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1、农村已婚育龄妇女宫颈糜烂危险因素分析及防治策略 简述糖尿病的危险因素及防治对策 R173 A 16723783(2011)06039101 目的：了解农村已婚育龄妇女宫颈糜烂的的患病状况及其危急因素，探讨防治该病的相关策略。方法：采纳比照探讨法，对8763名农村已婚育龄妇女进行问卷调查、临床常规妇科检查和相应试验室检查，随机选取其中患有宫颈糜烂的女性和未患宫颈糜烂的女性各100例，分为试验组（患宫颈糜烂女性）和比照组（未患宫颈糜烂女性），统计分析所得资料和数据，就女性结婚年龄、学历、流产次数及社会因素等方面探讨与宫颈糜烂有关的危急因素。结果：学历以文盲为基线，小学、初中、中学的OR分别为0.9
2、6、0.77、0.68,0次流产为基线，流产1次、2次、3次以上的OR分别为1.76、1.11.0.97；初婚年龄以22岁为基线，2324岁、25岁的OR分别为074、071。结论：农村已婚育龄妇女宫颈糜烂患病的危急性和育龄女性的学历、流产次数、结婚年龄、性交前对外阴的清洗及其他个人生活卫生习惯亲密相关，提高文化水平、削减流产次数、养成良好的个人卫生生活习惯和晚婚晚育，能有效降低宫颈糜烂的患病率。 农村已婚育龄妇女 宫颈糜烂 危急因素 防治 宫颈糜烂是妇科最常见的疾病之一，与宫颈癌的发生有肯定的关系1，对女性的生理、心理有着很大的影响，本次探讨对8763名女性进行问卷调查，就女性结婚年龄、学历
3、、流产次数及社会因素等方面视察与宫颈糜烂有关的危急因素，为其防治供应有效的策略。 1 资料与方法 1.1 一般资料 在8763名参加问卷调查的农村已婚育龄妇女中，随机选取其中患有宫颈糜烂的女性和未患宫颈糜烂的女性各100例，分为试验组（患宫颈糜烂女性）和比照组（未患宫颈糜烂女性）。 1.2 分组标准 1.2.1 试验组：临床妇科检查或经其他协助检查确诊宫颈糜烂，并解除其它子宫类似疾病； 1.2.2 比照组：临床检查及其他协助检查未见宫颈糜烂。 1.3 统计学分析方法 应用SPSS12.0统计软件包统计数据，计数资料相对数用率、构成比表示，组间比较采纳2检验；计量资料以均数标准差表示，组间比较采
4、纳t检验，均以P0.05)。两组数据均衡，具有可比性。见表1 。 由表1可见，左侧OR值及95CI为宫颈糜烂单因素的数值，右侧OR值及95CI为宫颈糜烂多个因素的数值。表明个人文化水平的凹凸、性交前对外阴的清洗对宫颈糜烂的认知和防治有重要作用，首次性交时间较早，以及多次妊娠、分娩或人工流产对阴道有受机械性损伤，能增加感染的几率，也是影响宫颈糜烂的重要危急因素。 3 探讨 引起宫颈糜烂的的病原菌主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等，沙眼衣原体、淋病夺氏菌也可引起感染，侵扰宫颈粘膜，诱发宫颈糜烂4，另外过早的性生活、分娩、流产等可对阴道造成机械性损伤，增加感染的几率。 农村已婚育龄妇女缺乏卫生健康学
5、问，特殊是缺乏性学问和对宫颈糜烂的认知，本次探讨表明育龄妇女文化水平低、对生殖道感染等学问了解的越少越简单患宫颈糜烂。 家庭经济收入一方面影响家庭的卫生条件，另一方面，也影响到对宫颈糜烂的治疗。家庭的卫生条件差，个人卫生尤其是外阴卫生意识淡薄，本次探讨发觉多数夫妻在性交前和平常生活不留意对外阴的清洗，造成阴道清洁度差，经常会诱发盆腔炎、阴道炎等慢性疾病，导致宫颈糜烂。家庭经济收入也同时限制了患者对宫颈 糜烂医疗费用的支出，本次探讨表明许多患者宫颈糜烂的患病时间高达几年，甚至是十几年，有些患者虽经治疗过，但因医疗费用问题，治疗不彻底，常导致宫颈糜烂的复发。 受农村陈旧思想的影响，女性结婚时间较早
6、，女性生殖器官在2O岁左右具有生育实力，但宫颈发育尚未完全成熟，自身免疫实力低下，过早、常见的性生活对及宫颈的机械刺激损伤，易导致病原菌入侵生殖器官引起宫颈糜烂5。另外，女性自我爱护实力不足，多次妊娠和流产，也可引起宫颈的机械性损伤，增加患病率。 本次进行妇科检查的8763例农村已婚育龄妇女中，妇科总患病率为65.0%，其中17%的患者无任何临床表现，只在进行妇科检查和试验室检查是才被检出，有相当一部分患者是隐性发病，简单被患者忽视，造成对妇科疾病的延误治疗。 总之，农村已婚育龄妇女宫颈糜烂患病的危急性和育龄妇女的学历、流产次数、过早的性生活、不留意外阴卫生及其他个人生活卫生习惯亲密相关，为此
7、呼吁政府：大力开展多种形式的健康普及教化，增加妇女的自我保健意识和卫生健康学问，使其对宫颈糜烂有深化的了解和相识；对农村已婚育龄妇女进行妇科病普查，防治隐性发病；改善农村卫生医疗条件，赐予资金支持，制订出台一些实惠政策，保障农村妇女有病可看、有病可医。提倡晚婚晚育，推行安排生育，降低多次人工流产和妊娠率。 参考文献 1 周玉震，已婚妇女宫颈糜烂相关因素分析，中国热带医学，2003，3(3)：418 2 马利，陈冬峨，刘巍，邓云，某医院妇科门诊宫颈糜烂患者的危急因素调查，数理医药学杂志，2005,18（2） 3 刘洪庆，李会庆，陈会波，郑薇，黄克锋，农村已婚育龄妇女宫颈糜烂危急因素的病例一比照探讨，山东高校学报(医学版)，2006,44（6） 4 雷剑缨，流淌人口育龄妇女宫颈糜烂的相关危急因素及防治对策，现代中西医结合杂志，2008,17(5) 5 贺爱萍,颈糜烂危急因素的病例比照探讨, 河南预防医学杂志，2007,18（3） 作者单位：416500 湖南省保靖县妇幼保健所 注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文