2020年福建省《儿科学》每日一练(第833套).pdf

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1、 第 1 页 2020年福建省儿科学每日一练 考试须知:1、考试时间:180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.应用人工呼吸机的意义中,错误的是()A.降低颅内压 B.减少呼吸功率 C.改善通气功能 D.增加回心血量,进而增加心排出量 E.应用呼气末正压通气(PEEP)可改善肺内分流所致低氧血症 2.诊断食物过敏最重要的依据是()。A.

2、血清总lgE水平升高 B.血清过敏原特异性1g升高 C.过敏原皮肤点刺试验阳性 D.抗过敏治疗有效 E.临床表现 3.下列关于肺炎型流感叙述错误的是()。第 1 页 A.见于老年人、幼儿、体弱多病者 B.510天内病情迅速加重 C.高热持续不退,剧咳带血样痰 D.呼吸困难伴发心力哀竭 E.多于510天因呼吸与循环衰竭而死亡 4.补充维生素D预防向偻病一般开始于()。A.生后1周 B.生后2周左右 C.生后1个月 D.生后67周 E.生后89周 5.头罩给氧的流量一般为()。A.1-2L/min B.2-31/min C.3-41/min D.5-10L/min E.10-20L/min 6.新

3、生儿败血症最常见的感染途径是()。A.脐部、皮肤感染 B.宫内感染 C.消化道感染 D.呼吸道感染 E.产道感染 7.有肺出血时,应选用的最佳通气方式为哪一种()。A.CA 第 1 页 B.加大面罩吸氧量 C.PEEP(呼气末正压)D.人工呼吸机延长呼气时间 E.增加潮气量 8.毛细支气管炎的临床表现高峰期在呼吸困难发生后()。A.24 小时 B.48 小时 C.3天 D.48-72小时 E.5天 9.对能量的需要,基础代谢占比例最高的阶段是()。A.婴儿期 B.幼儿期 C.学龄前期 D.学龄期 E.青春期 10.不符合营养性巨幼红细胞贫血的是()A.可出现血小板降低 B.血涂片中红细胞大小不

4、等,中心浅染区明显 C.智力及动作发育倒退 D.肝脾轻度肿大 E.骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变 11.小儿肺炎停止用药的标准一般为()。A.症状、体征消失 B.症状、体征消失3天 第 1 页 C.治疗2周 D.体温正常3天 E.治疗34周 12.抢救革兰阴性菌引起的感染性休克时,早期应用大剂量肾上腺皮质激素的主要理由是()。A.减轻肺毛细血管通透性 B.减轻炎症反应 C.增加心肌收缩力 D.中和内毒素 E.稳定溶酶体膜 13.丹佛发育筛查量表主要用于()。A.1岁 B.2岁 C.3岁 D.4岁 E.6岁 14.有关正常小儿尿蛋白的特点,下列哪项是错误的()。A.主要成分是白蛋白 B.定量不超过

5、100mg/kg C.定量不超过100mg/m D.尿蛋白/肌配2/3等张 16.动脉导管未闭血流动力学的改变首先是引起()。A.肺动脉扩张 B.左心室增大 C.右心房增大 D.右心室增大 E.左心房增大 17.多器官功能障碍中,最先出现的器官功能障碍多为()。A.心功能障碍 B.急性呼吸窘迫综合征 C.弥散性血管内凝血 D.肝功能障碍 E.胃肠功能障碍 18.高热惊厥的处理最重要的是()。A.退热 B.吸氧 C.开放气道.D.降颅压 E.止惊 19.以呕吐为主要临床表现的疾病是()。A.先天性肥厚性幽门狭窄 B.溃疡性口炎 C.胃食管反流 第 1 页 D.溃疡性结肠炎 E.幽门痉挛 20.下

