中西医结合助理医师考试真题8节.docx

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1、中西医结合助理医师考试真题8节中西医结合助理医师考试真题8节 第1节 关于贫血,铁剂适用的疾病是A.巨幼红细胞性贫血B.恶性贫血C.慢性失血引起的贫血D.再生障碍性贫血E.二氢叶酸还原酶功能障碍引起的贫血正确答案:C 痢疾杆菌属于 ( )A.弧菌属B.志贺菌属C.奈瑟菌属D.沙门菌属E.埃希菌属正确答案:B流脑致病菌为脑膜炎奈瑟菌,革兰阴性球菌,内毒素是致病的重要因素,仅存于人体,细胞内寄生,抵抗力弱,产生自溶酶。细菌性痢疾致病菌为痢疾杆菌,属于肠杆菌科志贺菌属,革兰阴性杆菌,无鞭毛。故141题选C,142题选B。 气机升降之枢是( )A肺肝B脾胃C肺肾D心肾E肝脾正确答案:B 乳腺炎时可出现

2、哪组淋巴结肿大( )A左锁骨上淋巴结B右锁骨上淋巴结C腋窝淋巴结D滑车上淋巴结E腹股沟淋巴结正确答案:C (127128题共用备选答案)A哌替啶B喷他佐辛C美沙酮D纳洛酮E吲哚美辛镇痛强度为吗啡的1/10,可代替吗啡使用的药物是正确答案:A127128答案与解析 A,C。哌替啶与吗啡基本相同,有镇痛、镇静、欣快、呼吸抑制和扩张血管作用;镇痛强度为吗啡的1/10,可代替吗啡用于镇痛和心源性哮喘的治疗。美沙酮镇痛强度与吗啡相近,但成瘾性发生慢,戒断症状相对较轻。考点 人工合成镇痛药的作用特点。 男性38岁。10多年来,反酸,嗳气,上腹部饱胀伴有规律性上腹部,空腹发作,夜间更重,进食可缓解。胃镜检查

3、,十二指肠球部可见直径约1cm的圆形溃疡。不符合该患者疾病的描述是A易发生穿孔B易发生出血C易引起幽门梗阻D易发生癌变正确答案:D 口腔黏膜消毒应首选A.甲醛B.石炭酸C.0.1新洁尔灭D.0.5亚硝酸钠E.0.75碘酊正确答案:C中西医结合助理医师考试真题8节 第2节 糖皮激素类的禁忌证是( )A.感染性休克B.器官移植C.库欣综合征D.风湿性及类风湿性关节炎E.糖尿病参考答案:E 患者,男,70岁,心前区疼痛,心电图示1至3导联,st段弓背样抬高,血清心肌酶升高,提示:A、局限前壁心肌梗死B、下壁心肌梗死C、高侧壁心肌梗死D、广泛前壁心肌梗死E、前间壁心肌梗死参考答案:E 治疗肺炎链球菌肺

4、炎时,首选的抗菌药物是A、庆大霉素B、三代头孢菌素C、青霉素D、红霉素E、四环素参考答案:C 患者便秘腹胀。伴胸闷喘咳,舌红苔黄脉实有力。其病机为何脏腑功能失常( )。A肺与心B肺与脾C肺与胃D肺与肠E肺与肝正确答案:D 痫病痰热内扰证主症、病机、治法、方药。参考答案:痫病痰热内扰证 证候:发作时猝然仆倒,不省人事,四肢抽搐,口中有声,口吐白沫,烦躁不安,气高息粗,痰鸣辘辘,口臭,便干,舌暗红,苔黄腻,脉弦滑。证机概要:痰浊蕴结,气郁化火,痰火内盛,上扰脑神。治法:清热化痰,息风定痫。方药:黄连温胆汤(黄连、竹茹、枳实、半夏、橘红、茯苓)。 预防HBsAg阳性母亲所生新生儿感染HBV,最有效的

5、措施是( )A、注射丙种球蛋白B、注射乙肝免疫球蛋白C、注射乙肝疫苗D、注射乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗E、注射乙肝疫苗加丙种球蛋白参考答案:D 风湿热的主要病因病机是( )A肝肾不足,外邪内侵B风湿热邪痹阻经络关节C阴虚有热,感受外邪D正虚邪恋,痰瘀痹阻E素体阳气偏盛,内有蕴热正确答案:B中西医结合助理医师考试真题8节 第3节 患者,男,50岁。脘腹胀满,不思饮食,恶心呕吐,疲乏无力,大便溏泄,日行34次,舌质淡,苔白浊而腻,脉象濡滑。应首选的药物是A、白术B、苍术C、白芍D、党参E、黄芪参考答案:B 心律失常患者主症见心悸,善惊易恐,多梦易醒,口苦咽干。其证型是A心虚胆怯B心脾两虚C心阴亏虚D

