2022医师定期考核经典例题9卷.docx

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1、2022医师定期考核经典例题9卷2022医师定期考核经典例题9卷 第1卷 (以下2题共用题干)男性,35岁,突发呼吸困难伴窒息感,查体:呼吸30次/分,呼气延长,双肺哮鸣音,无湿罗音。 该患者的呼吸困难属于A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.阵发性呼吸困难E.心源性哮喘(以下2题共用题干)男性,35岁,突发呼吸困难伴窒息感,查体:呼吸30次/分,呼气延长,双肺哮鸣音,无湿罗音。 该患者的呼吸困难属于A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.阵发性呼吸困难E.心源性哮喘该患者可能的诊断是A.自发性气胸B.气管哮喘C.急性左心衰竭D.气管异物E.肺气肿请帮忙给

2、出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:B问题 2 答案解析:B问题 3 答案解析:B该患者呼吸困难是呼气延长,所以属于呼气性呼吸困难,其他几种呼吸困难均不像;该患者有双肺哮鸣音和呼气延长,无湿啰音,支持支气管哮喘的诊断。自发性气胸可以突发呼吸困难伴窒息感,但不会呼气延长和出现哮鸣音;很像急性左心衰竭,但无心脏病史,无端坐呼吸,且急性左心衰竭也不会发生呼气延长;气管异物是吸气性呼吸困难;单纯肺气肿一般不会突发呼吸困难,也不会出现哮鸣音,所以都不是。 乳酸循环所需的DANH主要来自A、三羧酸循环过程中产生的NADH;B、脂肪氧化过程中产生的NADH;C、糖酵解过程中3磷酸甘油醛脱氢

3、产生的NADH;D、磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADH;E、谷氨酸脱氢产生的NADH;标准答案:C 低年资主治医师,熟练掌握丙类手术,并在上级医师指导下,逐步开展甲类手术。( )正确答案: 当肝硬化病人发生肝昏迷时,下列哪项治疗是无效的A.左旋多巴B.谷氨酸C.乳果糖D.谷氨酸钠E.肾上腺皮质激素正确答案:E 病人感受是个体患病的()体验A、主观体验B、情绪体验C、客观体验D、主客观体验标准答案:A关于子宫脱垂使用子宫托的原则,下列哪项是错误的()。A.上托定期检查B.子宫托只需要月经期取出C.使用于度重度轻型及老年体弱,不能耐受手术者D.生殖道急慢性炎症或宫颈有恶性可疑者禁用E

4、.子宫托的大小应适宜参考答案:B 下列哪种物质属于臭氧消毒副产物 ( )。A.溴仿B.一溴二氯甲烷C.二溴一氯甲烷D.氯仿E.溴酸盐答案E 生麦芽的功效偏重于( )A.消食B.回乳C.除胀D.行气E.散瘀正确答案:A2022医师定期考核经典例题9卷 第2卷 中心静脉压的正常值为( )A、3-5cmH2OB、4-12cmH2OC、5-15cmH2OD、8-12cmH20E、6-14cmH2O正确答案:B 患者,男性,爱上了比他大30岁的婶婶,不能摆脱,对此患者,首选的治疗方法为A.系统脱敏疗法B.厌恶疗法C.精神分析D.眼动疗法E.放松训练正确答案:C对于成瘾行为及恋物行为,厌恶疗法有较好的效果

5、。对于题中的患者,很可能有较深的心理根源问题,行为治疗和眼动治疗等方法都很难取得良好的效果,往往需要通过精神分析,使来访者领悟到自己行为的潜意识原因,才能得到改善。 尊重病人自主权或决定,在病人坚持己见时,可能要求医生A、放弃自己的责任B、听命于病人C、无需具体分析D、必要时限制病人自主性正确答案:D根据医药管理法规定,药品生茶企业,药品经营企业和医疗机构必须经常考察本单位所生产 经营 使用药品的()。A.数量 质量和中毒事故B.产量 销量和质量C.质量 销售和市场占有率D.质量 疗效和反应E.产量和销量正确答案:D你正在抢救一危重病人,无法脱身,一位老年慢性支气管炎病人的家属过来告诉你病人感

