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1、临床执业医师考试答案8节临床执业医师考试答案8节 第1节 母乳性黄疸停止母乳后48小时，胆红素一般下降（ ）A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%参考答案：D 嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时，首选下列哪一项措施控制血压A.静滴硝普钠B.舌下含服硝苯地平C.静脉缓慢推注酚妥拉明D.静滴硝酸甘油E.静脉注射呋塞米正确答案：C损伤性血胸、胸腔内积血不凝固的原因是A.多种凝血因子的减少B.胸腔内渗出血液稀释SXB损伤性血胸、胸腔内积血不凝固的原因是A.多种凝血因子的减少B.胸腔内渗出血液稀释C.主要是凝血酶原减少D.腔静脉出血E.肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用正确答案：E 女性，50岁。大
2、便次数增多、带血2个月，伴便意频繁，大便变形、变细，大便隐血(+)。直肠指诊：距肛门8cm触到一肿物约3cmx3cm大小，尚可活动，指套上有血迹。病理诊断直肠腺癌。对其最主要的治疗方法为A、化疗B、放疗C、中药治疗D、激光E、根治性手术参考答案：E 咽-结合膜热的病原体为A.流感病毒B.合胞病毒C.柯萨奇病毒D.腺病毒E.EB病毒正确答案：D咽-结合膜热的病原体为腺病毒。引起发热、咽喉炎症、眼睑红肿及结膜充血的症状，耳后、双侧颈及颌下淋巴结肿大，一般7d左右好转。流感病毒是流行性感冒的病原体。呼吸道合胞病毒主要引起E呼吸道感染和肺炎。柯萨奇病毒是手足口病的病原菌，EB病毒引起传染性单核细胞增多
3、症。 还纳疝块后，压住内环，增加腹压，疝块依然突出的疝应诊断为A股疝B腹股沟斜疝C腹股沟直疝D脐疝E白线疝正确答案：C解析：根据腹股沟直疝是由直疝的三角而不是由腹股沟管突出的解剖基础，故压迫内环只能限制斜疝的突出而不是直疝。因此应诊断为直疝。 病历摘要：男性，33岁，半小时前左上胸部被汽车撞伤后呼吸困难急诊入院。既往体健。查体：P148次分，R40次分，BP80/50mmHg。神清合作，痛苦状，呼吸急促，吸氧下呼吸紧迫反而加重，伴口唇青紫，颈静脉轻度充盈。气管移向右侧。左胸廓饱满，呼吸动度较右胸弱。左胸壁有骨擦音（第4、5、6肋），局部压痛明显。皮下气肿。上自颈部、胸部，下至上腹部均有握雪感。
4、左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，未闻及啰音，右肺呼吸音较粗，未闻及啰音。左心界叩诊不清，心律规整，心率148次分，心音较弱，未闻及杂音。腹部平软，无压痛、肌紧张，肝、脾未及，肠鸣音正常，下肢无浮肿，四肢活动正常，未引出病理反射。参考答案：分析参考：（总分22分）1诊断及诊断依据（8分）(1)诊断（3分）创伤性休克。张力性气胸。多发肋骨骨折（左4、5、6肋）。(2)诊断依据（5分）创伤性休克（胸外伤史，BP80/50mmHg）。多发肋骨骨折（左胸第4、5、6肋骨擦音，局限性压痛）。张力性气胸（外伤性肋骨骨折，休克，呼吸困难，青紫，广泛性皮下气肿，气管右移，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失）。2鉴别诊断（6分）