6、心肝失调E心肾不交正确答案:A 辨表虚证的主要依据是A恶寒B发热C汗出D恶风E脉浮正确答案:C 患者,女,53岁。咳嗽月余,加重1周,咳引胸胁疼痛,痰少而稠,面赤咽干,舌苔黄少津,脉弦数。治疗应首选( )A足阳明、手阳明经穴B手太阴、手阳明经穴C手阳明、足厥阴经穴D足厥阴、手太阴经穴E手太阴、足太阴经穴正确答案:D 卫生法基本原则中的国家监督是依据法律法规进行监督管理,通过监督管理A.维护社会公共卫生秩序B.维护医务人员的合法权益C.维护患者的合法权益D.提高医疗科技水平E.提高群众自我保健意识正确答案:A “重阴必阳,重阳必阴”说明的阴阳关系是( )A对立B互根C消长D平衡E转化正确答案:E

7、 哪项检查结果对诊断结核性胸腔积液敏感度最高?A痰检抗酸杆菌阳性B胸液WBC1000/dlC胸液粘蛋白试验阳性D胸液ADA45U/L正确答案:D中西医结合助理医师考试真题8节 第4节 胃之气阴大伤可见A燥苔B镜面舌C齿痕舌D紫舌E黄腻苔正确答案:B 发热重恶寒轻者,属于( )。A表寒证B表热证C表虚证D少阳证E中风证正确答案:B 预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是A积极锻炼身体B需较长时间卧床休息C积极预防与治疗链球菌感染D积极治疗心功能不全E积极补充营养正确答案:C解析:预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是积极预防与治疗链球菌感染,因为它是引起此病的主要原因

8、,其他属于预防的非主要因素。慢性风湿性心脏瓣膜病。 根据下面答案,回答题A乳白色B深黄色C酱油色D红色E蓝色尿丝虫病见什么尿查看材料正确答案:A丝虫病,因尿液内混有淋巴液而呈乳白色。恶性疟疾,因出现血红蛋白尿,尿液呈浓茶色或酱油色。 下列各组中,可以肯定诊断Graves病的一组是A怕热、心悸、多汗伴T3、T4增高B腹泻、心悸、甲状腺弥漫性肿大C腹泻、心悸、怕热、TSH测不出D突眼、T3和T4增高,TSH减低正确答案:D 嗜食肥甘厚味,易形成( )A、火旺体质B、痰湿体质C、气虚体质D、肝郁体质E、血瘀体质参考答案:B 成年人门脉高压继发食管胃底静脉破裂大出血后,最易导致的严重并发症是A失血性贫

9、血B应激性溃疡C急性弥漫性腹膜炎D肝性脑病正确答案:D中西医结合助理医师考试真题8节 第5节 具有脉体柔软特点的脉象是A.细脉、革脉、濡脉B.芤脉、弱脉、虚脉C.芤脉、革脉、散脉D.洪脉、濡脉、牢脉E.弱脉、濡脉、缓脉参考答案:E 五行调节事物整体动态平衡的机制是( )。A生我B我生C克我D我克E制化正确答案:E 患者,男性,54岁,血钾2.8mmol/L。分析其临床意义。参考答案:(1)钾盐摄入不足,如长期低钾饮食、禁食或厌食等。(2)钾丢失过多,如严重呕吐、腹泻或胃肠减压,应用排钾利尿剂及肾上腺皮质激素。 婴幼儿腹泻湿热泄泻证的治法是A消食导滞,和中止泻B疏风散寒,理气化湿C补脾温肾,固涩

10、止泻D清热利湿,清肠止泻E健脾益气,升提助运正确答案:D下列有关病毒性肝炎血清学的叙述,错误的是( )A、抗-HEVIgM阳性可诊断为HEV近期感染B、HBsAg和HDAg均呈阳性,可诊断为HBV及HDV联合感染C、HCV-RNA阳性可诊断为HCV现症感染D、单项抗-HBc阳性时,可诊断为HBV现症感染E、抗-HAVIgM阳性可诊断为HAV近期感染参考答案:D 黄芪与茯苓配伍,茯苓能增强黄芪的补气利水作用,这种配伍关系是A.相须B.相使C.相反D.相恶E.相畏正确答案:Bl 从十二正经别行分出的重要支脉是A.经别B.别络C.经筋D.皮部E.浮络参考答案:A中西医结合助理医师考试真题8节 第6节

11、 甘味药的作用是( )A补血止痛B行气止痛C化瘀止痛D祛风止痛E缓急止痛正确答案:E 治疗支原体肺炎的是 ( )A.红霉素B.青霉素C.庆大霉素D.羧苄西林E.氨苄青霉素正确答案:A 胸骨右缘第2肋间可出现收缩期震颤的疾病是A.动脉导管未闭B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣狭窄E.室间膈缺损参考答案:B 氟西汀的临床适应症是A、库欣综合症B、瑞夷综合症C、帕金森病D、强迫症E、失眠症参考答案:D藿香与草豆蔻均具有的功效是( )A、化湿,止呕B、化湿,健脾C、化湿,解表D、化湿,止泻E、化湿,截疟参考答案:A 可引起慢性病毒性肝炎的病原是AHAVBHCVCHDVDHEV正确答案:BC常引