6、到胸口不适。以下哪一个应对方法是错误的()。A.请求上级医师或其他医生帮忙B.通知作床边心电图检查C.对病人家属说“不要紧,等等再说。”D.通知监测病人的生命体征E.通知作床边心电图检查同时监测病人的生命体征参考答案:C 根据医师定期考核管理办法规定,医师定期考核每为一个周期A、半年;B、6年;C、4年;D、2年;标准答案:D 移民美国的中国人,其谦逊的美德与个人至上的环境常发生冲突,由此产生适应不良,这种冲突属于A、躯体性应激源B、文化性应激源C、社会性应激源D、心理性应激源E、职业性应激源正确答案:B 最易伴发颅脑损伤的骨折类型是:( )A、下颌骨骨折B、鼻骨骨折C、上颌LE Fort I

7、型骨折D、颧骨颧弓骨折E、上颌LE Fort 型骨折正确答案:E2022医师定期考核经典例题9卷 第3卷 下牙槽神经阻滞麻醉的主要标志为A.下后牙咬合平面B.口腔前庭沟C.颊垫尖D.翼下颌韧带E.腮腺导管开口正确答案:C 循行于内踝上八寸以下内侧中线的是 ( )A.足少阳胆经B.足少阴肾经C.足厥阴肝经D.足太阴脾经E.足阳明胃经正确答案:D完全性房室传导阻滞伴黑矇患者最合适的长期治疗应选择()A.硫酸阿托品B.受体激动药C.受体激动药D.抗血小板药物E.置入心脏起搏器参考答案:E 噪声的特异性危害是指A.对免疫系统危害B.对神经系统危害C.对听觉系统危害D.对心血管系统危害E.对消化系统危害

8、正确答案:C 下列哪种提法与一级预防不符合A.健康促进B.疾病治疗C.体育锻炼D.病因预防E.健康教育正确答案:B 能全面反映伦理学概念的是A、研究职业道德现象的科学B、研究社会现象和伦理的科学C、研究社会公共道德的科学D、研究道德现象的科学E、研究家庭道德的科学正确答案:D男性,46岁,转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。急诊行阑尾切除术,大剂量抗生素辅助治疗,术后4天,体温39.4,患者出现下腹坠痛、里急后重,首选的检查方法是()A . 直肠镜B . 盆腔CTC . 腹部B超D . 钡剂灌肠E . 直肠指检参考答案: E 新生儿Rh溶血病可伴有如下临床表现,但哪项除外A、黄

9、疸;B、胎儿水肿;C、DIC;D、贫血;E、胆红素脑病;答案:C2022医师定期考核经典例题9卷 第4卷根据血液动力学改变,下列哪项属于右向左分流型先心病()A.肺动脉瓣狭窄B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.动脉导管未闭E.法洛四联症参考答案:E 外伤后右胸痛,呼吸急促,血压12/8kPa(90/60mmHg)。心率100次/分,神清,烦躁,轻度紫绀,气管明显左移,右侧呼吸音消失,右胸壁皮下气肿,逐渐加重,首选的治疗方法应该是( )A.补液,输血B.抗炎治疗C.剖胸探查D.右胸腔穿刺E.气管插管,吸痰,给氧正确答案:D 患者,女,27岁。患乳痈,静滴抗生素,内服清热解毒中药治疗一月,现局部仍肿硬

10、不消,微痛,不发热,脉弦缓,苔薄白。其治法是A、疏肝理气,温阳消肿B、疏肝清热,通乳消肿C、清热解毒,托里透脓D、疏肝理气,化痰散结E、疏肝解郁,滋阴化痰正确答案:A 引起社区获得性肺炎最常见的病原体是A.细菌B.病毒C.支原体D.真菌E.衣原体正确答案:A社区获得性肺炎最常见的病原体为细菌,病毒、支原体、衣原体、真菌占少部分。 患者,女,36岁,乳房部有肿块,胀痛,肿块随喜怒消长,急躁易怒,经行不畅,治疗应首选( )A.丰隆、中脘B.肝俞、内关C.关元、肝俞、肾俞D.三阴交、肝俞E.关元、气海正确答案:B 申请医疗机构执业登记,应当具备下列哪些条件:()A.有设置医疗机构批准书,符合医疗机构

