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1、儿科主治考试题免费下载6卷儿科主治考试题免费下载6卷 第1卷 II型呼吸衰竭是指()A.呼吸道梗阻引起的呼衰B.通气功能衰竭C.换气功能衰竭D.通气与换气功能衰竭E.中枢性呼吸衰竭正确答案:D 婴幼儿腹泻的易感因素中不正确的是A消化系统发育不成熟B消化道负担重C血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低D饮食不洁E胃内酸度低正确答案:DD。小儿腹泻易感因素:婴幼儿消化系统发育尚未成熟。生长发育快,所需营养物质相对较多,且婴儿食物以液体为主,进入量较多,胃肠道负担重。机体防御功能差,婴儿胃酸偏低,胃排空较快,对进入胃内的细菌杀灭能力较弱;血清免疫球蛋白(尤其是IgM、IgA)和胃肠道分泌型IgA均较低
2、。肠道菌群失调,正常肠道菌群对入侵的致病微生物有拮抗作用,新生儿生后尚未建立正常肠道菌群时、改变饮食使肠道内环境改变时或滥用广谱抗生素时,均可使肠道正常菌群的平衡失调,而患肠道感染。 早产儿,胎龄31周,生后6小时,于生后不久出现呼吸困难,呻吟,发绀,并进行性加重。查体:反应差,呼吸70次分,三凹征阳性,口周及面色青紫,两肺呼吸音低。该病儿的胸部X线表现不可能的是A两肺普遍透亮度减低B两肺散在细小颗粒和网状影C支气管充气征D可呈白肺样E部分肺泡代偿性气肿正确答案:E从临床表现该病儿应为新生儿呼吸窘迫综合征。该病为肺表面活性物质缺乏引起的肺泡膨胀不全,不会有肺气肿表现。 足月婴儿出生时全身皮肤青
3、紫,Apgar评分为3分,查体:昏迷,反射消失,肌张力低下,心率慢,呼吸不规则,诊断为缺氧缺血性脑病,临床分度为( )。A极轻度B轻度C中度D重度E极重度正确答案:D (共用题干) 男婴1岁1个月。出生体重2850g,现体重7kg(正常1岁男婴体重10.4kg,标准差0.94),血清总蛋白45g/L,出牙4颗,肌肉略松弛,尚不会走路。 最可能的诊断是( )A.正常儿B.佝偻病C.中度体重低下D.重度体重低下E.低蛋白血症下列可能的病因中哪项是错误的( )A.反复感染B.消耗量过大C.低出生体重儿D.长期摄入不足E.消化吸收障碍请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:D问题
4、 2 答案解析:C 小儿肺炎时支持疗法补液总量每日每公斤不大()A.3050mlB.5070mlC.6080mlD.80100mlE.100120ml答案:C儿科主治考试题免费下载6卷 第2卷 氧化亚氮吸入治疗PPHN说法正确的是A可选择性扩张肺血管,降低肺动脉压B可以通过检测血和尿中的硝酸根亚硝酸根,间接判断是否有吸入NO过量C治疗过程中应检测高铁血红蛋白浓度D有出血倾向的病儿慎用E可以通过经皮氧饱和度的改善,吸入氧浓度的降低,动脉氧分压的升高判断疗效正确答案:ABCDE 小儿疾病时的病理及病理生理改变有以下特点,但哪一项是不正确的()A.生长素缺乏在小儿表现为侏儒症B.发生维生素D缺乏时主
5、要表现为骨软化症C.小儿结核病以原发综合征的改变为主D.年长儿的肺炎链球菌引起的肺炎以大叶性肺炎为主E.小儿腹泻时易出现脱水及电解质紊乱正确答案: B 新生儿早期患呼吸道感染的可能原因是A补体成分缺陷B先天免疫缺陷C皮肤黏膜天然屏障差DSIgA功能尚未成熟E呼吸道发育不良正确答案:D婴幼儿的SIgA、IsA、IgG、IgC亚类含量均低,而且肺泡巨噬细胞功能不足,乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等的数量和活性不足,故易患呼吸道感染。女孩,5岁,门诊诊断为21三体综合征,其核型分析为46,xx,t(14q21q)。最可能属于下列哪种染色体畸变所致A、染色体易位B、染色体缺失C、染色体倒位D、染色体重
