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1、21年儿科主治考试题免费下载6卷21年儿科主治考试题免费下载6卷 第1卷关于我国预防接种流行性脑脊髓膜炎疫苗方面，下列哪项是正确的AA、B、C菌群混合疫苗BA群多糖菌苗CB群多糖菌苗D菌苗注射后预防效果可达100E菌苗注射对象为10岁以下儿童正确答案：BA群脑膜炎球菌多糖疫苗系用A群脑膜炎球菌液体培养，甲醛杀菌后，从上清液中提取夹膜多糖抗原，经冻干而成。一般用于6个月15周岁儿童，预防A群脑膜炎球菌引起的流脑，预防效果因抗体阳转率而不同。 男，8岁，3周前患黄水疮。近2天发现患儿眼皮肿、尿少，尿色如剩茶水样。查体颜面及眼睑轻度水肿，双肾区叩击痛()，BP 17/12kPa(130/90 mmH
2、g)。尿常规：尿蛋白 ()，镜检RBC3035个/HP，WBC偶见/ HP。除用青霉素外，其他的治疗措施有A低盐饮食B补充维生素C及复合维生素BC利尿D降压E给予镇静药正确答案：ABCDABCD。急性肾小球肾炎治疗包括休息、低盐饮食、抗感染、利尿及降压对症治疗，注意严重循环充血的治疗。有高血压脑病时选用降压效力强而迅速的药物。 男婴，生后5d，胎龄39周，自然分娩，出生时无窒息，体重3.4kg，其母有羊膜早破史。生后第4d出现少吃、少哭、少动。体检：黄疸中度，反应差，脐部有脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下1cm，肌张力降低，生理反射减弱，以新生儿败血症收住院。体检中最有助于诊断的是A、肌张力低
3、下B、黄疸中度C、肝脾肿大D、脐部脓性分泌物E、生理反射减弱以下哪项实验室检查最有助于诊断A、血培养B、血白细胞计数C、血总胆红素测定D、肝功能E、CRP参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A 最急需的适当治疗是A气管插管B气管切开C肌内注射洛贝林D正压人工呼吸E肌内注射新斯的明正确答案：B患儿侵犯到呼吸肌出现呼吸困难，为重症肌无力危象病例，急救的措施应立即进行气管切开，应用人工呼吸器辅助呼吸。 新生儿散发性甲状腺功能减低症最早出现的症 ( )A.腹泻B.贫血C.生理性黄疸消退延迟D.心律正常E.发热正确答案：C调查问卷的效度也称A、一致性B、同质性C、可靠性D、正确性E、可行性参考答
4、案：D 若患儿血红蛋白电泳示见一快速区带，HbH36，HbA 223，HbF 12，据此，可诊断患儿系A轻型仪地中海贫血B中间型地中海贫血C重型地中海贫血D重型地中海贫血E中间型地中海贫血正确答案：B男孩,10岁。诊断为肾病综合症2年,激素治疗尿蛋白转阴,但1年内尿蛋白反复至()以上3次,治疗应考虑选用()A、免疫抑制剂B、中药C、中药+免疫抑制剂D、中药+利尿剂E、激素+免疫抑制剂参考答案：E21年儿科主治考试题免费下载6卷 第2卷 女，10岁，反复腹痛半年，晨起恶心，不愿进早餐，肝功能正常，腹部B超正常，粪便虫卵()，其母有幽门螺杆菌相关胃炎正确答案：DD。根据患儿反复腹痛半年，晨起恶心,
5、不愿进早餐，肝功正常，腹部B超正常，粪便虫卵()，结合其母有幽门螺杆菌相关胃炎，考虑为幽门螺杆菌感染。 足月顺产新生儿，Apgar评分正常，体检时下列哪项反射可为阴性，但可以判断为正常A拥抱反射B颈肢反射C握持反射D腹壁发射E交叉伸腿反射正确答案：D腹壁发射和提睾反射在新生儿正常可引不出，随生长逐渐出现。 胎龄37周至未满42周，出生体重3600gA.正常足月新生儿B.足月小样儿C.小于胎龄儿D.适于胎龄儿E.大于胎龄儿正确答案：A 患儿最可能的诊断为AABO血型不合溶血病BRh溶血病C母乳性黄疽D新生儿肝炎E生理性黄疽正确答案：AA。根据母子血型不合，新生儿早期出现黄疽等可考虑ABO血型不合
6、溶血病。迟发型皮肤变态反应代表( )A.T细胞功能B.B细胞功能C.自然杀伤细胞功能D.抗体依赖性细胞毒性效应E.中性粒细胞功能参考答案：A 11个月男孩，腹泻2个月余，稀水便1020余次日，有时大便带蛋清样物，无腥臭味。无呕吐，时有腹痛。母乳喂养，已添加辅食，但腹泻后很少加辅食。体重9kg。无深大呼吸及口唇樱红，口腔黏膜可见白色乳酪样物。无明显脱水貌。腹壁皮下脂肪4mm，肠鸣音6次分，大腿内侧皮肤松弛，四肢温，脉有力。入院诊断可能为A.急性轻型腹泻病B.急性重型腹泻病C.迁延性腹泻D.慢性腹泻E.生理性腹泻正确答案：D当机体处于强烈的应激状态时,可表现出心率加快、血压升高、呼吸加速、血糖升高
