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1、红藤愈萎养胃汤对胃癌前病变血清胃癌相关抗原MG7、胃蛋白酶原表达的影响_孕妇血清铁蛋白正常值 摘 要：目的：探讨红藤愈萎养胃汤对慢性萎缩性胃炎（CAG）伴胃癌前病变患者血清胃癌相关抗原MG7（sMG7-Ag）、胃蛋白酶原（sPG）表达的影响。方法：用随机表法将90例患者分为西药组（n=30）、胃复春组(n=30)和红藤愈萎养胃汤组(n=30)，检测治疗前、治疗30天及治疗60天后sMG7-Ag、sPGI和sPGII水平。结果：治疗前红藤愈萎养胃汤组sMG7-Ag （136.5054.60）ng/L，sPGI （121.7426.31）g/L，sPGII （25.405.08）g/L，sPGI/
2、sPGII （4.80 0.52）；治疗30天后红藤愈萎养胃汤组sMG7-Ag （135.4753.24）ng/L，sPGI （159.5519.27）g/L，sPGII （26.63 4.45）g/L，sPGI/sPGII （6.050.52）；治疗60天红藤愈萎养胃汤组sMG7-Ag （130.48 49.01）ng/L，sPGI （188.9014.17）g/L，sPGII （29.074.41）g/L，sPGI/sPGII （6.580.67）。结论：红藤愈萎养胃汤能提高CAG伴癌前病变患者sPGI、sPGII以及sPGI/sPGII，但尚不能显著降低sMG7-Ag。 关键词：红藤愈萎
3、养胃汤；萎缩性胃炎；胃癌前病变；胃癌相关抗原；胃蛋白酶原 中图分类号：R285.5 文献标识码：B 文章编号：1673-7717(2012)01-0070-03 Effect of Hongteng Yuwei Yangwei Decoction on Serum Expression of Gastric Cancer- associated Antigen MG7 and Pepsinogen of Gastric Precancerosis MA Weiming,CHEN Xiaoteng,KANG Niansong,CHEN Zhenhao,CEN Yingdong,DU Yulin,
4、GAO Wangwang. (Yuyao Traditional Chinese Medicine Hospital,Yuyao 315400，Zhejiang，China) Abstract:Objective:To study effect of Hongteng Yuwei Yangwei decoction on serum expression of gastric cancer-associated antigen MG7(sMG7-Ag) and pepsinogen(sPG) of chronic atrophic gastritis(CAG) with gastric pre
5、cancerosis.Methods:90 patients were divided into western medicine group(n=30),Weifuchun group(n=30) and Hongteng Yuwei Yangwei group(n=30) by method of random number. sMG7-Ag, sPGI, sPGII and sPGI/sPGII were tested before treatment, and after 30-day and 60-day treatment.Results:sMG7-Ag of Hongteng Y
6、uwei Yangwei group before treatment was （136.5054.60）ng/L, sPGI （121.7426.31）g/L, sPGII （25.405.08）g/L and sPGI/sPGII （4.800.52）. sMG7-Ag of Hongteng Yuwei Yangwei group after 30-day treatment was （135.4753.24）ng/L, sPGI （159.5519.27）g/L, sPGII （26.634.45）g/L and sPGI/sPGII （6.050.52）.sMG7-Ag of Hon
7、gteng Yuwei Yangwei group after 60-day treatment was （130.4849.01）ng/L, sPGI （188.9014.17）g/L, sPGII （29.074.41）g/L, sPGI/sPGII （6.580.67）.Conclusion:Hongteng Yuwei Yangwei decoction could promote sPGI, sPGII and sPGI/sPGII of CAG with gastric precancerosis, while could not inhibite sMG7-Ag. Key wor
8、ds:Hongteng Yuwei Yangwei decoction; Chronic atrophic gastritis; Gastric gastric precancerosis；Gastric cancer-associated antigen MG7；Pepsinogen 随着Correa提出的胃癌病因学发病假说得到公认，胃癌前病变的防治也日益受到诸多学者的重视。慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis，CAG）伴肠上皮化生、异型增生时，血清胃癌相关抗原MG7（sMG7-Ag）、胃蛋白酶原I（sPGI）、胃蛋白酶原II（sPGII）含量以及sPGI/s
9、PGII变更1-2。红藤愈萎养胃汤能明显改善CAG的临床症状、胃镜象和组织形态学，具有抗幽门螺杆菌作用，调控CAG胃粘膜细胞增殖凋亡调控基因蛋白Ki-67、Fas、Bax表达3。本探讨旨在进一步探讨红藤愈萎养胃汤对胃癌前病变患者sMG7-Ag、sPG表达的影响。 1 临床资料 本探讨共收集2009年1月-2010年12月我院内科门诊和住院患者90例，男55例，女35例，年龄3580岁，平均（52.515.97）岁，肠上皮化生85例，异型增生15例，其中轻度异型增生9例，中度异型增生6例。纳入标准：胃镜下活体组织病理检查诊断为CAG，伴肠上皮化生和/或异型增生。解除标准：2周内服用治疗慢性胃炎相
10、关中药；合并消化性溃疡；既往有胃癌病史；严峻肝肾心等重要脏器功能障碍；治疗期间中断治疗或随访脱落。3组男女比例、年龄组成、肠上皮化生和异型增生比率具有可比性。 2 方 法 2.1 治疗方法 用随机表法将患者分为西药组（n=30）、胃复春组(n=30)和红藤愈萎养胃汤组(n=30)。西药组予奥美拉唑胶囊（20mg，1天1次）和替普瑞酮（50mg，1天3次）口服，幽门螺杆菌阳性者予以洛赛克、克拉霉素、阿莫西林三联1周疗法。胃复春组患者予胃复春片（4片，1日3次）口服。治疗组予红藤愈萎养胃汤（组方：红藤30，党参10，丹参15，姜半夏10，川连6，木香10，九节茶15。每天1剂，1日2次）口服。 2
11、.2 评价方法 治疗前、治疗30天以及60天后，3组患者由外周静脉抽取空腹血3mL，不加抗凝剂，离心后取上清液储存至-20低温冰箱备用。标本检验采纳单盲法，采纳酶联免疫吸附试验法根据试剂盒说明书检测sMG7-Ag、sPGI及sPGII水平，试剂盒由美国 R&D Systems 公司供应。 2.3 统计方法 采纳SPSS 11.0 统计软件处理，资料以s表示，采纳方差分析进行多组间比较，以P0.05）；与治疗前相比，红藤愈萎养胃汤组有不同程度下降，但差异无统计学意义（P0.05），见表1。 3.2 红藤愈萎养胃汤对sPGI的影响 治疗30天和60天后，红藤愈萎养胃汤组sPGI比治疗前、西药组及胃复春组明显上升（P0.05）；治疗60天后，红藤愈萎养胃汤组sPGII比治疗前明显上升（P0.05），见表3。 3.4 红藤愈萎养胃汤对sPGI/sPGII的影响 治疗30天后，红藤愈萎养胃汤组sPGI/sPGII比治疗前及西药组明显上升（P0.05）；治疗60天后，红藤愈萎养胃汤组sPGI/sPGII比治疗前、西药组及胃复春组明显上升（P