2022医师定期考核经典例题9章.docx

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1、2022医师定期考核经典例题9章2022医师定期考核经典例题9章 第1章女性,25岁,妊高征初孕妇,对于估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查是()A . 眼底检查B . 测定红细胞比容C . 全血黏度比值和血浆黏度D . 测定血谷丙转氨酶值E . 测定尿雌激素/肌酐值参考答案: A 患者已确诊为艾滋病,为了防止其感染其他人,应采取哪项措施预防更合理()A.饮食隔离B.呼吸道隔离C.避免探D.严格管理病人的排泄物,医用器械E.注射疫苗正确答案:D致命性心律失常是指()。A.房颤B.房速C.室颤D.室速E.病窦参考答案:C 乳腺癌患者皮肤淋巴管癌栓阻塞时,其临床表现为:( )A.皮肤凹陷B.乳

2、头凹陷C.乳头湿疹样改变D.橘皮征E.乳腺脓肿正确答案:D下列哪项表现预示电击伤后肢体损害严重()A.伤肢轻或中度水肿B.触之发硬C.被动运动时疼痛D.主动运动时疼痛E.扪触不到搏动参考答案:ABCE 诊断缺铁性贫血第二阶段的特征性指标是( )A、血清铁蛋白降低B、红细胞游离原卟啉增高C、血清铁减少D、血清总铁结合力增高E、以上都不是正确答案:B 下列临床情况最易引起急性左心衰:A.慢性持续性房颤B.反复发作的肺栓塞C.1级高血压D.二尖瓣腱索断裂E.频发室性期前收缩正确答案:D 下列不属于血瘀证的临床表现是A.腹部胀痛,随肠鸣、矢气后减轻B.出血色紫暗C.面色黧黑,唇甲青紫,皮下紫斑,肌肤甲

3、错D.舌质紫暗或见紫斑,脉细涩E.刺痛,痛处不移,夜间加重正确答案:A 关于子宫内膜癌,下列哪项是错误的()A.子宫内膜腺瘤样增生过长属癌前病变B.子宫内膜上皮内瘤样病变分三级C.子宫内膜癌前病变包括原位癌D.轻度子宫内膜上皮内瘤样病变可自行逆转为正常内膜E.不典型增生属于癌前病变正确答案:A宫内膜癌的组织发生,多认为雌激素作用下经过子宫内膜增殖症即囊腺状增殖、腺瘤样增殖和不典型增生发展到原位癌,进而到腺癌。所以子宫内膜腺瘤样增生是不对的A选项是错误的。2022医师定期考核经典例题9章 第2章 如下哪项不是肝阳上亢型眩晕的表现A.头痛且胀B.面时潮红C.腰酸肢冷D.脉弦E.眩晕耳鸣正确答案:C

4、 按照经济性质和经营目标分类,我国将医院分为 ( )A.非营利性医院和营利性医院B.综合医院和专科医院C.军队医院与企业医院D.公立医院与民营医院E.部属医院和省属医院正确答案:A 心脏听诊出现“大炮音”的是( )A.甲亢B.高血压病C.完全性房室传导阻滞D.严重贫血E.左心室肥厚正确答案:C 下列哪些是甲型肝炎病毒的特点()A.主要经粪口途径传播B.属于无包膜小RNA病毒C.可用减毒活疫苗预防D.预后不良可诱发肝癌E.病后可获得持久免疫参考答案:A, B, C, E解析:甲型肝炎病毒属微小RNA病毒科,病毒呈球形,直径约为27nm,无包膜。人类感染HAV后,大多表现为亚临床或隐性感染,仅少数

5、人表现为急性甲型肝炎。甲型肝炎病毒主要通过粪一口途径传播,传染源多为患者,甲型肝炎的潜伏期为1545天,病毒常在患者转氨酸升高前的56天就存在于患者的血液和粪便中。发病23周,随着血清中特异性抗体的产生,血液和粪便的传染性也逐渐消失。甲型肝炎病毒感染后可获得持久免疫,一般可完全恢复,不转为慢性肝炎,亦无慢性携带者。HAV的预防是搞好饮食卫生,保护水源,加强粪便管理,并做好卫生宣教工作。注射丙种球蛋白及胎盘球蛋白,应急预防甲型肝炎有一定效果。我国生产的甲肝减毒活疫苗只注射一次即可获得持久免疫力。基因工程疫苗研制亦已成功。 公正原则包括:A、分配公正B、回报公正C、程序公正D、公正就是平均标准答案

