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1、中西医结合助理医师考试真题5章中西医结合助理医师考试真题5章 第1章 哮喘肺实肾虚证偏于下虚者首选方剂为A.麻杏石甘汤B.金匮肾气丸C.苏子降气汤D.麦味地黄丸E.都气丸合射干麻黄汤参考答案：E 治疗免疫性不孕，应首选A.HCGB.HMGC.氯米芬D.溴隐亭E.皮质类固醇正确答案：E免疫性不孕症是由于精子、精浆、透明带和卵巢这些生殖系统抗原在特定的情况下均可产生自身免疫或同种免疫，产生相应的抗体，阻碍精子与卵子的结合导致不孕症，治疗常用免疫抑制法(皮质类固醇等)、试管婴儿等。高催乳素血症性不孕症是指由内外环境因素引起的，催乳素升高(_>25ngml)出现不孕症，可采用抗泌乳素一溴隐亭疗法
2、。考点：不孕症的治疗。 平静呼吸时肺通气的阻力主要是A气体进出气道时产生的摩擦阻力B胸廓的惯性阻力C胸廓的弹性回缩力D肺的弹性回缩力正确答案：D解析：平静呼吸时肺通气的阻力主要来自肺的弹性回缩力，当肺扩张时肺弹力纤维和胶原纤维被拉长同时趋向于回缩，肺扩张越大，对纤维的牵拉程度也越大，回缩力也越大，弹性阻力也越大。 患者腹部胀满，纳呆呕恶，肢体困重，身热起伏，汗出热不解，尿黄便溏。其舌象应是A舌红苔白而干B舌绛苔少而润C舌绛苔少而干D舌红苔黄腻E舌红苔黄糙正确答案：D 某女，患肺结核1年半，咳逆喘息少气，喘促气短，动则尤甚，咯痰色白，偶或夹血丝，血色暗淡，潮热，自汗，盗汗，面浮肢肿，心慌，唇紫肢
3、冷，形寒，大肉尽脱，经少，舌质光淡隐紫少津，脉微细而数。治疗应首选的方剂是( )A.月华丸B.百合固金汤合秦艽鳖甲散C.保真汤D.补天大造丸E.六味地黄丸合沙参麦冬汤参考答案：D 眩晕调护参考答案：1病室环境宜安静，避免噪音干扰，室内光线宜柔和、稍暗，温湿度适宜。阴虚、阳亢者居室宜凉快。2重症宜卧床休息，轻症者闭目养神。改变体位时动作要缓慢，避免深低头、旋转等动作，眩晕重者的坐椅、床铺避免晃动。每日测血压1次，平稳后改为每周12次。或遵医嘱。3观察眩晕发作的时间、程度、诱发因素、伴发症状及血压、舌苔、脉象等变化，做好记录。若见头痛剧烈、呕吐、视物模糊、语言謇涩、肢体麻木或行动不便、血压持续上升
4、时应立即报告医生。4中药汤剂宜温服，观察服药后效果及反应。风阳上扰者可食甲鱼以滋阴潜阳；气血亏虚者多食血肉有情之品；肾阴不足者宜多食滋阴益肾之食品。5加强精神护理，关心体贴患者，使其心情舒畅。对肝阳上亢情绪易激动者，讲明激动对疾病的不良影响，使之能自我调控。6做好卫生宣教及出院指导。平时保持心情舒畅、乐观。注意劳逸结合，切忌过劳和纵欲过度。加强体育锻炼，增强体质。避免强光刺激，外出时佩戴变色眼镜。不宜从事高空作业，尽量避免游泳、观水、乘船。有高血压病史者要坚持服药，定期检查血压。 阴虚风动可见( )A眩晕欲仆B目睛上吊C手足蠕动D手足拘挛不伸E皮肤瘙痒正确答案：C 实痞肝胃不和证的治疗首选方剂
5、是A.平胃汤B.益胃汤C.五磨饮子D.越鞠丸合枳术丸E.保和丸正确答案：D暂无解析，请参考用户分享笔记 婴儿化脓性脑膜炎的常见体征是ABCDE正确答案：A解析：佝偻病因维生素D缺乏，使骨骺端软骨板不能正常钙化，导致骨骼病变，出现囟门迟闭。化脓性脑膜炎因颅内压增高，使囟门隆起。囟门凹陷见于剧烈呕吐、腹泻引起的脱水。囟门早闭见于脑发育不良、小头畸形、维生素D中毒等。中西医结合助理医师考试真题5章 第2章 患者，男，58岁。腰痛，腰部活动受限。检查：脊柱叩击痛，坐骨神经刺激征(+)。应首选考虑的是A腰肌劳损B脑膜炎C蛛网膜下腔出血D腰椎间盘突出E肾下垂正确答案：D 除凉血止血外，还能散瘀消痈的药物是
