临床执业助理医师考试答案5章.docx

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1、临床执业助理医师考试答案5章临床执业助理医师考试答案5章 第1章 中晚期胰头癌最突出的临床特点是A、食欲不振、体重减轻B、寒战、高热C、持续性剧烈腰背痛D、渐进性无痛黄疸E、肝脾肿大参考答案:C 下列由上皮组织来源的恶性肿瘤是 ( ) 。正确答案:C 苯丙酮尿症血液中增高的是A酪氨酸B苯丙氨酸C多巴胺D5-羟色胺E丙氨酸正确答案:B 男,5岁。近3个月发现右侧腹部有一肿物,增长迅速,行经腹肾切除术,病理为肾母细胞瘤。术后首选的辅助治疗方法是A.放射治疗B.化学治疗C.基因治疗D.生物治疗E.中医药治疗正确答案:B手术是治疗肾母细胞瘤的主要手段,同时辅以化疗和放疗等综合治疗,可显著提高术后生存率

2、。术后首选化疗,用更生霉素、长春新碱,两药同时应用疗效更好。 下列有关氧化磷酸化叙述错误的是A物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成 ATPB氧化磷酸化过程存在于线粒体内C氧化与磷酸化过程有三个偶联部位D氧化磷酸化过程涉及两种呼吸链E两种呼吸链均产生3分子ATP正确答案:E 132-134第132题:正确答案:A 下列哪项不是重度妊高征的标志A头痛、视力障碍B水肿(+)C24小时尿蛋白定量5gD血压160/110mmHgE跟底动脉痉挛伴有视网膜水肿正确答案:B 宫颈癌期A宫颈癌癌灶浸润膀胱黏膜或直肠黏膜B宫颈癌癌灶浸润宫旁为主,已达盆壁C宫颈癌癌灶累及阴道为主,无明显宫旁浸润D宫颈癌癌灶累及宫旁为主

3、,无明显阴道浸润E宫颈癌癌灶局限于宫颈正确答案:E临床执业助理医师考试答案5章 第2章病人胸部外伤2小时,查体:脉搏120次分,血压12.08.OkPa,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是A、输血、补液、抗休克B、立即胸腔排气C、胶布固定D、应用升压药E、氧气吸入参考答案:B 胸外心脏按压正确的部位是( )。A心前区B胸骨下半部C胸骨中上1/3交界处D胸骨中部E胸骨角正确答案:B解析:本题考查心室颤动。进行心肺复苏的抢救,患者取平卧头低位,拳击心前区23次后,以掌根在心前区胸骨下端继以胸外心脏按压及进行口对口的人工呼吸,并尽快建立有效的呼吸通道,静脉输液通道,心电图监

4、测,静脉注射肾上腺素,必要时加用阿托品和利多卡因。 最容易引起再生障碍性贫血的药物是A氯霉素B磺胺嘧啶C环磷酰胺D保泰松E他巴唑(甲硫咪唑)正确答案:A 下列良性肿瘤的特点中,哪项是错误的( )。正确答案:A 在急性炎症过程中,下列的哪种变化最先发生A静脉性充血B动脉性充血C细动脉痉挛D白细胞附壁E液体渗出正确答案:C 不符合新生儿病理性黄疸特点是( )A.黄疸退而复现B.每日血清胆红素升高85umol/L(5mg/dl)C.生后 24 小时内出现黄疸D.黄疸持续时间221umol/L(12.9mg/dl)正确答案:D 苯丙酮尿症患儿最突出临床表现是( )。A惊厥B智能发育落后C肌张力增高D毛

5、发皮肤色泽变浅E尿和汗液有鼠臭味正确答案:B 下列哪种物质脱下的氢不进入NADH呼吸链A脂酰CoAB异柠檬酸C丙酮酸D-羟丁酸E-羟丁酸正确答案:A脂酰CoA脱下的氢进入FADH2氧化呼吸链,不进入NADH呼吸链。临床执业助理医师考试答案5章 第3章 大量重复引进新仪器会ABCDE正确答案:A 氯丙嗪引起的低血压,休克抢救时禁用肾上腺素是因为氯丙嗪A有抑制血管运动中枢作用B直接扩张血管平滑肌C可阻断受体D可阻断受体E可阻断M受体正确答案:CC氯丙嗪降压是由于阻断受体。肾上腺素可激活与受体产生心血管效应。氯丙嗪中毒引起血压下降时,用肾上腺素后仅表现效应,结果使血压更为降低,故不宜选用,而应选用主