6、:ABC 传染病防治法规定的传染病分为_。A、烈性传染病和非烈性传染病B、急性传染病和慢性传染病C、甲类、乙类和丙类D、甲类和乙类标准答案:C角膜组织学上分为五层结构,从前到后第四层是()A.前弹力层B.上皮层C.后弹力层D.基质层E.内皮层参考答案:C 患者,女,32岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示:中等量心包积液。x线胸片示:右侧少量胸腔积液。血常规检查示:Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(+)。多种抗生素治疗无效。最可能诊断为()A.肾小球肾炎急性发作B.恶性肿瘤颅内转移C.系统性红斑狼疮D.结核性胸膜炎和心包炎E.再生障碍性贫血正确答案:C 医疗机

7、构配置制剂必须取得省级药品监督管理部门批准发给的A、药品生产许可证B、药品经营许可证C、医疗机构制剂许可证D、营业执照E、医疗机构执业许可证正确答案:C2022医师定期考核经典例题9章 第3章 关于感染性休克病人应用糖皮质滋素的依据与方法,不正确的是A.糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用C.适当应用糖皮质激素可以减少合并症D.糖皮质激素应从大剂量开始E.要取得疗效至少要使用5天正确答案:E糖皮质激素的应用仅限于早期,维持不宜超过48小时,否则有发生急性胃粘膜损害和免疫抑制等严重并发症的危险。 白内障未成熟期散瞳检查禁用的散瞳3药为( )A

8、、新福林B、后马托品C、双星明D、托品酰胺E、阿托品正确答案:E 上述各项属于医生违背不伤害原则的是A.医生对病人的呼叫或提问给予应答B.医生使某个病人受益,但却给别的病人带来了严重损害C.妊娠危及妇女的生命时,医生给予引产D.医生给病人检查时动作粗暴E.医生有意泄露病人的隐私正确答案:D不伤害原则指诊治过程中不使病人的身心受到损害。违背不伤害原则的是D选项。有利原则是指医务人员的诊疗行为以保护病人的利益、促进病人的健康、增进其幸福为目的。违背有利原则的B。尊重原则是指医务人员要尊重病人及其作出的理性决定。根据对原则的理解,医生违背尊重原则的是E。 死亡病例讨论必须在病人死亡后内完成( )A、

9、24小时B、48小时C、一周D、二周正确答案:C 脂肪动员的关键酶是()A.甘油一酯酶B.甘油二酯酶C.甘油三酯酶D.激素敏感性甘油三酯酶E.脂蛋白脂肪酶参考答案:D解析:脂肪动员:储存在脂肪细胞中的脂肪,被脂肪酶逐步水解为游离脂酸及甘油并释放入血以供其他组织氧化利用的过程。(1)限速酶:激素敏感性甘油三酯脂肪酶。(2)脂解激素:胰高血糖素、肾上腺素。(3)抗脂解激素:胰岛素、前列腺素E。 阴郄穴位于A.神门穴上1寸B.神门穴上1C.神门穴上2寸D.神门穴上0E.神门穴下0正确答案:D 由淋球菌引起的淋病其炎症性质是A、化脓性炎;B、出血性炎;C、坏死性炎;D、变态反应炎;E、肉芽肿性炎;标准

10、答案:A 郁证总的治则是什么A.行气化痰B.利湿清热C.益气养血D.疏通气机E.消食行气正确答案:D理气开郁、调畅气机、怡情易性是治疗郁病的基本原则。如果患者对你的医疗行为某一方面表示不满,抱怨不已,你首先应当()。A.沉默不吭声B.立即解释这时科主任决定的,你只是执行,不是你的过错C.主动倾听,对他的感受表示同情,然后一起分析原因。试图解释D.反问患者,不是事先已征得你的同意了吗E.以上都不正确参考答案:C2022医师定期考核经典例题9章 第4章 流脑的特征性表现是( )。A.皮肤瘀点或瘀斑B.皮肤荨麻疹C.带状疱疹D.皮肤瘙痒E.充血性斑丘疹答案A 患者,女,24岁,呼吸困难,X线胸片示胸

11、腔积液,穿刺抽液时,突然面色苍白,出冷汗,血压下降,最好应给哪项处置( )A.氨茶碱+葡萄糖静脉注射B.西地兰0.4mg缓慢静脉注射C.平卧D.快速输注低分子右旋糖酐E.静脉快速滴注升压药物正确答案:C 患者四肢软弱无力,肌肉萎缩,手足麻木不仁,唇紫舌青,舌质紫暗,脉涩。此患者中医诊断为( )。A.痹证B.痿证C.虚劳D.痉证E.尫痹答案B干眼是指由于泪液的量或质的异常引起的泪膜不稳定和眼表面的损害,从而导致眼不适症状的一类疾病。()此题为判断题(对,错)。答案:正确 患者,男,56岁,眩晕而见精神萎靡,少寐多梦,健忘,腰膝酸软,遗精耳鸣,五心烦热,舌质红,脉弦细数,治疗应首选( )A.天麻钩