6、( )A.大蓟B.艾叶C.白及D.白茅根E.槐花参考答案：A 血白细胞增多，异型淋巴细胞比例常高于l0，多见于A.伤寒B.中毒型菌痢C.流行性乙型脑炎D.急性病毒性肝炎E.流行性出血热正确答案：E流行性出血热的血象特点为：早期WBC增高，一般达(1530)x109L，少数出现类白血病反应(50200)：xl09L。早期外周血中性粒细胞可略高，第二期后淋巴细胞比例升高。出现异常淋巴细胞有早期诊断意义：发病第一天即可出现，一般l020，部分可>30。发热后期、低血压期血红蛋白、红细胞明显升高，血小板减少。考点：流行性出血热的实验室检查。 面黑干焦者，多属( )A、肾虚水饮B、肾阳虚C、肾阴虚
7、D、瘀血E、痛证参考答案：C 哪项是预防细菌性痢疾综合措施的重点A切断传播途径B发现并处理带菌者C隔离及治疗病人D服用痢疾活菌苗E流行季节预防投药正确答案：A 若辨证为行痹，除主穴外应配用的穴位是A、肾俞、关元B、大椎、曲池C、肝俞、太冲D、膈俞、血海E、阴陵泉、足三里参考答案：D 皮下斑点隐隐稀少，色淡红，压之不褪，伴诸虚症状，此为( )A阳斑B阴斑C麻疹D风疹E瘾疹正确答案：B 下列药物不可控制癫痫持续状态的是( )A乙琥胺B苯巴比妥C氯硝西泮D苯妥英钠E地西泮正确答案：A 肾周围脓肿致病菌多为A.革兰阴性杆菌B.革兰阳性杆菌C.革兰阴性球菌D.革兰阳性球菌E.金黄色葡萄球菌正确答案：A肾
8、周围脓肿多因严重肾盂肾炎直接扩展而来，其致病菌多为革兰阴性杆菌，患者多有糖尿病、尿路结石等易感因素。中西医结合助理医师考试真题5章 第3章 医疗机构对注销注册医师资格情形不报造成严重后果的应A依照治安管理处罚条例处罚B依法给予行政处分C对负责人给予行政处分D给予行政处罚E给予民事制裁正确答案：C 属于九味羌活汤组成药物的是（ ）。正确答案：C 引起血红蛋白氧离曲线左移的因素是AH+浓度升高B2，3-二磷酸甘油酸浓度下降C温度升高DPaO下降正确答案：B 患者，女，70岁。看电视时突然倒地，呼之不应。查体：深昏迷，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压17090 mmHg。应首先考虑的是 ( )A蛛网膜下隙
9、出血B脑血栓的形成C高血压D脑出血E脑栓塞正确答案：B患者发病急，有神志昏迷，血压高，两侧瞳孔大小不等提示出现脑出血，脑血栓，脑肿瘤等。高血压一般不引起神志及瞳孔的改变；脑出血多在情绪激动或活动时发生；脑栓塞无相关病史，栓子没有来源。蛛网膜下隙出血多发生在年轻人，且有剧烈头痛。由此推断为脑血栓。故本题选B。正虚邪实，其治则是正确答案：C 患者，女性，74岁。确诊支气管肺癌1个月，拒绝西医治疗，请中医诊治。症见：刺激性咳嗽，偶或痰中带血，甚则咯血不止，心烦，少寐，手足心热，盗汗，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉细数。治疗应首选的方剂是A、生脉饮B、血府逐瘀汤C、导痰汤D、沙参麦冬汤合五味消毒饮