11、的基本标准B.有适合的名称、组织机构和场所C.有与其开展的业务相适应的经费、设施、设备和专业卫生技术人员D.有相应的规章制度,能够独立承担民事责任E.以上全都是正确答案:E 从事职业病诊断的医疗卫生机构,应当具备以下条件:A、持有医疗机构执业许可证B、具有与开展职业病诊断相适应的医疗卫生技术人员C、具有与开展职业病诊断相适应的仪器、设备D、具有健全的职业病诊断质量管理制度正确答案:ABCD 有关浅层点状角膜炎的描述,错误的是A.本病的发生与感染无关B.多见于老年人C.角膜中央部上皮内散在分布细小点状混浊D.伴或不伴结膜轻度充血E.不诱发角膜新生血管B2022医师定期考核经典例题9卷 第5卷 申

12、请设置医疗机构,应当提交下列哪些文件:()A.设置申请书B.设置可行性研究报告C.选址报告和建筑设计平面图D.以上都是E.以上都不是正确答案:D 皮损处局部皮肤变薄,表面光滑而略低陷,且干燥易皱,是何种皮损 ( )A.瘢痕B.斑疹C.苔藓样变D.皮肤萎缩E.皲裂正确答案:D 下列哪些是甲型肝炎病毒的特点()A.主要经粪口途径传播B.属于无包膜小RNA病毒C.可用减毒活疫苗预防D.预后不良可诱发肝癌E.病后可获得持久免疫参考答案:A, B, C, E解析:甲型肝炎病毒属微小RNA病毒科,病毒呈球形,直径约为27nm,无包膜。人类感染HAV后,大多表现为亚临床或隐性感染,仅少数人表现为急性甲型肝炎

13、。甲型肝炎病毒主要通过粪一口途径传播,传染源多为患者,甲型肝炎的潜伏期为1545天,病毒常在患者转氨酸升高前的56天就存在于患者的血液和粪便中。发病23周,随着血清中特异性抗体的产生,血液和粪便的传染性也逐渐消失。甲型肝炎病毒感染后可获得持久免疫,一般可完全恢复,不转为慢性肝炎,亦无慢性携带者。HAV的预防是搞好饮食卫生,保护水源,加强粪便管理,并做好卫生宣教工作。注射丙种球蛋白及胎盘球蛋白,应急预防甲型肝炎有一定效果。我国生产的甲肝减毒活疫苗只注射一次即可获得持久免疫力。基因工程疫苗研制亦已成功。患儿,6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2022年8月10日入院。入院后查体发

14、现:T40.5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14109L,中性86%,血小板180109L,尿常规未见异常。诊断为()A、中毒性菌痢(脑型)B、流行性乙型脑炎C、结核性脑膜炎D、流行脑脊髓膜炎E 、散发性脑炎B 肾虚转胞的治法是A.补脾益肾B.温肾补阳,化气行水C.补中益气举胎D.补气健脾,化气行水E.补肺益气正确答案:B 医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或其他利益的,应承担的法律责任是A、罚款;B、吊销医疗机构制剂许可证;C、民事赔偿;D、撤销药品批准证明文件;标准答案:A 评价干预后健康状况和社会效益的变化属于( )。A.过程评价B.效应评价C.形成评价D.

