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1、2023年临床助理医师考试考前冲刺卷（5）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列关于产后循环系统描述正确的是 A产后3日内血容量增加40% B产褥早期血液仍为低凝状态 C红细胞计数及血红蛋白数值逐渐增加 D血小板数量减少 E红细胞沉降率改变不明显 2.妊娠期乳房变化恰当的是 A大量孕激素刺激乳腺腺管发育 B大量雌激素刺激乳腺腺泡发育 C初乳为淡黄浓稠液体 D乳头增大，乳晕变黑 E以上均是 3.平素月经规律，月经周期为33日的女性，其排卵时间一般在 A两次月经周期的中间 B下次月
2、经来潮前14日左右 C本次月经干净后14日左右 D本次月经来潮第14日左右 E月经周期的第14日左右 4.关于胎盘早期剥离，以下哪项是不正确的 A病理变化是底蜕膜的出血 B病情越重，外出血越多 C血性羊水 D出现胎儿窒息 E出现胎死宫内 5.关于卵巢的描述正确的是 A卵巢表面有腹膜覆盖 B卵巢以骨盆漏斗韧带与子宫相连 C成年女性卵巢约4cm3cm1cm大小 D卵巢白膜是一层平滑肌组织 E卵巢髓质内含有数以万计的始基卵泡 6.经血逆流学说是由谁首先提出的 ARobert Meyer BJohn Sampson CFrederick Christopher DJerzy Adamski EHube
3、rt Thole 7.头位难产中的病因中发生率最高的是 A高直后位 B前不均倾位 C面先露 D高直前位 E持续性枕横位或枕后位 8.有关妊娠合并急性胆囊炎非手术疗法的叙述错误的是 A禁食水，必要时胃肠减压 B纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡 C发作期给予镇痛药物，但禁用解痉药如阿托品 D应用抗生素治疗 E大部分患者经非手术疗法治疗后可缓解症状 9.关于HSV下列叙述不恰当的是 A分HSV-1和HSV-2两型 B病毒可经破损的皮肤黏膜感染 CHSV在体外不易存活，主要有性接触直接传播 D孕妇合并HSV感染，可经软产道感染新生儿 E孕妇合并HSV感染，不会通过胎盘造成胎儿感染 10.卵巢恶性肿瘤出现盆
4、腹腔内转移时，妇科查体的典型体征是 A腹水 B盆腔肿块 C下腹部压痛 D子宫一直肠凹内硬结 E腹部柔韧感、移动性浊音(+) 11.羊水栓塞的病理生理表现不包括以下哪一项 A过敏性休克 B右心衰竭 C急性肺水肿 D下肢静脉血栓形成 E弥散性血管内凝血(DIC) 12.妊娠合并巨细胞病毒感染下列哪项是不恰当的 A孕妇巨细胞病毒感染多为隐性感染，巨细胞病毒可因妊娠而被激活 B可垂直传播给胎儿 C原发性巨细胞病毒感染易引起胎儿先天发育异常 D巨细胞病毒感染的新生儿多数出生后数小时至数周死亡 E巨细胞病毒感染的新生儿幸存者多数无发育异常 13.妊娠合并再生障碍性贫血对胎儿的影响不包括 A血红蛋白60g/
5、L可导致流产 B孕妇患重度贫血可导致早产 C孕妇患重度贫血可导致胎儿畸形 D孕妇患重度贫血可发生死胎或死产 E孕妇患重度贫血可发生胎儿生长受限 14.孕妇分娩出院后社区医院进行第一次产后访视是在 A产妇出院3日内 B产妇出院一周内 C产后14日 D产后28日 E产后42天 15.以下不是妊娠期高血压疾病病因学说的是 A免疫学说 B子宫-胎盘缺血学说 C环境学说 D血管内皮损伤学说 E遗传学说 16.下列哪项不是导致非特异性外阴炎的病因 A糖尿病 B月经血 C尿道阴道瘘 D慢性宫颈炎 E淋病 17.下列哪一项不属于外阴癌发生的高危因素 AHPV B梅毒 CCMV DHSV E外阴尖锐湿疣 18.
6、卵巢黏液性囊腺癌的病理特点 A体积较大，切面多房，囊、实性，囊液混浊或血性，细胞明显异型，有间质浸润 B体积较大，切面多房，有实质区和乳头形成，增生上皮形成短粗的乳头，无间质浸润 C体积较大，切面单房，囊、实性，囊液混浊或血性，细胞明显异型，有间质浸润 D体积较大，切面单房，有实质区和乳头形成，增生上皮形成短粗的乳头，无间质浸润 E体积较大，切面多房，囊壁为纤维结缔组织，内衬单层柱状上皮，无间质浸润 19.关于子宫颈原位癌特征正确的是 A子宫颈外观可光滑正常 B上皮层基底膜下可出现泪滴样浸润 C紊乱排列的增生细胞2/3全层 D柱状上皮的增生紊乱明显 E宫颈细胞学检查不属于HSIL范畴 20.关
7、于骨盆入口平面临界性狭窄诊断的描述，错误的是 A骶耻外径-18cm B对角径=12cm C入口前后径-10cm D骨盆入口平面狭窄以扁平骨盆最为多见 E对于骨盆入口平面狭窄可以给予充分试产的机会 21.以下哪项不是人工流产的近期并发症 A子宫穿孔 B宫腔粘连 C子宫颈裂伤 D漏吸 E组织残留 22.正常产程进展的标志是 A规律宫缩强度 B规律宫缩频度 C胎头下降程度及宫口扩张 D胎心率变化 E产妇一般状况 23.关于葡萄胎发病的病因学，下列哪项说法不恰当 A病因尚不清楚。可能与种族、营养状况、社会经济因素、年龄、夫妻双方的遗传因素等有关 B完全性葡萄胎的发生与年龄有关，部分性葡萄胎的发生与饮食
8、因素无关 C不管是完全性还是部分性葡萄胎，多余的父源基因物质是造成滋养细胞增生的主要原因 D完全性葡萄胎染色体核型多为的三倍体的69XXX、69XXY、69XYY，部分性葡萄胎染色体核型为二倍体的46XX和46XY E部分性葡萄胎的发生率远低于完全性葡萄胎 24.经前期综合征多发生于 A生育年龄妇女 B青少年期 C中老年妇女 D围绝经期 E与年龄无关 25.卵巢浆液性囊腺癌，术后化疗效果或评估肿瘤负荷的敏感指标是 ACA125 BCA153 CCA199 DCA127 E血沉和球蛋白总量 26.妊娠合并梅毒治疗后随诊以下哪项不正确 A早期梅毒经充分治疗，应随访23年。第一年内每3个月复查一次，
9、以后每半年复查一次 B早期梅毒治疗后，如有血清或临床症状复发，应即加倍剂量复治 C晚期梅毒与晚期潜伏梅毒患者，需随访2年以判断是否终止观察 D对血清固定者，无论有无临床症状，均应检查脑脊液，以除外无症状性神经梅毒 E神经梅毒治疗后3个月作一次临床、血清学及脑脊液检查，以后每6个月检查一次，直到脑脊液正常，此后每年复查一次，至少3年 27.输卵管妊娠的原因不包括 A输卵管周围肿瘤 B输卵管黏膜纤毛缺乏 C放置宫内节育器 D子宫畸形 E受精卵游走 28.关于妊娠期肾盂积水，以下描述不正确的是 A妊娠期B超检查发现几乎所有孕妇都有不同程度的肾盂积水 B妊娠期肾盂积水发生率自12周妊娠开始，随孕周增加
10、而上升 C右侧发生率高于左侧 D60%以上伴有菌尿 E肾盂积水量可达到50200ml 29.以下符合子宫脱垂症状的是 A阴道前壁有半球形块物膨出 B阴道内宫颈长，但宫体在盆腔内，屏气不下移 C宫颈口见红色、质硬的肿块 D阴道口有肿物脱出，卧床休息后可回缩 E阴道内见被覆暗红色绒样子宫内膜 30.羊膜腔胎儿造影不能诊断的胎儿畸形是 A小耳症 B单眼症 C白化病 D内翻足 E胎儿水肿 31.头先露中最常见的是 A枕先露 B前囟先露 C额先露 D面先露 E复合先露 32.梅毒血清学治愈标准为抗梅毒治疗2年内 A梅毒血清学实验阳性 B梅毒血清学实验阴性，脑脊液检查阴性 C梅毒血清非密螺旋体抗体滴度持续
11、低水平 D脑脊液检查阳性 ETPHA阳性 33.艾滋病的传播途径不包括 A经性传播 B血液传播 C母婴垂直传播 D消化道传播 E母乳喂养传播 34.导致胎膜早破的因素中，不包括 A绒毛膜羊膜炎 B双胎 C胎位异常 D巨大儿 E胎儿生长受限 35.妊娠合并淋病，同时确诊有沙眼衣原体感染的孕妇，可同时加用 A多西环素 B阿奇霉素 C大观霉素 D喹诺酮类 E林可霉素 36.下列哪个时期生理性宫颈糜烂面积会缩小 A妊娠期 B月经卵泡期 C口服避孕药期间 D卵巢早衰后 E产后月经复潮后 37.妊娠期妇女肾脏的生理性解剖学改变不包括 A肾脏长径可增加12cm B肾脏横径可增加12cm C肾脏重量增加20%
12、左右 D主要表现为集合系统的扩张性改变 E产后6周肾脏的生理性解剖学改变多数可以恢复 38.有关人工流产术吸宫不全的处理不正确的是 A超声检查确诊 B若无明显感染迹象，应行清宫术 C刮出物应送组织病理检查 D术后应用预防性抗生素 E可以待其自行排出 39.臀先露剖宫产指征，错误的是 A估计胎儿体重超过3500g B胎头双顶径大于9.5cm C抬头过度仰伸 D不完全臀先露 E腿直臀先露 40.多囊卵巢综合征患者应预防下列哪种肿瘤的发生 A卵巢癌 B子宫颈癌 C子宫内膜癌 D阴道癌 E外阴癌 41.对于艾滋病的临床表现，哪项是不恰当的 A感染HIV后大多数人没有症状，很难诊断 B从感染HIV至抗体
13、形成之前，虽然HIV抗体检测阴性，但具有传染性 C潜伏期短至几个月，长可达10余年 D其特点为细胞免疫功能严重低下，为各种严重的条件性感染创造机会，如卡波肉瘤及淋病瘤 E一般患者在感染HIV病毒后2周内出现HIV抗体阳性 42.关于胎头径线以下说法错误的是 A临床上常用B型超声测双顸径判断胎儿大小 B双顶径足月时平均值约9.3cm C正常分娩时，胎儿以枕颏径衔接 D枕额径为鼻根至枕骨隆突的距离，妊娠足月时平均值约11.3cm E正常分娩时，胎头俯屈后以枕下前囟径通过产道 43.先天性梅毒脑脊液VDRL阳性者治疗首选 A普鲁卡因青霉素 B红霉素 C庆大霉素 D喹诺酮类 E林可霉素 44.外阴癌常
14、见的部位是 A阴蒂 B小阴唇 C大阴唇 D尿道周围 E会阴后联合 45.人工流产综合反应的临床表现不包括 A心率过快 B头晕 C出汗 D胸闷 E心律紊乱 46.有关过期妊娠成熟障碍儿的说法不正确的是 A胎盘功能正常 B身体瘦长 C指甲长 D皮下脂肪减少 E容貌如“小老人” 47.关于宫内节育器的避孕原理，错误的是 A宫内节育器放置于子宫内，不会引起非细菌性的异物反应 B可产生明显的吞噬细胞活动，抑制受精卵和胚胎的正常发育 C可损伤子宫内膜而产生前列腺素 D带铜节育器可妨碍受精卵着床 E带孕酮节育器可使宫颈黏液变稠 48.新生儿感染淋菌结膜炎多在生后多长时间发病 A12周 B34周 C2个月 D3个月 E以上皆不正确 49.妊娠合并甲状腺功能亢进的甲状腺功能检测结果符合的是 ATSH增高，轻度增加 BTSH降低，游离T3和游离T4轻度增加 CPBI增高，轻度增加 DTBG降低，总T3和总T4轻度增加 ETSH降低，游离T3和游离T4明显增加 50.胎儿窘迫的病因不包括 A母体患有贫血、感染、发热等 B过期妊娠胎盘功能低下 C脐带缠绕过紧 D母儿血型不合 E胎位异常