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1、2022临床执业助理医师经典例题6节2022临床执业助理医师经典例题6节 第1节 梗死灶呈楔形的器官是A.肺B.肝C.心D.脑E.肠正确答案：A 男，28岁。饱餐后劳动，突然腹部剧痛，恶心、呕吐6小时。痛苦面容，喜取胸膝位，血压80/60mmHg，脉搏122次分，腹稍胀，脐左方可见一肿块、压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界存在最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性肠扭转D、溃疡病急性穿孔E、急性肠穿孔首选的诊断方法是A、血液生化检查B、腹部B超C、上消化道钡透D、血管造影E、腹部X线片应选择的治疗措施是A、胃肠减压B、补液C、输血D、急诊手术E、抗生素参考答案：问题 1 答案：C问题
2、2 答案：E问题 3 答案：D 乳腺的淋巴输出途径，哪一项是丕正确的（ ）。A.锁骨下和锁骨上淋巴结之间互相有交通B.两侧乳房间皮下有交通淋巴管C.两侧胸骨旁淋巴结没有直接的淋巴交通D.胸骨旁淋巴结主要在第2、3肋间，沿胸廓内动静脉分布E.一些淋巴结位于胸大小肌之间正确答案：C此题暂无解析 治疗脑水肿最宜选用（ ）。正确答案：E 高血压患者，伴发心悸（HR99次分）和劳力性心绞痛时，应首选的药物是A、受体阻滞剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、受体阻滞剂D、钙离子拮抗剂E、利尿剂参考答案：A 与急性肾小球肾炎有关的细菌是A金黄色葡萄球菌B大肠杆菌CB一溶血性链球菌D绿脓杆菌E表皮葡萄球菌正确答案：
3、C 患者男，25岁。夜间上腹痛2周，黑便2天，呕血伴头晕、乏力4小时。最适宜应用的药物是A、雷尼替丁B、甲氰米胍C、奥美拉唑D、多潘立酮E、枸橼酸铋钾参考答案：C 淋菌性直肠炎见于A.男性同性恋者B.新生儿C.月经期妇女D.老年女性E.体弱者参考答案：A2022临床执业助理医师经典例题6节 第2节 冠心病的确诊手段是A胸部X线B常规心电图C超声心动图D动态心电图E冠状动脉造影正确答案：E 医疗机构的医务人员违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血液用于病人的，由县以上卫生行政部门给予的行政处罚是A警告B罚款C吊销医疗机构执业许可证D责令改正E限期整顿正确答案：D 某医院的300名吸烟男医生中，
4、有100人自动戒烟，200人继续吸烟，研究者进行了10年的随访观察，以确定两组肺癌的发生与死亡情况，这种研究属于A实验研究B病例对照研究C队列研究D描述性研究E理论性研究正确答案：C86.答案C 解析：此例属于典型的队列研究，其基本原理是：选择暴露与未暴露于某一因素的两组人群，追踪其各自的发病结局，比较两组发病结局的差异，从而判定暴露因素与疾病有无关联及关联大小。 该患儿首先考虑的诊断是A急性尿路感染B急性肾炎C单纯性肾病D急性肾小球肾炎E肾炎性肾病正确答案：D 男，25岁，右腹股沟可变性肿块2年，半年前因抬木头过猛，自觉右下腹股沟处痛，两天前发现肿块呈鸡卵大小，手压消失，直立明显，用力能推入
5、阴囊。查体：BP120/80mmHg，P60次分，心肺正常。右侧腹股沟可见一梨形肿块，平卧位后消失，直立进入阴囊。当肿块还纳后，压迫外环，则指尖有咳嗽冲动感，而压迫内环，当病人直立或咳嗽时，肿块不再出现，当将手指移去，则肿块由外上向内下鼓出。余正常此病人确切诊断应为A、（右）交通性鞘膜积液B、右)腹股沟直疝C、右)可变性腹股沟斜疝D、（右）腹股沟股疝E、右)腹股沟寒性脓疡其治疗原则是A、睾丸鞘膜翻转术B、麦克凡(Mevay)法修补术C、巴西尼（Bassini）法修补术D、疝成形术E、脓肿切开引流术其手术要点为A、缝合牢固，加强前壁B、加强后壁修补C、彻底止血，防止阴囊血肿D、结扎疝囊、紧缩内环
