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1、检验类历年真题解析7节检验类历年真题解析7节 第1节A.原发性T细胞免疫缺陷B.原发性B细胞免疫缺陷C.联合免疫缺陷D.补体免疫缺陷E.吞噬细胞免疫缺陷Wiskott-Aldrich综合征属于答案:C解析:下列不符合原发性纤溶亢进特点的是A.血浆ELT明显缩短B.血浆纤维蛋白原含量明显减低C.t-PA活性降低D.血浆FDP明显增高E.纤维蛋白肽B水平增高答案:C解析:本题考察原发性纤溶亢进的实验室检查特点。原发性纤溶亢进,纤溶系统活性增强,纤维蛋白原含量减低,t-PA活性增高。关于布氏杆菌,下列说法错误的是A.革兰阴性小杆菌或球杆菌B.需氧,营养要求高C.通过皮肤、呼吸道、消化道感染人体D.感
2、染者主要表现为呼吸系统疾病E.感染者长期发热答案:D解析:本菌为感染者的主要表现为菌血症。推荐用来评估围手术期心脏受损程度的标志物是A.CKB.CK-MBC.cTnID.MbE.AST答案:C解析:由于其他心肌标志物的心肌特异性不如cTnI,故cTnI被推荐用来评估围手术期心脏受损程度,确定有无围手术期 AMI或了解心脏及瓣膜手术时心脏保护措施是否得当,特别是冠状动脉搭桥术后MI 和MMD的鉴别。A.白陶土样便B.柏油样便C.粘液、脓血便D.米泔样便E.稀糊状便细菌性痢疾答案:C解析:嗜酸性粒细胞增多症外周血嗜酸性粒细胞绝对值大于下列哪一项( )A.0.110/LB.0.210/LC.0.31
3、0/LD.0.4510/LE.0.510/L答案:D解析:出现肾小球性蛋白尿的原因为A.肾小球通透性增加B.近曲小管上皮细胞受损C.远曲小管上皮细胞受损D.肾盂炎症E.肾小管上皮细胞分泌过量T-H蛋白答案:A解析:出现肾小球性蛋白尿的原因为肾小球通透性增加。下列哪项指标的变化可反映肝功能严重受损A.清蛋白,球蛋白B.清蛋白,球蛋白C.清蛋白,球蛋白D.清蛋白,球蛋白E.清蛋白正常,球蛋白答案:D解析:慢性肝病,如慢性肝炎、肝硬化、肝癌等,肝实质细胞受损,常见清蛋白减少和球蛋白(主要是g-球蛋白)增加,AG比值下降。随病情加重而出现AG比值倒置,此时提示肝功能严重损害。关于糖化蛋白描述错误的是A
4、、可作为糖尿病控制与否的一个检测指标B、反映测定前一段时间内血糖的总体水平C、可以反映血糖浓度的急性或瞬间变化D、与糖尿病血管并发症呈正相关E、由葡萄糖与蛋白质结合形成的答案:C解析:血中的己糖主要是葡萄糖,可以和蛋白质发生缓慢的不可逆的非酶促反应,形成糖化蛋白。由于糖化蛋白是反映测定前一段时间内血糖的总体水平,所以不能反映血糖浓度的急性或瞬间变化。检验类历年真题解析7节 第2节A.血清溶菌酶升高B.血液FDP(纤维蛋白降解产物)增高C.Ham试验阳性D.幼红细胞PAS染色阳性E.骨髓内、外铁消失PNH答案:C解析:1.缺铁性贫血的病因是铁不足。2.酸化血清溶血试验(Hams)是阵发性睡眠性血
5、红蛋白尿(PNH)的确诊试验。下面哪种微生物没有细胞壁A.结核分枝杆菌B.沙眼衣原体C.肺炎支原体D.钩端螺旋体E.立克次体答案:C解析:支原体是一类缺乏细胞壁,形态上呈高度多形性的原核细胞型微生物。大多数蛋白质的合成场所是A.小肠B.胰腺C.肝脏D.脾脏E.肾脏答案:C解析:不属于再次免疫应答的特点是A.以IgG为主B.IgM与IgG同时产生C.抗体含量高D.抗体持续时间相当长E.为低亲和力抗体答案:E解析:再次免疫应答产生的抗体亲和力较高。下列选项中,吸虫不具备的是A.背腹扁平B.叶片状C.多为雌雄同体D.有体腔E.有吸盘答案:D解析:吸虫无体腔,内部器官分布在实质组织中。康复医学的主要含
