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1、2023年质量管理自查报告5篇 每个人对自己的工作都是难以忘却的，须要我们通过自查报告来反省自己，自查报告中的文字表达肯定要联系自身状况，我今日就为您带来了质量管理自查报告5篇，信任肯定会对你有所帮助。 质量管理自查报告篇1 根据上级主管部门要求，xxx仔细实行了转发交通部办公厅关于开展20xx年度马路工程质量平安综合督查工作的通知文件精神，进一步规范了xxx20xx年农村马路工程建设质量平安，并对此项工作做专项支配，详细如下： 一、明确质量目标，质量责任落实到人 xxx以“湘宇高等级马路建设开发有限公司”为项目法人制单位，分项目建立各项目分公司，根据项目法人制、工程招投标制、社会监理制、合同
2、管理制以及工程质量责任终身制的总体要求，建立健全公司规章制度，全方位实行“质量、进度、资金”的限制与管理，依据各工程项目的特点，分别明确质量目标，并签订质量目标责任状，建设质量终身责任制档案，一旦出现质量事故，视情节轻重，赐予相应的责任人以经济惩罚及行政处分，将工程质量管理责任层层落实到人，这一举措使参建人员质量意识、责任心大大增加，施工质量得到切实的保证。为强化工程质量目标管理，我们主要做了以下两个方面的工作：一是切实提高参建人员的素养，对参加施工的全部管理人员和民工队伍实行岗前培训学习，使他们驾驭施工技术规范，明确施工要求；二是实行质量与目标责任奖挂钩，市局按季度、半年、年终对各项目公司进
3、行综合考核评比，其重点是对工程质量奖罚兑现，规范施工行为，通过考核，对施工队伍触动很大，施工人员责任心大为增加，推动了整体工程质量的提高。 二、健全质量保证体系，把好市场准入关，为工程质量管理打下基础 （一）把好施工及监理单位的准入关。xxx各项工程项目施工和监理招标均在省厅、省局的指导下进行，其中省道1811线二期和衡枣高速马路祁东连络线均面对社会进行了公开招标，通过招标择优选择施工单位和监理单位，打破了工程地域局限，对加强管理、提高质量、降低造价起到了主动的作用。 （二）把好施工人员及队伍的准入。在工程开工前，由项目分公司或市局质监科组织管理人员进行培训，通过岗前培训考试合格者，颁发上岗证
4、，方能参予工程建设。施工民工队伍需凭每年市局年审过的民工队伍施工许可证方可进场施工，坚决清退责任心不强、技术水平低的施工人员，使每一个参予工程建设人员有较强的管理和操作实力，确保了施工队伍的素养。 （三）健全质量保证体系。全面推行“施工自检、专业监理、政府监督”的三级质量保证体系，每个项目经理部都成立了质量管理领导小组，制订并完善了有关施工质量管理规定和质量管理措施，市局及所属各单位由行政一把手任质量领导小组组长，切实加强组织领导；聘请专家、学者，解决技术难题、确定重大技术方案；成立由工程管理部及中心试验室主要人员参与的质量检查组，加大了对工程质量的检查力度，通过严格的质量检测手段，对施工阶段
5、和各个环节实行全面质量管理，按规定频率进行质量抽检，凭数据反映质量的真实状况；各项目部成立以质检负责人为首的质检机构，加强工程质量自检工作，严格按技术规范规定的频率和方法进行自检，工程施工中没有进行自检或自检不合格的工程，不得报请监理验收，不得擅自进行下道工序施工，工地试验室仔细做好工地检测试验工作，随时对各种进场材料及施工质量进行严格的试验检测，以试验检测数据限制工程质量，消退质量隐患。通过三级质量保证体系，对工程质量进行有效监控，对查出的质量问题刚好下发指令，要求监理单位肃穆处理并刚好反馈，为工程质量管理打下了坚实的基础。 三、细心组织施工，加强质量全过程限制 一是以创建精品工程为核心加强