6、要激动受体的去甲肾上腺素等。 对风湿病具有诊断意义的病变是( )。A.淋巴细胞浸润B.浆液渗出C.Aschoff小体D.纤维素样坏死E.黏液样变性正确答案:C此题暂无解析 关节内骨折,未准确复位,关节面不平整,畸形愈合可致A脂肪栓塞B缺血性骨坏死C缺血性肌挛缩D创伤性关节炎E骨化性肌炎(损伤性骨化)正确答案:D 对医患之间信托关系的正确理解是A陌生人关系B不同于一般陌生人关系、C类似于陌生人关系D“父子关系”E主动被动关系考点:医患关系答案:B。 女性,30岁,间断腰痛、尿频、尿急1年,血压160/100mmHg,尿蛋白 (+)。沉渣红细胞810个/HP,白细胞1520个/HP。肾盂造影示右肾

7、缩小,肾盏扩张,最可能诊断是A慢,陛肾炎B慢性肾盂肾炎C多囊肾D肾结核E肾盂积液正确答案:B解析:该中年女性病人有尿频、尿急等尿路刺激症状和腰痛,化验尿常规发现有尿蛋白和超过正常数量的红细胞和白细胞,因此肯定属尿路感染,而肾盂造影发现右肾缩小,肾盏扩张,肾脏影像学的改变是诊断慢性肾盂肾炎的重要依据,所以综合病史、化验和影像学结果考虑最可能的诊断是慢性肾盂肾炎。 初孕妇30岁,妊娠40周,规律性宫缩4小时入院。因产程进展不佳,给予缩宫素静脉滴注,加强宫缩。2小时后下腹疼痛难忍,孕妇烦躁不安,呼吸急促,心率ll0次/分,心率100次/分,子宫下段有明显压痛,导尿血尿。本例最可能的诊断是( )。A先

8、兆子宫破裂B子宫破裂C强直性宫缩D羊水栓塞E胎盘早期剥离正确答案:A先兆子宫破裂四大主要表现:子宫病理缩复环、下腹部压痛、胎心率改变及肉眼血尿。因此本题的正确答案为A。(2000年考试真题) 以下哪项是新生儿败血症的特征性表现 ( )A有中毒症状B发热、拒乳C黄疸D无特征性表现E白细胞总数增高正确答案:D新生儿败血症是细菌侵入血液循环,在血液中生长繁殖。无特征性临床表现。下列临床表现提示新生儿败血症:感染中毒症状,发热或体温不升,拒乳;黄疸重;白细胞数增高,核左移。确诊是血培养阳性,证明血中有细菌生长,但阳性率低。临床执业助理医师考试答案5章 第4章 男性,30岁。突然肛门部剧痛,外观皮下有蓝

9、紫色半球形肿块,触痛明显,应考虑是A.内痔嵌顿B.肛裂C.肛瘘D.血栓性外痔E.肛周脓肿正确答案:D 乳腺癌最常见的部位为A.乳头部位B.内上象限C.外上象限D.内下象限E.外下象限正确答案:C乳房外上象限是乳腺癌的好发部位,是临床重点检查部位。 风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征为( )。A心腰部凹陷B梨形心C心尖部可触及收缩期震颤D心尖部3/6级收缩期杂音E水冲脉正确答案:B 不属于短效口服避孕药禁忌证的是A哺乳期B慢性宫颈炎C乳腺癌根治术后D血栓性静脉炎E乙型病毒性肝炎正确答案:B护士需持续观察与评估外渗部位,观察内容不包括:()A.皮肤颜色、温度B.肢体感觉C.肢体血运D.关节活动E.意识