7、,这些生理反应说明哪个系统活动增强( )A、下丘脑垂体肾上腺皮质轴B、下丘脑垂体甲状腺轴C、交肾上腺髓质轴D、下丘脑垂体性腺轴E、下丘脑神经垂体轴参考答案：C 该病首选治疗是A大剂量维生素CB输单采血小板C糖皮质激素D病程自限，只需避免外伤，无需治疗E免疫抑制剂(除糖皮质激素外)正确答案：C21年儿科主治考试题免费下载6卷 第3卷 有关小儿脑性瘫痪，下列哪项是不正确的A常合并有精神发育异常B病情呈进行性加重C可有不同程度的脑皮质萎缩和脑室扩大D早产、产伤、围生期窒息、核黄疸等是主要原因E功能训练和理疗是重要的治疗方法正确答案：B 出生第1天的新生儿，血常规：血红蛋白160gL，白细胞21109
8、L，N 060，L 038，M 002，HbF60，可见少量幼稚红细胞及幼稚中性粒细胞。血常规提示A正常新生儿B新生儿贫血C新生儿白血病D新生儿败血症E新生儿地中海贫血正确答案：A 流行性感冒病毒A.化脓性扁桃体炎B.咽结合膜热C.流感D.疱疹性咽峡炎E.急性鼻炎 下列病原体所致的各种特殊类型上呼吸道感染的分别为正确答案：C (3739题共用题干)女、13岁，近23个月来左腰胁部酸痛，劳累时明显。体检：身材瘦长(身高 158cm，体重，30kg)，无水肿、血压正常，左肾区轻微叩击痛。尿常规：尿蛋白()，镜检 ()。治疗意见是A避免剧烈活动，无特殊治疗B水剂青霉素C维生素制药D能量合剂E止痛药对
9、症治疗正确答案：AA。左肾静脉受压综合征(胡桃夹现象)属肾血管病变无需治疗，避免剧烈运动产生血尿。 4岁女孩，6天前咽痛发热1天，4天前再次发热，伴头痛、呕吐、肢体疼痛，今热稍退，但发现左下肢不能站立。查体：左下肢肌力级，左膝腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断为A结核性脑膜脑炎B吉兰-巴雷综合征C周围神经炎D病毒性脑炎E脊髓灰质炎正确答案：E 此患儿最可能出现的检查结果是AWBC数升高B血小板减少C出凝血时间延长D血红蛋白明显下降E网织红细胞明显升高正确答案：D 急性肾炎防止氮质血症的最有效措施是A腹膜透析B人工肾C中药煎汤灌肠D应用有效的利尿剂E供给足够热量，减少组织分解正确答案：E风湿性心
10、肌炎的特点,哪项除外( )A.心肌、心内膜、心包膜均可受累B.活动性心肌炎多有心脏扩大C.心尖区有收缩期或舒张期杂音D.心内膜炎的瓣膜损害均不可逆E.常伴皮下小结或环形红斑参考答案：D21年儿科主治考试题免费下载6卷 第4卷 该病人处理中，哪项是错误的A卧床休息，注意水电解质平衡B用大剂量肾上腺皮质激素C可用退热止痛剂D瘫痪肢体置功能位置E急性期后用加兰他敏正确答案：B 苯丙酮尿症最可能出现A.毛发干燥.稀疏，皮肤粗糙B.先天性心脏病C.身材矮小，体重正常D.手掌ATD角58E.脑电图异常正确答案：E 患儿5岁，因全身水肿7天入院，尿量及尿色基本正常。体检：血压12585mmHg，全身明显水肿
11、，心肺听诊正常，腹软，双下肢指压痕明显。为确诊下列哪项检查不重要A血钾、钠测定B血胆固醇测定C血浆蛋白测定D24小时尿蛋白测定E血清补体测定正确答案：A Moyamoya病最适合的检查是正确答案：DD。Moyamoya病(MD)是一种慢性阻塞性和病因未明的脑血管疾病，是以双侧颈内动脉狭窄或闭塞，脑基底部异常血管网形成为特征，在脑动脉造影中呈烟雾状改变，又名烟雾病。 应首先采用何种抗结核药物AINHBINH+RFPCINH+SM+PZADINH+RFP+SM+PZAEINH+RFP+EMB正确答案：D 男，胎龄33周，顺产，出生体重21kg，皮肤薄嫩，体温356。对该婴儿的处理恰当的是A立即置暖
12、箱中保温B立即应用抗生素防止感染C立即静滴氨茶碱，防呼吸暂停D口服维生素E减少红细胞破坏E立即光疗，防胆红素脑病正确答案：A病儿系早产儿，体温调节能力差，保暖是护理的基础，也是防止其他并发症的根本。 预防措施中已用主动免疫的为A急性细菌性痢疾B乙型病毒性肝炎C秋季腹泻D猩红热E幼儿急疹正确答案：B 女，5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史，平素体建。查体：一般情况好，皮肤可见散在淤点，无鼻出血及齿龈出血，肝、脾肋下未及。血常规：Hb 105gL，RBC 3601012L，WBC 40109L，N 50，L 45，PLT50109L。经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验