6、复E、染色体重叠参考答案:A 男孩5岁。发热伴咳喘1周,体温38左右。X线胸片诊断为支气管炎。外周血白细胞100109L,中性粒细胞30,淋巴细胞25,嗜酸性粒细胞45,近期有排蛔虫史,其诊断考虑A哮喘型支气管炎B支气管哮喘C肺炎D蛔蚴性肺炎E气管异物正确答案:D 以下哪种类型幼年特发性关节炎最易出现HLA-B27阳性A全身型B多关节炎型RF阳性型C多关节炎型RF阴性型D少关节型E与附着点炎症相关的关节炎正确答案:E儿科主治考试题免费下载6卷 第3卷 TSH加入增强液( )于井行孔内。A.100lB.200lC.150lD.120lE.110l正确答案:B 被病犬咬伤后,局部伤口正确的处理方法
7、是A01的新洁尔灭彻底冲洗伤口至少半小时,70的酒精、碘酊涂擦几次,3天内不必包扎或缝合伤口B20肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时; 70酒精、碘酊涂擦几次,随后缝合包扎伤口C01的新洁尔灭彻底冲洗伤口1520分钟;70酒精、碘酊涂擦几次,3天内不必包扎或缝合伤口D10的肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时, 70的酒精、碘酊涂擦几次,3天内不必包扎或缝合伤口E10的肥皂水彻底冲洗2030分钟,75的酒精、碘酊涂擦几次,3天内不必包扎或缝合伤口正确答案:A 注意缺陷多动障碍的治疗A.氟哌啶醇B.电抽搐治疗C.心理行为治疗为主D.哌甲酯E.丙咪嗪正确答案:D我国新生儿产前经母亲生殖道上行性感染性肺炎的最常见
8、病原菌是A、巨细胞病毒B、肺炎球菌C、葡萄球菌D、B族溶血性链球菌E、大肠杆菌参考答案:E 6个月男孩,发热腹泻3天就诊。体温3840,大便1015次日,为黄色稀水样便,量中等,有时呕吐。查体:患儿较烦躁,哭无泪,尿量很少。下面哪组检查最合理和急需A尿常规+血常规+电解质测定B大便常规+血气分析+电解质测定C大便常规+尿常规+大便培养D大便常规+血常规+大便病毒分离E大便常规+电解质测定+血培养正确答案:B 根据室间隔缺损的血流动力学改变首先引起A右心室增大B右心房增大C肺动脉段扩张D左心室增大E左心房增大正确答案:DD。室间隔缺损的血流动力学改变首先引起左心室增大。儿科主治考试题免费下载6卷
9、 第4卷 下列哪项不能诊断呼吸急促A2月龄,呼吸70次minB2月龄,呼吸65次minC212月龄,呼吸160次minD212月龄,呼吸55次minE5岁以上,呼吸20次min正确答案:E呼吸急促诊断:2个月以下呼吸60次min;212个月,呼吸50次min;5岁以上,呼吸30次min。 诊断输尿管异位开口,通常不需要的辅助检查是A.B超检查B.静脉肾盂造影检查C.逆行造影检查D.MRI检查E.放射性核素肾图和利尿放射性核素肾图检查答案:E男童,7岁,因发热、寒战、头痛就诊,查体T40,咽部红肿,扁桃体红肿伴脓性分泌物,舌苔有一层白色苔,咽拭子培养为“A组乙型溶血性链球菌”,诊断为“猩红热”,