5、(1)闭合性气胸（多无发绀、休克等）。(2)心脏压塞（无颈静脉怒张，无脉压缩小等）。(3)血胸（无胸腔积液体征，如伤侧胸部叩浊等）。(4)多根多处肋骨骨折（无浮动胸壁，无反常呼吸等）。3进一步检查（4分）(1)胸正侧位片。(2)胸穿，胸腔测压。(3)心电图、血压持续监测，血气分析等。4治疗原则（4分）(1)纠正休克，输血输液，保证呼吸道通畅，吸氧。(2)胸腔穿刺、闭式引流，必要时开胸探查。(3)抗生素防治感染，对症治疗：镇痛、固定胸廓，可局部麻醉。临床执业医师考试答案8节 第2节 咳嗽，咯痰黄稠，口干咽痛，发热微恶风寒，舌红苔薄黄，脉数者，所属的证候是A风热表证B风热犯肺证C肺热炽盛证D痰热壅
6、肺证正确答案：B 人类的MHC(HLA)定位的染色体是A第2对染色体B第6对染色体C第9对染色体D第16对染色体E第17对染色体正确答案：B73答案B解析：人类的MHC定位于第6对染色体。 下列表现属于乙切口的是A.清洁切口愈合良好，无不良反应B.清洁伤口愈合处有炎症，但未化脓C.可能污染切口合处有炎症，但未化脓D.可能污染切口愈合良好，无不良反应E.污染切口切口已化脓，需切开引流正确答案：C切口分类：类：清洁切口。类：可能污染切口。类：污染切口。愈合分类：甲级：愈合优良，无不良反应。乙级，愈合处有炎症，但未化脓。丙级：切口已化脓，需切开引流 男，58岁，被诊断为肠梗阻，其血清钾检测值为2.9
7、mmol/L，在临床上不应有下列哪种表现A口苦B四肢无力CST段降低D反常性酸性尿E皮肤苍白正确答案：E 关于妄想，下列说法正确的是A.在意识障碍时出现的杂乱恩维B.在智力缺损时出现的离奇想法C.在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念D.是可被说服的不现实想法E.在意识中占主导地位的错误观念正确答案：A略 根据暴露状况来抽取样本的研究方法为A.理论性研究B.描述性研究C.实验性研究D.队列研究E.病例对照研究正确答案：D描述性研究是指利用已有的资料或对特殊调查的资料包括实验室检查结果，按不同地区、不同时间和不同人群的特征进行分组，将疾病或健康状况分布情况真实地揭示出来的一种方法。一般而言，流行病学
8、研究的起点是从描述性研究开始的，以便于获取该病的基本特征和有关病因假设的启示，然后逐步建立病因假设，为进一步研究提供线索。在流行病研究中，根据暴露与否来选择研究对象的研究是队列研究。能随机分配受试者进入研究组的是流行病学实验研究，它将研究对象随机分为实验和对照两组，以研究者控制的措施给予实验组，随访并比较两组人群的结果以判断措施的效果。 胆红素在血中的转运形式主要是A、与葡萄糖醛酸结合B、游离态C、与清蛋白结合D、与脂蛋白结合E、与硫酸结合参考答案：C临床执业医师考试答案8节 第3节 下列哪项不是引起机械性肠梗阻的原因A肿瘤B肠管扭转C肠道闭锁D铅中毒E嵌顿疝正确答案：D解析：机械性肠梗阻是最
9、常见的肠梗阻，是由各种原因引起肠腔变窄、变小，使肠内容物通过发生障碍所致。本题中列举的肠管扭转、肿瘤、肠道闭锁和嵌顿疝均可造成肠内容物通过障碍。 tRNA在发挥其功能时的两个重要部位是ADHU环和反密码子环B氨基酸臂和反密码子环C氨基酸臂和T环DT环与反密码子环正确答案：B解析：tRNA的主要功能是携带和转运氨基酸去参与蛋白质生物合成，所以直接与氨基酸结合的部位氨基酸臂是必要的，另外蛋白质分子中的氨基酸序列体现了mRNA的遗传信息，而tRNA分子的反密码子环中的反密码子是能辨认mRNA的遗传密码的，所以反密码子环也是重要的部位。故本题应选B。 成熟中性粒细胞过氧化物酶活性减低的疾病是A再生障碍