12、藤饮B.归脾汤C.左归丸D.右归丸E.知柏地黄丸正确答案:C 当对病情的解释已经说完,为了确保患者理解了医生的解释,需要做的是A.对于病情再多解释几句B.医生自己回忆一下解释过程C.请患者复述已经了解到的信息D.停顿一段时间,稍事休息E.请患者继续他想说的话题正确答案:C考点为核实患者理解的信息:A为解释过程,B为医生自我检验,C为向患者核实信息,D无信息交流,E为继续其他话题 中医养生的理念不包括补即是养。( )正确答案:正确 有些非言语信号会让病人感到不满意,例如A、微笑B、斜视C、点头D、身体前倾标准答案:B 关于询问这种新疗法,错误的是A、医生在治疗中具有权威性作用B、注意调动患者心理

13、上的积极因素C、适用于感受到有压力的患者D、医生是患者的朋友,必要时加以引导E、患者要受到充分理解正确答案:A2022医师定期考核经典例题9章 第5章 根据麻醉药品和精神药品管理条例规定,军疗机构在麻醉、精神药品发现如下哪种情况,不需立即报告所在地卫生主管部门、公安部门和药品监督管理部门A、运输被抢B、验收时破损C、保管被盗D、骗取或冒领正确答案:B 古人称妇产科医生为带下医是因为A.妇科病多发生在裙带以下B.妇女病多发生于带脉以下C.妇人多见带下增多及带下减少D.妇产科医生只治疗带下疾患E.以上均错误正确答案:B 张某经参加国家执业医师资格考试,成绩合格,获得了内科医师资格。他A、可以作为内

14、科医生在医疗机构内执业B、可以作为全科医生在医疗机构内执业C、不可以执业D、应当向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册后方可执业正确答案:D 一氧化碳中毒造成组织缺氧的机制哪项不正确( )。A.与血红蛋白亲和力比氧强B.碳氧血红蛋白解离速度慢C.碳氧血红蛋白阻碍氧的释放和传递D.使细胞色素氧化酶迅速失活E.与细胞色素a3结合,阻断电子链,抑制细胞呼吸答案D 在生物医学研究中,所谓的脆弱人群是指:A、因病住院治疗的人群B、法律上无同意能力的人C、强制性机构中不能实行自由选择的人D、处于从属或依赖地位的人标准答案:BCD 未经医师(士)亲自诊查病人,医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者

15、死亡证明书等 证明文件;未经医师(士)、助产人员亲自接产,医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书。此题为判断题(对,错)。正确答案: 维生素D缺乏性狗偻病的主要病因是A、日光照射不足;B、单纯母乳喂养;C、生长过快;D、疾病影响;E、药物影响;标准答案:A 艾滋病哨点监测是指在固定地点、固定时间连续收集特定人群中艾滋病病毒( HIV)感染状况、行为特征及相关信息,为分析当地艾滋病流行趋势、评价艾滋病预防与控制效果提供依据。( )答案 在医疗、保健、预防机构中试用期满1年可参加执业医师资格考试者,应具有的学历是A.高等学校医学专科学历B.高等学校医学本科学历C.中等专业学校医学专业取得执业助理

16、医师资格者D.高等学校医学专业专科取得执业助理医师执业证者E.中等专业学校医学专业正确答案:B2022医师定期考核经典例题9章 第6章 患者腰痛如刺,痛处固定,日轻夜重,痛处拒按。面晦唇暗,有跌打外伤史,舌质紫暗,脉弦涩。治疗首选的方剂是()。A.血府逐瘀汤B.加味二妙丸C.干姜苓术汤D.通窍活血汤E.身痛逐瘀汤答案E 下列不属于新生儿期生理状态的是( )A.脱水热B.马牙C.假月经D.螳螂子E.乳腺肿大正确答案:A 3岁小儿,身高100cm,体重32kg,应考虑A、体重低下B、生长迟缓C、体格正常D、肥胖E、瘦弱正确答案:D 牙列缺失后,以下口腔硬软组织变化不正确的是 ( )A.上颌骨向外吸

