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1、2023年副高（小儿外科学）考试模拟卷（7）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.新生儿皮下坏疽属于何种病理反应A.强应性反应B.正应性反应C.弱应性反应D.无能性反应E.特殊反应2.新生儿细胞外液占体重的A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%3.诊断先天性肠旋转不良最可靠的方法是_A.腹部立位平片B.超C.TD.钡餐造影E.钡剂灌肠4.新生儿，男性，生后2小时发现肛门闭锁。首选检查方法_A.腹立位摄片B.腹卧位摄片C.倒立侧位摄片D.倒立正位摄片E.水平侧卧位摄片5.
2、7岁女孩，由母亲牵着左手下楼时，突然踩空滑倒，其母用力牵拉患儿左手，随后出现桡骨小头脱位，尺骨骨折伴桡神经深支损伤，在体格检查时应发现以下哪一体征A.拇指不能外展B.虎口部皮肤感觉消失C.伸掌指关节障碍D.伸腕障碍E.拇指不能内收6.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是_A.儿童的关节对化脓性炎症抵抗力强B.关节囊对关节腔具有保护作用C.脓肿容易局限和吸收D.脓肿容易向软组织溃破E.干骺端的骺板起屏障作用7.男6岁，创伤后左肱骨髁上骨折，肿胀严重，经4次手法复位，骨折移位矫正才满意，可能产生的并发症A.神经损伤B.血管损伤C.缺血性肌痉挛D.创伤性关节炎E.损伤性骨化8.男，12岁，左
3、下肢无力，有时跌倒，已7年。体检：左股A.2级B.1级C.0级D.3级E.4级9.4岁儿童股骨于骨折应如何固定A.后侧石膏托B.骨牵引C.水平皮牵引D.悬吊皮牵引E.髓内针固定10.新生儿期先天性肌性斜颈与锁骨骨折最主要的鉴别方法是A.是否头偏向患侧、下颌转向健侧B.包块位置及X线C.颈部畸形的程度D.两眼是否不在同一平面E.是否面部不对称11.手法复位牵拉肘的正确方式A.屈肘旋前B.伸肘旋前C.屈肘旋后D.伸肘旋后E.以上都不是12.儿童骨折处理中以下哪项不正确A.常以手法复位、保守治疗为主B.即使是稳定骨折也需要可靠的外固定C.关节内移位型骨折一定要切开复位以保证解剖复位D.合并神经损伤的
4、不一定都需要手术探查E.合并血管损伤的骨折经过短暂观察需要急诊手术13.关于脊髓灰质炎后遗症，哪项描述是不正确的A.脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元B.经1年治疗无效，即进入后遗症期C.临床查体时膝反射及跟腱反射亢进D.瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形E.后遗症期可借助手术改善肢体功能14.大脑性瘫痪分型中最适合手术治疗的是A.强直型B.弛缓型C.手足徐动型D.共济失调型E.痉挛型15.小儿麻痹后遗症，关节融合的最好时间为A.起病后第3年B.起病后第2年C.起病后第5年D.起病后第6年E.患者年龄13岁以上16.脊髓灰质炎后，有关软组织挛缩畸形的矫正术，正确的是A.需待骨骼发育完全后方可实
5、行B.可不拘年龄，争取尽早施行C.只能单独施行D.大多在1420岁施行E.必须在成年后方能施行17.3岁患儿左侧先天性髋关节脱位，可以出现的体征是A.左下肢比右下肢短B.鸭步C.X线片示左侧股骨头发育正常D.左侧单腿站立试验阴性（Trendelenburg试验）E.左侧Ortolani试验阳性18.23岁儿童，肌性斜颈的治疗可选择A.局部热敷，按摩B.手法牵引，头部扳正C.切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头D.切除胸锁乳突肌E.胸锁乳突肌和斜方肌部分切除19.3个月以内的婴幼儿先天性马蹄内翻足，首先用的治疗方法A.支具固定B.三关节固定术C.反复手法矫正D.保守治疗失败行手术治疗E.每10天一次注射
6、治疗20.13岁小儿麻痹马蹄内翻畸形，联合手术不采用A.胫前肌转位术B.跟腱延长术C.跖筋膜切断术D.三关节固定术E.屈肌止点切断术21.有关先天性髋关节脱位的发生率下列哪项是错误的A.臀位产发病率较高B.女性多于男性C.右侧多于左侧D.头胎发病率较高E.北方发病率高于南方22.单纯性先天性髋脱位分型中不正确A.髋关节半脱位B.髋臼发育不良C.髋关节全脱位D.、度脱位E.畸形性髋脱位23.下列不是大脑瘫痪常见的下肢畸形的是A.跟形足B.髋屈曲内收C.膝屈曲挛缩D.马蹄足E.股直肌挛缩24.下述关于先天性髋关节脱位的症状和体征中不正确的是A.Trendelenburg试验在婴幼儿往往阳性B.Or