6、列哪项因素与新生儿黄疸加重无关()。A.饥饿 B.酸中毒 C.头颅血肿 D.碱中毒 E.便秘 21.小儿生理性贫血的好发年龄是()。A.生后6-12小时 B.1-2个月 C.23个月 D.36个月 E.6个月2岁 22.天 E.每次5万U/kg,ivgit,q12h,共7天;后改为每次5万U/kg,ivgt,g8h,共10 23.典型急性肾炎临床表现不包括()。A.水肿 B.高血压 C.大量蛋白尿 D.少尿 E.血尿 24.下列哪项不是肾炎性肾病的诊断指标()。A.明显血尿 B.高血压持续或反复出现 第 1 页 C.氮质血症 D.血清补体水平增高 E.单纯性肾病的表现 25.引起先天性心脏病最

7、主要的病因是()。A.宫内细菌感染 B.放射线接触 C.药物影响 D.宫内病毒感染 E.孕母娠毒血症 26.叶酸主要存在于()。A.豆类食物中 C.瘦肉中 E.蛋类食物中 27.胎儿心脏胚胎发育关键时期是()。A.娠28周 B.妊娠812周 C.妊娠1624周 D.娠28周后 E.妊娠3个月 28.肺炎患儿鼻前庭导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是()。A.氧流量0.511/min,氧浓度40%B.氧流量2-41/min,氧浓度60%C.氧流量5-6L/min,氧浓度70%D.氧流量7-81/min,氧浓度80%E.氧流量9101/min,氧浓度180次/分 C.肝脏迅速增大 D.呼吸突然加快60

8、次/分 E.吐粉红色泡沫样痰 37.患儿,女,5个月。近半个月来反复出现点头哈腰状癫痫发作,每次持续12秒,经常成串发作,每天数十次,脑电图示高峰失律。其癫痫发作类型是()。A.强直阵挛发作 B.阵李发作 C.肌阵挛发作 D.3发作 E.强直发作 38.患儿,男,1岁。体重10kg,重度脱水,在补液初期给予的液体性质、量及速度为()。A.等张含钠液,1200ml,812小时静脉输入 B.2/3张含钠液,1200ml,812小时静脉输入 C.1/2张含钠液,1200ml,812小时静脉输入 D.1/3张含钠液,1200ml,812小时静脉输入 E.等张含钠液,200ml,0.51小时静脉输入 3

9、9.不符合支原体肺炎的临床症状是()。A.年长儿多见 B.全身中毒症状不重 C.肺部体征不明显 D.高热 E.呼吸闲难明显 40.患儿,男,3岁。头大颈短,面容呆板,唇厚、伸出口外。身长为80Cm,前肉未闭,乳牙18颗,走不稳,反应迟钝。线摄片见腕部有3个骨化中心。诊断为散发性呆小病,应尽早 第 1 页 使用()。A.钙剂 B.碘剂 C.甲状腺素片 D.生长激素 E.维生素D 41.患儿,女,9个月。咳嗽,喘息已4天,呼吸增快,心率142次/分,喘憋,闻及两肺广泛哮鸣音,诊断为毛细支气管炎,该患儿的治疗加用何种药物对缓解喘憋效果好()。A.异丙肾上腺索 B.肾上腺索 C.肾上腺皮质激素 D.a

10、糜蛋白酶雾化吸入 E.氨茶碱 42.患儿,男,7岁。因阵发性右上腹痛2天收入院,既往有排蛔虫史。入院疑诊胆道婀虫症。胆道蛔虫症的临床特点是()。A.腹痛症状轻与体征明显 B.腹痛症状重及体征明显 C.腹痛伴黄疸 D.腹痛伴腹部包块 E.腹痛症状剧烈,但体征不明显 43.患儿,女,2岁。因发热伴头痛2天,2小时内惊厥1次入院。病前有脓疱疮病史。体检:神清,精神萎靡,脑神经无异常,颈阻(+),克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(),脑电图慢波增多。最可能的诊断是()。A.急性播散性脑脊髓炎 B.化脓性脑膜炎 C.病毒性脑炎 第 1 页 D.结核性脑膜炎 E.颅内出血 44.患儿,男,17天。足月顺