10、E、沙参麦冬汤参考答案：D 相使的配伍是A天南星配生姜B甘草配甘遂C石膏配牛膝D丁香配郁金E藜芦配白芍正确答案：A 下列哪项不是心脏呼吸骤停的临床表现A、突然昏迷B、大动脉搏动消失C、心音消失或心跳过缓D、瞳孔扩大E、忽然失语参考答案：E 患者女27岁，发热倦怠、胸闷腹胀、肢酸咽肿、身目发黄、颐肿口渴、小便短赤、泄泻淋浊、舌苔厚腻。宜选：A.茵陈配藿香B.茵陈配通草C.茵陈配白术D.茵陈配石韦E.茵陈配冬葵子正确答案：A中西医结合助理医师考试真题5章 第4章 具有温阳补血，散寒通滞功用的方剂是A.当归补血汤B.回阳救急汤C.当归四逆汤D.阳和汤E.四逆汤正确答案：D阳和汤：温阳补血，散寒通滞。
11、当归补血汤：补气生血。回阳救急汤：回阳救急，益气生脉。当归四逆汤：温经散寒，养血通脉。四逆汤：回阳救逆。 肝主疏泄中最重要的是( )A、调畅气机B、促进脾胃运化C、调畅情志D、促进血液津液运行E、对月经的影响参考答案：A 下列选项中，需要手术治疗 ( )A单纯性粘连性肠梗阻B动力性肠梗阻C蛔虫团、粪便或食物团堵塞引起的肠梗阻D肠结核等炎症引起的不完全性肠梗阻E肠套叠后期正确答案：E肠梗阻的情况考虑是可以进行胃肠减压，肥皂水进行灌肠，禁食等保守治疗的。肠套叠后期则需要进行手术治疗。故本题选E。 下列除哪一项外均为门脉高压症的临床表现( )A外周静脉压升高B腹水C食管静脉曲张D腹壁静脉扩张E脾大正
12、确答案：A 糖尿病酮症酸中毒的主要临床表现和治疗原则。参考答案：糖尿病酮症酸中毒的主要临床表现和治疗原则(1)临床表现：早期呈糖尿病症状加重，随后出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深大、呼气中有烂苹果味。随着病情进一步发展，出现明显失水，尿量减少，血压下降，意识模糊，嗜睡以致昏迷。实验室检查尿糖、尿酮体均强阳性。血糖明显升高，多数为16.733.3mmol/L，血酮体定量检查多在4.8mmol/L以上。CO结合力降低，轻者13.518.0mmol/l，重者在90mmol/L以下，血pH低于7.35，治疗前血钾正常或偏低，尿少时升高，治疗后可出现低血钾，严重者发生心律失常。血钠、血氯降低，血尿
13、素氮和肌酐增高。(2)治疗：对单纯酮症，根据血糖、尿糖调整胰岛素剂量，给予输液，并持续至酮症消失。对糖尿病酮症酸中毒应立即抢救，根据以下原则结合实际情况灵活运用。输液：立即静脉滴注生理盐水或复方氯化钠溶液，如无心功能不全，开始24小时内输10002000ml，以后根据血压、心率、尿量、外周循环状态决定补液量及速度，一般每46小时输1000ml，第1个24小时总输液量40005000ml，严重失水者可达60008000ml，如有低血压或休克。快速补液不能提升血压，可适当输胶体溶液并辅以其他抗休克措施。胰岛素治疗：小剂量胰岛素治疗方案0.1U/(kgh)有简便、有效、安全等优点，较少引起脑水肿、低
14、血糖、低血钾。抽血送各种生化测定后，立即静脉推注普通胰岛素1020U(RI)，随后将普通胰岛素加入输液（生理盐水）中按46U/h输注（应另建输液途径）。治疗过程中，每12小时检测尿糖、尿酮，每24小时检测血糖、钾、钠等。开始治疗2小时后如血糖无肯定下降，提示患者对胰岛素敏感性差，胰岛素用量可适当加大。当血糖降至13.9mmol/L左右时，改输5%葡萄糖液，并加入胰岛素，可按每34g葡萄糖加1U或24U/h胰岛素输注。尿酮体消失后，根据患者病情及进食情况，逐渐恢复常规的胰岛素皮下注射治疗。纠正酸中毒：轻症者经上述处理后可逐步纠正失钠和酸中毒。不必补碱。重症者如血pH结合力4.56.7mmol/L