17、收B.口角下垂C.舌系带附丽相对增高D.口底变浅E.舌变大正确答案:A BRCA-1基因的突变可增加哪些肿瘤的发病率A.乳腺癌B.肺癌C.卵巢癌D.乳腺癌+卵巢癌E.肺癌+卵巢癌正确答案:D乳腺癌和卵巢癌易感基因BRCA-1和BRCA-2。这两个基因能编码具有多重功能的蛋白,其突变表型往往具有诱发乳腺癌和卵巢癌的趋向。因此答案D正确。 上消化道出血患者的粪便是( )A.柏油样便B.米泔样便C.白陶土样便D.黏液脓血便E.鲜血便正确答案:A 肌漏手术成败的关键是( )A.切除瘘管B.切口引流通畅C.将外口与瘘管切除D.找到内口并切除E.不可损伤括约肌正确答案:D 伦理学是哲学的一个分支?A、是B

18、、不是C、与哲学没关系D、是心理学的一个分支标准答案:A 腹外疝患者出现下列哪项时,最应怀疑腹外疝绞窄:( )A.腹痛B.疝嵌顿数小时后,疝包块局部压痛并略显红肿C.腹外疝不能还纳并时常有腹部不适已达数年D.疝突出后,病人2小时未排气排便E.疝嵌顿后,出现肠梗组正确答案:B2022医师定期考核经典例题9章 第7章 国家实行有计划的预防接种制度。国家对儿童实行_制度。A、预防接种证B、预防接种病历C、预防接种记录D、预防接种手册标准答案:A 可引起脊柱后凸畸形的疾病为( )A.脊柱发育不良B.休门氏病C.强直性脊柱炎D.神经纤维瘤E.脊柱结核正确答案:ABCE小儿白细胞分类主要是()A、中性粒细

19、胞与大单核细胞比例的变化B、大单核细胞与淋巴细胞比例的变化C、中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化D、中性粒细胞与嗜伊红细胞比例的变化E、嗜伊红细胞与淋巴细胞比例的变化参考答案:C多重耐药菌患者的病房不必限制探视人群,需要叮嘱探视人群执行手卫生。()此题为判断题(对,错)。参考答案:错 患者女性,36岁,乳房内多发性肿块,月经后有所缩小、变软,乳头溢液,可诊断为()A.乳腺囊性增生B.乳腺癌C.乳腺纤维腺瘤D.积乳囊肿E.急性乳腺炎正确答案:A 中年人需要注意( )方面,以预防“中年危机”的到来A、注意身心健康,避免心理负荷过大B、处理好家庭中各种关系C、顺利渡过更年期D、人到中年自然没有烦恼标准答

20、案:ABC 医学伦理学的公正原则,是指A、不同病人给于不同对待B、不同的病情给予同样的对待C、不同样的需要给予同样的对待D、同样需要的人给予同样的对待正确答案:D 胫骨内侧髁下方阴陵泉至内踝尖的骨度分寸是( )A、13寸B、14寸C、15寸D、16寸E、19寸正确答案:A 患者,男,23岁,目赤肿痛,目睛红赤灼热,痒痛皆作,眵多清稀,治疗应首选( )A.少商、合谷、尺泽、关冲B.合谷、颊车、下关C.听会、翳风、中渚、侠溪D.睛明、太阳、风池、合谷、太冲E.睛明、承泣、风池、光明正确答案:D2022医师定期考核经典例题9章 第8章 国内外医疗卫生行业得出的基本经验是:通过医患沟通途径可以有许多好

21、处,以下哪一项不是医患沟通的好处A.妥善解决矛盾B.经济成本最低C.增加了医护人员学习的负担D.社会效益最高E.医患双方及政府和社会都满意正确答案:C事实上,医患沟通是必须弥补的课程。今天的负担,明天的动能。 关于麻醉对内分泌功能的影响下列哪项叙述是错误的?( )A.术前药吗啡可抑制促肾上腺皮质激素释放激素的分泌B.静脉麻醉药硫喷妥钠对ACTH、生长激素无影响C.椎管内麻醉对下丘脑-垂体的影响较全身麻醉小D.氟烷麻醉时抗利尿激素的增加较乙醚大E.恩氟烷麻醉时对ACTH的分泌无明显影响正确答案:D解析:乙醚对内分泌系统有广泛的影响,可引起ACTH的分泌增加,氟烷无此明显作用。 黄疸与萎黄的鉴别要