10、性贫血B化脓性感染C急性淋巴细胞白血病D急性单核细胞白血病E慢性淋巴细胞白血病正确答案：D 前列腺增生症早期的症状是A夜间尿频B血尿C尿潴留D尿失禁E排尿费力正确答案：A 恶性葡萄胎不同于绒毛膜癌的是（ ）。A浸润子宫壁深肌层B明显的出血坏死C转移的阴道紫蓝色结节D有绒毛结构E细胞明显异型性正确答案：D 48岁妇女，孕3产2，接触性出血3月，既往有慢性支气管炎病史，妇检：宫颈重度糜烂，较硬，碘试验不着色，阴道穹隆部变硬，子宫正常大小，双附件（-），X线胸片显示肺动脉段明显突出，心电图显示电轴右偏，室上性心动过速；宫颈活检：宫颈鳞状上皮癌，妇科治疗首选A.放疗B.子宫根治术C.化疗D.宫颈锥切E
11、.激素治疗正确答案：A 肾病综合征时，导致组织水肿的原因是A.毛细血管血压升高B.血浆胶体渗透压降低C.组织液胶体渗透压增高D.淋巴回流受阻E.毛细血管壁通透性增加正确答案：B患肾病综合征时，大量蛋白质随尿排出，丢失蛋白质过多，使血浆蛋白含量减少，血浆胶体渗透压降低，导致有效滤过压增大，组织液生成过多，而引起组织水肿。临床执业医师考试答案8节 第4节 洋地黄中毒引起心律失常, 哪一项用钾盐治疗是错误的()。A.室性心动过速B.非阵发性结性心动过速C.室性早搏二联律D.多源性室性早搏E.房室传导阻滞正确答案：E治疗库欣综合征宜采用A.酮康唑B.溴隐亭C.链脲佐菌素D.螺内酯SXB治疗库欣综合征宜
12、采用A.酮康唑B.溴隐亭C.链脲佐菌素D.螺内酯E.地塞米松正确答案：A略 胰腺损伤如果处理不当，最可能的远期并发症是A.脂肪泻B.横结肠梗阻C.胆总管狭窄D.胰腺假性囊肿E.胰腺真性囊肿正确答案：D 结核病预防性化疗的疗程是 ( )A3个月B6个月C12个月D18个月E24个月正确答案：B对于以下情况，应进行预防性治疗：密切接触开放性结核病人的婴幼儿，不论结核菌素试验是阳性或是阴性；3岁以下婴幼儿未接种过卡介苗而结核菌素试验为阳性者；结核菌素试验最近由阴性转为阳性的小儿；结核菌素试验呈强阳性的小儿；有早期结核菌中毒症状，结核菌素试验阳性而X线阴性的小儿；结核菌素试验阳性小儿，因其他疾病而需要
13、用激素治疗者；结核菌素试验阳性小儿，新患麻疹或百日咳等。预防性治疗选用异烟肼，每日10mgkg，每日1次。最大剂量每日不超过300mg，疗程6个月。 新生儿缺氧缺血性脑病，下列不正确的是A.易发生在宫内窘迫或出生时窒息后B.多见于早产儿C.可出现意识障碍D.原始反射减弱或消失E.肌张力正常或减弱正确答案：B暂无解析，请参考用户分享笔记 入产房观察宫缩40秒/3分，强，胎心好，4小时后查宫口开大5cm，胎头 S-1，应诊断为A潜伏期延长B活跃期延长C活跃期延缓D活跃期停滞E滞产正确答案：C 溶血性链球菌感染属于 ( )A.浆液性炎症B.纤维素性炎症C.蜂窝织炎D.变质性炎症E.化脓性炎症正确答案
14、：C急性化脓性阑尾炎义称急性蜂窝织性阑尾炎，常由单纯性阑尾炎发展而来。阑尾显著肿胀，浆膜高度充血，表面覆以纤维素渗出物，镜下可见炎性病变呈扇形由表浅向深层扩延，直达肌层及浆膜层。细菌性痢疾是由痢疾杆菌所引起的一种假膜性炎，以大量纤维素渗出形成假膜为特征。乙型脑炎属于变质性炎症，本病的病变广泛累及脑脊髓实质，引起神经细胞变性坏死，及胶质细胞增生和血管周围炎症。渗出性结核性胸膜炎主要表现为浆液性或浆液纤维素性渗出。溶血性链球菌感染引起的炎症是松结缔组织的弥漫性化脓性炎，属于蜂窝织炎。临床执业医师考试答案8节 第5节 医疗机构从业人员理想的人格形象是( )A.大医精诚B.以患者为中心C.人道行医D.
