22年主治类经典例题9篇.docx

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1、22年主治类经典例题9篇22年主治类经典例题9篇 第1篇颧弓骨折的重要临床体征是 ( )A.咬合关系错乱B.局部塌陷C.眶周淤斑D.张口受限E.局部肿痛答案:D解析:夹层技术是指A.先用复合树脂作为基底材料粘结于牙本质,再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损B.先用玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质,再用复合树脂修复牙体缺损C.先用复合树脂作为基底材料粘结于牙釉质,再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损D.先用玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙釉质,再用复合树脂修复牙体缺损E.先用玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质和牙釉质,再用复合树脂修复牙体缺损答案:B解析:女性,30岁,1年前查体发现右侧卵巢囊肿

2、直径5cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:扪及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首先的处理是A.密切观察B.急查盆腔磁共振成像C.抗生素治疗D.急查血清CA、甲胎蛋白E.剖腹探查或腹腔镜检答案:E解析:蒂扭转是卵巢肿瘤的最常见并发症。釉质的无机成分占重量的A.95%96%B.86%C.70%D.45%50%E.30%答案:A解析:备选答案是牙体硬组织化学组成的比例,包括釉质、牙本质和牙骨质。考生应当记忆辨别其硬组织的化学组成,釉质的无机成分占重量的95%96%、占体积的86%,有机成分占重量的0.4%0.8%。牙本质无机成分占重量的70%,有机物和水为30%。牙骨质的无机成分约占45

3、%50%,有机物和水约占50%55%,所以正确答案是A。 11个月患儿,早产,初生体重2kg,牛奶喂养,未添加辅食,发现面色苍白5个月。查体:体重7kg,苍白,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。血象:红细胞3.510L,血红蛋白75gL,白细胞6.010L,中性30,淋巴68,单核2网织红细胞0.4。MCV68fl,MCH25pg,MCHC28。若治疗有效,正确的是( )A.网织红细胞于服药34天后升高B.网织红细胞于服药后下降C.网织红细胞于服药后1周下降至正常D.血红蛋白最先升高E.以上都不是 答案:A解析:患者女,30岁。右上4残冠,已行根管治疗。若患牙腭尖崩折,缺损齐龈,颊侧牙体组织完整

4、,患者不接受暴露金属,则可行的修复方案是A.单纯PFM全冠修复B.铸造金属基底桩冠C.铸造金属桩核+PFM全冠修复D.预成树脂桩+树脂核+树脂冠E.以上都不是答案:C解析:22年主治类经典例题9篇 第2篇能引起子宫内膜增生过度的卵巢肿瘤是A.成熟囊性畸胎瘤B.卵泡膜细胞瘤C.内膜样肿瘤D.内胚窦瘤E.浆液性囊腺瘤答案:B解析:卵巢膜细胞瘤分泌雌激素可引起子宫内膜增生过度。行覆盖义齿修复时,覆盖基牙的要求不正确的是A.覆盖基牙的数目为单颌24个B.覆盖基牙最好分散在牙弓的两侧C.覆盖基牙通常应作完善的根管治疗D.义齿基托应与覆盖基牙表面紧密接触E.覆盖基牙长度可在龈上08mm答案:D解析:A.根

5、尖周骨质有破坏,周围有致密骨线B.根尖周骨质不规则破坏C.根尖周骨质未见改变D.根尖周骨质破坏,牙槽突有破坏E.根尖周骨质有破坏,但边界清楚根尖囊肿的X线表现为答案:A解析:A.IgAB.slgAC.IgGD.IgME.IgE天然抗体是答案:D解析:这些题主要是考查对各种抗体最基本的掌握,IgM是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体,所以是天然抗体,IgM也是初次体液免疫最早出现的抗体,因此,对口腔细菌做出最初免疫应答的抗体也是IgM。IgG是血液中含量最高、作用最重要的抗体,而龈沟液主要来源于血清,所以,龈沟液中含量最高的抗体是IgG,牙周病免疫中B细胞产生的最重要的抗体也是IgG。sIgA是

6、由唾液腺分泌的特殊的抗体。如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主,此类细胞在非红系细胞中30%,则为( )A.急性单核细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性粒细胞白血病未分化型D.急性粒细胞白血病部分分化型E.急性粒一单核细胞白血病答案:B解析:克隆病患者腹泻常为A.血便B.糊状便C.脓血便D.稀水便E.黏液便答案:B解析:22年主治类经典例题9篇 第3篇对肺气肿诊断有较大意义的选项是A.闭合气量B.一氧化碳弥散量C.最大呼气流量曲线D.最大呼气流速-容积曲线E.以上都不是答案:E解析:一名23岁女性,因甲亢服他巴唑治疗已半年。为了解甲亢控制情况不宜做哪一项检查A.血清TT、TTB.血清FT、F

7、TC.甲状腺摄 率D.血清TSHE.测定TSI答案:C解析:甲状腺摄I率不能反映病情严重程度和治疗中的病情变化,可用于鉴别不同病因的甲亢;本法受抗甲状腺药物影响,其可使甲状腺摄I率降低。故为了解甲亢控制情况不宜做此项检查。腺泡细胞癌主要发生在A.颌下腺B.舌下腺C.腭部小唾腺D.腮腺E.唇部小唾腺答案:D解析:以下有关切牙乳突的描述中,不恰当的是A.位于口腔前庭B.基托在该区应做缓冲C.下方有鼻腭神经和血管通过D.排牙时上中切牙唇面置于切牙乳突中点前810mmE.排牙时上颌两侧尖牙牙尖顶的连线通过切牙乳突中点前后1mm范围内答案:A解析:A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活

8、检E.腹部CT对鉴别急性水肿型和急性重症胰腺炎有较大价值答案:E解析:2.ERCP对诊断慢性胰腺炎有重要价值,可以显示主胰管的口径等情况。男性,35岁。因慢性腹泻半年余,门诊行X线钡剂灌肠检查,见结肠边缘毛刺状,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短,肠腔变窄呈铅管状,其诊断应考虑为A.溃疡性结肠炎B.克罗恩病C.肠结核D.结肠癌E.结肠功能改变答案:A解析:溃疡性结肠炎X线征主要有:黏膜粗乱或颗粒样改变;多发性浅溃疡,表现为管壁边缘毛糙呈毛刺状或锯齿状或小龛影;结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短,肠腔变窄呈铅管状。22年主治类经典例题9篇 第4篇男性,64岁,双下肢水肿2周,血压13080mmHg,尿蛋

9、白82g24h,红细胞1015HP,尿本一周蛋白(-),血肌酐105molL,血白蛋白21gL下列对诊断木病价值最大的是A.骨髓穿刺B.肾超声C.肾穿刺活检D.空腹血糖E.血常规答案:C解析:手工调拌包埋材料,不正确的方法是A.调拌约120次B.先将包埋料放入橡皮碗中,再将液体倒入C.调拌要求在60120秒内完成D.洗净橡皮碗,不用将水擦干,立即调拌包埋材料E.以上都不正确答案:D解析:目前国内确诊黏多糖病的依据A、特异性的酶活性测定B、染色体分析C、骨骼X线检查D、组织学病理检查E、尿液黏多糖检测答案:A解析:各型MPS的确切诊断都应依据酶活性测定为准。患者,男,68岁,因右上尖牙残根要求拔

10、除。患者既往患有高血压史10年,糖尿病5年。今测BP120/80mmHg,空腹血糖80mmolL。不应麻醉的神经是A.上牙槽后神经B.眶下神经C.上牙槽前神经D.鼻腭神经E.腭前神经答案:A解析:3.这是一道与局部麻醉药物的使用及其可能并发症相关的考题。要求考生熟练掌握麻醉药物的适应证及其可能并发症,拔牙时选用麻醉方法的理论依据。第一道题考点是麻醉药物的选择。患者患有高血压史10年,故最好不选用含肾上腺素局部麻醉药物;而丁卡因因其毒性较大而不用于局部浸润麻醉。故本题的最佳答案是D。第二道题的考点是局部麻醉的理论依据。上颌尖牙颊侧为上牙槽前神经及中神经分布区,腭侧为腭前神经及鼻腭神经分布区。故本

11、题的最佳答案是A。第三道题的考点是局部麻醉的可能并发症,患者既往患有高血压及糖尿病,故出血及感染的可能性均较大,患者因紧张可出现血压升高。而断针是麻醉过程中可能出现的并发症。可以认为本题的最佳答案是B。A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析女性,23岁。干咳、低热、咯血,该患者首先应做哪项检查( )答案:C解析:A.对半卡环B.圈形卡环C.三臂卡环D.联合卡环E.延伸卡环患者男,45岁,缺失,间食物嵌塞,余牙及牙槽嵴情况可。以为基牙,应选择的卡环为答案:D解析:22年主治类经典例题9篇 第5篇男性患者,45岁,工人。一年前逐渐出现心前区疼痛、无力、气短症状,有时

12、出现心前区疼痛并放射到左上肢和左后背。三月来有过两次晕厥。BP 130/70mmHg,P 90次/分,双肺肺未闻及干湿啰音,HR 110次/分,律不齐,强弱不一,胸骨左缘肋间闻及粗糙SM,心电图示房颤,心肌劳损,VVQ波深窄。二维超声心动图示室间隔厚度25mm,左室后壁13mm,左室流出道狭窄,二尖瓣前叶于收缩期前向运动。诊为肥厚型梗阻性心肌病。母及一兄确诊为肥厚型心肌病,均有晕厥发作史。无其他疾病史。下列哪一项不是治疗肥厚型梗阻性心肌病的手段A.生活指导。避免持重、屏气等B.使用增强心肌收缩力的药物C.维持正常窦律和防止心动过速,减轻左室流出道狭窄,抗室性心律失常D.弛缓肥厚心肌,尽可能逆转

13、心肌肥厚,改善左室舒张功能,预防猝死,提高患者的长期生存率E.目前主张使用阻滞剂和非二氢吡啶类钙离子拮抗剂治疗答案:B解析:以人为本,践行宗旨的行为规范,主要体现在:A.坚持救死扶伤、防病治病的宗旨B.以病人为中心,全心全意为人民健康服务C.发扬大医精诚理念和人道主义精神E.以上都是答案:E解析:患者男性,60岁,右上前磨牙及第一、二磨牙残根,糖尿病病史10年,规律服药,控制饮食,血糖8mmolL,尿糖(),高血压病史5年多,偶服降压药,测血压150110mmHg拔除上颌牙时,患者的头位应为A.头略后仰,利用口镜协助操作B.头直位并偏向右侧,以便面对术者C.头后仰使上颌牙合平面与地面成60角D

14、.头后仰使上颌牙牙合平面与地面成90角E.头后仰使上颌牙合平面与地面成45角答案:E解析:A.不能以医谋私B.正确处理同行关系C.不仅关心患者的躯体,而且关心患者的心理D.注意克服人-物-人的物化趋势E.维护和尊重患者的知情同意权由生物医学模式转为生物-心理-社会医学模式,要求临床医师( )答案:C解析:男性,54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气来诊。胃镜检查:胃体上部大弯侧粘膜较苍白,该区活组织检查示重度不典型增生,应采取下列哪种治疗方法为宜A.手术治疗B.西咪替丁(甲氰咪胍)C.多潘立酮(吗丁啉)D.吗丁啉+法莫替丁E.奥美拉唑(洛塞克)答案:A解析:对于肯定的重度异型增生,宜施以

15、预防性手术,目前多采用内镜下胃粘膜切除术。以下哪一项不是溺水濒死期的临床特征A.神志清醒B.血压下降C.呼吸停止D.四肢厥冷E.上腹部膨隆答案:A解析:22年主治类经典例题9篇 第6篇下述物质中属于单纯性窒息性气体的是A.氯乙烯B.一氧化碳C.氯气D.二氧化碳E.苯答案:D解析:临床上牙髓息肉一般见于 ( )A.慢性溃疡性牙髓炎B.急性牙髓炎浆液期C.急性牙髓炎化脓期D.慢性闭锁性牙髓炎E.慢性增生性牙髓炎答案:E解析:下列不是引起急性胰腺炎的病因的是A.手术损伤B.胆石症C.甲状旁腺肿瘤D.大量饮酒E.免疫性疾病答案:E解析:雌激素在体内主要降解的部位为A、血循环中 B、脂肪组织 C、肾内