6、、加强后壁E、高位结扎疝囊参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C问题 3 答案：D 患者，男，50岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率108次分，血压113/64mmHg，急行手术清创。此时的最佳输液原则是A、使用升压剂B、扩容，碱化尿液C、输血D、输血浆代用品E、输左旋糖酐参考答案：B 女性，41岁，上腹部胀闷不适3年，伴反酸嗳气，厌油和右肩不适反复发作，曾有一次胆绞痛史。体检巩膜无黄染，右上腹有深压痛，B型超声检查示胆囊缩小。其诊断最可能是A胃、十二指肠溃疡B右肾、输尿管结石C急性胆囊炎D慢性胆囊炎E慢性阑尾炎正确答案：D解析患者有胆绞痛史，上腹部胀闷不适3年，伴反酸暖
7、气，厌油和右肩不适反复发作，右上腹有深压痛，B型超声检查示胆囊缩小，应者先考虑慢性胆囊炎。 胸腔闭式引流术A.急性脓胸，脓汁稀薄B.慢性局限性脓胸C.慢性脓胸肺有纤维变性D.急性脓胸并支气管胸膜瘘E.肺脓肿参考答案：D2022临床执业助理医师经典例题6节 第3节反复感染的支气管扩张患者,在抗感染治疗时应覆盖的病原是A.军团菌B.金黄色葡萄球菌S反复感染的支气管扩张患者，在抗感染治疗时应覆盖的病原是A.军团菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎球菌D.白色念珠茵E.铜绿假单胞菌正确答案：E 冠心病心绞痛发作的典型部位是A胸骨体下段之后B心前区C心尖部D剑突下E胸骨体中、上段之后正确答案：E体温过低是指体温
8、( )A.256U(温氏法)B.血白细胞1510mmol/L(7mg/dl)C.血钙1.5U正确答案：C 女，24岁。于高处取物时不慎摔下，呈骑跨式，自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。根据女性外生殖器解剖学特点，最易发生的是A.小阴唇裂伤B.前庭大腺肿大伴出血C.阴道前庭损伤D.大阴唇血肿E.处女膜破裂正确答案：D根据外阴解剖学特点，女性大阴唇皮下脂肪层含有丰富的血管、淋巴及神经，损伤后易引起出血，形成血肿。2022临床执业助理医师经典例题6节 第4节 18岁未婚女孩，两个月来感觉消瘦、乏力，一个月来发现腹部增大迅速，原来的裤子全穿不下，而且月经稀少半年。妇科检查腹部增大如足月妊娠，叩珍不满意。肛查
9、子宫正常大小，其余触诊不清。为辨别巨大卵巢囊肿与腹水，下列哪种辅助检查方法不适宜A、超声波检查B、腹部X线平片C、肿瘤标志物检查D、CT检查E、经腹壁穿刺检查参考答案：E 治疗肺炎链球菌性脑膜炎应首选A.氨苄西林B.庆大霉素C.大剂量青霉素D.半合成青霉素E.头孢噻肟参考答案：C(2022)治疗麻风和广谱抗菌的是A、链霉素B、乙胺丁醇C、异烟肼D、氯喹E、利福平治疗麻风和广谱抗菌的是A、链霉素B、乙胺丁醇C、异烟肼D、氯喹E、利福平参考答案：E 患儿，6岁。以明显水肿、尿少、尿蛋白(+)，已诊断为肾病综合征，每天泼尼松2.0mg/kg，分3次口服，已服4周，查尿蛋白已转阴。该患儿若为单纯性肾病
10、综合征，下一步再治疗应该A、立即停用泼尼松B、停用泼尼松改用环磷酰胺C、按原量再服泼尼松8周后停药D、改用泼尼松隔日晨顿服，4周后停药E、泼尼松进行减量，510mg/每12周，直到停药为了达到良好的治疗效果，泼尼松的疗程是A、6个月B、8周C、12年D、912周E、4周服用泼尼松的过程中，突然出现食欲减退，腹胀，全身无力，心电图U波，应立即采用何种措施A、给予高热量，高蛋白食物，高维生素食物B、给予新斯的明治疗C、静脉输清蛋白D、10%氯化钾静脉滴注E、输血浆参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B问题 3 答案：D 关于颅内压增高，下列哪项是错误的A、喷射性呕吐多见B、后期常伴视力障碍
11、C、阵发性头痛是主要症状之一D、某些病例可始终不出现三主征E、在婴幼儿头痛出现较早且较重参考答案：E 男性，24岁，患支气管扩张，突然一次咯血700ml。病人烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷。血压110/94mmHg，脉搏98次/分。应判断为A尚未发生休克B休克失代偿期C轻度休克D中度休克E重度休克正确答案：C解析：根据题干所示失血量和临床表现，应判断为轻度休克(休克代偿期)。 100102 题共用备选答案：第 100 题 变异型心绞痛时宜选用（ ）。正确答案：D 如诊断为葡萄胎，首选治疗方案为A化学治疗B手术切除治疗C放射治疗D清宫术E抗炎保守治疗正确答案：D葡萄胎确诊后首选清官术，一般选吸宫术
12、。2022临床执业助理医师经典例题6节 第5节 诊断溶血性贫血最可靠的指标是A网织红细胞明显增高B红细胞寿命缩短C尿胆原排泄增加D尿含铁血黄素增加E血清结合珠蛋白降低正确答案：B 女，26岁。右下腹痛，腹泻3个月，伴低热，结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。X线钡剂结肠造影可见回盲部“跳跃征”。最可能诊断的是A.溃疡性结肠炎B.肠淋巴瘤C.肠结核D.克罗恩病E.阿米巴肠病正确答案：C 闭经的不孕患者进行内分泌检查时下列哪项是不必要的AFSHBLHCTSHDE2EPRL正确答案：CTSH为检查甲状腺功能的检查。 医师在执业活动中有权出具的医学证明文件应当是A在医疗范围内B在注册的执业范围内C在所在医疗
13、机构的服务范围内D患者实事求是地提出要求的范围内E以上都不是正确答案：B 能使9095的甲亢获痊愈的最常用的有效治疗方法是A口服硫脲类药物治疗B甲状腺大部分切除术C口服碘剂治疗D饮食治疗E硫脲类药物加普萘洛尔联合治疗正确答案：B慢性胰腺炎最突出的症状是A.呕吐 B.发热 C.腹部包块 D.便秘 SXB慢性胰腺炎最突出的症状是A.呕吐B.发热C.腹部包块D.便秘E.腹痛正确答案：E慢性胰腺炎是指由于各种原因所致的胰腺局部、节段性或弥漫性的慢性进展性炎症，临床表现为反复发作性或持续性腹痛、腹泻或脂肪泻、消瘦、黄疸、腹部包块和糖尿病等，最突出的症状是腹痛。 既能扩张支气管平滑肌，又能减轻支气管黏膜水
14、肿的药物是A肾上腺素B吗啡C异丙肾上腺素D特布他林E氨茶碱正确答案：A 男性，50岁。因反复呕吐5天人院，血清钠108mmolL，脉搏120 7欠分，血压7050mmHg。应诊断为A轻度缺钠B中度缺钠C重度缺钠D中度缺水E重度缺水正确答案：C解析：缺钠可见于胃肠道消化液持续丧失，如反复呕吐等，血清钠在120mmoLl以下为重度缺钠。2022临床执业助理医师经典例题6节 第6节 下列哪项不是肝性脑病的诱因A消化道出血B安眠药C静脉输注支链氨基酸D感染E大量放腹腔积液正确答案：C 正常情况下不能通过肾小球滤过膜的物质是A.NAB.氨基酸C.甘露醇D.葡萄糖E.血浆血蛋白正确答案：E滤过膜的毛细血管
15、内皮有许多小孔，直径为70-90nm，水、小分子溶质(如各种离子及尿素、葡萄糖以至小分子量的蛋白质等有机物质)，都能够自由通过这些孔。滤过膜的基膜是一层有孔的基质，膜上有直径为28nm的多角形网孔，能够有效地阻碍血浆血蛋白通过肾小球滤过膜。故本题应选EA选项中NA，是指去甲肾上腺素。考点：肾小球滤过及滤过膜 碱性混浊尿加热加酸产生气泡可能是( )A.碳酸盐B.无定形磷酸盐C.三联磷酸盐D.尿酸铵E.以上都不是正确答案：A 无排卵性功能失调性子宫出血时，应为A刮宫为蜕膜B经前2日刮宫见子宫内膜呈月经前期改变C经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变D经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良E月经第56日刮宫见子宫内膜分泌反应正确答案：C 寄生虫感染性炎症的主要炎细胞是ABCDE正确答案：D 关于腹股沟管内环，下列哪项是错误的A、腹壁下动脉外侧B、腹股沟韧带中点上方2cm处C、腹横筋膜上的裂隙D、三角形E、深于外环口参考答案：D 关于正常产道下列哪项正确A中骨盆平面的横径是最短的横径B入口平面是前后径长而横径短C出口平面是前后径短而横径长D骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前E骨盆倾斜度正常值为70正确答案：D 最多见的直肠肛管周围脓肿是（ ）A肛门周围脓肿B坐骨直肠窝脓肿C骨盆直肠窝脓肿D直肠后间隙脓肿E直肠粘膜下脓肿正确答案：A