毒 D.细小病毒 E.副黏病毒 24.小儿肠套叠,可采用空气灌肠复位,但其时间限制在起病后不超过()。第7页 A.8 小时 B.12小时 C.24小时 D.36 小时 E.48小时 25.婴儿期的年龄范围是()。A.从出生到1岁以前 B.从满月到1岁以前 C.从出生后7天到1岁以前 D.从出生到2岁以前 E.从出生到3岁以前 26.目前采用的新生儿低血糖的诊断是()。A.血糖10%体重 D.重度脱水:体液丢失100120ml/kg E.重度脱水:体液丢失80100ml/kg 30.有关新生儿颅内出血的描述,错误的是()A.
8、由产伤和缺氧引起 B.产伤性颅内出血,足月儿多见 C.小脑出血,足月儿多见 D.脑室周围脑室内出血 E.硬脑膜下出血多为产伤 二、A2(共 20 题)31.小儿,男,体重7kg,身高65Cm,头围42em,乳牙2颗,能独坐一会儿。此小儿的年龄最可能是()A.9个月 B.8个月 C.7个月 D.6个月 E.5个月 32.患儿,女,7岁。自2岁开始尿量多、口渴、多饮,症状逐渐加重,目前每日尿量6L,智力正常;查体消瘦,口唇干燥。尿渗透压低。最可能的诊断是()A.1型糖尿病 第9页 B.中枢性尿崩症 C.肾性尿崩症 D.Barter综合征 E.肾小管酸中毒 33.患儿,女,4岁。四肢屈侧皮肤反复发生
9、红斑、丘疹及鳞屑,剧痒,局部皮肤增厚呈苔鲜样变。患儿曾有婴儿湿疹病史,其母有过敏性鼻炎病史。诊断为()。A.接触性皮炎 B.急性湿疹 C.异位性皮炎 D.过敏性皮炎 E.婴儿湿疹 34.患儿,女,5岁。从1岁至今类似喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳喘加重,使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧面色青灰,三四症,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。此时可能为()。A.哮喘持续状态 B.发生肺源性心脏病 C.合并细菌性肺炎 D.使用B受体激动剂类药物过量 E.水、电解质失衡 35.患儿,女,出生后6天。阴
10、道流出少量血性液体,未处理,2天后自止,考虑诊断为()。A.假月经 B.新生儿出血症 C.外伤出血 D.血友病 E.凝血因子缺乏 第10页 36.小儿,女,体重7.5kg,身长66Cm,头围44Cm,左腕骨骨化中心2个。此小儿可能的月龄是()。A.4 A B.5个月 C.6个月 D.8个月 E.12个月 37.患儿,女,1岁半。发热4天,近1天频繁呕吐,惊厥3次。查体:精神萎靡,前肉ICmx1em,隆起,颈强直,布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞300010/L,多核80%,蛋白3000mg/L,糖1.4mmol/L.(25my/dl),最可能的诊断是()A.结核性脑膜炎 B.化脓性脑膜炎
11、C.病毒性脑膜炎 D.新型隐球菌脑膜炎 E.瑞氏合征 38.小儿易发生肺部感染的内因是()。A.呼吸中枢发育不健全 B.黏膜纤毛运动差 C.肋骨呈水平位,潮气量少 D.肺含血量丰富,含气量少 E.胸腔小而肺相对较大 39.患儿,男,7岁。患新型隐球菌脑膜炎,给予两性霉素治疗2周,现患儿出现四肢软歌无力。查体:心律齐,第一心音较低,腱反射减弱,腹稍胀,肠鸣音减弱,考虑为低钾血症。下列有关低钾血症描述不正确的为()A.血钾浓度低于3.5mmol/L.B.可有活动障碍、腱反射减弱或消失,严重者发生迟缓性瘫痪 C.可有腹胀、肠鸣音减弱,甚至肠麻痹 第11页 D.可有心律失常、心肌损害表现 E.低钾血症
12、均有症状 40.患儿,女,6岁。持续性镜下血尿1年,每于上呼吸道感染后出现阵发性肉眼血尿,伴视力下降,听力进行性减退2个月余。其最可能的诊断是()。A.薄基膜肾病 B.Alport综合征 C.IgA肾病 D.过敏性紫癜肾炎 E.狼疮性肾炎 41.患儿,男,4岁。晚饭后突然出现喘憋,大汗,烦躁不安,不能平卧,该患儿在幼年时曾两次患毛细支气管炎,查体,痛苦面容,呼气性呼吸困难,两肺闻及哮鸣音,体温正常。下列治疗措施,哪一项应慎用或禁用()。A.10%葡萄糖盐静点 B.肾上腺皮质激素 C.沙丁胺醇雾化吸入 D.给予抗生素静点 E.苯巴比妥镇静 42.患儿,男,6岁。发热伴腹泻3天,胸闷、心悸2天,心
