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1、22年临床执业医师经典例题6节22年临床执业医师经典例题6节 第1节早期乳癌肿块切除和放射治疗后,最常见的复发部位为 ( )A、乳腺其他象限B、乳腺内原病变区C、腋窝淋巴结D、锁骨上淋巴结E、内乳淋巴结参考答案:B 临床上最常见的类白血病反应类型是A淋巴细胞型B单核细胞型C中性粒细胞型D嗜酸性粒细胞型E嗜碱性粒细胞型正确答案:C 酶活性测定的反应体系是A在0C40C范围内,反应速度随温度升高而加快B温育时间必须在120分钟以上C反映体系中不应该用缓冲溶液D底物浓度与酶促反应速度呈直线函数关系EpH值为中性正确答案:A在反应条件一定时,酶浓度与反应速度成正比多数酶的最适温度在3740,高于或低于
2、最适温度,酶活性都降低。在040范围内,反应速度虽温度升高而加快。 小儿食指络脉显于气关为ABCD正确答案:A 型肾小管酸中毒ABCD正确答案:B解析:肾小管型酸中毒分4型:低钾型远端肾小管性酸中毒(型)、近端肾小管性酸中毒(型)、高钾型远端肾小管性酸中毒(型)、肾功能不全型(型)。型为肾小管上皮H+泵衰竭,排H+减少,因此H+潴留在体内,K+大量排出,导致高氯性代酸、低钾血症(并非高钾),氯化铁负荷试验阳性。型为远端肾小管排H+排K+均减少,导致高氯性代酸、高钾血症。确诊方法为醛固酮浓度测定,而不是氯化铁负荷试验。目前大纲上已将此内容删除。 非经典药物抗精神病药物利培酮的作用机制,以下说法正
3、确的是( )正确答案:D 针对公众关心的心理问题,在报纸、杂志、电台、电视台进行专题讨论和答疑属于A电话咨询B不是心理咨询C信函咨询D专题咨询E以上都不正确正确答案:D解析:心理咨询的常用方式包括门诊、信函、电话和专题咨询。22年临床执业医师经典例题6节 第2节用样本均数估计总体均数的可靠性大小时所用指标是A.B.SC.RD.CVS用样本均数估计总体均数的可靠性大小时所用指标是A.B.SC.RD.CVE.SX正确答案:E 不是细菌生长繁殖的基本条件是A、营养物质B、酸碱度C、温度D、气体环境E、维生素参考答案:E 患者,女,34岁。因咳嗽、发热2天到卫生院就诊,经诊断为上呼吸道感染,给予肌内注
4、射链霉素0.5克。10分钟后,患者面色苍白,呼吸急促,继而抽搐、昏迷,即行紧急抢救,40分钟后,呼吸心跳停止。患者死后,其家属认为该院未对患者做皮试就行注射,是院方责任。根据医疗事故处理办法,这是一起A.医疗技术事故B.医疗责任事故C.严重医疗差错D.医疗意外E.并发症正确答案:D 乙型肝炎疫苗的最主要接种对象为:A.新生儿B.婴幼儿C.医务人员D.器官移植患者正确答案:A 慢性胃溃疡最常见的并发症是A穿孔B出血C幽门狭窄D癌变E肠上皮化生正确答案:B 毛果芸香碱对眼睛的作用为A.扩瞳、调节麻痹B.扩瞳、升高眼内压C.缩瞳、调节痉挛D.扩瞳、降低眼内压E.缩瞳、升高眼内压正确答案:C 评价肺通
5、气功能较好的指标是A.肺活量B.用力肺活量C.每分通气量D.肺总量E.肺泡通气量参考答案:B22年临床执业医师经典例题6节 第3节 符合急性心肌梗死胸痛的特点是A在体力活动或情绪激动当时发作,休息数分钟可缓解B胸痛比心绞痛更严重C持续时间长,含硝酸甘油不缓解D可伴休克E可伴心力衰竭或心律失常正确答案:C多发生在秋、冬季A. 致病性大肠埃希菌肠炎B. 轮状病毒性肠炎C. 生理性腹泻S多发生在秋、冬季A. 致病性大肠埃希菌肠炎B. 轮状病毒性肠炎C. 生理性腹泻D. 细菌性痢疾E. 金黄色葡萄球菌肠炎正确答案:B致病性大肠埃希菌肠炎为大肠埃希菌感染引起,多发于夏季,呈黄绿色蛋花汤样便,轻症者症状轻