6、义包括( )A.恢复残疾者的功能和权利B.强调功能训练、再训练C.以改善生活质量为最终目标D.以残疾者和患者的功能障碍为核心E.是临床医学学科门类的一个分支,与保健、预防、治疗医学并重,旨在提高康复治疗效果,改善功能障碍,提高生活自理能力答案:E解析:属于免疫放射分析特征的是A.核素标记在抗体分子上B.竞争性免疫分析C.均相免疫分析D.体系中抗体限量E.常选用H作为标记物答案:A解析:免疫放射分析核素标记在抗体分子上,体系中标记抗体过量,属于非竞争反应。患者,女,近日感右上腹胀痛,厌油,食欲低下。入院体检:巩膜黄染,右季肋部有触痛,肝肋下两指,腹部有移动性叩浊音。化验检查结果:血清总胆红素58
7、molL,TP50gL,AG比值为1:15,ALT85UL,AST78UL。该患者初步诊断为A.胆石症B.急性黄疸性肝炎C.肝硬化D.胆囊炎E.急性胰腺炎答案:C解析:红细胞目视计数法的计算公式应是(N表示五个中方格内红细胞数)( )A.N51010200B.N251010200C.N5/251010200D.N25/51010200E.N25/51010200答案:D解析:N表示5个中方格内的红细胞数,25/5表示5个中方格内红细胞数换算成一个大格红细胞数,10表示由一个大格红细胞数换算成1ml稀释血液内红细胞数,10表示1L=10ml,200表示血液稀释倍数。检验类历年真题解析7节 第3节
8、大量输血后可引起( )A.血Ca升高B.血H升高C.血K升高D.血Ca升高E.血K升高答案:C解析:大量输血后可能引起血钾升高。血钙过低可引起A.心率减慢B.心率加快C.骨骼肌兴奋性增强D.抽搐E.肾结石答案:D解析:血钙过低可引起手足抽搐。胆红素是从下列何种物质分解代谢产生A.脂肪酸B.血红蛋白C.球蛋白D.DNAE.氨基酸答案:B解析:A.性病B.癣病C.肺部感染D.多种内脏及皮肤、黏膜感染E.脑膜炎白色念珠菌常引起答案:D解析:1.白色念珠菌能够侵袭多种内脏及皮肤、黏膜。2.糠秕马拉色菌是最主要的表面感染性真菌。3.沙眼衣原体L1血清型可引起性病淋巴肉芽肿。4.新型隐球菌是新隐性脑膜炎的
9、病原菌。5.溶脲脲原体是人类非淋菌性尿道炎的病原体。关于阴道滴虫的叙述,下列错误的是A.阴道炎均由滴虫引起B.是厌氧的寄生原虫C.冬天检查应注意保温D.体积比白细胞大E.最适pH5560答案:A解析:免疫细胞表面标志检测方法不包括A.抗体致敏细胞花环法B.免疫细胞化学法C.免疫荧光法D.流式细胞分析法E.免疫浊度法答案:E解析:免疫浊度法不用于免疫细胞表面标志检测。SI制中酶活性单位为A.ULB.KatalC.gLD.mlLE.答案:B解析:本题考查SI制中酶活性单位,Katal为1s中转化1个摩尔底物的酶量。正常精液排出后1小时内,具有a级活动力的精子应A.10%B.20%C.25%D.40
10、%E.60%答案:C解析:精子活动力是指精子向前运动的能力,是一项直接反映精子质量的指标。WHO将精子活动力分4级:a级,活动力良好,快速前向运动(级:直线运动),b级,活动力较好,慢或呆滞地前向运动(级:运动缓慢);c级,活动力不良,非前向运动(级:原地运动);d级,无活动,不动(0级:不活动)。WHO规定,正常具有生育能力者精子活动力:射精60min后,a级精子应25%;或a级和b级精子的总和50%。产ESBL大肠埃希菌感染者治疗应选用A.头孢呋辛B.头孢唑林C.头孢噻肟D.亚胺培南E.氨曲南答案:D解析:目前认为亚胺培南是治疗产ESBL菌感染的最佳选择,产ESBL菌重症感染的患者应首选亚