15、近期效果评价E.远期效果评价答案E 需要_的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。A、治疗的B、手术的C、沟通的D、实施手术、特殊检查、特殊治疗的标准答案:D2022医师定期考核经典例题9卷 第6卷 2岁患儿,因近1个月咳嗽来诊,无发热。结核菌素试验1:2000,红硬,直径20mm,X线胸片未见异常,血沉15mm/h。你将如何处理( )A、以往有过结核感染,不需特殊处理B、接种卡介苗后反应,不需服药C、需用链霉素和异烟肼612个月D、需用异烟肼612个月E、需用异烟肼、利福平和(或)EMB912个

16、月正确答案:E 患者,女,28岁,足月产后第三天,突然寒战,继之高热,同时尿急、尿痛,腰痛,下腹部痛;查体:肾区叩痛,下腹部压痛。尿白细胞2030/HP、白细胞管型1-2/HP、尿蛋白(+),末梢血白细胞高。最可能的诊断是A、产褥热;B、急性肾盂肾炎;C、败血症;D、急性膀胱炎;E、肺部感染;标准答案:B 以下哪些属于拉斯韦尔传播模式中的要素( )。A.受传者B.传播者C.信息D.媒介E.反馈答案ABCD 左心衰竭的临床表现不包括()A.心悸B.常在劳累或夜间发作C.颈静脉怒张D.劳累性呼吸困难E.咳嗽、咳粉红色泡沫样谈参考答案:C 牙髓是一种A.神经组织B.疏松结缔组织C.致密结缔组织D.黏

17、液组织E.脂肪组织正确答案:B Angle 以上颌第一恒磨牙为基准,将错畸形分为_,_,_三类。正确答案:中性错牙合,远中错牙合,近中错牙合 医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法向部门报告A、所在地人民政府B、所在地卫生行政部门C、所在地的疾病预防控制机构D、所在地卫生监督所正确答案:C 对没有严重应激的营养不良病人,给予营养支持时,每天每公斤体重( )A.10-15kcalB.15-20kcalC.20-25kcalD.25-30kcalE.30-35kcal正确答案:D2022医师定期考核经典例题9卷 第7卷女性,40岁,突发高热、畏寒,右上腹胀痛。查体:体温39.7,无黄疸,

18、右上腹压痛()伴肌紧张,肝肋下3cm,肝区叩痛()。血常规WBC16.9109L。X线胸片结果提示:右膈抬高,活动受限。腹部B超结果提示:肝右后叶可见直径7cm的液性暗区。以下对诊断最有价值的检查是()A . 肝动脉造影B . 血培养C . 腹部CTD . 肝穿刺E . 核素扫描参考答案: D 医学道德的作用不包括哪一项A.对医疗质量的保证作用B.对社会文明的推动作用C.对医院人际关系的调节作用D.对经济效益的保障作用E.对医学科学的促进作用正确答案:D医学道德的作用不包括对经济效益的保障作用。 小儿肺炎最重要的病理机制是( )A、缺氧和二氧化碳潴留B、炎症细胞浸润C、毒血症D、酸中毒E、水钠

19、潴留正确答案:A 患者,男,49岁。呃声洪亮,冲逆而出,烦躁,口臭,渴喜冷饮,苔黄,脉滑数,治疗时宜用何方与柿蒂相伍?A、白虎汤B、玉女煎C、竹叶石膏汤D、泻心肠E、小承气汤正确答案:C 治疗痛经,在下列穴位应首选( )A、漏谷B、阳陵泉C、冲门D、地机E、公孙正确答案:D 属于血红蛋白直接分解产物的物质A.血栓素B.细胞色素CC.胆红素D.血红素E.胆素原正确答案:C 下列关于脑梗死的描述,哪一项不正确A.CT表现为低密度或等密度改变B.MRI急性期呈长T1、长T2信号C.梗死灶与病变动脉供血区一致D.梗死灶常呈楔形或扇形E.增强扫描后各期脑梗死病灶均不强化正确答案:E脑梗死CT表现为等密度