6、质量宣扬。在所属各项目分公司、驻地施工单位以及工程施工现场，通过悬挂横幅、张贴标语、办宣扬栏、宣扬简报等多种形式进行质量宣扬教化，营造良好的质量氛围。 三是重视质量通病的治理。市局针对施工中遇到的质量难题，抽调业务骨干组成qc科技攻关小组，收集一手资料，综合汲取国内其他工程项目较为胜利的阅历，实行动态监控与探讨，收效明显。如在黄土路基施工中，填挖接合部采纳强夯压实，挖方段采纳冲击碾压，保证了黄土路基地压实度；红砂岩路基填筑技术的探讨；在处理桥头跳车方面，桥头台背采纳土工格栅、灌浆、填筑透水性材料等措施，保证了桥头台背的压实度，在伸缩缝安装时，先铺筑路面，再安装伸缩缝。 二是加强施工质量过程限制
7、。每项工程工地开工前，抽调业务素养高的专业技术人员，负责编撰施工组织设计。针对工程质量中可能出现的问题，制定细致的.限制措施，在工程实施过程中仔细予以落实。如在省道xxx线路基土方施工中，通过在取土区洒水闷料，挂线限制填土厚度等措施，使土方压实度的抽检合格率达到100。衡枣高速马路祁东连络线全线大部分为红砂岩，公司针对施工难度大的特点，实行铺筑试验路段，确定了施工技术指标，如红砂岩填筑最大粒径、最大压实厚度、最小压实遍数，以及土石含量比例等，项目公司明确重点部位和重点工程质量要点进行重点管理。常常对工地进行日常检查，发觉问题刚好解决，通过下发工作指令、停工令、返工令等形式对工程存在的问题刚好指
8、出，使工程质量不留隐患。省道xxx线项目公司和衡枣高速马路祁东连络线项目公司各停工整顿一次和三次；对隐藏工程实行全过程旁站监理，有目的地加强监管，使工程质量全面达标，不留死角。 四、实行的措施 1、为确保马路建设施工平安，交通局特地成立了平安生产工作领导小组，并由副局长苏宏详细负责马路建设施工的平安生产工作，从贯彻平安生产工作指导思想，到建立健全平安生产责任制，从加强平安生产法规的学习，到各项平安法规的实行，从加强马路建设施工现场的平安管理到内部人员的管理，各公司严格要求，明确责任，并在开展马路建设开工前，与交通局签定平安生产责任状，确保马路建设施工平安。开工以来，交通局平安生产领导小组对整个
9、施工现场进行了平安生产检查，刚好增设平安防护栏、车辆通行标记牌等警示标记，消退平安隐患，保证了施工平安。 2、为确保工程质量，杭锦后旗交通局成立“四级管理”制度：企业自检、社会监理、政府监督、业主管理，在施工单位每进行完一道工序之后，进行施工单位自检、监理抽检、业主验收，确保工程每一道工序符合施工规范及设计要求。交通局成立质量监督小组，对路槽施工不符合要求的段落，进行了严格的检查、验收，最终使工程质量达到要求。 质量管理自查报告篇2 依据xxx卫生局关于开展“三好一满足”活动医疗质量平安整顿活动的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改措施汇报如下： 一、存在问题：
10、（一）某些医疗管理制度还有落实不到位 个别医务人员医疗质量平安意识不够高，对首诊医师负责制、查对制度、病例探讨制度、会诊制度、转科转院制度等核心制度不能很好的落实。 （二）抗菌药物的应用仍存在不合理的现象 个别医务人员抗菌药物运用不合理，如一般感冒也运用抗生素；围手术期预防用药不合理，抗生素运用时间过长。 （三）住院病历书写中还存在的问题。 1、字迹潦草，有涂改，姓名、住院号不相符等状况。 2、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房记录内容分析少，过于形式化。 3、存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性凹凸值耗材等自费项目未签知情同意书。 二、整改措施： （一）进一步加强质量