13、率52次/分,心律略不齐,ECG示二度房室传导阻滞,血清肌钙蛋白T(+)。诊断为()。A.感染性心内膜炎 B.风湿性心肌炎 C.病毒性心肌炎 D.中毒性心肌炎 E.心肌病 43.患儿,男,2岁。诊断为先心病,x线检查示心脏呈靴形,动脉血氧饱和度降低,应考虑()。A.室间隔缺损伴肺动脉高压 第12页 B.房间隔缺损伴肺动脉高压 C.动脉导管未团伴肺动脉高压 D.法洛四联症 E.完全性大血管错位 44.患儿,男,10岁。发热7天,平卧闲难伴左胸及左肩部痛3天入院,憋气。发病初期曾检查有扁桃腺化脓。并应用头孢唑林、阿奇霉素、头孢峡辛等治疗。入院查体:体温39,精神可,无皮疹。口唇无发绀咽红,扁桃体1
14、度大,双肺呼吸音粗,哕音不明显。心界向两侧扩大,心率96次/分,心音低钝,心前区可闻及摩擦音。肝肋下4Cm,轻触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。化验检查:白细胞22.6x10L,中性82%,红细胞沉降率112mm/h.心电图:低电压并有束支传导阻滞。该患儿目前最可能的诊断是()。A.肺炎合并心衰 B.风湿性心包炎、心包积液 C.病毒性心肌炎 D.肾炎合并心衰 E.心内膜弹力纤维增生症 45.患儿,男,6个月。因发热、咳嗽6天入院,诊断为肺炎。血气分析示:pH7.38,PaC0.60mmHg,HCO;23mmol/1。该患儿酸碱失衡类型为()。A.代谢性酸中毒 B.A代偿性代谢性碱中毒 C.代谢性酸中
15、毒合并呼吸性酸中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性碱中毒 46.小儿,男,能大笑,开始能发出“爸爸”、“妈妈”之复音,脊柱出现第二个生理弯曲,对“再见”还不懂,其年龄可能是()。A.34 月 B.56个月 C.7-8个月 第13页 D.910个月 E.11-12个月 47.患儿,男,3岁。夏季发病,以发热4小时伴惊厥3次入院,入院时呈昏睡状,四肢湿冷,可见大理石花纹,肛查见脓血便。该患儿脑脊液最可能的改变是()A.压力增高 B.白细胞700 x 10/L C.蛋白1.2g/1.D.糖1.6mmol/L E.氯化物95mmol/L 48.患儿,男,1岁。巴宾斯基征阳性,可能是()。A.脑炎体征之
16、B.脑膜炎早期 C.提示脑部疾患 D.提示脑发育不全 E.正常现象 49.患儿,男,6个半月。频发四肢抽搐半个月入院。发作无明显诱因,呈痉挛样发作,智能发育与同龄儿相似,无遗传家族史。查体:T36.3,眼距增宽明显,前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处,与周边皮肤分界清楚,神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT:侧脑室旁见散在钙化灶。最可能的诊断为()。A.肾上腺脑白质营养不良 B.Sturge-Weber综合征 C.苯丙酮尿症 D.结节性硬化症 E.神经纤维瘤病1型 50.患儿,女,出生22天。父母为近亲结婚,有4岁哥哥,智力低下、表情呆滞,经常抽搐,腱反射亢进,毛发褐黄
17、色。该婴儿应做下列哪项检查()。A.血糖测定 第14页 B.染色体核型分析 C.血钙、锌测定 D.尿氨基酸分析 E.血清TSH,T,测定 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.下列哪项是1型糖尿病的典型临床表现()。A.夜尿增多 B.多饮 C.消 D.少食 E.少尿 52.下列说法错误的是()。A.维生素A缺乏会使淋巴组织萎缩 B.缺锌造成淋巴细胞增殖反应增强 C.缺铁引起免疫损伤 D.维生素B缺乏造成B淋巴细胞产生抗体能力下降 E.缺钙引起CD4,T淋巴细胞增加 53.有关丙型肝炎,不正确的是()A.丙型肝炎临床表现通常较重 B.丙型肝炎临床可以进一步分为慢性及亚临床型
18、C.丙型肝炎病毒属于黄病毒科 D.HCVlgG阳性表明既往感染 E.丙型肝炎可以通过疫苗预防 54.患儿,男,5岁。诊断为流行性脑脊髓膜炎,下列表现中不属于其症状的是()。第15页 A.脑膜炎的性质属于化脓性 B.感染后绝大多数表现为败血症或脑膜炎 C.皮肤出现淤点和淤斑是诊断流行性脑脊髓膜炎的必备体征 D.外周血白细胞增多,中性粒细胞为主 E.脑膜刺激征均阳性 55.咳嗽变异型哮喘的诊断标准是()。A.咳嗽持续1周 B.常在夜间和(或)清晨发作,常咳脓痰 C.临床上无感染征象,经较长时间抗生素治疗无效 D.有个人或家族过敏史 E.支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解 56.患儿,男,4岁听诊于