11、产,母乳喂养,皮肤黄染14天,吃奶、精神好,查体:皮肤中度黄染,前囟平软,心肺正常,肝脏不大,四肢肌张力正常。血清胆红素结果:间接胆红素为2664mo/L,直接胆红素为21umo/L,谷丙转氨酶正常。该患儿的诊断是()。A.新生儿溶血病 B.新生儿肝炎 C.新生儿胆道闭锁 D.母乳性黄疸 E.新生儿败血症 45.患儿,男,2岁半,诊断为瑞氏综合征,病程34天。如果行肝穿刺,送电子显微镜检查,其最主要的改变是()。A.肝细胞弥漫性坏死,炎性细胞浸润 B.肝细胞充血、水肿 C.肝细胞玻璃样变性 D.肝细胞线粒体异常 E.肝糖原缺乏 46.患儿,女,4岁。身高90Cm,体重11k,皮肤较松弛,腹部皮

12、下脂肪约0.3Cm,该小儿的营养状况属于()。A.正常 B.轻度营养不良 C.中度营养不良.D.重度营养不良 E.极重度营养不良 47.小儿,男,能大笑,开始能发出“爸爸”、“妈妈”之复音,脊柱出现第二个生理弯曲,对“再见”还不懂,其年龄可能是()。A.34 月 B.56个月 第 1 页 C.7-8个月 D.910个月 E.11-12个月 48.患儿,女,经诊断为Graves病。经甲毓咪唑治疗症状缓解后,甲状腺反而增大,此时应该采取的措施是()。A.加大甲疏咪唑剂量 B.加用左甲状腺素 C.停用甲疏咪唑 D.加用碘剂 E.加用普萘洛尔(心得安)49.患儿,男,过期产儿。剖宫产娩出,羊水1度污染

13、,出生体重2.45kg,皮肤干皱,体温36。对该患儿的处理是()。A.立即置暖箱中保温 B.立即应用抗生素防止感染 C.立即静滴氨茶碱,防止呼吸暂停 D.立即补充钙剂防止低钙 E.口服维生素E减少红细胞破坏 50.患儿,男,6岁。少尿、水肿5天,病前2周有发热、咽痛史。尿蛋白(+),红细胞1520个/HP,血肌F 180umol/L。肾活检最可能的改变是()。A.膜增生性肾小球肾炎 B.IgA 肾病 C.微小病变肾病 D.局灶节段性肾小球硬化 E.毛细血管内增生性肾小球肾炎 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)第 1 页 51.肾小管酸中毒的特征,包括()。A.血清碳酸氢盐浓度

14、低、高氯血症 B.尿pH呈碱性、中性或弱酸性 C.各种原发性或继发性肾小管功能障碍 D.有时可有周期性瘫痪 E.是由于功能性肾单位减少而导致的代谢性酸中毒 52.胎儿出生后血液循环的改变,下列哪几项是正确的()。A.肺小动脉肌层退化 B.肺循环压力增高 C.卵圆孔未闭 D.体循环压力增高 E.动脉导管闭塞 53.关于新生儿肾脏的生理特点,以下哪项是正确的()。A.肾小球滤过率明显较成年人低 B.肾葡萄糖阈值低,易出现糖尿 C.排钠能力差 D.尿液浓缩功能接近成年人 E.尿液稀释功能接近成年人 54.关于低钾血症的临床表现,不正确的是()A.神经肌肉兴奋性降低 B.腱反射亢进 C.低钾低氯性碱中

15、毒,尿液呈碱性 D.神经肌肉兴奋性增高 E.心电图T波高尖 55.下列哪项属于继发性肾小管酸中毒的原发病()。第 1 页 A.肝豆状核变性 B.重金属中毒 C.两性霉素B中毒 D.过期四环素中毒 E.多发性骨髓瘤 56.下列哪种情况骨龄发育不正常().A.体质性青春期延迟 B.甲状腺功能减低 C.家族性矮身材 D.生长激素缺乏症 E.先天性肾上腺皮质增生症 57.关于支气管哮喘描述正确的是()。A.与遗传有关 B.反复发作呼气性呼吸困难 C.发作时需治疗,不发作时不需治疗D.气管低反应性 E.可自行或治疗后缓解 58.儿童系统性红斑狼疮的免疫学异常包括()。A.Coombs试验阳性 B.类风湿

