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1、2023年精神病学 精神病学 学号_ 姓名_ 科室_ 分数_ 一、单项选择题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 (每题1.0分，共40.0分) 1在精神障碍的心理、社会因素中，不包括下列哪项( ) A应激性生活事件 B人格特征 C营养不良 D情绪状态 E性别 2心身疾病与下列哪些因素有关( ) A情绪 B生活事件 C性格 D个体易感性 E以上都是 3一位病人打球时，球在他身边过去，他却觉得与他距离很远。这种症状是( ) A错觉 B幻觉 C非真实感 D意识模糊 E空间知觉障碍 4脑内突然涌出大量异己的奇怪的念头，病人对此也感莫名其妙，且不能控制，这种症状
2、可能是( ) A思维奔逸 B思维散漫 C强制性思维 D强迫性思维 E病理性象征性思维 5有关失眠症的诊断标准，以下哪项是正确的( ) A每周失眠2次，持续1月以上 B每周失眠3次，持续2月以上 C每周失眠3次，持续1月以上 D每周失眠2次，持续2月以上 E每周失眠3次，持续3月以上 6下列不属于心身疾病的为( ) A冠心病 B胃溃疡 C癌症 D糖尿病 E精神分裂症 7王某，女，19岁，分裂样精神病，对医生说：我肚子里总有一男子说话声，我做什么事，他总说你太懒了，这事做烂了。此症状是( ) A真性幻觉 B错觉 C幻视 D假性幻觉 E感觉障碍 8女性，25岁，给丈人回信：你好。冰天雪地，身体好吗？
3、春暖花开了，你应该努力工作，汽车老在公路上。此患症状是( ) A思维破裂 B思维粘滞 C思维奔逸 D思维松弛 E病理性赘述 9下述哪一种不属于生物精神医学范畴( ) A神经生化 B神经内分泌 C精神药物学 D精神疾病的流行学 E精神疾病遗传学 10高烧病人，把给他静脉输液的皮管看成一条蛇，非常恐惧。这种症状是( ) 1 A幻视 B错视 C非真实感 D视物变形症 E空间知觉障碍 11精神分裂症患者，因自行停药疾病复发而第二次住院治疗。以往用的扰精神病药物氟哌啶醇有较严重的锥体外系反应，为了减少这类副作用，这次住院应首选下列哪个药物为好( ) A氯丙嗪 B氯氮平 C维思通 D奋乃静 E舒必利 12
4、医生查房时，患者诉说自己的内脏有牵拉、挤压、游走、蚁爬感。患者不能明确指出具体不适部位，诊断首先应考虑( ) A感觉过敏 B感觉减退 C视物变形症 D内感性不适 E感觉消失 13躁狂发作病人活动增多表现，除了哪项( ) A整日忙碌 B好管闲事 C引人注意 D生活节俭 E行为轻浮 14轻度精神发育迟滞时，智商为( ) A3049 B5070 C2034 D20 E7599 15王某，男，49岁，高血压病史10年。近3年来失眠，记忆力减退，工作效率下降，近一年来上述症状加重，言语不清，双手震颤，情绪低落，自责自罪，有时不认识周围人，裸体外跑。查：眼底动脉细呈铜丝状，双膝踺反射亢进，病理反射未引出，
5、头部CT扫描可见数个小的梗死灶，其诊断最可能是( ) A早老性痴呆 B抑郁症 C脑血管病所致精神障碍 D人格障碍 E精神分裂症 16男性，40岁。因单位效益差而下岗在家，三个月后出现头疼、失眠、情绪低落、思维迟缓，责怪自己能力低，内疚，自觉连累了家人，曾有自伤行为。体检及神经系统检查未发现阳性体征。该病人诊断为抑郁症，下列哪种治疗方法不正确( ) A心理治疗 B改良电抽搐治疗 C氟西汀 D多塞平 E奋乃静 17抑郁发作睡眠障碍的特点是( ) A入睡困难 B早醒 C易惊醒 D多梦 E睡眠过多 18强迫症与恐惧症的区别在于( ) A出现焦虑反应 B明知不对难以控制 C是否回避 D有无精神因素 E有
6、自主神经症状 19男性，25岁，每天服用一种药以振作精神，突然停服后即出现烦躁不安，精神萎靡不振，所服用药物可能是( ) A吗啡 B海洛因 C咖啡因 D苯丙胺 E麻黄碱 2 20患者男性，40岁，系某洗衣店职工，酷爱清洁，近年来工作中担心接触衣物被传染疾病，因而在下班时必须反复洗手。同时回到家中要反复拖地板，由、每天最初拖一次，发展到每天45次。以后发展到睡前必须洗澡才能上床，不仅他本人要洗澡，还要求其妻也得洗澡，否则不让上床睡觉。病人知道这些做法有些过分了，但不洗手、拖地、洗澡即感到浑身不自在，为此而苦恼，主动求医。他的疾病可能是( ) A焦虑症 B洁癖 C强迫症 D精神分裂症 E人格障碍
7、21阿尔茨海默病属于( ) A精神活性物质所致的精神障碍 B精神分裂症 C神经症 D人格障碍 E脑器质性精神障碍 22躯体疾病所致精神障碍的治疗原则下列不正确的是( ) A对原发疾病的治疗 B针对精神症状的表现，对症处理 C全身支持性治疗 D对躯体疾病及精神症状的护理，特别是安全护理 E以抗精神病药物治疗为主 23病人近一年来对家人变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动换掉衣服，对与自己有关的事无动于衷。这些表现属于哪种症状( ) A情感低落 B情感淡漠 C情感倒错 D意志减退 E人格障碍 24女性，16岁。诊断为精神分裂症青春型，患者的病情特点中下列哪项不符合( ) A联想散漫 B片段幻想妄想，
8、行为紊乱 C情感平淡 D急性或亚急性起病 E治疗效果差 25关于知觉障碍下列哪项是错误的( ) A一般在意识清晰时产生 B多见于颞叶癫痫和脑器质性病变 C患者对外界事物的体验障碍 D患者对大小、空间的体验障碍 E患者对自身形态的体验障碍 26情感性障碍的鉴别诊断，不包括下述哪项( ) A精神分裂症 B躯体疾病所致精神障碍 C药物所致精神障碍 D精神发育迟滞 E脑器质性精神障碍 27女性，32岁，患神经衰弱近1年，未治疗，现来诊，应首先选择下列哪种药物( ) A抗焦虑药 B抗抑郁药 C抗躁狂药 D抗精神病药 E催眠药 28女性，32岁，患神经衰弱3月余，未经治疗，主要表现头痛、失眠、脑力疲乏、精
9、神易兴奋，应选择下列哪种药物进行治疗( ) A安定 B氯氮平 C阿米替林 D氯丙咪嗪 E氯丙嗪 3 29下列哪种组合是错误的( ) A痴呆记忆减退，判断错误 B谵妄幻觉，错觉，昼轻夜重 C神经衰弱焦虑，疑病，幻觉 D精神运动性抑制抑郁，冲动 E意识障碍谵妄，昏睡 30关于惊恐发作的特点，以下哪种说法不正确( ) A发作过后有担心再发作的心理 B发作时意识不清楚 C发作时间一般520分钟，很少超过1个小时 D常表现为明显的自主神经症状 E发作有不可预测性和突发性 31一个66岁的工程师，去年退休后，自觉体力、精力明显下降，记忆力下降；2个月来失眠，食欲下降，懒于活动。觉得活着没意思，自觉自己变成
10、傻子了，无用了。诊断应该考虑的是( ) A脑衰弱综合征 B痴呆(早期) C适应障碍 D老年期抑郁症 E抑郁性神经症 32早晨病人吃的是馒头和粥，医生查房问病人时，病人回答：早晨吃鸡、肉和鱼汤，这是什么症状( ) A妄想 B幻觉 C虚构 D错构 E思维散漫 33最常见的急性脑病综合征的意识障碍是( ) A嗜睡 B昏睡 C昏迷 D意识模糊 E谵妄状态 34抑郁症的核心症状是( ) A情绪低落 B思维贫乏 C情绪高涨 D幻觉 E入睡困难 35男性，24岁。最近2月常感到非常害怕，并称：家中有窃听器、摄像机监视，马路上有人跟踪，全家被人下毒。你认为这是什么症状( ) A思维散漫 B被害妄想 C被控制感
11、 D错觉 E关系妄想 36病人，女性，20岁。三周来因考试失败而出现情绪低落，兴趣缺乏，精力明显下降，易疲劳，言语动作减少，自觉脑子笨，没以前聪明，像一块木头，世界看上去犹如灰色一片。伴早醒，食欲下降、心烦。悲观失望，多次欲自杀而未遂。你认为该病人患有什么疾病( ) A神经衰弱 B抑郁症 C焦虑性神经症 D恐怖性神经症 E强迫症 37下列关于躁狂症的描述，哪项不正确( ) A具有感染力 B可情绪反应不稳定 C注意力增强，持久 D病前可有乏力，失眠等症状 E起病可急性或亚急性 38治疗各类神经症最好的方法是( ) A服用各类抗焦虑药和安眠药 B应用中西医结合的药物治疗 C药物治疗与各种恰当的心理
12、治疗相结合 D支持性心理治疗 4 E较长时期休息治疗 39患者感到他的思维或行为被某种神秘的力量或仪器所控制是( ) A被害妄想 B疑病妄想 C夸大妄想 D钟情妄想 E物理影响妄想 40男性，20岁，大学生，患者到电影院看到门前有四根大石柱子，立即体验到这四根石柱刺在自己的心脏，电影院的人都在嘲笑他，立即离开电影院( ) A妄想心境 B妄想回忆 C妄想知觉 D被害知觉 E关系妄想 二、案例分析题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 (每题1.0分，共50.0分) （4142题共用题干） 女性，
13、54岁，优秀话务员，近几年怀疑丈夫有外遇，看电视时激动，控制不住，外出走失一周找不到自己家，住在露天，公安人员收留送回家，吃饭用手抓着吃，记忆力下降，行为幼稚。既往高血压7年，脑梗死后10个月，神经系检查：BP225110mmHg，说话口齿不清，右侧下肢轻偏瘫症状，肌张力增高，巴氏征(+)。精神检查：意识清晰，智力减退，个人生活不能自理，有二便失禁 41最有意义检查是哪项( ) A头CT BEEC CCSF D智商测定 E脑血流图 42精神发育迟滞起病于( ) A16岁以前 B18岁以前 C20岁以前 D22岁以前 E25岁以前 （4345题共用题干） 崔某，男，43岁，近20年来每年发作一次
14、鬼神附体，以大仙口气说话，要求父亲烧香拜佛，持续数小时后痊愈，一个半月前开始疲乏无力，不认家人，好忘事，小便尿在裤内，右侧轻偏瘫，右手拿不住东西，好跟别人说话。既往史：23岁时有冶游史。神经系统检查：两侧瞳孔不等大，右瞳孔边缘不整齐，左侧椭圆形，右侧瞳孔光反射消失 43哪项检查最有必要( ) A心理测验 BEEC CCSF D康华试验 E头部CT 44最可能是哪个诊断( ) A大脑梅毒所致精神障碍 B早老性痴呆 C精神分裂症 D癔症 E脑肿瘤 45最有效治疗( ) A脑手术 B氯丙嗪 C大脑代谢剂 D心理治疗 E梅毒治疗 （4647题共用题干） 男性，30岁。近1年来常低头不语，失眠头痛，对事
15、物不感兴趣，对工作学习无信心，责怪埋怨自己对家庭、社会没有任何价值，曾有轻生念头并切腕自杀未遂。自感脑子开动不起来，不愿活动，食欲差，睡眠不好。病前无明显精神因素，体检及神经系统检查未见异常。 5 46该病人考虑诊断为( ) A神经衰弱 B反应性精神病 C抑郁症 D心理障碍 E人格障碍 47以上病例应给予的治疗药物为( ) A奋乃静 B氯丙嗪 C阿米替林 D舒乐安定 E脑复康 （4850题共用题干） 女性，33岁，一年来乏力，发热，关节痛，面颊部有蝶形红斑，口腔鼻腔粘膜溃疡为无痛性，二个月来，病人兴奋、躁动，幻听、幻视，被害妄想，关系妄想 48以下哪项检查对诊断最有帮助( ) A血常规 BCo
16、ombs试验 C抗核抗体 D血沉 E抗O 49以下哪项是主要治疗措施( ) A肾上腺皮质激素 B阿司匹林 C环磷酰胺 D硫唑嘌呤 E氯喹 50以下哪类药易诱发红斑狼疮样反应，除了( ) A抗生素 B非甾体类抗炎药 C抗结核药 D磺胺类 E抗精神病药 （5152题共用题干） 女性，25岁，近年来难于控制反复持续地服用一种药，药量不断增加，不服或减少服用量则感痛苦难忍，因而无法停服该种药物 51该病人应考虑疾病是( ) A精神分裂症 B抑郁症 C药物依赖 D心因性精神障碍 E癔症 52该患者目前处于( ) A强迫状态 B心理依赖状态 C妄想状态 D意识障碍状态 E焦虑状态 （5355题共用题干）
17、男性，48岁，既往有冶游史，25岁时有皮肤损害，31岁时结婚，妻子第二年怀孕流产，3年前因精神因素呈兴奋状态，大声喊叫，焦虑、苦闷、坐立不安，夜间看见一个人腾云驾雾。躯体检查：无著征，神经系统检查：右瞳孔缩小，光反射消失，面神经不全麻痹，手指及眼睑轻微震颤，右上肢霍夫曼征(+)。精神检查：有幻听。耳边听到滔滔不绝说话声，发出粗鲁的谩骂声，记忆力减退，情绪低落，易激动 53首先应检查哪项( ) A康华试验 B头CT CCSF常规 DEEG E智商测定 54本病例诊断考虑( ) A脑血管病所致精神障碍 B脑梅毒所致精神障碍 C早老性痴呆 D精神分裂症 E抑郁症 55本病例治疗( ) A脑血管病治疗
18、 B抗梅毒+抗精神病 C抗精神病 D抗抑郁 E按老年痴呆治疗 6 （5657题共用题干） 高某，男，63岁，4年前开始，近1年日益加重，不认识女儿。摔废旧物品出门找不到家，不会穿衣，常呆坐，呆立呆望，不言不语，对人冷淡，不关心家人。既往史：有冶游史。躯体神经系统检查：无异常精神检查，意清，定向障碍，记忆障碍，个位数计算正确，两位数加法常错，夜间不眠，到处摸索，说身边有人唱歌内容听不清，流露出悲观情绪，未见自杀行为，生活不能自理。化验：康华试验阴性，CSF正常，CT：脑萎缩，额颞叶明显 56最可能诊断是( ) A老年性痴呆 B脑血管性痴呆 C脑肿瘤 D麻痹性痴呆 E正常压力脑积水所致痴呆 57目
19、前治疗效果预后如何( ) A无有效治疗，预后不良 B手术治疗预后较好 C抗梅毒治疗，预后较好 D治疗脑血管病后尚可 E脑脊液分流手术，预后尚可 （5860题共用题干） 某男性，28岁，经常在出家门以后担心门没有锁好，为此多次检查方可离去，以致有时上班迟到，为此来医院检查。 58这是一种什么症状( ) A强迫症状 B重复动作 C关系妄想 D由幻听支配的异常行为 E被害妄想 59这种症状常见于哪种疾病( ) A抑郁症 B强迫症 C焦虑症 D神经衰弱 E人格异常 60数周以后，此病人说他所以要反复检查门锁是因为防止有人迫害他，因而要把房门锁好，此时病人的诊断应当考虑是( ) A神经症 B酒精中毒性精
20、神病 C精神分裂症 D抑郁症 E人格障碍 （6162题共用题干） 男性，30岁，工程师，大学文化，一年前独自到树林中迷路时，听到两个割草人在谈话在树林中看到一头黑熊。找这两个人时旁边一个人都没有，四处寂静无声，后来在车间工作时看到了自己家墙上的钟和图画，或者就是现在眼前或者在头脑里面，有时耳边听到一群不工作的人放肆地大量喝酒，对妻子到医院探视抱有憎恨，认为医生要毒死他。躯体检查：无著征 61该患者诊断考虑( ) A精神分裂症 B人格障碍 C癔病 D脑器质性精神病 E抗抑郁治疗 62本病例最有效治疗( ) A抗精神病治疗 B心理治疗 C抗抑郁治疗 D疗养、旅游 E针灸 （6365题共用题干） 男
21、性，60岁，中午参加宴会，返家后恶心、呕吐、躁动不安。说话语无伦次，不认人，急来就诊。就诊途中，逐渐安静，并入睡，呼之稍有反应，处于类木僵状态。补充病史：未饮酒，只喝饮料，平时常有心慌、出汗、乏力，每于进食或喝糖奶之后消失。 7 63此时最重要的实验室检查是( ) A血常规 B血钾、钠、氯化物 C血淀粉酶 D血糖定量 E谷丙转氨酶 64此病人的初步诊断，最可能的是( ) A急性反应状态 B分裂症样精神障碍 C癔症 D糖尿病所致精神障碍 E脑血管病所致精神障碍 65此时的急救处理方案是( ) A肌注或静推冬眠混合液 B肌注安定10mg C胰岛素静脉点滴 D肌注氯硝西泮12mg E静点低分子右旋糖
22、酐 （6667题共用题干） 男性，40岁，大量持续饮酒10余年，突然停饮后不认识家人，看见地上很多小鼠在跑，十分紧张，同时伴失眠，四肢粗大震颤，兴奋躁动，走路蹒跚，大汗淋漓。 66该患者所处的状态为( ) A谵妄状态 B幻觉状态 C震颤谵妄状态 D兴奋状态 E恶性症候群 67该病最佳的治疗方案是( ) A抗焦虑治疗 B控制兴奋治疗 C心理治疗 D先给小量饮酒，以后进行戒酒治疗 E电休克治疗 （6870题共用题干） 男，32岁，近二月上床后近2小时方能入睡，每周34次，只能睡眠24小时，晨起后感觉疲乏，精神不振，诊断为失眠症 68失眠症最常见的病因是( ) A心理生理因素 B精神病的伴发症状 C
23、药物依赖的伴发症状 D睡眠中呼吸困难引起 E酒类依赖的戒断症状 69对慢性失眠症的治疗，下列哪种说法是错误的( ) A强调定时作息 B入夜后避免兴奋 C入夜后避免用浓茶、咖啡 D应该躺着阅读书刊 E尽量改善周围环境 70对解除短期失眠症，最安全的药物应首选( ) A舒乐安定 B硝基安定 C三唑安定 D阿普唑仑 E地西泮(安定) （7172题共用题干） 女性，25岁，近年来难以控制地持续服用某种药物，且每次用药量不断增加，不服药或少服药时感到痛苦难忍，因此无法停服此药。 71该患者可能得了什么病( ) A精神分裂症 B抑郁症 C药物依赖 D心因性精神障碍 E焦虑症 72该患者目前处于下列哪一种状
24、态( ) A强迫状态 B焦虑状态 C谵妄状态 D妄想状态 E心理依赖状态 （7375题共用题干） 8 男，30岁，约一年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。 73本病例最可能的诊断是( ) A精神分裂症紧张型 B精神分裂症偏执型 C抑郁症 D反应性精神病 E躁狂症 74药物治疗应首选( ) A丙咪嗪 B利培酮 C氯硝西泮 D碳酸锂 E氯丙咪嗪 75除药物治疗外要注意的是( ) A说服病人放弃怀疑 B外出旅行、疗养 C防止发
25、生意外 D更换工作单位 E请上级、同事改变对病人的态度 （7677题共用题干） 女性，22岁，近1年来专注于自身体重，采取各种措施节食。体重已降至标准体重的75以下。近3个月来闭经，查体可见严重营养不良。 76根据以上病史及检查，诊断首先应考虑( ) A营养不良 B神经症性反应 C人格障碍 D神经性厌食症 E原发性闭经 77最佳治疗方案为( ) A躯体支持疗法，认知、行为治疗，适当使用抗抑郁剂或抗焦虑剂 B森田疗法，输液或鼻饲补充营养，内分泌治疗 C支持性心理治疗，抗精神病药治疗 D胃动力药和助消化药治疗，胰岛素治疗 E精神分析，高蛋白饮食，卧床休息 （7880题共用题干） 女性，35岁。近半
26、年因患焦虑症间断服用地西泮类药物，目前症状改善 78该病人需维持多长时间后逐渐停药( ) A26周 B24周 C68周 D810周 E1012周 79以防症状反跳，停药过程不应短于( ) A6周 B2周 C4周 D8周 E12周 80该病人如长时间服用地西泮类药物，最常见的副反应是( ) A反应慢 B成瘾性 C嗜睡 D头晕 E记忆力差 （8182题共用题干） 女性，19岁。近半年来关注于自身体重，采取多种方法节食。导致明显体重减轻，比平均体重减轻15以上。近三个月来闭经，体检可见严重营养不良。 81你认为该学生诊断为什么疾病( ) A严重营养不良 B人格障碍 C神经性厌食 D原发性闭经 E癔症
27、 82最佳的治疗方案为( ) A认知行为治疗+躯体支持疗法+抗抑郁剂 B输液或鼻饲补充营养 C心理治疗 D抗精神病药治疗 9 E精神分析 （8385题共用题干） 患者女性，低热不退，临床诊断为系统性红斑狼疮所致精神障碍，临床表现以抑郁为主。而临床上各项躯体检查指标表明躯体疾病较为严重，且既往有青光眼病史 83该病人治疗的重点是( ) A治疗系统性红斑狼疮 B支持治疗 C控制精神症状 D三环类抗抑郁药物单独使用 E对症治疗+心理治疗 84如治疗抑郁情绪应首选哪种药物( ) A氟西汀 B阿米替林 C艾司唑仑 D氯丙咪嗪 E马普替林 85禁用哪类药物( ) A选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)
28、 B三环类抗抑郁药物 C艾司唑仑 D米氮平E文拉法新 （8687题共用题干） 患者女性，35岁，在家属陪同下首次来院门诊，诉有胆囊结石史且反复疼痛，精神萎靡不振，反复追问病史发现其多年来一直使用止痛剂。 86如考虑药物成瘾应为何种药物( ) A阿尼利定 B泰必利 C哌替啶 D布洛芬 E索米痛片 87如考虑为药物成瘾会出现哪些依赖( ) A单独的精神依赖 B单独的躯体依赖 C药物耐受性增加 D精神依赖和躯体依赖 E行为依赖 （8890题共用题干） 13岁女性，两年前起病，于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭，双眼上视，头颈后仰，四肢抽搐，无二便失禁。无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能
29、回忆，未给予特殊处置。照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐，有小便失禁。抽搐停止后，突然起床冲出门外，无目的漫游，呼之不应，冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆，此后反复有类似发作，平均每月三次 88在以下检查中最可能见到异常的是( ) A心理测试 BCT CMRI DEEG E头颅平片 89该患者最可能的诊断是( ) A神经症 B癔症 C急性应激障碍 D癫痫 E脑肿瘤所致精神障碍 90最有效的治疗措施是( ) A心理治疗 B氯丙嗪治疗 C卡马西平治病 D手术治疗 E电休克 三、多项选择题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案
30、中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。 (每题1.0分，共60.0分) 91下列生活事件中能作为应激源的是( ) A离婚、丧偶等家庭危机 B学校与工作场所中的人际关系紧张 10 C洪水、地震等自然灾害 D战争、移民等社会事件 E个人的某种特殊遭遇 92精神疾病的康复和社区服务的宗旨是( ) A功能训练 B全面康复 C完全治愈，不再复发 D提高生活质量 E重返社会 93常见感知觉障碍有( ) A错觉 B幻觉 C内感性不适 D感觉过敏 E感知综合障碍 94常见的精神运动性抑制包括( ) A木僵 B缄默症 C蜡样屈曲 D思维迟缓 E缄默症 95记忆过程包括( ) A错构 B保持
31、C识记 D再认 E回忆 96以下哪些检查应列为精神科的常规检查( ) A血、尿、粪常规 B肝肾功能、心电图、胸片 C腰穿作脑脊液检查 D脑CT、MRI扫描成像 E脑电地形图 97为了保证病史的客观真实，应注意以下哪些问题( ) A从不同的知情者处了解情况，收集病人的日记、信件等了解病情 B事先应向供病史者说明病史准确与否对诊、治结果的重要性 C排除病史提供者因种种原因有意无意地隐瞒或夸大病情 D一定要让供病史者了解问话的真正含意，避免信口作答 E如供病史者之间出现严重分歧，则应分别询问，了解分歧的原因 98对于精神病人的过去史，应重点了解以下几点( ) A有无严重的肝炎、心脏病、肾病、肺部疾患
32、 B有无颅脑外伤史、中枢神经系统感染、中毒、抽搐、高热昏迷史 C有无青光眼、哮喘病史 D既往有无精神病史 E个性特点、婚姻状况 99精神检查的作用是( ) A获取必要信息以便确立诊断 B从完整的人的角度了解患者 C了解患者所处的环境 D建立初步的良好医患治疗关系 E向患者进行初步的精神卫生知识宣教，让病人了解自己的病情 100以下哪些叙述是正确的( ) A有效的沟通可提高患者对治疗的依从性 B有效的沟通有助于提高医生的临床技能和自信心 C有效的沟通有助于提高患者的满意度 D有效的沟通可以提高诊断的准确性 E有效的沟通有利于减少医患纠纷 11 101精神疾病分类的目的主要是( ) A找出具有相似
33、临床特征的病人群体 B有利于相互交流 C有助于合理的治疗与预防 D有助于预测疾病的转归 E以上都对 102脑器质性精神障碍的诊断可根据以下情况( ) A患者有明显的家族遗传史 B脑病变和精神症状的发生有时间上的联系 C精神障碍可因原发性脑部疾病的变化而发生相应的变化 D有导致精神障碍出现的脑部疾病、脑损伤或脑功能不全的证据 E患者记忆障碍明显 103阿尔茨海默病的临床表现包括( ) A记忆障碍 B病情呈阶梯性进展 C片段幻觉 D人格改变 E智能全面减退 104血管性痴呆的诊断要点包括( ) A起病相对较急，病程呈阶梯性进展 B可有局灶性神经系统损害体征 C进行性痴呆 DCT扫描可见原发性脑血管
34、疾病病灶 E病前多有脑血管疾病病史 105慢性脑病综合征常见的症状有( ) A智能减退 B意识障碍 C记忆减退 D人格改变 E视幻觉 106阿尔茨海默病的神经病理学改变以下哪些正确( ) A脑萎缩、脑沟回增宽和脑室扩大是确诊阿尔茨海黙病的主要依据 B大脑皮质、海马及皮质下神经元存在大量神经元纤维缠结(NFT) C正常老人脑内也可出现SP，但数量比AD患者多 DSP和NFT大量出现于大脑皮质中，是诊断AD的两个主要依据 E大脑皮质、海马、某些皮层下核团中有大量的老年斑(SP)形成 107不属于脑震荡急性阶段治疗要点的措施是( ) A抗抑郁药物治疗 B抗焦虑药物治疗 C绝对卧床休息12周 D降低颅
35、内压力 E早期即采取康复训练 108病毒性脑炎的临床特征包括哪些( ) A以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见， 发病无季节性与区域性 B多为急性或亚急性起病，部分患者病前有上呼吸道或肠道感染史 C精神症状可为首发症状，也可为主要临床表现 D精神运动性抑郁症状较多见 E极少数患者在早期有意识障碍 109颅脑外伤所致慢性精神障碍包括( ) A智能障碍 B意识障碍 C人格改变 D脑外伤后精神病性症状 E脑震荡后综合征 12 110诊断躯体疾病所致精神障碍可依据以下几点( ) A治疗原发疾病及处理精神障碍，可使精神症状好转 B有躯体疾病的依据 C躯体疾病在精神障碍的发生发展、转归等方面有时间上的密切关系 D精神症状常有昼轻夜重的节律变化 E精神障碍的表现不典型 111不符合谵妄一般临床特点的是( ) A起病急、发展快，以意识障碍为主要特征 B病程长 C起病慢，进行性发展 D病情波动有昼轻夜重的节律变化 E感知觉障碍较为常见 112促使谵妄发生的因素有( ) A心理社会应激