19、胸骨左缘2、3肋间闻及11级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞,本例诊断不可能是().A.房间隔缺损 B.法洛四联症 C.室间隔缺拔 D.肺动脉狭窄 E.右位心 57.以下哪项不是尿崩症患儿的尿液检查特点()。A.碱性尿 B.酸性尿 C.尿比重低 D.尿比重高 E.蛋白尿 58.关于糖尿病酮症酸中毒的补碱原则,下列说法中正确的是()。第16页 A.不宜用乳酸钠为补碱药物 B.轻症患儿经补液及胰岛素治疗后,酸中毒可逐渐纠正,一般不需要补碱 C.pH 7.1或HCO;15mmo/L,应立即给予全量碱性溶液 D.酸中毒严重的患儿,纠正酸中毒的速度不宜过快,避免引起脑水肿 E.补
20、碱应采用4%碳酸氢钠 59.下述哪些化学染色在急性粒细胞白血病中可为阳性()A.过氧化酶 B.糖原染色 C.非特异性酯酶 D.酸性磷酸雨 E.苏丹黑染色 60.小儿急性肾小球肾炎严重病例出现肺水肿,正确的处理是()。A.严格限制钠、水摄入量 B.积极应用强心药 C.应用硝普钠 D.使用强利尿药 E.、必要时透析治疗 61.可导致右心室舒张期负荷过重的先心病,除了()。A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄 62.下列哪项是引起呼吸肌麻痹的病因()。A.吉兰巴雷综合征 第17页 B.肌无力 C.敌鼠强中毒 D.周期性瘫痪 E.严重低血钾 63.关于胃炎
21、,说法正确的是()。A.胃窦炎最多见 B.急性胃炎多为继发性 C.慢性胃炎多为原发性 D.分为急性和慢性两类 E.慢性胃炎与幽门螺杆菌无关 64.关于风湿热实验室检查结果的判断,以下选项正确的是()。A.ASO增高是风湿热活动的指标 B.舞蹈病患儿ASO可不增高 C.红细胞沉降率增快是风湿热活动的标志 D.C反应蛋白阳性提示风湿活动 E.20%的风湿热患儿ASO可不增高 65.关于营养性缺铁性贫血骨髓象,正确的是(y A.各亲均增生活跃 B.以中、晚幼红细胞增生明显 C.幼红细胞胞体小,胞质少,染色偏蓝 D.胞质成熟落后于胞核 E.幼红细胞增生活跃 五、B(共 5 题)66.患儿,男,7个月。
22、稀便两天,810次/天,有低热、流涕。查体:前四陷,皮肤弹性差,查血钠132mmol/L,血钾3.4mnol/L,CO,CP15mmo/L.()。第18页 A.口服补液盐 B.2:1等张含钠液 C.4:3:2液静脉滴注 D.5%碳酸氢钠静脉滴注 E.2:3:1液静脉滴注 67.体格生长处于稳步增长阶段的是()。A.青春期 B.婴儿期 C.学龄前期 D.幼儿期 E.学龄期 68.非周边型抗核抗体()A.风湿热 B.系统性红斑狼疮 C.川1病 D.过敏性紫癜 E.幼年型类风湿性关节炎 69.有助于检出急性伤寒患儿()。A.伤寒杆菌0抗体 B.伤寒杆菌H抗体 C.伤寒杆菌Vi抗体 D.0抗体加Vi抗
23、体 E.0抗体加H抗体 70.黄绿色稀水便带黏液、有霉臭味()。A.轮状病毒肠炎 第19页 B.空肠弯曲菌肠炎 C.真菌性肠炎 D.致病性大肠埃希菌肠炎 E.假膜性肠炎 第20页 A1 答案:1:A 2:D 3:E 4:C 5:A 6:E 7:D 8:E 9:A 10:C 11:B 12:D 13:D 14:E 15:C 16:D 17:D 18:B 19:C 20:B 21:D 22:D 23:B 24:E 25:A 26:A 27:A 28:A 29:E 30:C A2 答案:31:D 32:B 33:C 34:A 35:A 36:C 37:B 38:D 39:E 40:B 41:E 42:C 43:D 44:B 45:D 46:C 47:B 48:E 49:D 50:D A3/A4 答案:X 答案:51:B 52:C 53:A 54:B 55:C 56:B 57:A 58:A 59:A 60:A 61:A 62:A 63:A 64:B 65:B B 答案:66:A 67:E 68:E 69:E 70:C 相关解析:相关解析:相关解析:相关解析:第21页 相关解析: