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1、临床执业助理医师考试答案5节临床执业助理医师考试答案5节 第1节 下列除哪一项外，都是不良的生活方式和行为A吸烟B酗酒C药瘾D经常跑步E不规律的饮食正确答案：D置管后需向患者及家属告知的内容包括()A.告知患者及家属置管期间注意保持穿刺部位干燥、清洁B.告知患者如出现感染征象，应及时告知护士C.告知患者有关导管维护的注意事项D.嘱患者在治疗间歇期遵医嘱进行导管维护答案ABCD 心绞痛急性发作时，为迅速缓解症状，应该选用A皮下注射阿托品B肌内注射哌替啶C口服对乙酰氨基酚D舌下含服硝酸甘油E口服硝酸甘油正确答案：D 患者，男，41岁。因塌方右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀、压痛，
2、皮下可见瘀斑，脉搏120次分，血压80/60mmHg:可能的诊断是A、肾挫伤B、肾实质损伤C、肾实质与肾盂肾盏破裂D、肾全层裂伤E、肾蒂断裂参考答案：D 急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时不宜应用的药物A.奥曲肽B.肾上腺糖皮质激素C.H2受体拮抗药D.质子阻滞药E.抗胆碱能药物正确答案：E略 (2000、2022)细胞膜在静息状态下，对下列离子通透性最大的是A、Na+B、K+C、CID、Ca2+E、Mg2+参考答案：B 确诊侵袭性葡萄胎和绒毛膜癌主要决定于A距良性葡萄胎后发生时间的长短BHCG水平的高低C子宫大小程度不同D有无黄素囊肿E有无绒毛结构正确答案：E临床执业助理医师考试答案5节 第2
3、节 男性，30岁，因反复出现癫痫大发作半年余，近一个月来智力有所下降，经CT检查诊断为脑囊虫病。应首先考虑的临床类型是A脑实质型B脑室型C软脑膜型D脊髓型E混合型正确答案：A 女，51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800m。查体：全身皮肤粘膜无黄染，无腹水，如果急诊手术，最佳手术方式是A经颈静脉肝内门体分流术B非选择性门体分流术C选择性门体分流术D贲门周围血管离断术E脾切除术正确答案：D解析：门静脉高压急性大出血，紧急手术可选择贲门周围血管离断术、胃底横断吻合术或紧急分流术，其中以贲门周围血管离断术效果最好。 下列哪项不是新生儿的特殊生理状态A.螳螂嘴B.乳腺肿
4、大C.ABO溶血D.生理性体重下降E.板牙或马牙正确答案：CABO溶血是一种疾病状态，新生儿的特殊生理状态有生理性黄疸、生理性体重下降、乳腺肿大、假月经、螳螂嘴、板牙或马牙等。 感到自己的思想和行为被一种仪器所控制是属于A错觉B幻觉C被害妄想D关系妄想E影响妄想正确答案：E 根据下列材料回答下列各 题。 男性，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第34肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。 最可能的诊断是A.冠心病心绞痛B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.肥厚型梗阻性心肌病E.病毒性心肌炎正确答案
5、：D 肺炎球菌的主要致病作用在于A、荚膜对组织的侵袭力B、产生毒素C、产生溶血素D、产生杀白细胞素E、产生组织坏死物质参考答案：A 充血是指A静脉血回流受阻，血液淤积于毛细血管和小静脉内B炎症时血管扩张C动脉输入血量增多D静脉输入血量增多E局部组织血管内血液含量增多正确答案：E临床执业助理医师考试答案5节 第3节 上述哪项为心脏压塞的特征A.反常呼吸运动B.胸膜腔压力持续升高C.胸部吸吮伤口D.静脉压升高，心搏动弱，动脉压降低E.胸膜腔引流血量200ml/h，连续3小时参考答案：D 男，20岁。右胸刀刺伤2小时就诊。既往体健。查体：T36.5，P120次/分，R24次/分，BP80/60mmH
