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1、医师定期考核经典例题9节医师定期考核经典例题9节 第1节 皮鞋厂女工,27岁,因月经过多,出血不止住院。实验室骨髓检查诊断为再生障碍性贫血。导致中毒的毒物是()A、苯胺B、苯C、甲苯D、二甲苯E、三硝基甲苯参考答案:B 腰椎小关节病治疗时以非手术治疗为主,发作期要( )A.牵引治疗B.减轻关节炎症,缓解疼痛,常用药物和理疗C.推拿按摩D.加强腰部的功能训练E.防止日常生活中不当的动作引起复发正确答案:B 发生于分娩时的子宫破裂,下列哪项描述是正确的 ( )A.子宫底迅速上升B.持续大量阴道出血C.子宫破裂后扪不到胎体,听不到胎心D.出现病理性缩复环,宫缩增强E.胎儿先露部于内诊时不易触到正确答
2、案:E子宫破裂后,胎儿进入腹腔,胎儿先露部升高,宫口回缩,内诊时不易触及胎先露故答案选E。 下列关于医德保密的提法中,错误的是( )A.医德保密是最古老、也是最有生命力的医德范畴B.医德保密是指医务人员保守病人的秘密和隐私C.医德保密要求医务人员在任何情况下都不能将病人的秘密解密D.医务人员不坚持医德保密可能会引起社会对某些患者的歧视E.医务人员不坚持医德保密也会使患者产生对其不信任正确答案:C保密是指医务人员保守患者的私密和隐私。它通常包括在医疗活动中,患者向医务人员吐露的自己和家庭的隐私、检查发现的患者独特体征或畸形以及不良的诊断、预后等任何患者不想让别人知道的事情。患者的秘密或隐私只涉及
3、个人的私人领域而与公共利益无关。但是,如果医务人员有高于保密的社会责任(如传染病要报告)、隐私涉及他人或社会,且有对他人或社会构成伤害的危险以及法律需要时等可以解密。医德保密是最古老,也是最有生命力的医德范畴。从2500多年前的希波克拉底誓言(“凡我所耳闻目睹的关于人们的私生活,我绝不到处宣扬,我 脘闷,纳呆,泛恶,呕吐痰涎,可见于( )A.痰停于肺B.痰浊中阻C.湿浊阻滞D.饮留胃肠E.水液停聚正确答案:B 双方当事人协商解决医疗事故的赔偿等民事责任争议的,应当制作( )A.协议书B.保证书C.申请书D.以上都不是正确答案:A 同理心的含义就是设身处地理解对方的想法和情感,在与他人沟通时应做
4、到以下哪几点?A.进入对方的精神领域B.感受对方的内心世界C.将心比心地看待对方D.体验对方的感受E.对对方的感情做出恰当的回应正确答案:ABCDE同理心,也可译为“共情”,最初是由美国临床心理学家罗杰斯提出的。其含义就是设身处地理解对方的想法和情感,在与他人沟通时,能进入对方的精神领域,感受对方的内心世界,能将心比心地看待对方,体验对方的感受,并对对方的感情做出恰当的回应。 在体内可转变为胆色素的原料是A、胆汁;B、胆素;C、血红素;D、胆固醇;E、胆绿素;标准答案:C医师定期考核经典例题9节 第2节肿瘤相关性抗原是指()A.某一肿瘤细胞所特有的抗原B.肿瘤细胞不表达的抗原C.正常组织细胞不
5、表达的抗原D.肿瘤细胞高表达,正常细胞也可少量表达的抗原E.肿瘤细胞与正常细胞都可高表达的抗原参考答案:D 乳癖是指下列哪种疾病A.急性乳腺炎B.乳腺增生C.乳晕部瘘管D.乳房结核E.乳房异常发育症正确答案:B 取得医师资格或执业助理医师资格后,可以申请个体行医。( )正确答案:错误关于CRVO的临床特点,如下哪项不正确()A.缺血型CRVO可能发生新生血管性青光眼B.非缺血型CRVO不会发生新生血管性青光眼C.缺血型CRVO荧光造影可见大面积无灌注区D.非缺血型CRVO荧光造影可见视网膜灌注良好E.非缺血型预后较好参考答案:B 急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是A.胆总管结石B.先天性胆总