7、tolani试验常被用作3周以内患儿的检查C.股三角空虚会阴部增宽D.Allis征只适用于单侧发病E.双侧髋脱位时呈摇摆步态25.男性，6岁，左侧斜颈，颈椎X线检查正常，适当的处理是A.石膏矫形B.支具矫形C.胸锁乳突肌全切除D.物理疗法E.在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏或支具矫形26.女，8岁。生后8个月患高热、抽搐，住院半个月治愈。会走后出现左下肢跛行，伴肌肉萎缩，感觉正常，生理反射减弱，病理反射未引出。行走时躯干后仰，呈挺胸突腹的典型步态，左髋呈屈曲畸形，临床检查臀肌肌力弱，该患儿应采取下列术式A.臀肌松解术B.骶棘肌代臀肌术C.髂腰肌切断术D.内收肌切断术E.闭孔神经前支切断术27.男
8、，6岁，右先天性马蹄内翻足畸形，手法矫正困难，应采用A.肌力平衡手术B.石膏矫形C.跟腱延长术D.McKay手术E.等待12岁后行三关节固定术28.男，5岁，出生体重5k，产程较长，生后较同龄儿发育稍落后，因双下肢不能独立站立来诊，最有可能的诊断是A.脊髓灰质炎后遗症B.重症肌无力C.先天性愚型D.脑瘫后遗症E.佝偻病后遗症29.男，12岁，患髋关节结核，未坚持恰当的抗结核治疗，病初为间歇性关节疼痛，后突然出现剧烈持续性关节痛，难以步行，此时最可能是A.并发化脓性关节炎B.股骨颈骨折C.全关节结核D.股骨头坏死E.髋关节滑膜嵌顿30.女婴生后14天发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧，
9、6个月后颈部包块消失，面部不对称，若手术治疗，何时手术最佳？_A.3岁B.1岁C.6个月D.6岁E.8岁31.男，6岁，右尺骨近端骨折4周，摄片见骨折已愈，但发现有桡神经深支损伤，其临床表现为A.拇指不能背伸B.腕下垂C.拇指不能内收D.拇指不能对掌E.拇指屈曲困难32.女，6岁，外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小时后出现手指麻木，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗应采取A.立即拆除石膏，改用骨牵引治疗B.应用血管扩张剂C.立即手术探查内固定D.观察2天，视情况采用相应的治疗措施E.立即行切开减张术33.男，13岁，先天性马蹄内翻足，X线片显示骨结构畸形，宜采用A.手法按摩矫
10、正，石膏固定术B.手法按摩矫正，支具固定术C.软组织松解术D.三关节融合术E.足部穿针牵引矫正术34.关于骨骺分离骨折说法错误的是A.属于骨膜下骨折B.最常见C.易复位D.血运不受影响E.一般不发生生长紊乱35.矫正马蹄内翻足的最佳时间A.生后即开始B.1岁以后C.3岁以后D.学龄期E.青春期36.先天性发育畸形病儿占小儿外科病例50以上，以下描述哪一项不正确？_A.据统计有0.7活产婴伴有畸形需要治疗B.骨骼系统畸形约占畸形总数38C.皮肤、皮下组织畸形约占畸形总数20D.中枢神经系统畸形约占畸形总数14E.胃肠道、心血管、泌尿生殖系统、呼吸系统约占畸形总数2837.患儿2岁，发热、呕吐、烦
11、躁1天。查体：T40，嗜睡，前囟隆起，颈强直，心肺（）克氏征（+），布氏征（+），血象WBC28.010L，目前患儿需做哪项检查能快速诊断A.腰穿B.血沉C.结核菌素试验D.头颅CTE.血培养38.法乐四联症姑息性手术的主要目的A.降低右室负荷B.减少心内分流C.增加肺循环血量D.改善体循环E.改善心功能39.心内直视手术后脑损害最主要表现为A.瞳孔不等大B.意识障碍C.烦躁D.四肢强直E.以上都是40.先天性后外侧膈疝常导致死亡的主要因素是A.膈肌缺损过大B.胸腔压力过高C.肺发育不良D.肺过度受压E.纵隔移位41.目前建立体外循环的条件A.低温麻醉B.血液稀释C.血液肝素化D.以上有一项不
12、是E.以上都是42.机体20时，停循环心内手术的安全时限为_A.30分钟B.45分钟C.60分钟D.70分钟E.90分钟43.室间隔缺损不宜手术治疗的是下列哪一项A.年龄大于5岁B.缺损直径大于主动脉直径C.合并动脉导管未闭D.器质性肺动脉高压E.合并脑发育不全44.下列哪项不属于低心排综合征表现A.中心静脉压低B.动脉压降低C.无尿D.脉搏细弱E.神志淡漠45.下列哪项不属于动脉导管未闭的血动力学改变A.左向右分流B.右心室为混合血C.肺动脉压的增高D.肺动脉血含氧量增加E.体循环血量相对降低46.先天性漏斗胸最常见的临床表现A.频繁肺炎B.经常上呼吸道感染C.营养不良D.呼吸困难E.生长发育迟缓47.胃食管反流的晚期主要并发症是A.食管炎B.食管癌C.食管溃疡D.食管狭窄E.血便48.食管旁疝患儿贲门位于A.横膈上方B.胸腔内C.纵隔内D.食管裂孔上方E.正常位置49.幼儿胸部出现突起畸形。查体：胸骨体前凸，肋软骨及肋骨凹陷。可诊断为A.维生素D缺乏B.胸壁结核C.胸壁肿瘤D.漏斗胸E.鸡胸50.女孩，2岁，经常感冒咳嗽，不发烧，近期胸部X线片发现右下肺有多个空泡影，内无液平，血象正常。该病首先考虑A.先天性大叶性肺气肿B.肺结核C.先天性膈疝D.先天性肺囊肿E.右侧食管裂孔疝