11、平安教化，提高医务人员的平安、质量意识。 医务人员普遍存在重视专业学问而轻视质量管理学问的学习，质量管理学问缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中，就难以保证质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本学问，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，驾驭质量管理方法，才能变被动的质量限制为主动的自我质量限制。因此，培训全体医务人员质量管理学问，增加质量意识是提高医疗质量的基础工作之 一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。医务人员务必驾驭相关法律法规、医疗质
12、量核心制度，提高医务人员的质量意识、平安意识与防范意识。 （二）加大监督检查力度，保证核心制度的落实。 1、进一步加强质量查房和运行病历检查工作，注意实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的肯定要通过经济惩罚，赐予惩戒。 2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核方法，肃穆考核纪律，注意考核的实效，不流于形式。 3、加强病案质量的管理。 在全院开展病历书写规范培训，进一步健全相关制度及病历检查标准，保证住院病历的刚好归档和平安流转。 4、进一步加强医院感染的监控。 严格执行各项医院感染管理制度。进一步加大医院感染学问的培 训和宣扬力度，让每个医务人员都要相识到医院感染限制的重要
13、性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人限制环节发挥医院感染管理委员会的职责，主动开展工作，杜绝医院感染事务的漏报。 5、进一步加强抗菌药物的运用管理。 依据转发关于印发广东省抗菌药物临床应用管理指导看法的文件精神，成立我院抗菌药物临床运用管理小组组织，严格开展抗菌药物临床运用管理工作，注意监控围手术期预防用药状况。进一步落实抗菌药物分级管理制度，设置处方权限，保证制度的落实，提高细菌培育、药敏试验率，保证合理运用抗菌药。 （三）进一步加强职业道德教化，切实提高医务人员的服务水平。依据卫生部医务人员医德规范及实施方法的要求，对医务人员进行医德教化。培育虚心谨慎，不骄不傲的工作作风，立志做一个医德高尚
14、，受老百姓敬重的医务工作者，真正树立起“以人为本，以病人为中心”的理念，要真正做到将病人当成自己的亲人，不谋私利。 质量管理自查报告篇3 根据市食品药品监督管理局的指示和条例规定，在院领导的组织下重点就全院医疗器械、设备进行了全面检查，现将详细状况汇报如下： 一、加强管理、强化责任、增加质量责随意识 配备医疗器械质量管理人员，从事医疗器械质量管理工作人员具备医疗器械相关专业学问，熟识相关法规，能够履行医疗器械质量管理职责，有效担当本我院医疗器械的质量管理责任，指导、监督并对质量管理制度的执行状况进行检查、订正和持续改进，收集与医疗器械运用质量相关的法律、法规以及产品质量信息等，实施动态管理，并
15、建立档案，督促相关部门和岗位人员执行医疗器械的法规、规章，审核医疗器械供货者及医疗器械产品的合法资质，负责医疗器械的验收、选购及维护修理，检查医疗器械的质量状况，监督处理不合格医疗器械，组织调查、处理医疗器械质量投诉和质量事故，组织开展医疗器械不良事务监测及报告工作，建立覆盖质量管理全过程的运用质量管理制度。 二、对医疗器械的选购、验收、入库的自查 为保证购进医疗器械的质量和运用平安，杜绝不合格医疗器械进入，我院建立了医学装备选购、验收、入库管理制度、大型设备招标选购制度以及医学装备档案管理制度，根据医疗器械运用质量监督管理方法的规定，重新整理了我院的选购验收记录，和医疗器械相关资质的档案，并