15、为人民健康服务E.救死扶伤正确答案：A 甲型病毒性肝炎的主要传播途径是A.体液传播B.密切接触传播C.粪-口途径传播D.母婴传播E.输血传播正确答案：C甲肝主要通过肠道传播，乙型肝炎主要是密切接触，输血，注射 不属于自体输血的禁忌证的是A.血液受尿液污染B.严重贫血C.胸部开放性损伤超过3小时D.肝功不全E.菌血症患者正确答案：C 艾滋病毒入侵人体后按临床表现，美国CDC将HIV感染分为A期B期C期D期E不分期正确答案：C下列关于迈格吉(MGG)染色法的描述,错误的是( )。A、不能用于鉴别淋巴瘤B、染色方法简单、省事C、所染细胞体积比HE染色的细胞大D、胞质、胞核染色效果好E、可保存十多年而
16、不褪色参考答案：A 患者男，24岁，在大城市里打工3年，工作不对口，任务重收入低，常吃方便面及剩饭剩菜甚至霉变食物，熬夜上网吧，多次恋爱不成功，常常抽烟喝酒解闷。因“胃病”史2年，在下级医院行胃镜检查，病理明确诊断为“慢性萎缩性胃炎，胃癌，Hp（+）”。患者怀疑诊断有误，失声痛哭，晕倒在地。要求到肿瘤医院全部重查一遍，四处打听名医名家；同时认为不治之症，放弃治疗，坚持回老家陪父母。引起该患者患胃癌的可能的社会心理因素不包括A、任务重收入低B、常吃方便面及剩饭剩菜C、吃霉变食物D、熬夜上网吧E、多次恋爱不成功，抽烟喝酒解闷该患者明确诊断后，严重的精神心理异常反应是A、怀疑搞错了B、失声痛哭，晕倒
17、在地C、要求到肿瘤医院全部重查一遍D、四处打听名医名家E、认为不治之症、放弃治疗，坚持回老家陪父母此时的心理治疗不包括A、有关疾病及诊断的解释，澄清错误认知B、给予一定的安慰、保证、支持C、教会患者沟通、应对及解决问题的技能D、尽可能手术治疗，这是心理治疗的基础E、抗抑郁药等精神心理治疗参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E问题 3 答案：D 十二经别的循行特点可概括为A升降出入B离入出合C结聚散络D循环贯注正确答案：B临床执业医师考试答案8节 第6节与痛经无关的疾病是A.无排卵性功血B.子宫黏膜下肌瘤C.子宫内膜异位症与痛经无关的疾病是A无排卵性功血B子宫黏膜下肌瘤C子宫内膜异位症D
18、慢性盆腔炎E子宫腺肌病正确答案：A 简要病史，患者，女，22岁，停经43天，晨起恶心、呕吐5天门诊就诊。初步诊断：异位妊娠参考答案：（一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：有无饮食不当、精神因素、服用药物。(2)月经情况：停经与恶心、呕吐发生的关系。(3)呕吐：发生时间、频率、是否呈喷射性，呕吐物气味、性状、量，加重或缓解因素。(4)伴随症状：有无腹痛、发热，有无乏力、头晕、头痛、心悸。(5)发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2诊疗经过(1)是否到医院就诊，做过哪些检查：尿妊娠实验，腹部B超。(2)治疗情况：用药情况，疗效如何。（二）相关病史1有无药物过敏史。2.与该病有
19、关的其他病史 有无胃肠道疾病病史，婚育史，性生活史。 最常应用的侵袭性产前诊断技术为A. 绒毛活检术B. 超声影像检查C. 羊膜腔穿刺术D. 脐带血穿刺术E. 孕妇外周血分离胎儿细胞正确答案：C略 预防草酸盐结石时可服用A. 氧化镁或维生素BB. 氯化铵C. 碳酸氢钠D. 氯化钾E. 别嘌呤醇正确答案：A略 颈34神经根刺激可能出现的体征是ABCDE正确答案：E细胞培养室内不能放置下列哪项设备?( )A、冰箱B、超净工作台C、小型低速离心机D、倒置相差显微镜E、酸缸参考答案：E积液LD血清LD比值为( )时,考虑为良性积液A.0.5E.1积液LD/血清LD比值为( )时，考虑为良性积液A0.6
