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1、中西医结合助理医师考试真题5节中西医结合助理医师考试真题5节 第1节 地黄饮子为A平肝息风B滋阴息风C潜阳息风D补肾息风E凉肝息风正确答案：D 湿邪的性质是（ ）正确答案：D 符合肺心病的描述是A心脏增大，心尖由左心室构成B肺小动脉中膜肥厚C肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过1cmD肺动脉高压E右心室心肌细胞肥大正确答案：BCDE 半夏白术天麻汤适用于妊娠高血压综合征的哪种证型A、脾虚湿胜B、肝阳上亢C、肝风内动D、脾虚肝旺E、阴虚肝旺参考答案：D 倒经的发病机理是( )A.冲任不固，血失统摄B.冲任损伤，不能制约经血C.血热气逆，冲任失调D.热伤冲任，迫血妄行E.冲任损伤，气血运行失常参考
2、答案：C 试述原发性肝癌的临床表现。参考答案：（1）症状：肝区疼痛，消化道症状，乏力、消瘦，发热，转移灶症状，其他全身症状可有特殊的全身表现称伴癌综合征。（2）体征：进行性肝脏肿大、脾肿大、腹水、黄疸、肝区血管杂音、肝区摩擦音、转移癌的体征（可有锁骨上淋巴结肿大、胸腔积液等）。 青霉素过敏性休克时，首选药物是A肾上腺素B去甲肾上腺素C多巴胺D异丙肾上腺素E麻黄碱正确答案：A 治疗血热型有排卵型功能性子宫出血，应首选的方剂是A.保阴煎B.两地汤合二至丸C.右归丸D.清经散E.清热固经汤参考答案：B 素问-水热穴论>中所称的“胃之关”为A肝B心C肾D脾E肺正确答案：C51解析本题答案选择C。
3、素问水热穴论说：“肾者，胃之关也”。中西医结合助理医师考试真题5节 第2节 气血瘀滞证的舌象是A.舌喷淡白B.舌色淡红C.舌质紫暗D.舌质绛红E.舌起粗大红刺正确答案：C舌质绛红在外感病中是邪热入于营血的标志；在内伤病中是阴虚火旺。舌质紫暗多为气血瘀滞或瘀血内阻。 伤寒病原治疗首选( )A复方磺胺甲噁唑B氟喹诺酮类C头孢菌素类D阿莫西林E氯霉素正确答案：B 防风通圣散的功用是A解表清里，升清止泻B疏风解表，清热通便C清热解毒，疏风散邪D发汗祛湿，兼清里热E解表散寒，温肺化饮正确答案：A解析：麦门冬汤配伍人参、甘草、粳米、大枣益胃气，养胃阴，体现了培土生金。百合固金汤配伍百合、麦冬等滋阴润肺，配
4、伍生熟地滋肾壮水。诸药同用，共收润肺滋肾之效，体现金水并补。 金铃子散主治A肝郁气滞胁痛B肝郁化火胁痛C肝郁血虚胁痛D肝郁阴虚胁痛E肝胆实火胁痛正确答案：B 肾病综合征激素抵抗型应首选的治疗药物是( )A.呋塞米B.泼尼松C.环磷酰胺D.麦考酚吗乙酯E.双嘧达莫参考答案：C 患者，男性，58岁，因胸痛就诊，心电图表现为多导联ST段抬高，半小时后胸痛缓解，心电图恢复正常。分析其临床意义。参考答案：变异型心绞痛。 小儿正常前囟闭合的时间是A、68个月B、45个月C、1012个月D、1218个月E、1824个月参考答案：D 女患者，每于经前、经期衄血，量较多，色深红，头晕目眩，烦躁易怒，胸胁胀痛，口
5、苦咽干，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄，咏弦数，正确的治法是A.疏肝理气B.滋阴润肺C.清肝调经D.泻火止血E.疏肝清热正确答案：C“经前、经期衄血”提示本病为经行吐衄.辨证为肝经郁火证，治疗应清肝调经。 若经上述治疗未缓解，应立即给予A毛花苷丙B吗啡C琥珀酸氢化考的松D头孢唑啉钠正确答案：C解析：患者在接触了新的香水后突发咳嗽、胸闷、呼吸困难，显然是过敏引起。检查双肺有满布哮鸣音，胸透双肺透光度增强，这支持支气管哮喘的诊断。如为自发性气胸，应有一侧胸痛、气管移位等；如为肺栓塞，患者应有胸痛、咯血症状；如为急性左心衰竭会有心音改变和肺门血管影模糊及肺水肿等表现。该患者有心动过速，受体阻滞剂可控