16、登陆国家食品药品监督管理局网站对医疗器械的注册证号进行核实，杜绝无证购入、假证购入、无合格证明购入、进口医疗器械无中文说明书、中文标示、中文标签的.购入、过期运用，保证医疗器械平安、合法运用。 三、对医疗器械库房存储条件的自查 为保证在库储存医疗器械的质量，我院对材料库库房，检验科库房以及各科库房进行了检查，包括储存的温度、湿度和四周环境是否符合在库医疗器械的储存条件。我们还组织特地人员做好医疗器械日常维护工作。 四、对三类医疗器械的自查（重点植入性医疗器械） 植入性医疗器械属于高风险医疗器械，为了保证人民群众运用植入类器械平安、有效性，本院特制订了植入性医疗器械购进管理制度。对购进的医疗器械
17、所具备的条件以及供应商所具备的资质做出严格的规定，对植入性医疗器械所提交的一系列资质，根据相关法律法规的规定进行严格的审核审验。加强植入性医疗器械的信息管理，建立健全植入性医疗器械选购、入库、出库、运用、报废等审查制度，具体记录产品信息，全部信息归入患者的病例档案进行管理。 五、对可疑不良反应事务的医疗器械的检测管理 加强不合格医疗器械的管理，防止不合格医疗器械进入临床，我院特制定了医疗器械不良事务报告制度。如有医疗器械不良事务发生，应查清事发地点、时间、不良反应或不良事务基本状况，并做好记录，快速上报医疗器械监督管理部门。 六、对医学装备的修理、维护与售后服务的自查 为了使医疗设备处于平安运
18、用状态，以及符合技术要求标准，我院制定了医疗设备保养与修理制度，根据规定制作了医疗器械修理维护保养记录，对设备的故障缘由、须要更换的配件，修理后的状态都有记录。我院还对急救类医疗设备做了急救、生命支持类医疗设备检查记录，要求各科室每天做好急救类设备的检查工作，保证设备处于待用状态。 七、自查中存在的问题和须要改进的地方 经过这一段时间的自查自纠，我院的医疗器械管理变得更加正规化，但是从中也存有一些问题，例如：库房过期、不合格的医疗器械不能刚好销毁，库房的分类、分区摆放不合理，还有未对从事医疗器械维护修理的技术人员开展培训考核工作。 八、我院今后医疗器械工作重点 切实加强医院医疗器械平安工作，杜
19、绝医疗器械平安事务的发生，保证广阔患者的运用医疗器械平安，今后我们准备： 1、进一步加大医疗器械平安学问的宣扬力度，落实相关制度，提高医院医疗器械平安责随意识。 2、增加医院医疗器械平安工作日常检查、监督的频次，刚好排查医疗器械平安隐患，坚固树立“平安第一”意识，定期对从事医疗器械维护修理的技术人员开展培训考核工作，提高服务水平。 3、接着与上级部门主动协作，巩固医院医疗器械平安工作取得的成果，共同营造医疗器械的良好氛围，为构建和谐社会做出更大贡献。 质量管理自查报告篇4 我们是医务工作者，是白衣天使，以后工作中要拥有一颗爱岗敬业的心，要有始终如一的踏踏实实的工作。在从现在做起，从自身做起。也
20、相识到要重视医疗质量，我作为住院医师结合自己状况现总结如： （1）要做到病人入院30分钟内进行检查并作出初步处理。 （2）急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。 （3）按规定时间完成病历书写（一般病人24小时、危重病人6小时内完成；首次病程记录当班完成，急诊病人术前完成）。 （4）病历书写完整、规范，不得缺项。自己要加强对病历书写的学习。改正不足。字写的不好，要练字。 （5）24小时内完成血、尿、便化验，并依据病情尽快完成肝、肾功能、和其它所需的专科检查。 （6）按专科诊疗常规制定初步诊疗方案。 （7）对所管病人，每天至少上、下午各巡诊一次。 （8）按规定时间及要求完成病程记录（会诊、术前