13、室检查考虑为“急性原发性血小板减少性紫癜”。该病可出现下列实验室检查表现，除了A血块收缩不良BPT延长C出血时间延长D束臂试验阳性E骨髓巨核细胞增多正确答案：B21年儿科主治考试题免费下载6卷 第5卷 此症最适宜的手术时机为A立即B1个月龄C半岁D1岁E3岁正确答案：A 8岁男孩，患贫血2年余，全血细胞减少，网织红细胞001，骨髓增生活跃。疑诊为再生障碍性贫血。进一步检查哪项对诊断最有意义A骨髓红系细胞减少B骨髓中吞噬细胞增多C骨髓中巨核细胞缺乏D骨髓中淋巴细胞增多E骨髓中可见组织细胞增多正确答案：E 小儿时期心衰发病率最高的年龄组是A1个月以内B6个月以内C1岁以内D2岁以内E6岁以内正确答
14、案：C (4142题共用题干)患儿，女，生后18小时发现皮肤黄染，次日黄疸明显加深。应进一步询问母亲的最重要的病史是A异常分娩史B感染史C用药史D吸毒史E营养情况正确答案：AA。产前诊断，既往所生新生儿有重度黄疸和贫血或有死胎史的孕妇及其丈夫均应进行ABO和Rh血型检查；生后诊断，根据母子血型不合，新生儿早期出现黄疸，改良Coombs或抗体释放试验阳性即可确诊。 结核杆菌是一种短小杆菌，关于其特点的描述不正确的是A不能运动B专性厌氧C抗酸染色阳性D营养需求特殊E不产芽孢正确答案：B 麻疹与结核的关系中，错误的是APPD试验转阴B使潜伏结核变成活动性结核C抑制结核活动D促使结核播散E患儿可初染结
15、核正确答案：C (3638题共用题干)男，10个月，腹泻并重度低渗性脱水酸中毒，补液10小时纠正脱水酸中毒，出现呼吸较前变浅、腹胀、肠鸣音弱、血钠132mmol/L。应考虑该患儿出现的问题是A血液低渗出现脑水肿B低钙血症C低钾血症D败血症E低血糖正确答案：C 引起糖尿病酮症酸中毒的主要原因是A血糖过高渗透性利尿，脱水所致B肾衰竭C大量脂肪酸经氧化酮体生成过多D呕吐、厌食引起脱水所致E蛋白分解加速产生过多酸性物质正确答案：C21年儿科主治考试题免费下载6卷 第6卷 抽动秽语综合征缺乏特异性诊断方法，一般做出临床诊断的根据是A慢性病程B发声性抽搐C常有情绪和行为异常D多巴胺受体激动药治疗有效E头颅
16、CT示脑水肿正确答案：ABAB。本病以多发性运动性抽动为主要特征，患儿主要表现为面部、，四肢、躯干部肌肉不自主地重复抽动，或伴喉部异常发音及猥秽语言，有的还会出现形态怪异的复合性运动抽动。本病病程一般比较长，容易反复发作。患儿在情绪激动、兴奋、精神紧张时症状加重，在情绪稳定、平静状态时症状减轻，睡眠时症状消失。氟哌啶醇已被公认为治疗本病的有效药物，其作用机制可能与阻断突触后膜多巴胺受体有关。 继发性呼吸暂停时，通常采用以下哪种方法使心率增快?A.开始有效的正压人工呼吸B.胸外按压30次/minC.保暖，擦干和刺激D.接近脸部使用常压氧正确答案：A 关于急性会厌炎临床特点中错误的是A最常见病原是
17、流感嗜血杆菌B与异物吸入有关C发病急，可有吞咽困难D可于发病后几小时死于严重喉梗阻E查体可见会厌红肿、增大正确答案：AA。急性会厌炎常见的病毒为副流感病毒、流感病毒和腺病毒，常见的细菌为金黄色葡萄球菌、链球菌和肺炎链球菌。 年长儿中占总能量的1215的是A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.维生素E.水正确答案：A 心悸伴晕厥或抽搐最常见于A低血糖B心脏神经官能症C心室颤动或阵发性心动过速、病态窦房结综合征D急性失血E直立性调节障碍正确答案：C控制哮喘急性发作应首选( )A.肾上腺皮质激素B.抗胆碱药C.肾上腺素能受体兴奋剂D.抗生素E.茶碱类参考答案：C一足月儿生后5min检查,心率每分钟120次,手与脚紫绀,肌张力正常,哭声响,导管插鼻打喷嚏。Apgar评分为A、6分B、7分C、8分D、9分E、10分参考答案：D 如需要抗结核药物治疗，其原则错误的是A早期治疗B加大剂量C联合用药D规律用药E坚持全程正确答案：BB。抗结核药物治疗原则为：早期治疗；联合用药；规律用药；坚持全程；分段治疗。