6、g。面色苍白，皮肤潮湿，右胸腋前线第5肋间2cm伤口，有血液流出，右胸叩诊实音，呼吸音减弱。急行胸腔闭式引流，引流出血性液体约600ml，1小时内又引流出血性液体300ml。此时首先考虑的诊断是A、凝固性血胸B、创伤性湿肺C、迟发性血胸D、心脏压塞E、进行性血胸最有效的处置措施是A、气管插管呼吸机辅助呼吸B、开胸探查C、输液、输血D、镇静、吸氧E、调整引流管位置参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：B 女性25岁，妊娠35周，头痛乏力5天，治疗3天无效。当日突然出现腹痛，并且逐渐加重，呈持续性，检查腹部发现子宫板状硬。本病例最可能的诊断是A轻型胎盘早剥B重型胎盘早剥C先兆子宫破裂D前置胎
7、盘E先兆早产正确答案：B重型胎盘早剥以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘的13，同时有较大的胎盘后血肿，多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。严重时可出现恶心、呕吐，以致面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。可无阴道流血或仅有少量阴道流血，贫血程度与外出血量不相符。腹部检查：触诊子宫硬如板状，有压痛，尤以胎盘附着处最明显。若胎盘附着于子宫后壁，则子宫压痛多不明显。子宫比妊娠周数大，且随胎盘后血肿的不断增大，宫底随之升高，压痛也更明显。偶见宫缩，子宫处于高张状态，间歇期不能很好放松，因此胎位触不清楚。若胎
8、盘剥离面超过胎盘的12或以上，胎儿多因严重缺氧而死亡，故重型患者的胎心多已消失。 恶性度最高的子宫内膜癌是A腺癌B角化腺癌C鳞腺癌D透明细胞癌E腺棘皮癌正确答案：C(2022)胫骨中下13处骨折易发生延迟愈合的原因是A、骨形态转变处B、骨皮质薄，强度差C、骨营养动脉损胫骨中下1/3处骨折易发生延迟愈合的原因是A、骨形态转变处B、骨皮质薄，强度差C、骨营养动脉损伤D、前内侧位于皮下有棱角E、骨干下1/3处肌肉丰富参考答案：C 初产妇，孕38周，头痛、呕吐，伴自觉胎动减少1天入院。血压180/110mmHg，尿蛋白(+)，尿E3：20.82mol/24h(10mg/24h)，胎心130次/分，子宫
9、颈管未消失，OCT呈频繁晚期减速(迟发性减速)，红细胞比容0.41，最适合的处理是A破膜+静滴催产素引产B积极药物治疗同时立即剖宫产C静滴硫酸镁与肼苯达嗪控制病情D硫酸镁+降压+扩容疗法控制病情E积极治疗，48小时未能控制病情则行剖宫产正确答案：B 女性，45岁。肉眼血尿，膀胱镜检见右侧壁有一15em1 em乳头状新生物，有蒂，病理检查分期为T，期，首选治疗方法是A膀胱全切除B化疗C电切D放疗E膀胱部分切除正确答案：C解析：患者为膀胱癌，T1期为侵及上皮下结缔组织，为I期，且为小而有蒂、表浅单个的病变，应行经膀胱镜电切术。临床执业助理医师考试答案5节 第4节 患者男，60岁。因胃溃疡合并多次大
10、出血，行胃次全切除术，该患者术后5天出现黑便。该患者术后可能出现的营养性并发症不包括A、体重减轻B、溶血性贫血C、腹泻D、脂肪泻E、骨病参考答案：B 10岁女孩，无明显前驱病史，近3天来颜面浮肿，伴少尿，肉眼血尿，测血压l501/100mmHg，查尿常规示：蛋白（+），红细胞>100个/HP，白细胞l520个/HP，管型510个/HP，血沉50mm/h，血BUNl5mmol/L，血C3 01/L，该患儿最可能的诊断是（ ）。A急性链球菌感染后肾炎B急进性肾炎C狼疮性肾炎D肾炎性肾病E急性肾小球肾炎伴泌尿系感染正确答案：A 计划生育统计中，表明每一名妇女一生生育子女数(活产) 的指标是A总