16、D、肝内 E、肠内答案:D解析: 雌激素在体内降解主要是在肝内进行,雌激素在羟化酶作用下,生成雌三醇,孕酮被还原为孕二醇。患者,男性,70岁。晨练时跌倒后右手掌着地,出现腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。中老年人在预防克雷(Colles)骨折中应做到A.经常体育锻炼B.多进富含钙类食物C.清淡饮食D.避免劳累E.调整姿势侧身着地F.摔倒时尽量就势做翻滚动作答案:A,B,F解析:老年患者手腕应力后出现腕部肿胀、疼痛、畸形、活动受限,考虑前壁远端骨折,可为桡骨远端骨折(Colles骨折),也可能是尺骨远端骨折。患者,女性,30岁,反复发作性喘息3年,近1年来发作频繁,重时端坐呼吸。查体:心率110次

17、/分,呼吸30次/分,双肺可闻广泛性呼气相哮鸣音。血细胞分类示白细胞10.510/L,嗜酸性粒细胞占8%。X线胸片示双肺纹理增粗。诊断支气管哮喘的主要依据是( )A.X线胸片示双肺纹理增粗B.反复发作性喘息3年C.白细胞10.510/L,嗜酸性粒细胞占8%D.发作重时端坐呼吸E.发作时双肺可闻及广泛性呼气相哮鸣音答案:E解析:22年主治类经典例题9篇 第7篇在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞答案:C解析:患者,男,25岁,因上前牙有黄黑斑块要求治疗。检查:双侧上前牙唇面有黄褐色斑块,无缺损,表面光滑,质硬,探(-),叩(-

18、),无松动,冷测反应正常,诉当地乡亲中亦有相似情况。最可能的诊断是A.浅龋B.四环素牙C.静止龋D.釉质发育不全E.氟牙症答案:E解析:题干的信息:患者上前牙唇面有黄褐色斑块,表面光滑,质硬,探诊、叩诊及冷测反应均正常,当地居住者也有相似情况,很可能是高氟区,氟牙症中有关临床表现符合上述特点,因此正确答案选择应为E。维生素C缺乏症的口腔表征为A.常为该病的早期损害,表现为口角炎、唇炎和舌炎B.早期舌尖、舌缘充血发红,菌状乳头红肿,其后全舌、口腔黏膜咽部发红,有热痛感,可发生表浅溃疡C.牙龈炎、牙龈出血是早期出现的突出表现D.口腔黏膜苍白色,以唇、舌、龈明显E.口腔黏膜和咽喉出现坏死性溃疡答案:

19、C解析:选项A为维生素B缺乏症的口腔表征,选项B为烟酸缺乏症的口腔表现,选项C为维生素C缺乏的口腔表现,选项D为缺铁性贫血的表现,选项E为粒细胞缺乏症的口腔表现。WHO认为,一个有代表性的社区,其人口数大约在A.5万10万B.10万30万C.1万3万D.30万50万E.1万10万答案:B解析:砂眼一般出现在铸件的什么位置 ( )A.铸件的大连接体处B.铸件的网状结构处C.铸件的任何部位D.铸件蜡型比较厚的地方E.铸道与铸件的连接处答案:C解析:A.间歇力B.肌力C.矫形力D.颌外力E.重度力以颈部和额、颏、颅等骨作为支抗的力属于答案:D解析:22年主治类经典例题9篇 第8篇A.氧含量B.肺泡-