12、起心烦失眠、狂躁妄动等症的邪气是( )A、风邪B、暑邪C、湿邪D、寒邪E、火邪参考答案:E中西医结合助理医师考试真题8节 第7节患儿,发热,呕吐,大便呈稀水蛋花样,无腥臭味,不含黏液和脓血。应首先考虑的是A.细菌性痢疾 SXB患儿,发热,呕吐,大便呈稀水蛋花样,无腥臭味,不含黏液和脓血。应首先考虑的是A.细菌性痢疾B.病毒性肠炎C.霉菌性肠炎D.大肠杆菌肠炎E.金黄色葡萄球菌肠炎正确答案:B 不寐的病机不包括A饮食不节B情志失常C劳逸失调D病后体虚E外感六淫正确答案:E每因饮食不节,情志失常,劳倦、思虑过度及病后、年迈体虚等因素,导致心神不安,神不守舍,不能由动转静而致不寐病证。 患者,男性,

13、63岁,因持续心前区疼痛5小时就诊,心电图显示为、aVF导联ST段抬高,病理性Q波。分析其临床意义。参考答案:急性下壁心肌梗死。 下列各项中,与湿热无关的是A、黄体萎缩不全B、排卵期出血C、黄体功能不足D、急性盆腔炎E、痛经参考答案:C 内生软骨瘤A好发于颅骨和下颌骨B好发于手和足的管状骨C好发于骶尾椎和颅底蝶枕部D好发于股骨下端、胫骨或腓骨上端和肱骨上端E好发于下肢长骨骨干正确答案:B解析:比较型题目,注意区别。 以病灶对侧完全性偏瘫、偏身感觉障碍及向病灶对侧的凝视麻痹为特点,可有头痛和意识障碍,并呈进行性加重的脑梗死为( )A、分水岭脑梗死B、多发性脑梗死C、腔隙性脑梗死D、出血性脑梗死E

14、、颈内动脉主干、大脑中动脉主干或皮层支的完全性卒中参考答案:E 医学道德权利的作用是A.凭借职业良心,尽职尽责地工作B.同情、关怀和体贴患者C.树立正确的苦乐观D.提高责任感,避免医疗事故E.保证医学职业的声誉和社会地位参考答案:E中西医结合助理医师考试真题8节 第8节 病例摘要:杜某,女,80岁,已婚,退休。患者5年前出现腰痛,伴酸软无力,久站后加重,反复发作。2日前患者因劳累再次出现腰痛,遂前来就诊。刻下症见:腰部隐隐作痛,酸软无力,不能久站,喜温喜按,平素肢冷畏寒。舌质淡,苔薄白,脉沉细。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与痹证相鉴别。参考答

15、案:主诉:腰痛5年。中医辨病辨证依据(含病因病机分析):患者腰部疼痛5年,诊断为腰痛。腰为肾之府,由肾之精气所溉。患者高年,肾阳不足,不能温煦筋脉,故见腰部隐隐作痛,酸软无力,不能久站;肾阳不振,不能温煦,而见肢冷畏寒;舌质淡,脉沉细,亦为肾阳不足之象。综上,辨证为肾阳虚证。中医病证鉴别(中医执业考生作答):腰痛与痹证的鉴别:二者病因都可因外感风、寒、湿、热邪气导致筋脉痹阻、气血运行不通而致疼痛。但痹证常见肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着,或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状,除外感实邪之外,尚有肝肾不足、痰郁阻滞等虚实夹杂之证。腰痛则以腰部疼痛为主症,病因除外感实邪外,以肾虚腰痛及瘀

16、血腰痛为多见。诊断:中医疾病诊断:腰痛 中医证候诊断:肾阳虚证中医治法:补肾壮阳,温煦经脉方剂:右归丸药物组成、剂量及煎服法: 患者,女性,54岁,出现手指端针刺样疼痛、肿胀,首先应考虑 ( )A甲沟炎B痈C蜂窝织炎D脓肿E脓性指头炎正确答案:E局部疼痛是化脓性指头炎的主要症状。开始疼痛较轻,呈针刺样,以后由于组织肿胀,间隙内压力升高,压迫末梢神经,疼痛加剧,随脉搏跳痛。手下垂时或轻击指端时,常引起病人难以忍受的疼痛,特别在夜间安静时疼痛更重,因而常使患者难以入睡。故本题选E。 夜卧不安,腹胀、嗳腐吞酸的临床意义是()A.心肾不交B.胆郁痰扰C.食滞内停D.脾气虚弱E.痰湿困脾答案:C 具有抗催乳素作用的药物是( )A.米非司酮B.三苯氧胺C.溴隐亭D.环磷酰胺E.雌二醇参考答案:C对于糖尿病病人,其大手术前血糖应维持在()A、4.89.6mmol/LB、4.810.2mmol/LC、5.011.2mmol/LD、5.611.2mmol/LE、5.811.2mmol/LD 大手术前,糖尿病患者血糖以控制在轻度升高状态(5.611.2mmol/L)较为适宜。禁食患者应用静脉胰岛素。 舌色淡白、有裂纹者为A血虚B血寒C阴亏D脾虚湿侵E津伤正确答案:A 下列各项中,不属无排卵型功能失调性子宫出血对应的中医病名是A、崩中B、崩漏C、经漏D、经崩E、激经参考答案:E

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