20、B0.5C0.6D0.5E1正确答案：A临床执业医师考试答案8节 第7节 下列关于反转录的叙述错误的是A、反转录是以RNA为模板合成DNA的过程B、反转录酶是依赖RNA的RNA聚合酶C、通过反转录可以形成双链DNA分子D、反转录酶也存在于正常细胞E、反转录酶属于多功能酶参考答案：B 不属于病案科必须建立的制度是( )。A、病案保密制度B、病案借阅制度C、病案质量检查制度D、病案销毁制度E、病案管理制度参考答案：D 细胞中出现淀粉样物质称为A、水样变性B、脂肪样变性C、玻璃样变性D、淀粉样变性E、纤维素样变性参考答案：D患者,男,35岁。因蛋白尿待查入院,24小时尿蛋白定量3.8g,血清蛋白28
21、gL。肾活检示:轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症是A、感染B、肾静脉血栓形成C、急性肾衰竭D、卒中E、蛋白营养不良参考答案：D 男性，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢弛缓性瘫痪，急诊查体：神志清，血压140/80mmHg，心率108次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音导致患者双下肢弛缓性瘫痪的直接原因可能是A脑栓塞B血钾异常C重症肌无力D呼吸性碱中毒正确答案：B 测定血清载脂蛋白的方法有很多，各有其特点。如考虑测定速度及自动化程度，则临床实验室最可船选择的方法是（ ）A单向免疫扩散法B酶联免疫吸附试验C火箭电泳法D免疫比浊法E放射免疫测定法正确答案：D
22、有机磷中毒患者，表现为口吐白沫，瞳孔缩小，大小便失禁，面部肌肉震颤，应采取哪种治疗措施A清除毒物，对症处理B单用阿托品C单用解磷定D阿托品+解磷定E阿托品+解磷定+对症正确答案：E临床执业医师考试答案8节 第8节 不属于血栓形成的描述是A冠状动脉前降支斑块处的凝血块B心肌梗死处心内膜表面的凝血块C主动脉粥样斑块表面的凝血块D尸体心脏内与心壁粘连不紧密的凝血块E克山病心肌坏死处心内膜表面的凝血块正确答案：D 与体表化脓感染相关的肝脓肿的常见致病菌是A. 大肠埃希菌B. 双歧杆菌C. 金黄色葡萄球菌D. 铜绿假单胞菌E. 艰难梭状芽胞杆菌正确答案：C略 对怀疑脊柱骨折的患者进行急救时，正确的搬运姿
23、势是A平背B搂抱C坐轮椅D数人平托E一人抬头，一人抬足正确答案：D60答案D 解析：脊柱骨折时可伤及脊髓和神经根，为避免加重脊柱和脊髓的损伤，在搬运过程中，应保持脊柱平直，避免屈曲及扭转。应采用数人平托的方法。 在ICD的修订过程中，自第六次修订以后，加入（ ）。A、死亡原因分类B、外因分类C、医院疾病的分类D、医院管理的内容E、手术操作分类参考答案：C IgG主要由脾、淋巴结中的细胞合成的，这种细胞是A、T细胞B、B细胞C、浆细胞D、巨噬细胞E、肥大细胞参考答案：C该患者若手术治疗,其禁忌症是:A.合并肝硬化B.有消化道出血史C.有明显腹水S该患者若手术治疗，其禁忌症是：A.合并肝硬化B.有消化道出血史C.有明显腹水D.肿瘤位于肝右叶E.肿瘤直径约10cm正确答案：C肝癌最重要，灵敏的肿瘤标记物是AFP。B超检查方便简易，可以提示结节的位置与大小。患者合并腹水时，说明肝功能比较差，手术切除会导致肝功能衰竭。 女，26岁；妊娠7个月，转移性右下腹疼痛2天，伴发热、恶心、呕吐。查体：宫底脐上3指，麦氏点外上有压痛及反跳痛，诊断为急性化脓性阑尾炎，治疗措施为A抗感染治疗B黄体酮安胎治疗C手术时应放置腹腔引流D及早手术治疗E尽量避免手术治疗正确答案：D