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1、牙本质过敏脱敏剂 Systemp脱敏剂治疗牙本质过敏症的疗效观察 目的:视察Systemp脱敏剂治疗牙本质过敏症的疗效。方法牙本质过敏症患牙234颗,试验组118颗,运用systemp脱敏剂,比照组116颗运用30%氟化钠,均两周进行一次,共进行三次,术后1个月,6个月,1年视察疗效。结果试验组与比照组的疗效存在显著性差异。结论 systemp 能有效地封闭牙本质小管,治疗牙本质过敏症,效果明显,持续性佳,是一种志向的牙本质脱敏剂。 脱敏剂;牙本质过敏症;疗效 牙本质过敏是口腔科的常见病。多见于中老年人因牙齿磨耗及夜磨牙症,横向刷牙等缘由造成的牙本质暴露者1。目前,临床所用的脱敏药物及方法许多
2、,近年来,我科采纳Vivadent公司生产的Systemp脱敏剂治疗此症,疗效明显,现报道如下。 1材料与方法 1.1资料与方法 门诊患者85例,年龄42-68岁,选择磨牙咬合面牙齿感觉过敏,患牙234颗,患牙不松动,根尖周无病变,无自发痛、夜间痛,仅冷、热、酸、甜、咬硬物酸痛,随机将患牙分为试验组和比照组,试验组42例118颗,运用systemp脱敏剂(Ivoclar Vivadent公司生产批号2005.2),比照组运用30%氟化钠(上海其次医科高校医药材料厂生产,2005.5)。 1.2治疗方法 无论比照组或试验组的患牙首先必需对牙本质表面进行清洁和吹干,在隔湿条件下进行下一步操作。试验
3、组用小棉球棒在牙本质表面匀称涂布systomp10秒,静置20秒后用干燥的气枪吹表面使之形成一层薄膜,再重复上述操作过程一次。比照组用小棉球棒蘸取30%氟化钠液涂布牙本质表面,反复涂布2次,嘱患咬干棉球鞋5分钟。两组均每周治疗一次,共进行三次。 1.3疗效评定标准 患牙脱敏后于1个月、6个月、1年后进行复查,用探诊、冷热诊方法进行复查,用难受3级评判法(VRS)进行记录。有效(好转):患牙冷热刺激及咬硬物时酸痛度降低及消逝。无效(无变更0,加重+1):患者的症状与治疗前无差别甚至加重。 1.4统计方法 采纳SPSS10.0统计软件对数据进行处理,计数资料采纳X2检验。 2结果 1个月后复查试验
4、组42例,118颗牙,比照组43例116颗牙,6个月后复查试验组40例114颗牙,比照组43例116颗牙,1年后复查试验组36例108颗牙,比照组40例107颗牙,复查结果,见表1。 3探讨 牙本质过敏症是牙齿在受到外界刺激(温度、化学、机械刺激等)时被激发的一过性、尖锐的酸痛症状,其发病机理学说中液体动力学说已被大部分学者认同2。因此,运用脱敏剂封闭暴露的牙本质小管,可使液体传导明显降低,从而削减牙本质的敏感性。Systemp是一种透亮的粘性液体,在空气中凝固后可形成一种薄膜,并且其对牙本质小管有较强的渗透性,加强了对牙本质小管的覆盖,堵塞、封闭,削减或避开了外界刺激时牙本质小管内的液体流淌
5、,达到减轻过敏症状的目的。另外,据报道3,电镜下systemp渗透进入牙本质小管,形成“树脂突”样结构,提示其具有较强的耐磨性。氟化钠液可与牙本质小管中的钙离子反应,形成不溶性的氟磷酸钙,也能填充牙本质小管,阻挡小管内的液体流淌,产生脱敏的效果,但长期疗效不佳,这可能是由于氟化钠涂布后,不能耐受机械性的磨耗,效果消逝。因此,本试验结果表明,Systemp能有效封闭牙本质小管,对治疗牙本质过敏症的效果明显,持续性较佳,是一种较为志向的牙本质脱敏剂。 1张举久.口腔内科学.第三版.北京人民出版社,1997:108-111. 2俞敏.脱敏剂治疗牙本质过敏症的比较探讨.上海口腔医学,2001,10(1):8-9. 3潘鸣镝.Systemp脱敏剂临床视察应用.口腔材料器械杂志,2004,13(3):99-100.