15、），可少量补充等渗碳酸氢钠，应注意如补碱过多或过快有加重细胞缺氧和诱发脑水肿的危险。纠正电解质紊乱：糖尿病酮症酸中毒多有不同程度的缺钾，但由于失水和酸中毒，治疗前血钾数值不能反映真正血钾情况。经输液、胰岛素治疗和纠正酸中毒后，血钾常明显下降。若治疗前血钾正常，每小时尿量40ml以上。可在输液和胰岛素治疗后开始补钾。若每小时尿量 患者老年女性，多年来反复劳累后出现尿频、尿痛，腰膝疫软，神疲乏力，少腹坠胀，畏寒肢冷，有时面浮肢肿，舌淡红苔薄白，脉沉细。检查：双肾区叩击痛，尿白细胞1020个/高倍视野，白细胞管型14个/高倍视野。治疗应首选A肾气丸B六君子汤C补中益气汤D无比山药丸E当归补血汤正确答
16、案：D X线下见右上肺有多发的厚壁空洞，周嗣光整，洞壁较厚。应首先考虑A.肺大泡B.肺脓肿C.浸润型肺结核空洞形成D.慢性纤维空洞型肺结核E.周围型肺癌空洞形成正确答案：D非小细胞肺癌中,最常见的是()A、小细胞肺癌B、鳞状上皮细胞癌C、腺癌D、大细胞癌E、鳞腺癌B 非小细胞肺癌中，鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌)：为最常见的类型，多见于老年男性，多有吸烟史，以中央型肺癌多见。 具有“慓疾滑利”特点的气是( )A元气B宗气C营气D卫气E中气正确答案：D中西医结合助理医师考试真题5章 第5章 在肝胆病中，不出现眩晕症状的为A肝血虚B肝阴虚C肝气郁结D肝阳上亢E胆郁痰扰正确答案：C 女性一生中大约有多少
17、个卵泡发育至成熟A100200B200300C300400D400500E500600正确答案：D 关于原浆性星形胶质细胞的描述中，哪一项错误( )A细胞呈星形多突B突起短粗，分支多C表面粗糙D分布于中枢神经系统的灰质和白质正确答案：D 咳嗽伴哮喘的是( )A.肺脓肿B.胸膜炎C.气管异物D.急性咽炎E.大片肺不张参考答案：C 燥热便秘的治法宜A清热通便B清热润肠C养血润肠D益气润肠E以上均不是正确答案：B11解析 气虚便秘，宜益气润肠；血虚便秘，宜养血润肠；燥热便秘宜清热润肠。 被称作“血海”的经脉是( )A足阳明胃经B冲脉C足厥阴肝经D任脉E带脉正确答案：B 急性心肌梗死时AST的变化规律
18、是A610小时开始升高，2448小时达高峰，持续35天B23小时开始升高，12小时达高峰，持续79天C4872小时开始升高，79天达高峰，持续1418天D5小时开始升高，24小时达高峰，持续35天E610小时开始升高，3648小时达高峰，持续714天正确答案：A 轻度有机磷农药中毒，瞳孔呈 ( )A.缩小B.明显缩小C.大小不等D.显著扩大E.针尖样大小正确答案：A 有关医院感染的概念，错误的是A是指在医院内获得的感染B出院之后的感染有可能是医院感染C与上次住院有关的感染是医院感染D入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染E婴幼儿经胎盘获得的感染属医院感染正确答案：E解析：住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。婴幼儿经胎盘获得的感染不是从医院内获得的，因此不属于医院感染。医院感染的概念。