21、探讨、术前小节、转出和转入、特别治疗、病人家属谈话和签字、出院小节和死亡探讨等一切医疗活动均应有具体的记录）。 （9）对所管病人的病情改变应刚好向上级医师汇报。 （10）诊疗过程应遵守消毒隔离规定，严格无菌操作，防止医院感染病例发生。若有医院感染病例，刚好填表报告。 （11）病人出院时须经上级医师批准，应注明出院医嘱并交代留意事项。 （12）严格按诊疗常规操作，不违反卫生法规。以后要加强对卫生法的学习。 （13）加强医患沟通。为和谐的医患关系做出自己的贡献。 回顾过去所发生的大小医疗事故，哪一起不是因为麻痹大意或不按诊疗常规操作才发生的呢？因此，在实际工作中要防微杜渐，从小事做起，刚好处理好担
22、心全因素，避开医疗的发生。其实，要医疗平安并不难，关键在于有没有责任心。只要每个人多留点心，只要对工作多一点仔细负责的看法，在岗必尽职，尽职必尽责，无论身居何处，只要有高度的责任感和剧烈的使命感，就肯定能避开医疗事故的发生。 质量管理自查报告篇5 为实行县食品药品监督管理局对我院药品、医疗器械质量检查，保障人民群众运用医疗器械平安有效，规范药品运用和管理。医院成立了以分管院长为组长的自查小组，根据药品管理法药品运用质量管理规范规范药房的标准逐一自查，逐一比照，自查小组做了大量细致的自查工作，自查报告如下： 一、机构、人员与制度： 我院具有医疗机构执业许可证等合法资质。设立了药品质量管理机构，由
23、分管院长、药事部门负责人、药房负责人、质量负责人、选购员组成，明确各级人员和机构的职责。同时，已制定的各项质量管理制度，建立了接着教化培训安排，提高人员素养，对从事药品工作的干脆接触药品的人员每年都进行健康体检，并建立健康档案，确保药品运用过程中平安有效。 二、选购与验收： 严格根据卫生局制定的药品集中选购制度进行药品选购。从具有药品生产、经营资格的企业购进药品;药品入库验收严格根据标准操作规程进行，严格按法定质量标准和合同质量条款对购进药品、售后退回药品的质量进行逐批验收。 三、落实规范药房管理制度： 严格根据规范药房的标准，对全院的药房、药库及门诊部药房进行管理。 四、药品储存与养护： 仓
24、库分为药品库、医疗器械库，各库均分合格区、待验区、不合格区、退货区，各区按规定实行色标管理，即合格区为绿色，待验、退货区为黄色，不合格区为红色。在验收合格后，严格根据药品储存、养护制度对药品专库、分类存放，依据药品储存条件和要求储存于相应的库区，将药品与非药品、内用药与外用药、处方药与非处方药之间分开存放，易串味的药品及危急品与其它药品分开。药品按批号、有效期集中堆放，按批号及效期远近依次或分开堆码，对近效期药品每月填报效期表。 五、药品的调配： 药剂人员调配药品时，必需凭注册的执业医师开具的处方进行，非经医师开具处方不得调配药品，药品调配工作严格根据四查十对的要求进行调配，发放应当遵循“先产
25、先出”，“近效期先出”和按批号发放的原则。 六、不良反应监测： 建立药品不良反应监测管理小组，指定专职或兼职人员负责药品不良反应报告和监测工作，建立和保存药品不良反应监测档案，主动收集药品不良反应，通过国家药品不良反应监测信息网络报告，报告内容应当真实、完整、精确。 七、特别药品： 特别管理药品具有符合规定的平安储存措施，实行双人双锁，帐物相符等五专管理。购入特别药品应实行货到即验、双人开箱、清点到最小包装，并有专用验收记录，退回、过期失效、不合格的特别管理药品及按规定收回的废弃物等应在卫生部门监督下销毁，销毁记录应符合要。 八、检查中发觉的问题： 通过自查小组对医院运用药品各个环节，质量管理工作进行自查，从人员机构、管理制度、硬件设施、管理记录等方面进行全面细致的自查，基本上能达到药品运用质量管理规要求，但也发觉了些不足之处，药库、药房、门诊部药房等涉及药械的个别地方，卫生较差，药品排列不整齐，排序不够规范，分区不够明显，书写记录不够具体等不足之处。责令各站、组、科室人员务必按制度仔细整改，并落实到人。 在实际工作与实施中，可能存在一些简单被忽视的、微小方面的问题，望上级领导对我院的工作提出珍贵看法。在以后的工作中，肯定再接再厉，把我院的药事工作做得更好，保障人民群众的用药平安。