22、点在于是否有目精黄染。( )正确答案:病人申办“麻醉药品专用病历(卡)”时,应提供以下哪些材料:()A、二级以上(含二级)医疗机构的诊断证明书B、病人本人的户口簿及身份证C、由病人亲属或者监护人代办“麻醉药品专用病历(卡)”的,还应提供代办人的身份证D、完整的门诊病历、病理报告或其他证明材料(CT、MR、超声报告等)参考答案:ABCD 哪一种观点认为导致疾病的不只是生物因素,还有心理因素和社会因素?A.神灵主义医学模式B.机械主义医学模式C.整体医学模式D.生物医学模式E.生物-心理-社会医学模式正确答案:E关于细菌性痢疾,以下哪些是不正确的()A . 潜伏期34天B . 近年来在临床上很少见

23、C . 粪便中有大量单核细胞D . 通常结肠与小肠均有炎症E . 治疗茵痢,首选氯霉素参考答案: A, B, C, D, E 当归四逆汤与黄芪桂枝五物汤组成,均含有的药物是A.生姜、芍药、桂枝B.桂枝、芍药、大枣C.大枣、桂枝、生姜D.芍药、生姜、大枣E.黄芪、桂枝、芍药正确答案:B当归四逆汤的组成:桂枝、芍药、大枣、当归、细辛、甘草、通草;黄芪桂枝五物汤的组成:桂枝、芍药、大枣、黄芪、生姜。 20岁男性,发热起病,体温38,三天后体温下降伴周身乏力,食欲不振,恶心呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量 80mol/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),巩膜及皮肤中等度黄疸,肝区轻度叩

24、痛,肝肋下触及1.0cm质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。此患目前主要治疗措施()A.保肝治疗B.卧床休息C.调节免疫功能治疗D.抗病毒治疗E.支持治疗正确答案:B 下颌下腺导管口位于舌下肉阜。此题为判断题(对,错)。正确答案:2022医师定期考核经典例题9章 第9章 临证治疗血证多以( )为治疗原则。A.清热、凉血、止血B.清肝、泻火、止血C.治气、治血、治热D.清热、宁络、止血E.治火、治气、治血答案E 在慢性心力衰竭的病因中最主要的 ( )A.机体代偿机制障碍B.心室充盈受限C.原发性心肌损害D.心律失常E.诱发因素存在正确答案:C 以下不属于县级以上人民政府卫生行政部门行使的监督管理职权

25、是A、负责医疗机构的设置审批、执业登记和校验B、对医疗机构的执业活动进行检查指导C、负责医疗机构广告的审查D、负责组织对医疗机构的评审答案:C解析:医疗机构管理条例第四十条规定:县级以上人民政府卫生行政部门行使下列监督管理职权:(一)负责医疗机构的设置审批、执业登记和校验;(二)对医疗机构的执业活动进行检查指导;(三)负责组织对医疗机构的评审;(四)对违反本条例的行为给予处罚。 某女,20岁,自诉与家人争吵后口服鼠药1包,半小时后独自来诊,服药量不详。体检:神清,生命体征稳定,双侧瞳孔约2.0mm,口无分泌物,无大汗,双肺未闻及干湿性啰音,未见肌纤维颤动。门诊立即予以清水洗胃近1小时(患者不合

26、作),洗胃液无特殊气味。洗胃后患者出现大汗,双侧瞳孔缩小,口吐白沫,双肺满布湿啰音。初步诊断为()。A.安定中毒B.酒精中毒C.CO中毒D.阿托品中毒E.急性有机磷杀虫药中毒参考答案:E 发于皮里膜外,肿硬似馒,皮色不变,按之有囊性感的包块称为A、结核B、毒C、痰D、痈E、肿疡正确答案:C 原发性高血压可能与下列哪些因素有关?A、不良行为因素B、人格特征C、负性情绪D、慢性应激标准答案:ABCD 6岁小儿,尿少,水肿逐渐加重20天人院,肉眼血尿。入院时血压100/70mmHg(l3/9kPa),全身明显水肿,且有腹水,尿蛋白(+),胆固醇9.56mmol/L,总蛋白45g/L,白蛋白20g/L,用激素治疗有效,停药后多次复发,下一步应采取下列哪种措施为最佳A、免疫抑制剂;B、中药+免疫抑制剂;C、肾上腺皮质激素+白蛋白;D、肾上腺皮质激素+免疫抑制剂;E、中药+肾上腺皮质激素;答案:D 梳头法具有防治脱发、清醒头脑的作用。( )正确答案:正确 患者,女,25岁。结婚2个月,月经规律,量较多。查体未见异常。近两年无生育计划。其不宜选用的避孕方法是A、外用避孕栓B、宫内节育器C、短效口服避孕药D、男用避孕套E、阴道避孕药环正确答案:B

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