16、因子阳性 C.抗dsDNA抗体阳性 D.抗Sm抗体阳性 E.抗核抗体阳性 59.以下哪项不是先天性肾上腺皮质增生症(CAH)的最常见类型()。A.17a羟化酶缺乏型 B.3B5类固醇脱氧酶缺乏症 第 1 页 C.21羟化酶缺乏症 D.11B羟化酶缺乏症 E.整固酮合成酶缺乏 60.反复肺炎的病因有()。A.原发性免疫缺陷病 B.先天性肺实质、肺血管发育异常 C.先天性气道发育异常 D.先天性心脏畸形 E.纤毛不动综合征 61.以下哪项检查是瑞氏综合征的特点()A.血氨升高 B.血糖降低 D.脑脊液常规异常 E.脑电图弥漫性慢波)。62.最可靠的早期诊断维生素D缺乏性佝楼病的指标是()。A.烦躁

17、、多汗 B.血浆中环腺苷酸(CAMP)水平降低 C.25-(O)D.,降低 D.喂养困难 E.骨骼X线片有改变 63.以下关于癫痫的描述不正确的是()。A.原发性癫痫与遗传因素无关 B.先天性脑发育异常可导致继发性癫痫 C.围生期脑损伤可导致原发性癫痫 D.脑内神经递质yGABA与癫痫发病无关 第 1 页 E.隐源性癫痫经仔细检查可找到确切病因 64.下列符合轮状病毒性肠炎特点的是()。A.秋季多见 B.感染中毒症状重 C.大便呈蛋花汤样,有腥臭 D.多见于3岁以上儿童 E.常伴有发热 65.下列哪项是高危急性淋巴细胞性白血病的表现()。A.治疗前外周血白细胞数 100 10/L B.脑膜白血

18、病和睾丸白血病 C.发病年龄为10个月 D.B系急淋有1(12;21)易位 E.染色体核型!(4;11)或t(9;22)易位 五、B(共 5 题)66.多动性障碍注意力缺陷多动症时的药物选择最先为()。A.哌甲酯(利他林)B.苯巴比妥 C.匹莫林 D.地西泮 E.丙戊酸钠 67.婴儿期(1岁以内)()A.5次 B.4 次 C.3次 D.2次 第 1 页 E.1次 68.8岁小儿重度贫血的诊断指标是()。A.b 145g/L.B.0g/L C.110g/L D.h 100g/L E.90g/L 69.患儿,男,2岁半。突然四肢阵挛,两眼上翻,意识丧失,持续约3分钟,体温39.5,巴氏征(),布氏

19、征(),可能的诊断是()。A.屏气发作 B.抽动秽语综合征 C.习惯性阴部摩擦 D.晕厥 E.高热惊厥 70.胸部x线提示肺血减少()。A.动脉导管未闭 B.Roger病 C.法洛四联症 D.室间隔缺拔 E.房间隔缺损 第 1 页 A1 答案:1:D 2:E 3:B 4:B 5:D 6:A 7:C 8:D 9:A 10:B 11:B 12:D 13:E 14:B 15:A 16:A 17:B 18:E 19:C 20:D 21:C 22:A 23:C 24:D 25:D 26:D 27:A 28:A 29:C 30:D A2 答案:31:C 32:D 33:D 34:C 35:B 36:E 37:D 38:E 39:E 40:C 41:C 42:E 43:B 44:D 45:D 46:C 47:C 48:B 49:B 50:E A3/A4 答案:X 答案:51:A 52:A 53:A 54:B 55:A 56:A 57:A 58:A 59:A 60:A 61:A 62:A 63:A 64:A 65:A B 答案:66:A 67:B 68:B 69:E 70:C 相关解析:相关解析:相关解析:相关解析:第 1 页 相关解析:

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