6、微,重症者可有脱水、电解质紊乱。轮状病毒性肠炎,多发于秋、冬季,呈蛋花汤样便,多发于6个月至2岁小儿。生理性腹泻,多见于6个月以下的婴儿,患儿外观较虚胖,出生后不久即大便次数增多,稀薄,呈黄绿色,但不伴呕吐,食欲好,体重增加正常,无其他症状,喂养时添加辅食后可自愈。细菌性痢疾,多发于夏季,由痢疾杆菌引起,一年四季都可发病,以夏、秋季节最多见。主要发生于幼儿和学龄前儿童。发病急,突然发热、腹泻,大便初为稀便,后转为黏液、脓血便。排便次数增多。常伴有恶心、呕吐、食欲减退及阵发性腹痛。金黄色葡萄球菌肠炎是金黄色葡萄球菌引起的,多因长期用抗生素引起肠道菌群失调所致,抗生素敏感菌株受到抑制,耐药的金黄色
7、葡萄球菌株趁机繁殖。起病急,中毒症状严重,主要表现为呕吐、发热、腹泻。轻症大便次数稍多,为黄绿色糊状便:重症大便次数频数,每日可达数十次,大便呈暗绿色水样便,外观像海水。黏液多,有腥臭味,有时可排出片状假膜。 肝细胞水肿的病变是A. 肝细胞轮廓可见,胞核浓缩,核膜消失B. 肝细胞体积增大,双核,核仁明显C. 肝细胞体积增大,胞质内大小不等的空泡,苏丹(+)D. 肝细胞体积增大,胞质疏松,淡染,透明度增加E. 肝细胞体积缩小,胞质疏松,透明度增加正确答案:D略 首选用哪项检查来协助作出诊断A血白细胞分类计数B血清淀粉酶CB型超声D腹部平片E急诊胃镜检查正确答案:D 与肥大细胞相似,可释放组胺等活
8、性物质参与超敏反应A中性粒细胞B淋巴细胞C单核细胞D嗜酸性粒细胞E嗜碱性粒细胞正确答案:E 胚胎第5月时主要造血器官是A.骨髓B.胆囊C.淋巴管D.肝脾E.卵黄囊参考答案:D慢性支气管炎,肺气肿,急性加重期伴高热,不能平卧。应作下列哪些检查()。A、痰菌培养B、肺功能检查C、血常规检查D、胸部X线检查E、肺CT检查答案ACD22年临床执业医师经典例题6节 第4节 病毒性脑膜炎A. 糖正常,氯化物升高,蛋白明显下降,细胞数升高,以中性粒细胞为主B. 糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞为主C. 糖明显下降,氯化物下阵,蛋白明显升高,细胞数升高,以单核细胞增高为主D. 细
9、胞数增高,淋巴细胞为主,糖正常,氯化物正常,蛋白升高E. 糖明显升高,氯化物正常,蛋白正常,细胞数正常正确答案:D略 下列哪项是营养缺铁性贫血的主要原因( )。A贮存铁耗尽B生长发育加快C铁的消耗过多D从食物中摄人的铁不足E造血功能增加正确答案:D 下列哪种症状,体征和检查可确诊为后尿道完全断裂A.会阴部血肿B.下腹及骨盆部皮下瘀斑C.骨盆挤压痛D.插导尿管不能进入膀胱E.尿道造影,见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱正确答案:E略 利下无度,或大便失禁,神疲畏寒,腹痛,喜热喜按,应诊为A肾阳虚证B脾胃阳虚证C大肠虚寒证D寒湿困脾证正确答案:C 刺激生长激素分泌的最强的代谢因素是A.低血糖B.高
10、血糖C.低血脂D.高血脂E.低蛋白正确答案:A 医疗废物管理条例于何时颁布?( )A.2022年6月16日B.2022年7月16日C.2022年6月16日D.2022年7月16日正确答案:A 患者女性,28岁,门诊就医,发热2月余,体温37.538,咳嗽,少量黄痰,伴乏力、关节酸痛。查体:双肺呼吸音正常,近期正侧位X线胸片,可见右上肺有密度不均阴影,为进一步了解病变范围、性质及发展情况,下一步的首选检查是()。A.痰涂片找结核菌B.复查胸片C.PPD 2Tu 皮内试验D.纤维支气管镜刷检和冲洗液查找结核菌E.胸部病灶断层正确答案:E22年临床执业医师经典例题6节 第5节 保证运动器官血液供应的
11、重要机制是( )。A心输出量增加B循环血管增加C静脉回流量增加D各器官血流量的重新分配E血压升高正确答案:D 27岁妇女,末次月经不清,产科检查:宫高33cm,腹围100cm,胎头已衔接,其孕周应为( )正确答案:E 以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速,下列哪项不正确A、老年人宜用此法B、左、右两侧轮流按压C、取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压D、每次按压时间不超过1015秒E、不可同时按压参考答案:A 18岁男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,每日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,里急后重,粪便常规检查WBC 1520个HP,RBC 510个HP。该患者诊断急性细菌性痢疾,其发病机制为A痢