20、动脉氧分压差C.氧合指数D.血氧饱和度E.动脉血氧分压反映肺泡毛细血管膜弥散能力的有用指标是答案:B解析:一男性患者,42岁,3天来右下后牙阵发性自发痛,冷热刺激引起痛或加剧痛,昨夜痛不能入睡,而来就诊。该患者半年来右下后牙有龋洞,咬物痛,二个月前曾有过类似发作,服去痛片后缓解,未做其他治疗。最可能的治疗设计应为A.牙髓失活B.根管治疗或塑化治疗C.活髓切断D.根尖切除术E.干髓治疗答案:B解析:医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是 A. 学习伦理学 B. 学习生命价值论 C. 学习公益理论 D. 注重改变传统的医学道德观念 E. 更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面答案

21、:E解析:现代生物-心理-社会医学模式对医师的职业道德提出了更高的要求。医务人员要把健康和疾病放在一个更为广阔的背景下考察,医务人员不仅要关心病人的躯体、个人,更要关心心理、家庭和社会等人文因素。A.t检验B.u检验C.检验D.方差分析E.logistic回归计量资料两小样本均数的比较答案:A解析:本题考查计量资料的统计分析,两样本均数比较时,若样本含量小,一般用t检验,样本含量大时一般用u检验。多个样本均数比较时,通常用方差分析、秩和检验。所以,正确答案为53.D;54.A。五十六岁男性患者,2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适,右下4咬合面龋深及髓,牙髓无活力,叩痛(-),X线片见右

22、下4根尖X透射区不规则,边界模糊。主诉牙应诊断 ( )A.慢性牙周炎B.根尖囊肿C.慢性牙髓炎D.慢性牙槽脓肿E.根尖肉芽肿答案:D解析:患者仅存上颌双侧尖牙、第一前磨牙、第三磨牙,该缺失属于Kennedy分类的 ( )A.第三类第三亚类B.第二类第一亚类C.第三类第二业类D.第四类第二业类E.以上均不是答案:C解析:22年主治类经典例题9篇 第9篇患者,女性,18岁,面部检查发现下颌后缩,覆盖1Omm,覆2mm,上颌左侧第一前磨牙至右侧第一前磨牙与下颌左侧第一前磨牙至右侧第一前磨牙形成开,四颗第一磨牙轻度拥挤,FMA42,下颌角141.5,下颌升支高度偏短,四颗第三磨牙牙胚存在。有吮指习惯。

23、下颌形态异常的最佳治疗方案是使用A.活动矫治器B.固定矫治器C.正颌外科D.功能矫治器E.以上都不是答案:C解析:患者男,52岁,鼻咽癌放疗术后1年,因多个牙冷热刺激痛就诊,查体:缺失,残根,颈缘环状龋根据病史及检查结果可诊断为A.猛性龋B.根面龋C.深龋D.急性龋E.中龋答案:A解析:在成人心肺复苏中,潮气量大小为A.200300mlB.400500mlC.500600mlD.600700mlE.8001000ml答案:C解析:2022版心肺复苏指南建议成人心肺复苏中,潮气量大小为500600ml,避免过度通气。男,65岁,右舌缘溃疡伴肿块,病理诊断为舌鳞癌。检查见浸润块大小为4cm5cm,

24、颈淋巴结未触及。最恰当的治疗是A.原发病灶切除B.原发灶深度X线照射C.原发灶与颈淋巴结联合根治D.原发灶切除,颈部预防性放疗E.原发灶切除,颈淋巴结观察、随访答案:C解析:颈部有明显的淋巴结转移或可疑转移而无远处转移者;对于转移率高的舌癌直径大于2cm,应该行颈淋巴清扫。大面积烧伤早期发生的休克多为A. 神经源性休克B. 心源性休克C. 低血容量性休克D. 过敏性休克E. 感染性休克答案:C解析:大面积烧伤后体液渗出的原因较为复杂,但其基本原因是微循环障碍、毛细血管通透性增加,造成低血容量性休克,治疗以补液为主。患者因下前牙牙龈反复出现瘘管,x线片显示 根管钙化,根尖周暗影较大,经过多次正规根管治疗根管不通,拟行根尖手术下列说法错误的是A.根尖切除的长度约为2mmB.玻璃离子水门汀可作为倒充填术的充填材料C.倒充填术备洞深度为12mmD.理想修复形式是牙根面形成硬骨板,与根周硬骨板相连E.牙根断面为唇颊向斜面答案:C解析:

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