10、答案E 急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是 ( )。正确答案:A 大叶性肺炎用A.庆大霉素B.青霉素C.红霉素D.环丙沙星E.氯喹正确答案:B克雷白杆菌对氨基糖苷类药物敏感,嗜肺军团菌对红霉素敏感,肺炎链球菌对青霉素敏感。 女,39岁。痛经进行性加重5年,月经量增多2年。妇科检查:子宫后位,球形增大,如2个月妊娠大小,活动欠佳。子宫触痛阳性,双附件未触及异常,CA12587U/ml。最可能的诊断是A、子宫肉瘤B、子宫腺肌病C、子宫内膜炎D、子宫内膜异位症E、子宫肌瘤参考答案:B临床执业助理医师考试答案5章 第5章 有一长期吸烟的病人,经常咳嗽,现以肺部感染入院,作痰涂片检查,发现脱落的气管黏

11、膜上皮中有鳞状上皮,但细胞无异型性,此为A、气管黏膜上皮鳞状化生B、痰中混有食管上皮C、痰中混有口腔上皮D、气管黏膜上皮不典型增生E、气管黏膜上皮间变参考答案:A 关于支气管哮喘说法正确的是A一种自身免疫性疾病B气道慢性炎症C支气管平滑肌不可逆性的病变D支气管平滑肌内B2受体功能低下E经过治疗可以完全治愈,不再复发正确答案:B59.答案B 解析:支气哮喘的本质是一种气道慢性炎症,是由于气道的高反应性引起的疾病,该疾病只能控制,不能够达到完全根治。 脑血栓形成的常见病因是A各种脑动脉炎B动脉粥样硬化C红细胞增多症D低血压E高血压正确答案:B (138140题共用题干)男,30岁,1年前下岗。近5

12、个月来觉得邻居都在议论他,常不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。138.该病例最可能的诊断是A. 反应性精神病B躁狂抑郁症C偏执型精神分裂症D精神分裂症紧张型E精神分裂症单纯型139.还有诊断意义的症状是A思维奔逸B意识障碍C木僵D自杀E妄想知觉140.治疗应首先选用A碳酸锂B三环类抗抑郁药C电休克D苯二氮革类E利培酮正确答案:C,E,E138140.CEE该病例存在妄想,幻听,情感的不协调等,病程达5个月,符合精神分裂症偏执型诊断条件。妄想知觉为原发性妄想,对诊断精神分裂症具有重要价值。利培酮是第二代应用于临床的经典抗精神病药。碳酸锂为心境稳定

13、剂,为躁狂发作的首选药物。 关于女性外生殖器解剖,以下哪项错误A女性阴毛分布呈尖端向下的三角形B女性外生殖器指生殖器官的外露部分,即外阴C双侧大阴唇前端为子宫圆韧带的终点D阴道前庭为双侧小阴唇之间的菱形区E前庭大腺又称巴氏腺,开口于处女膜内缘正确答案:E解析:女性外生殖器指生殖器官的外露部分,即外阴;阴毛为第二性征之一,女性阴毛分布呈尖端向下的三角形;圆韧带经腹股沟管从皮下环穿出,止于大阴唇前端;阴道前庭为双侧小阴唇之间的菱形区,前方为阴蒂,后为阴唇系带;前庭大腺的开口位于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内,即处女膜外缘。 患者女,66岁。手关节痛伴晨僵3年。查体:双手近端和远端指间关节压痛,无

14、软组织肿胀,远端指间关节变形,可见多个Heberden结节。化验:ESR22mm/h,类风湿因子22U/L(正常),抗CCP抗体阴性。X线片示远端指间关节半脱位。最可能的诊断是A、强直性脊柱炎B、骨关节炎C、类风湿关节炎D、风湿性关节炎E、银屑病关节炎参考答案:B 人工流产最常见的并发症是A.吸宫不全B.子宫穿孔C.漏吸D.术后感染E.羊水栓塞正确答案:A考点:人工流产的并发症 下面方法诊断妊娠最可靠的是A、停经史,早孕反应,B超见宫内光团B、停经史,内诊子宫增大,B超见宫内胎囊、胎芽、胎心,尿hCG(+)C、停经史,胎动感,腹部渐膨隆D、停经史,早孕反应,内诊子宫增大,尿hCG(+)E、早孕反应,内诊子宫增大,附件囊性小包块,尿hCG(+)参考答案:B

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