11、生育率B总和生育率C计划生育率D粗出生率E年龄组生育率正确答案：B 关于子宫肌瘤的叙述错误是A子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤B多见于育龄期妇女，绝经后一般停止生长C仅有压迫症状的浆膜下肌瘤无需手术治疗D子宫大于2个半月妊娠大小时需手术治疗E治疗需根据年龄、生育要求、症状、肌瘤大小综合考虑正确答案：C （ 130131 题共用备选答案）A以血液浓缩为主B只有组织间液减少C血浆、组织间液、细胞内液都减少，以血浆减少为主D血浆、组织间液、细胞内液都减少，以细胞内液减少为主E血浆、组织间液、细胞内液都减少，以组织间液减少为主第 130 题 低渗性缺水引起体液容量的变化为（ ）正确答案：E考点低
12、渗性缺水；等渗性缺水分析低渗性缺水时，水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，尿量增多，细胞外液量减少。组织问液进入血循环，使组织间液的减少超过血浆的减少。而当等渗性缺水时，水和钠成比例地丧失，细胞外液减少，细胞内液量变化不大，血液浓缩表现明显。所以低渗性缺水时的变化为E，等渗性缺水时的变化为A 某患者，男性，36岁，10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前哪项不宜采用（ ）A卧床休息B骨盆牵引C理疗和按麈D皮质类固醇硬膜外注射E立即手术治疗，行髓核摘除术正确答案：E青壮年患者，初次发病，病史10天，无马尾神经受压症状，应采取非
13、手术治疗，A、B、C、D四选项都可用，80可缓解或治愈，不应立即采用手术治疗。只有经严格非手术治疗无效或有马尾神经受压者，方可考虑手术治疗。 晚期囊胚在宫腔内着床时间是在受精后A第23天B第45天C第67天D第89天E第1011天正确答案：C临床执业助理医师考试答案5节 第5节 治疗最恰当的措施是A.糖皮质激素B.雄激素 肌内注射铁剂C.口服铁剂D.口服叶酸，肌内注射维生素B12正确答案：D 患者，女性，38岁。洗澡时发现右侧乳房外现象限有一肿物，触之较硬，活动性尚好，近一周来肿块生长较快，手术后病理组织学检查：瘤细胞呈实体团块，尚见不典型腺腔，瘤细胞异型性明显，瘤细胞与间质的数量大致相等。最
14、可能的病理诊断是A.乳腺黏液癌B.乳腺单纯癌C.乳腺不典型髓样癌D.乳腺小叶浸润癌E.乳腺导管内癌正确答案：B略 脑栓塞的临床表现不正确的是A、部分患者较年轻B、多有风湿性心瓣膜病史C、起病急骤D、多有脑膜刺激征E、可有偏瘫，失语参考答案：D 慢性炎症局部肿胀的机制主要是A充血B渗出C浸润D增生E机化正确答案：D 对疟原虫红细胞外期最有效的药物是A乙胺嘧啶B氯喹C奎宁D伯氨喹E青蒿素正确答案：D 对ALA合酶具有强烈抑制作用的是ABCDE正确答案：A 教学医院林老师带一组医学生到病房检查一个肺心病病人，病人状态尚好，而且本人同意合作检查，但患者家属不同意，理由是来医院是治病的，不是给学生做示教的。带教老师不理，仍然让实习生听心音，做了胸部的叩诊。带教老师最恰当的做法是A在教学医院就医，患者理所应当让学生查体，否则教学任务怎么完成B患者同意，家属无权反对C患者让实习生查体是履行患者的义务，患者和家屑应支持医学教学D带教老师应说服家属和患者，让实习生查体E不能说服家属，带教老师和学生还是可以对患者查体正确答案：D