20、或低密度改变,其梗死区域与其动脉供血区域一致,呈楔形或扇形,同时累及灰质和白质,CT增强后病灶呈脑回样强化。 生后3-5个月时应进行的预防接种的初种制剂是A、卡介苗B、乙型脑炎疫苗C、麻疹疫苗D、脊髓灰质炎疫苗E、百日咳-白喉-破伤风混合疫苗正确答案:E2022医师定期考核经典例题9卷 第8卷 2型糖尿病患者健康管理服务对象是辖区内什么年龄以上常住居民( )A、65B、50C、35D、55正确答案:C 关于孕妇支原体感染,下列描述错误的是( )A、支原体是介于细菌和病毒间的微生物B、以人型支原体及解脲支原体最常见C、可引起母婴垂直传播D、有明显的临床症状E、首选药物为红霉素正确答案:D 有软骨

21、样组织形成的是:( )A、多形性腺瘤B、腺样囊性癌C、腺泡细胞癌D、基底细胞腺瘤E、黏液表皮样癌正确答案:A气管切开术适应症喉阻塞、下呼吸道分泌物储留、预防性气管切开、取气管异物、颈部外伤者。()此题为判断题(对,错)。答案:正确 患者,男,62岁。主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、力伴言语不清5天,发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续510分钟后自行缓解,每天发作12次,其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在(150170)/(100110)mmHg之间。查体:血压170/llOmmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余阳性体征。A、颈动脉内膜切除术;B、血

22、管内支架植人术;C、长期应用阿司匹林或氯吡格雷;D、长期应用肝素;E、服用辛伐他汀23年;答案:D吉海反应(赫氏反应) 名词解释答案:此现象常在治疗梅毒患者过程中出现。多于首次用药后数小时至24小时(通常3-12小时)出现流感样症状吗,体温升高(38-40),全身不适,梅毒性损害可暂时加重,内脏及中枢神经系统梅毒症状显著恶化。为了预防发生此反应,青霉素可以由小量开始逐渐加到正常量,也可以在治疗前给予一个短疗程泼尼松。 关于主动脉瓣关闭不全的病因哪项不正确 ( )A.约2/3的主动脉瓣关闭不全为风湿热所致B.感染性心内膜炎是急性主动脉瓣关闭不全的少见病因C.Marfan综合征可引起急性主动脉瓣关

23、闭不全D.二叶主动脉瓣占单纯主动脉瓣关闭不全的1/4E.强直性脊椎炎可致主动脉瓣关闭不全正确答案:B 在医学伦理学和生命伦理学中“义务论”的代表人物:A、康德B、黑格尔C、费尔巴哈D、罗素标准答案:A2022医师定期考核经典例题9卷 第9卷 男,33岁。多个下颌前牙缺失、牙槽骨重度萎缩,局麻下行相应多个种植体的一期植入术。术后1日颏下区出现严重瘀斑,较少见的原因是:( )A、黏骨膜剥离损伤较大B、黏膜下剥离广泛C、术后压迫不够D、术后即行热敷E、术中种植体穿出下颌下缘正确答案:E 以下关于尿蛋白检测的描述,正确的是A.尿液中只要出现蛋白即为病理性蛋白B.尿蛋白阳性即示患者有肾脏疾患C.尿蛋白干

24、化学法检测的主要是白蛋白D.肾小管蛋白尿以中分子量的蛋白质为特征E.血红蛋白分子量较大,不能出现在尿中正确答案:C 医学伦理学的学科性质是指它属于( )A.生命伦理学B.医德学C.道德哲学D.应用伦理学E.元伦理学正确答案:D 原发性肝癌的发生与下列哪种因素有关A、肠道戊型肝炎病毒感染;B、肠道寄生虫感染;C、肠道细菌感染;D、黄曲霉毒素污染.;E、酒精中毒;答案:D医疗机构应为用药者提供()A . 国产药品B . 知名品牌药品C . 价格合理药品D . 进口药品E . 价格贵的药品参考答案: C 目前在全世界已消灭的疾病是A.麻疹B.鼠疫C.霍乱D.天花E.血吸虫病正确答案:D 新产妇在坐月子期间,最需要的是调养气血。( )正确答案:正确 足心按摩养生保健方法最有益于肾脏器。( )正确答案:正确

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