6、制心率，但患者同时有支气管扩张，用受体阻滞剂(普萘洛尔)是禁用的，因为会加重支气管平滑肌的痉挛，使哮喘症状加重。本题除普萘洛尔禁用外，其他药物均可使用。如哮喘症状仍不缓解，应立即给予琥珀酸氢化考的松，可以迅速缓解气道阻塞，纠正低氧血症，恢复肺功能，预防进一步恶化或再次发作，防止并发症。中西医结合助理医师考试真题5节 第3节 患儿，女，7岁。初起发热恶寒，咳嗽，咽痛，眼睑浮肿，继则发展到全身浮肿，尿少，舌苔薄白，脉浮。其中医治法是A.清热利水B.泻肺逐水C.益肾利水D.渗湿利水E.疏风利水正确答案：E据题干所示脉症，中医应辨证为风水相搏证，应治以疏风宣肺，利水消肿。 患者，女，72岁。绝经23年
7、，子宫萎缩、度脱垂，伴有冠心病。应首选的治疗是( )A补中益气汤B阴道子宫全切术及阴道前后壁修补术C子宫托D阴道纵隔形成术E针灸治疗正确答案：D 某患者由平卧位突然站立，静脉回心血量减少，每搏输出量减少，动脉血压降低。该患者每搏输出量减少是由于( )。A心室后负荷增大B心迷走神经兴奋C心交感神经兴奋D异长自身调节E等长自身调节正确答案：D 下列何种原因引起的缺氧不属于循环性缺氧A休克B心力衰竭C肺动一静脉瘘D动脉血栓形成E静脉淤血正确答案：C 主治风痰上扰之头痛眩晕的代表方是ABCDE正确答案：D 女性，5岁。咳嗽痰多，色黄黏稠，难以咳出，发热口渴，烦躁不安，尿少色黄，大便干结，舌质红，苔黄腻
8、脉滑数。治疗首选方是A.金沸草散加减B.桑菊饮加减C.清金化痰汤加减D.三拗汤合二陈汤加减E.六君子汤加减正确答案：C 女性，55岁，颈前区偶然发现一质硬、固定的无痛性肿块，应诊断为A甲状腺胶样囊肿B结节性毒性甲状腺肿C弥漫性毒性甲状腺肿D甲状腺癌正确答案：D 继发性不孕的中医病名是A全不产B断绪C阻病D暗产E避年正确答案：B答案与解析 B。夫妇同居2年，性生活正常，未采取避孕措施而未曾受孕称不孕症。婚后未采取避孕措施而从未受孕称原发不孕；曾孕育，近2年未采取避孕措施而不孕称继发不孕。前者中医称全不产，后者中医称断续。阻病指妊娠剧吐，暗产、避年指月经失调的表现。应试点播 但实在不了解断绪的含义
9、时，可以采用“排除法”。考点 不孕症的基本概念。 “阴脉之海”指的是( )A阳跷脉B阳维脉C任脉D冲脉E督脉正确答案：C中西医结合助理医师考试真题5节 第4节 患者胆怯惊悸，头晕目眩，烦躁不宁，失眠多梦，口苦呕恶，苔腻脉弦，此证见于 ( )A肝阳上亢证B肝胆湿热证C胆郁痰扰证D痰火扰心证E肝火上炎证正确答案：C胆郁痰扰证证见胆怯易惊，惊悸不宁，失眠多梦，烦躁不安，胸胁胀闷，善太息，头晕目眩，口苦，恶心，舌红，苔黄腻，脉弦数。故本题选C。 闭经气滞血瘀的治法是A、滋肾柔肝，调补冲任B、补气养血，调经C、养阴清热，凉血调经D、理气活血，祛瘀调经E、温经祛寒，活血化瘀参考答案：D 白求恩医德境界的最
10、佳概括是( )A对工作极端的负责任B毫无自私自利之心C国际主义精神D对技术精益求精，毫不利己专门利人E对同志对人民极端的热忱正确答案：D 西医学的颈部急性淋巴结炎，相当于中医的 ( )A.颈痈B.烂疔C.有头疽D.红丝疔E.蛇眼疔正确答案：A 肠痈诊断参考答案：1临床表现(1)初期：腹痛多起于脐周或上腹部，数小时后，腹痛转移并固定在右下腹部，疼痛呈持续性、进行性加重。70%80%的病人有转移性右下腹痛的特点，但也有一部分病例发病开始即出现右下腹痛。右下腹压痛是本病常见的重要体征，压痛点通常在麦氏点（右髂前上棘与脐连线上的中、外三分之一交界处），可随阑尾位置变异而改变，但压痛点始终在一个固定的位