10、其特征性表现为( )A.口周苍白圈B.杨梅舌C.腋窝处呈帕氏线D. 肘窝处呈帕氏线E. 腹股沟处呈帕氏线参考答案:ABCDE 女孩,4岁,因发热3天,伴头痛呕吐、咽痛、纳差,并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检:体温385,神清,心肺无异常,右下肢肌力级,双下肢痛觉存在,跟膝腱反射未引出,病理征阴性。该病儿最可能的诊断A病毒性脑炎B急性感染性多发性神经根炎C脊髓灰质炎D流行性感冒E急性脊髓炎正确答案:C 男,7岁。不规则发热3周,伴头痛、呕吐 2周。近1周来视力减退,颈有阻力,克氏征阳性,布氏征阳性,心肺无异常。脑脊液压力增高,白细胞数350106/L,中性粒细胞 28%,淋巴细胞72%
11、,糖2.5mmol/L,氯化物 95.2mmol/L,蛋白定性(),定量1.2g/ L。先后应用抗生素和抗结核治疗无效。该病例临床诊断首先考虑的是A耐药结核菌性脑膜炎B化脓性脑膜炎C脑脓肿D治疗不规则的化脓性脑膜炎E隐球菌性脑膜炎正确答案:EE。隐球菌性脑膜炎病程长,可伴有自发缓解,脑脊液白细胞轻至中度增高,以淋巴细胞占优势,蛋白含量增高糖和氯化物含量减低,确诊靠脑脊液涂片。应用抗生素和抗结核治疗无效,可与结脑鉴别。 分娩时为复苏小组配备人员的最好的指南是什么 ()A.复苏人员可能有其他的职责,如去帮助产科医师B.复苏人员可在离医院较远的家里电话待命,只要他们能在分娩后15min内到达C.预见
12、是双胎或三胎分娩时,单独一个复苏人员应能多面的照料所有的新生儿而对每个新生儿不需要有一个独立小组D.每个新生儿出生时都需要至少1名熟练掌握复苏技能的医务人员在场正确答案:D儿科主治考试题免费下载6卷 第5卷 预防先心病发生的关键时期为()。A、怀孕3个月以内B、怀孕36个月C、怀孕68个月D、分娩前1个月E、分娩后当天标准答案:A 一患儿因慢性贫血,经多方检查确诊为营养性巨幼细胞贫血。下列哪项是其最有诊断意义的临床表现()。A.舌尖及反甲B.皮肤瘀点伴黄疸C.肝、脾及淋巴结肿大D.皮肤苍黄,毛发枯黄E.反应迟钝,发育落后正确答案:E 为降低颅内压而进行的处理不包括A脱水疗法B腰穿放脑脊液C激素
13、治疗D侧脑室引流E颅骨钻孔减压正确答案:B 儿童健康管理中,观察儿童龋齿情况,有下列情况可列为龋齿()。A.出现褐色或黑褐色斑点或斑块B.出现白色斑点C.表面粗糙D.明显的牙体结构破坏答案:ACD 该小儿以前按规定完成计划免疫。该年龄应复种以下哪一种疫苗A卡介苗B乙肝疫苗C脊髓灰质炎疫苗D麻疹疫苗E白破二联类毒素正确答案:CC。4岁脊髓灰质炎三价混合疫苗复种。 本病的发病机制是什么A病毒感染B细菌感染C先天性畸形D遗传代谢性疾病E自身免疫病正确答案:EE。重症肌无力是导致神经肌肉接头处传导阻滞的自身免疫性疾病。儿科主治考试题免费下载6卷 第6卷 牛乳中锌的吸收率约A70%左右B60%左右C50
14、%左右D40%E30%正确答案:D 胸痛的性质是因病而异,白血病是A胸骨压痛B刺痛C窒息感痛D锥痛E酸痛正确答案:A 男性,3岁。出生以来即发现尿道口位置异常。查体:尿道外口位于阴茎中部,阴茎向腹侧弯曲,阴茎头包皮呈形缺损,包皮系带阙如,阴茎头背侧包皮呈帽状堆积。临床诊断为尿道下裂,其临床分型中不包括A.阴茎头型B.海绵体型C.阴茎型D.阴囊型E.会阴型答案:C 猩红热临床类型一共分为 ( )A.2型B.3型C.5型D.4型E.1型正确答案:D 引起手足搐搦症的原因是A低钙B低镁C低氯D低糖E低钾正确答案:AA。营养性维生素D缺乏性手足搐搦症多见6个月以内的小婴儿。新生儿期中枢神经系统感染中最常见的为A、病毒性脑炎B、脑膜炎球菌脑膜炎C、大肠杆菌脑膜炎D、中毒性脑病E、脑脓肿参考答案:C