11、胺培南治疗。检验类历年真题解析7节 第4节在pH6.5TEB缓冲液醋酸纤维素膜电泳中,泳向阳极的血红蛋白为A.HbAB.HbHC.HbGD.HbBartE.HbF答案:B解析:pH6.5TEB缓冲液醋酸纤维膜电泳,主要用于HbH和HbBarts的检出。HbH等电点为5.6,在pH6.5TEB缓冲液中电泳时泳向阳极,HbBarts则在点样点不动,而其余的血红蛋白都向阴极移动。不符合正常脱落鳞状上皮中层细胞形态的是( )。A.细胞可成圆形B.细胞可呈多角形C.核体积小于胞质D.核与胞质比为1:3E.核与胞质比为1:1答案:E解析:正常脱落鳞状上皮中层细胞呈圆形、梭形或多角形,直径3040/m;胞核
12、较小居中,染色质疏松呈网状;核与胞质比1:23。确诊寄生虫病的主要实验室检查方法是A.动物接种B.分子生物学检查C.病原学检查D.免疫学检查E.活组织检查答案:C解析:确诊寄生虫病的主要实验室检查方法是病原学检查。控制病毒遗传变异的病毒成分是( )。A.染色体B.衣壳C.壳粒D.核酸E.包膜答案:D解析:核酸是病毒的遗传信息载体,也控制着病毒的遗传和变异。病毒一般只含有一种核酸,即DNA或RNA。以下自身抗体对诊断自身免疫性肝炎意义最大的是A.ANCAB.AKAC.ASMAD.RFE.ANA答案:C解析:糖尿病诊断时空腹血糖的标准是( )。A.血糖6.11mmol/LB.血糖7.0mmol/L
13、C.血糖7.4mmol/LD.血糖7.8mmol/LE.血糖11.1mmol/L答案:B解析:糖尿病的诊断标准:空腹血糖7.0mmol/L或随机血糖11.1mmol/L。HLA分子分为A.类B.二类C.三类D.四类E.五类答案:C解析:人的主要组织相容性复合体(MHC)通常称为HLA(人类白细胞抗原),其产物为HLA分子,可分为三类。在电场作用下的加速度的单向扩散试验A.对流免疫电泳B.火箭电泳C.免疫电泳D.免疫固定电泳E.区带电泳答案:B解析:双向扩散与电泳相结合的技术即对流免疫电泳。单向扩散与电泳技术的结合即火箭电泳。将待测样品先进行区带电泳,停止电泳后在两侧开槽加入抗血清进行双扩散即免
14、疫电泳。区带电泳与免疫沉淀相结合的分析技术即免疫固定电泳。与原发性胆汁性肝硬化有关的是A.抗角蛋白抗体B.抗平滑肌抗体C.抗线粒体抗体D.抗核抗体E.抗骨骼肌抗体答案:C解析:原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种以自身免疫介导的肝内胆管损伤,抗线粒体抗体(AMA)是一种自身抗体,在病程早期出现是本病的特点。检验类历年真题解析7节 第5节下列哪项符合骨髓纤维化患者的骨髓穿刺检查A.少数病人出现干抽B.非造血细胞增多C.血细胞病态造血较明显D.骨髓有核细胞增生均降低E.部分病人可见小巨核细胞答案:E解析:正常骨髓象全片可见巨核细胞A.515个B.735个C.3545个D.1025个E.2535个答案