6、管囊肿C.急性胆囊炎D.胰头癌E.胆囊癌正确答案:A我国引起急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见原因是胆管结石(76%88.5%),其次为胆道蛔虫(22.6%26.6%)和胆管狭窄(8.7%11.0%)、胆管、壶腹部肿瘤,原发性硬化性胆管炎。 患者,女,19岁。颜面部粉刺,潮红焮热,疼痛,少数有脓疱。大便每日一次。舌红苔黄,脉细数。治疗应首选的方剂是A、茵陈蒿汤B、桑菊饮C、银翘散D、枇杷清肺饮E、消风散正确答案:D从事家庭接生的人员,接生时出现婴儿死亡,应向()。A.当地卫生行政部门报告B.当地人民政府报告C.当地行政管理部门报告D.当地上一级医疗机关报告E.当地发绿机构报告参考答案:A 气逆与气
7、陷的病机,是指()A.元气耗损,功能衰退B.气机不畅,经气郁滞C.气机升降失常D.营卫虚损,肌表不固E.气的出入异常正确答案:C医师定期考核经典例题9节 第3节 以下关于转诊的说法,其不正确的是()A.医疗机构可根据病人的病情决定是否需要转诊,病人可自主决定是否需要转诊B.如患者坚持转诊,而医疗机构认为不宜,患者应签署转诊申请书C.医疗条件不足,医疗机构必须积极履行转诊义务D.如医疗机构对危重患者缺乏治疗条件,不必作任何处理而应立即转诊E.患者要求转诊,不需要医疗机构负责人批准正确答案:D医疗机构管理条例第三十一条:医疗机构对危重病人应当立即抢救,对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时
8、转诊。故本题答案选D通常,为处于急性情绪危象甚至精神崩溃或企图自杀的人提供的心理咨询形式为()。A.门诊心理咨询B.信函心理咨询C.电话心理咨询D.专题心理咨询E.网上心理咨询参考答案:C 患者,男,素体不强,易反复感冒,气短懒言,自汗,时寒时热,舌质淡,苔薄白,脉虚弱.治法为A、健脾益气B、养阴润肺C、补益肺气D、补益心气E、益气固肾正确答案:C 哪种类型年轻恒牙根端形态治疗较为困难A.A型B.B型C.D型D.C型E.以上都不是正确答案:A 临床试验和临床研究的正确方法是:A、用随机方法将受试者分为对照组与服用试验药物组B、用单盲或双盲法消除主观偏倚性C、试验结果的数据要用统计法进行处理D、
9、将病人以前的治疗与现在的治疗进行前后对照标准答案:ABC 患者,女,54岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎人院。行阑尾切除术,术后第5天腹胀、腹痛、发热,体温39T,大便46次/日,呈水样,肛门有下坠感。腹部有轻压痛,未触及肿块。首先应考虑的并发症是A、急性肠炎;B、尾残株炎;C、门静脉炎;D、肠间隙脓肿;E、盆腔脓肿;标准答案:E 估计心肌氧耗指标,常用( )A、心率肺动脉压B、心率中心静脉压C、心率收缩压D、心率血压E、心率舒张压正确答案:C 气质不具有()A.易变性B.天赋性C.可塑性D.独特性E.稳定性正确答案:A俗话说气质不容易改变,要改变一个人的气质,不是一朝一夕的事,需要长
10、期处于某种环境之下,才有可能改变。有的气质与生俱来,所以具有天赋性。可以通过某些方式来塑造一个人的气质,所以具有可塑性。说某人具有一些独特或特别的气质,所有也具有独特性。故本题答案选A医师定期考核经典例题9节 第4节 治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷,何者是错误的A.如发生休克,首先输入生理盐水或胶体溶液,迅速纠正休克B.无休克或休克已纠正,输入0.45盐水至渗透压至330mOsm/(kg.H2O)C.应用小剂量胰岛素D.用胰岛素的同时,血糖降至13.9mmol(25Omg/dl)左右,开始输入5%葡萄糖液E.应立即输碳酸氢钠正确答案:E房水的生成部位是()A.视网膜B.小梁网C.睫状突D.晶体E.
11、虹膜参考答案:C针对患者治疗期间可能出现的紧急情况,需要沟通的是:()。A.无法预测和事先沟通B.安排对患者的定期随访C.提供紧急情况时获得医疗救助的途径D.告诉患者要坚强乐观面对E.交代患者家属细心照料和督促治疗参考答案:C 慢性增生性牙髓炎的叙述,错误的是A.表面为炎性渗出物和坏死组织B.深部为新生的毛细血管、成纤维细胞C.慢性炎症性的牙龈组织过度增生,又称牙髓息肉D.表面可覆盖上皮E.多见于老年正确答案:E 生化汤的组成为A.当归、川芎、桃仁、炮姜、甘草B.当归、川芎、桃仁、炮姜、益母草C.当归、川芎、桃仁、生姜、甘草D.当归、川芎、桃仁、红花、甘草E.以上都不是正确答案:A为了对传染病
12、实施医疗救治活动,医疗机构应当实行传染病()A . 检疫制度B . 预防制度C . 监测制度D . 情况通报制度E . 预检、分诊制度参考答案: E李某,男,40岁。患晚期胃癌住院治疗,医生认为积极的手术比保守的化疗、放疗效果好,因此建议病人及家属配合医生进行手术,但病人不愿为家庭带来经济负担,坚决反对手术。此时医生的行为选择是()。A.完全遵从病人的意见,不做劝说B.医生行使干涉权,强行手术C.让家属作出处理决定D.为病人提供充分信息,并尊重病人的自主选择E.由医生、病人、家属三方共同讨论决定是否手术参考答案:D 患者,女,50岁,因牙合间距低导致念珠菌性口角炎,无渗出,以下治疗正确的是:(
13、 )A、使用抗生素B、3%阿昔洛韦软膏C、2%小苏打溶液湿敷D、局部涂擦咪康唑霜E、0.5%氯霉素软膏正确答案:D医师定期考核经典例题9节 第5节 结核性脑膜炎最易受累的颅神经为_ 。答案:面神经 传染病爆发、流行时,县级以上人民政府应当A、宣布疫区;B、限制或停止集市、集会;C、停业、停工、停课;D、临时征用房屋,交通工具;E、立即组织力量防治,切断传播途径;答案:E 未经本人或者其监护人同意,任何单位或者个人不得公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的姓名、住址、工作单位、肖像、病史资料以及其他可能推断出其具体身份的信息。( )正确答案:对 构成机体非特异性免疫的因素不包括A、皮肤与黏膜
14、的屏障作用;B、血脑和胎盘的屏障作用;C、吞噬细胞的吞噬作用;D、乳汁中分泌型IgA的作用;E、正常组织和体液中抗菌物质的作用;标准答案:D 常用于人员选拔的测验是()A、EPQB、MMHC、16-PFD、SCL-90E、TAT参考答案:C 以下关于金瓷冠的描述哪项是错误的A.瓷层越厚越好B.镍铬合金基底冠较金合金强度好C.多次烧结可提高瓷的热膨胀系数D.体瓷要在真空中烧结E.上釉在空气中完成正确答案:A女性患者,50岁,3次分娩史。半年来出现咳嗽、下楼梯时常出现尿失禁症状。该患者尿失禁为()。A.真性尿失禁B.压力性尿失禁C.充盈性尿失禁D.急迫性尿失禁E.容量性尿失禁参考答案:B 头皮裂伤
15、后活动性出血的急救措施是_ 。答案:加压包扎止血医师定期考核经典例题9节 第6节 患者,男,30岁。颈部肿块,溃后脓水清稀,夹有败絮样物,经久不敛。应首先考虑的是A.发B.瘰疬C.颈痈D.失荣E.无头疽正确答案:B瘰疬是好发于颈部的慢性化脓性疾病,溃后脓水清稀,夹有败絮样物。失荣溃破后疮面如石榴样或菜花样,血水淋漓。 经断复来辨证有何证型,下列哪项是错误的A.脾虚肝郁型B.肾阴虚型C.肾阳虚型D.湿热下注型E.湿毒瘀结型正确答案:C 根据产妇夫妻共同出具的书面申请,从事计划生育技术服务的医疗机构可以利用超声技术为他人进行非医学需要的胎儿性别鉴定或者选择性别的人工终止妊娠。此题为判断题(对,错)
16、。正确答案: 不属于突发公共卫生事件分类的是A、重大传染病疫情;B、重大食物中毒和职业病;C、个别医疗事故伤亡;D、其他严重影响公众健康的事件;E、群体性不明原因疾病;标准答案:C 妊娠恶阻,脾胃虚弱证首选下列何方A.苏叶黄连汤B.升脉散C.香砂六君子汤D.人参橘皮汤E.橘皮竹茹汤正确答案:C 苍术的功效是( )A.燥湿健脾,温中止呕B.化湿止呕,温中散寒C.燥湿温中,除痰截疟D.燥湿行气,温中止呕E.燥湿健脾,祛风散寒正确答案:E 患者3小时前急起剧烈胸痛,大汗,尿量减少,脉微弱,PCWP与左室舒张末期压力均明显增高。为早期进行冠脉再灌注,宜首选何种方法A、尿激酶溶栓治疗B、急诊冠脉旁路移植
17、术C、大量输液补充血容量D、主动脉内气囊反搏E、经皮腔内冠状动脉成形术正确答案:E 下列预防造影剂肾病最有效的方式为( )A.钙通道阻滞剂B.多巴胺C.水化疗法D.他汀类E.腺苷受体抑制剂正确答案:C医师定期考核经典例题9节 第7节 女72岁,糖尿病8年,瑞格列乃2mg,tid,近期血糖控制不佳,既往高血压病史10年,冠心病5年,身高154cm,体重50KG,Bmi20,实验室检查,空腹血糖12.5mmol/L,三餐后2小时血糖分别为7.8 mmol/L,8.4 mmol/L,8.8 mmol/L,夜间血糖10.5 mmol/L,糖化血红蛋白9.2%,目前最适合的治疗是:A.a-葡萄糖苷酶抑制
18、剂B.胰岛素C.磺脲类降糖药D.双胍类降糖药E.噻唑烷二酮降糖药正确答案:B4个月佝偻病患儿多见的骨骼改变是()A、方颅B、镯征C、肋膈沟D、颅骨软化E、肋骨串珠参考答案:D 下列对扁桃体的描述,错误的是:A.扁桃体实质由淋巴组织构成B.内侧面有鳞状上皮覆盖C.表面黏膜上皮向实质陷入形成扁桃体隐窝D.外侧面与咽肌紧密连接E.扁桃体的主要供血动脉是面动脉扁桃体支D屈光不正包括屈光性屈光不正、轴性屈光不正、曲率性屈光不正。()此题为判断题(对,错)。答案:正确 患者,女,25岁。结婚2个月,月经规律,量较多。查体未见异常。近两年无生育计划。其不宜选用的避孕方法是A、外用避孕栓B、宫内节育器C、短效
19、口服避孕药D、男用避孕套E、阴道避孕药环正确答案:B 李女士住院后,医生来查房,哪些是不该用的“忌语”?A.你家里人呢?怎么这么不负责任!把你往医院一送就不管了。B.没事不要乱跑,在自己房间呆着C.不要什么事都找医生(护士),有情况我们自己会来的。D.谢谢您的合作(配合)E.生病哪有不痛苦的,不要太娇气了。正确答案:ABCE上述“忌语”中表达了厌烦和推卸的情绪。轻型阿弗他溃疡发作时,溃疡有数目少、孤立散在、愈合不留瘢痕、间歇长短不一特点。()此题为判断题(对,错)。答案:正确 小儿腹泻脱水无明显循环障碍时,前812小时最合适的补液速度ml/(kg是h)( )A、24B、57C、810D、111
20、3E、1416正确答案:C医师定期考核经典例题9节 第8节 患者恶寒发热,头身疼痛,无汗,咳喘,痰涎清稀而量多,不得平卧,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮,治疗应首选的方剂是A、小青龙汤B、大青龙汤C、麻黄汤D、九味羌活汤E、桂枝汤正确答案:A 有机磷农约中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用A.新斯的明B.琥珀酰胆碱C.阿托品D.解磷定E.可拉明正确答案:D 金瓷冠可用于 ( )A.前牙错位牙B.锥形牙C.固定桥固位体D.四环素牙E.以上都是正确答案:E 人体试验中的医学目的原则中不包括A.为了提高医疗水平,改进诊治和预防措施B.为了更好地增进人类的健康C.为了对疾病病因学的发病机理的了解D.为了获取更多的
21、经济利益E.为了更好地维护人类的健康服务正确答案:D人体试验医学目的原则是指:人体试验的目的是为了研究人体的生理机制、疾病的发生和发展机制,以及采取的干预措施的安全性和有效性,以改进和提高疾病的防治水平,达到促进医学科学发展和维护、增进人类的健康。 抑郁症的主要表现包括()A、兴趣减退或消失B、对前途悲观失望C、 自我评价降低D、感到精神疲惫标准答案:ABCD 痹证的主要病理为( )A.素体阴虚,阴血无以濡养筋络B.素体阳虚,阳气不得布达周身C.气血为病邪闭阻,运行不畅D.素体气虚,无力推动气血运行E.湿邪兼夹风寒,闭阻筋络正确答案:C 外伤致肱骨中下1.3骨折合并垂腕垂指畸形2天,该患最适合
22、哪项治疗()A.复位后夹板固定B.复位后,石膏固定C.牵引治疗D.手术切开复位,内固定E.手法复位后,夹板或石膏固定,观察23月,伸腕伸指不见恢复,再手术治疗正确答案:E 治疗肢体外侧肌肉弛缓而内侧拘急的八脉交会穴是( )A、公孙B、内关C、申脉D、照海E、后溪正确答案:D医师定期考核经典例题9节 第9节 药物性皮炎的特点是A、发病前有用药史,有一定的潜伏期,皮损多形多态B、发病前均有明显的接触某种物质病史C、皮损呈丘疹样风团,上有针尖大小的瘀点、丘疹或水疱,呈散在性分布D、皮损主要表现为浅在性脓疮和脓痂,有接触传染和自体接种的特性E、对称分布,多形损害,剧烈瘙痒,倾向湿润,反复发作,易慢性正
23、确答案:A 不是膀胱湿热所致临床表现的一项是A.遗尿B.尿急C.尿痛D.尿黄赤E.尿频正确答案:A 患者,男性,22岁,刷牙时牙龈出血2周,可以自行止住。 该患者临床上不会有哪些临床表现A.探诊出血B.龈缘肥厚C.多发生于前牙D.可形成假性牙周袋E.X线检查可发现牙槽骨垂直型吸收正确答案:E 依照法律规定剥夺犯罪人某种权益的强制方法是A.行政处分B.行政处罚C.民事处罚D.刑罚E.吊销执业证正确答案:D刑事责任实现的方式仅限于刑法所规定的方式,主要以剥夺行为人自由和生命为主,是最为严厉的强制方法。根据刑法的规定,承担刑事责任的方式是刑罚。所以,依照法律规定剥夺犯罪人某种权益的强制方法是刑罚。
24、某女,32岁,素有白疤病史,近来复发,皮疹呈点滴状,发展迅速,颜色鲜红,层层鳞屑,瘙痒剧烈,刮去鳞屑有点状出血,伴口干舌燥,咽喉疼痛,心烦易怒,便干溲赤,舌质红,舌苔薄黄,脉弦滑,处方可选( )A.当归饮子加减B.导赤散加减C.黄连解毒汤加减D.消风散加减E.犀角地黄汤加减正确答案:E 初产妇确诊为前置胎盘,出血多,血压70/50mmHg,宫口开大4cm,S-2cm,胎心尚好,哪项处理适宜A.人工破膜术B.头皮钳术C.胎头吸引术D.剖宫产术E.产钳术正确答案:D关于蜈蚣螫伤的急诊处理,下列错误的是()。A.近心端绑扎B.弱碱性溶液冲洗伤口C.碘伏消毒D.取出毒钩E.对症治疗参考答案:C15岁健康男性,打篮球时不慎摔倒,右上1牙冠折断2小时。临床检查:右上1牙冠折断,唇侧断面于龈下2mm,腭侧于龈下5mm,可见牙髓,剩余牙根不松动,叩痛()。邻牙及软组织未见明显损伤。X线片显示根周膜清楚,未见牙根折断影,余牙根长度约为5mm,未见牙槽骨骨折影。前牙覆He覆盖关系基本正常,口腔卫生情况一般。以下哪一个治疗方案较佳()A.拔除右上1残根,右上2、左上1烤瓷桥修复B.拔除右上1残根3个月后,种植修复C.拔除右上1残根后即刻种植修复D.根管治疗后右上1桩核冠修复E.根管治疗,牙槽保存,缺牙间隙保持,18岁后种植修复答案E