12、疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害B有侵袭力的菌株进入黏膜固有层,繁殖引起炎症溃疡C特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应D结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡E痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变正确答案:B 男,25岁,爱上了比他大30多岁的婶婶,明知不能继续这种性关系,但不能摆脱,而来寻求治疗,对于该患者首选的治疗方法为A生物反馈B精神分析C放松训练D眼动治疗E系统脱敏正确答案:B 非ST段抬高心肌梗死与ST段抬高心肌梗死治疗措施的差异在于是否A吸氧B溶栓治疗C抗凝治疗D抗血栓治疗E使用止痛药物正确答案:B 病程中,出现弛张高热,为了明确诊断,首选的检查是A心电图B超声心动图CX线检查D
13、痰培养EMRI正确答案:C22年临床执业医师经典例题6节 第6节虱传回归热最突出的症状为()A.出血B.发热C.结膜充血D.心律不齐E.头痛与肌痛正确答案:E下列哪些方法不能区分疲劳的不同阶段A、标字法B、图形译码法C、语言强化运动条件反射D、短时记忆测量法E、明视持久度测定参考答案:DE 我国现阶段采用的围生期规定为A从胚胎形成至产后l周B从妊娠满20周至产后4周C从妊娠满24周至产后1周D从妊娠满28周至产后l周E从妊娠满28周至产后4周正确答案:D解析:围生期(围产期)国内采用的定义是指胎龄满28周(体重1000g)至出生后7足天。这一时期从妊娠的晚期经分娩过程至新生儿早期,经受了巨大的
14、变化,是生命最危险的时期。 (109113题共用备选答案)A淡黄色透明液体B稀脓性液体,略带臭味C黄绿色透明液体,不伴臭味D黄绿色稠厚液体,伴有粪便样特殊臭味E不凝的血性液体109乳腺癌术后皮下积液为哪种液体110胃十二指肠急性穿孔为哪种液体111脾破裂为哪种液体112急性阑尾炎穿孔为哪种液体113肛周脓肿为哪种液体正确答案:A,C,E,B,D(109113)答案109A 110C 111E 112B 113D 解析:乳腺癌术后皮下积液为淡黄色透明液体。胃十二指肠急性穿孑L后,胃内容物流至腹腔,穿刺液应与胃液的性状一致,为黄绿色透明液体,无臭味;脾破裂后血液流至腹腔,由于腹膜有纤溶作用,因此可
15、穿刺出不凝血性液体:阑尾炎穿孔主要是大肠杆菌感染,其脓液为稀脓性液体,略带臭味;肛周脓肿的常见致病菌多为多种病菌的混合感染,多为大肠杆菌和厌氧菌混合感染,因此所形成的脓液为黄绿色稠厚液体,带有粪便样特殊臭味。 培养细胞的长期冻存,需要保存在A、-20冰箱中B、定期更换保存液体C、-3冰箱中D、液氮中E、-80超低温冰箱中参考答案:D 下列对拓扑异构酶的叙述正确的是A.能催化磷酸二酯键的水解B.能催化磷酸二酯键的生成C.拓扑异构酶I催化反应需要ATPD.在复制的全过程中都有作用此题为多项选择题。请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!正确答案:ABD 下列保管光盘的措施中,做法正确的是( )。A、光盘的存放要远离热源、酸碱等有害气体和强磁场B、光盘要经常使用,以防止霉变C、最适宜光盘长期保存的温度范围是1020D、光盘要定期用有机溶剂擦拭,以保持光盘的清洁E、保存光盘的库房要定期用磷化铝片剂进行熏蒸杀虫参考答案:A