15、:B解析:有关红细胞沉降率的概念,错误的叙述是A.ESR受多种因素的影响B.正常情况下红细胞膜表面具有正电荷而相互排斥C.血沉加快主要是血浆中各种蛋白质成分比例的改变引起的D.血沉是红细胞的下沉力与血浆阻力的结果E.正常情况下血沉很慢答案:B解析:属于中枢免疫器官的是A.胸腺、脾脏B.脾脏、骨髓、C.骨髓、淋巴结D.胸腺、骨髓E.胸腺、淋巴结答案:D解析:中枢免疫器官包括胸腺和骨髓,是免疫细胞产生、发育、分化、成熟的场所,对外周免疫器官的发育和全身免疫功能起调节作用。微量清蛋白排泄率测定的标本推荐用( )。A.中段尿B.导管尿C.尿三杯试验D.随机尿E.24h尿答案:E解析:尿三杯试验,如血尿
16、以第一杯为主,多为尿道出血;以第三杯为主,多为膀胱出血;如三杯均有血尿,多见于肾脏或输尿管出血。患者发生尿潴留或排尿困难时采用导管尿。微量清蛋白排泄率是指24小时内尿液中的清蛋白含量。2022年临床医学检验技术(师)考试(基础知识)真题及详解判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是A:2.8mmol/LB:3.0mmol/LC:3.2mmol/LD:3.4mmoL/LE:3.8mmol/L答案:A解析:考点:低血糖症概念。解析:低血糖的标准为2.8mmol/L。A.血管收缩B.抑制血小板聚集C.诱导血小板聚集D.活化蛋白CE.介导血小板黏附PAF为答案:C解析:A.产生和发展的趋势相同B.行为者道德良心引
17、导人们自觉遵守社会的道德规范和准则C.都是调节人们行为的规范D.国家机器的强制性力量来制约人们的社会行为E.两者的社会基础不同法律主要通过( )答案:D解析:A.炭疽芽胞杆菌B.白喉棒状杆菌C.产单核李斯特菌D.蜡样芽胞杆菌E.分枝杆菌人体感染后,可形成支气管假膜的是答案:B解析:检验类历年真题解析7节 第6节具有转运内源性胆固醇的脂蛋白是A.CMB.VLDLC.LDLD.HDLE.IDL答案:C解析:考查LDL的主要生理功能,LDL的主要生理功能是转运内源性胆固醇。可使化学法隐血试验出现假阴性的物质是A:维生素AB:维生素BC:维生素CD:维生素DE:维生素E答案:C解析:患者服用大量维生素
18、C或其他具有还原作用的药物,可使试验中的过氧化氢还原,使隐血试验呈假阴性。目前测定血浆总胆固醇最常用方法为A:化学比色法B:气相色谱法C:高效液相色谱法D:酶法E:核素稀释法答案:D解析:抗原抗体特异性结合的基础是A.抗原决定簇和抗体超变区结构互补性和亲和性B.抗原分子量大小C.抗原的化学组成D.抗原表位数量E.抗原结构复杂性答案:A解析:抗原抗体能够特异性结合是基于抗原决定簇(表位)和抗体超变区分子间的结构互补性与亲和性。这种特性是由抗原、抗体分子空间构型所决定的。贫血伴轻度黄疸,网织红细胞5以上,最可能的诊断是A.脾功能亢进B.原发性血小板减少性紫癜C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.溶血
19、性贫血答案:E解析:溶血性贫血的临床表现主要有贫血、黄疸、肝脾肿大,因血红蛋白的分解产物刺激造血系统,导致骨髓幼红细胞代偿性增生,网织红细胞一般可达520。肿瘤是否发生与机体的免疫状态密切相关,尤其是()A.细胞免疫B.体液免疫C.特异性免疫D.非特异性免疫E.自身免疫答案:A解析:本题考察肿瘤的发生主要与何种免疫相关。肿瘤的发生主要与细胞免疫相关。免疫活性细胞发生、分化、成熟的场所是A.胸腺和淋巴结B.肺和胸腺C.肝脏D.骨髓和胸腺E.脾脏和淋巴结答案:D解析:中枢免疫器官包括骨髓、胸腺、鸟类法囊或其同功器官,主要功能是主导免疫活性细胞的产生、增殖和分化成熟,对外周淋巴器官发育和全身免疫功能