11、置上。两侧足三里、上巨虚穴附近（阑尾穴）可有压痛点。一般可伴有轻度发热，恶心纳减，舌苔白腻，脉弦滑或弦紧等。(2)酿脓期：若病情发展，渐至化脓，则腹痛加剧，右下腹明显压痛、反跳痛，局限性腹皮挛急，或右下腹可触及包块，壮热不退，恶心呕吐，纳呆，口渴，便秘或腹泻，舌红苔黄腻，脉弦数或滑数。(3)溃脓期：腹痛扩展至全腹，腹皮挛急，全腹压痛、反跳痛，恶心呕吐，大便秘结或似痢不爽，壮热自汗，口干唇燥，舌质红或绛，苔黄糙，脉洪数或细数等。(4)变证：慢性肠痈：本病初期腹痛较轻，身无寒热或微热，病情发展缓慢，苔白腻，脉迟紧。或有反复发作病史者，为寒湿夹瘀血凝结所致；腹部包块：本病发病45天后，身热不退，腹痛
12、不减，右下腹出现压痛性包块（阑尾周围脓肿），或在腹部其他部位出现压痛性包块（肠间隙、膈下或盆腔脓肿），是为湿热瘀结，热毒结聚而成；湿热黄疸：本病发病过程中，可出现寒战高热，肝肿大和压痛，黄疸（门静脉炎），延误治疗可发展为肝痈；内、外瘘形成：腹腔脓肿形成后若治疗不当，部分病例脓肿可向小肠或大肠内穿溃，亦可向膀胱、阴道或腹壁穿破，形成各种内瘘或外瘘，脓液从瘘管排出。2实验室和其他辅助检查血常规检查：初期，多数患者白细胞计数及中性粒细胞比例增高，在酿脓期和溃脓期，白细胞计数常升至1810/L以上。盲肠后位阑尾炎可刺激右侧输尿管，尿中可出现少量红细胞和白细胞。诊断性腹腔穿刺检查和B型超声检查对诊断有一
13、定帮助。脓液细菌培养及药敏试验有助于确定致病菌种类，针对性地选择抗生素。 朱砂安神丸中，配伍生地、当归的意义是 ( )A凉血活血B滋阴活血C补血活血D滋阴补血E凉血补血正确答案：D朱砂安神丸主治心火亢盛，阴血不足证。方中生地黄甘苦大寒，滋阴清热；当归甘辛苦温，补养心血，配伍生地以补其不足之阴血，共为佐药。故本题选D。 孕期铁需要量增加的原因是( )。A母体合成血红蛋白增加B母体血红蛋白分解增加C母体铁的吸收减少D母体尿中铁的排出增加E胎儿需储备铁正确答案：AE解析：妊娠期对铁的需要量显著增加是由于：母体生理性贫血需额外补充铁；母体储备铁以补偿分娩损失；胎儿储存铁以供出生后婴儿对铁的需要；缺铁与
14、早产及低出生体重有关。 具有收敛、安神、生津功效的药物是（ ）。A柏子仁B酸枣仁C百合D乌梅E朱砂正确答案：B 隔姜灸的适应证是( )A.瘰疬、初起的肿疡B.哮喘、肺痨、瘰疬C.吐泻并作、中风脱证D.因寒而致的呕吐、腹痛E.命门火衰而致的阳痿、早泄参考答案：D中西医结合助理医师考试真题5节 第5节 发热、咽喉肿痛，鲜红色皮疹，杨梅舌，疹后脱皮，见于ABCDE正确答案：C 能止咳平喘，润肠通便，但有小毒的药物是( )A葶苈子B杏仁C白芥子D黄药子E苏子正确答案：B 患者男性，60岁。吸烟20年。入冬后出现刺激性咳嗽伴低热，白细胞增高，X线示肺部感染，用抗生素后症状缓解得不明显，下一步应首选的检查
15、手段是A纵隔镜检查B再拍X线平片C穿刺活检DCT及痰细胞学检查正确答案：D 治疗肺结核阴阳两虚型，应首选A补天大造丸B泻白散台黛蛤散C百合固金汤D保真汤E月华丸正确答案：A解析：补天大造丸中既有补阳药物鹿角、紫河车，又有滋阴药物龟版、熟地、枸杞子等，具有阴阳双补之功。 对胃粘膜及溃疡面有收敛、止血作用的药物是A西咪替丁B氢氧化铝C次碳酸铋D药用碳E奥美拉唑正确答案：B 与气的生成关系最密切的脏是( )A心、肺B心、肝C肺、脾D肝、肺E肺、肾正确答案：C 室间隔缺损，可出现的是( )A心尖部舒张期震颤B胸骨左缘第2肋间收缩期震颤C胸骨左缘第3、4肋间收缩期震颤D胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E胸骨左缘第2肋间连续性震颤正确答案：C 女孩可能的诊断是A急性血源性骨髓炎B骨结核C骨肿瘤D软组织炎症正确答案：C 吗啡急性中毒的表现是A.便秘B.眩晕C.依赖性D.耐受性E.针尖样瞳孔参考答案：E