20、起调节作用。甲硝唑可用于治疗( )。A.肝吸虫病B.蛔虫病C.痢疾D.滴虫性阴道炎E.猪带绦虫病答案:D解析:甲硝唑是滴虫性阴道炎的首选药物,对于厌氧菌的治疗有效。关于副溶血性弧菌的致病性,错误的是A、常因食人未煮熟的海产品而感染B、潜伏期572小时C、主要致病物质是耐热溶血毒素D、主要症状为腹痛、腹泻、呕吐、发热等E、病后可获得牢固免疫力答案:E解析:感染后恢复较快,病后免疫力不强,可重复感染。检验类历年真题解析7节 第7节临床常规酶法测定胆固醇采用的波长是A.630nmB.450nmC.500nmD.405nmE.540nm答案:C解析:FITC的最大发射光波长为A.595600nmB.4
21、90495nmC.520530nmD.365435nmE.410650nm答案:C解析:HLA类分子多态性部位是A:肽结合区B:跨膜区C:Ig样区D:胞质区E:2肽链区答案:A解析:考点:HLA。解析HLA-、类分子的抗原多肽结合区是体现HLA分子多态性的主要区域。Ig样区由2和2组成,系非多态区域。下列选项中因子活性减低的是A.口服香豆素类抗凝剂B.口服华法林C.血友病BD.原发性纤溶E.血友病A答案:E解析:血友病A时因子缺乏或活性减低,其他选项与因子无关。下列哪项检查符合再生障碍性贫血的诊断( )A.无肝脾及淋巴结肿大B.外周血有核红细胞减低C.巨核细胞减少D.先累及髂骨,然后向心性发展
22、,最后累及脊柱及胸骨E.以上都是答案:E解析:1987年第四届全国再障学术会议修订的再障诊断标准如下:全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少。一般无脾肿大。骨髓检查显示至少一部位增生减低或重度减低(如增生活跃,巨核细胞应明显减少,骨髓小粒成分中应见非造血细胞增多。有条件者应作骨髓活检等检查)。能除外其他引起全血细胞减少的疾病,如阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征中的难治性贫血、急性造血功能停滞、骨髓纤维化、急性白血病、恶性组织细胞病等。一般抗贫血药物治疗无效。患者女,35岁。头昏、乏力、面色苍白、活动后心慌、气急2个月,来院就诊。首选的检查是( )。A.RBC、HB测定B.白细胞总数和分类
23、计数C.骨髓检查D.cTnT测定E.尿常规答案:A解析:患者头昏、乏力、面色苍白、活动后心慌考虑为贫血,因此首选RBC、HB测定。根据单克隆抗体的特点,以下提法哪一项是错误的A.特异性强B.高度的均一性和可重复性C.具有单一的生物学功能D.对pH、温度及盐类浓度耐受性强E.灵敏度高答案:D解析:单克隆抗体的理化性状高度均一,其抗原结合部位和同种型都相同,生物活性专一,特异性强,纯度高,有效抗体含量高,无效蛋白含量少易于实验标准化和大量制备。ALL-L3的细胞形态特点是( )。A.以小细胞为主B.核染色质较粗C.核仁小而不清D.胞浆量少E.胞浆嗜碱性,空泡明显答案:E解析:急性淋巴细胞白血病L3型(ALL-L3)特征:骨髓有核细胞增生为明显或极度活跃,少数增生低下。分类以原始及幼稚淋巴细胞为主,占20%90%。粒、红、巨三系细胞明显减少,涂抹细胞易见。原幼淋巴细胞大小较一致,以大细胞为主,核形较规则,染色质呈均匀细点状,核仁明显,一个或多个,呈小泡状;胞浆量较丰富,嗜碱性,深蓝色,空泡明显,呈蜂窝状。MPO标记阳性的白血病细胞一般不会出现在下列哪种白血病中A.ALL-L1B.AML-M0C.AML-M1D.AML-M3E.CML答案:A解析:MPO是髓系所特有,ALL不表达MPO。