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1、22年临床执业医师模拟冲刺试题集8辑22年临床执业医师模拟冲刺试题集8辑 第1辑 局部肿块,无触痛,外伤后始发现见于:A.骨结核B.骨肉瘤C.骨坏死D.骨巨细胞瘤E.骨软骨瘤正确答案:E 急性乳腺炎的鉴别诊断参考答案:(1)乳房内积乳囊:肿虽然可表现为局部疼痛与肿块,但常无局部的红、肿与搏动性疼痛,亦无发热等全身表现,可资鉴别。(2)乳房皮肤丹毒:有皮肤的红、肿、热、痛,边界清楚,全身毒血表现尤为明显,但局部疼痛较轻,乳房实质内仍松软,无炎性肿块扪及,不难鉴别。 女,38岁,腰痛1年,加重2个月,体格检查怀疑是腰椎结核,下列哪项是不恰当的A摄腰椎X线平片B查ESRCCTD核素扫描正确答案:D
2、黄嘌呤氧化酶的竞争性抑制剂( )。A.尿素B.尿酸C.次黄嘌呤D.黄嘌呤E.别嘌呤醇参考答案:E 骨关节炎镇痛治疗首选:A.口服阿司匹林B.口服氨基葡萄糖C.关节内注射透明质酸钠D.关节内注射激素E.口服对乙酰氨基酚正确答案:C这个题目出的不太好,出题者的意愿是C项,但是根据8版外科学P786页,关节轻中度疼痛首选局部药物治疗:首先选择非甾体抗炎药(MSAfOs)的乳胶剂、膏剂、贴剂和非甾体抗炎药擦剂等局部外用药,可有效缓解关节轻中度疼痛,且不良反应轻微:关节中重度疼痛首选关节腔内药物注射:1、注射透明质酸钠可起到润滑关节,保护关节软骨和缓解疼痛作用;2糖皮质激素对非甾体药物治疗无效或不能耐受
3、时,可行腔内注射糖皮质激素,但是不能持续用,般一年不超过3-4次。22年临床执业医师模拟冲刺试题集8辑 第2辑 24岁女性,停经35天,阴道流血1天,血HCG100KIU/L,最可能的诊断是A早期妊娠B多胎妊娠C先兆流产D异位妊娠E葡萄胎正确答案:E 女婴,足月产,生后3天出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。肝脾不大,脐无分泌物,血清总胆红素17.5mol/L(10mg/dl),血型母A子O,应考虑为A、新生儿溶血病B、新生儿败血症C、新生儿肝炎D、生理性黄疸E、新生儿胆道闭锁参考答案:D 以下哪一项肺功能测定对阻塞性肺气肿的诊断有决定性意义A.RV/TLC>40,MVV<预计值80
4、,FEVl>正常60B.RV/TLC>40,MW>预计值80,FEVl<正常60C.RV/TLC>40,FEV1<预计值80,FEV1/FVC<正常70D.RV/TLC<40,MVV<预计值80,FEV1>正常60E.RV/TLC<40,MW<预计值80,FEV1<正常60正确答案:C暂无解析,请参考用户分享笔记关于放射卫生的监督对象说法不正确的是A、放射工作单位B、从事生产使用的个人C、从事生产销售的个人D、使用放射性同位素的设备E、使用放射性同位素的仪器参考答案:A目前治疗伤寒的首选药物为()。A.头孢菌素类B.
5、氯霉素C.喹诺酮类D.庆大霉素E.氨苄西林答案C22年临床执业医师模拟冲刺试题集8辑 第3辑 男性,45岁,身高171cm,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖6.7mmolL,1h血糖9.8mmolL,2h血糖7.0mmolLA.正常曲线B.空腹血糖受损C.糖耐量低D.1型糖尿病E.2型糖尿病正确答案:B除糖尿病诊断外,尚有空腹血糖受损及糖耐量异常两种状态。糖耐量异常(IGT)是指OGTT试验2h后的血糖水平升高,超过正常的7.8mmolL,但仍未达到11.1mmolL的糖尿病诊断标准。这些患者称为葡萄糖耐量异常。空腹血糖受损(IFG)相应的就是指空腹血糖升高,也未达到糖尿病的诊断
6、标准,即空腹血糖在6.27.0mmolL。患者空腹血糖受损,但2h血糖未及7.8mmolL,故应首先考虑空腹血糖受损诊断。 (108109题共用备选答案)A金黄色葡萄球菌B溶血性链球菌C大肠杆菌D铜绿假单孢子菌E类杆菌108.脓液呈绿色,有特殊甜臭味可见于哪种病原感染109.脓液黏稠,黄色无臭味可见于哪种病原感染正确答案:D,A(108109)答案108D 109A 解析:铜绿假单孢子菌即铜绿假单胞菌,脓液呈绿色,有特殊甜臭味;金黄色葡萄球菌感染的特点:脓液稠厚、黄色、无臭,但常伴有转移性脓肿。 下列哪项不是代谢性酸中毒的血气特点( )A、AB降低B、SB降低C、BB降低D、BE负值增大E、P
7、aCO2代偿性降低答案:D 关于上消化道出血,以下哪种说法是正确的A呕血者不会有黑便B呕血常伴黑便,而黑便不一定有呕血C幽门以上出血常表现黑便,无呕血D幽门以下出血常表现呕血、无黑便E幽门以下出血量再大,也不会出现呕血正确答案:B 某医生观察某新药对预防流感的效果如下下列说法最合适的是A.服药组的发病率低于未服药组发病率,可以认为该药有效B.由于两组发病率相差不大,不能认为该药预防流感有效C.由于未设对照组,不能认为该药预防流感有效D.本资料应作假设检验后再作结论E.因为有抽样误差存在,不能作出结论正确答案:D此题是理解和分析问题试题,考核对流行病学实验性研究和假设检验的概念理解和应用能力。评
8、价临床试验的效果时,首先将试验组和对照组的发病率进行统计学检验,有显著性后再评价其临床意义,因此答案D是正确答案,其他几个答案均是不正确或不全面的。22年临床执业医师模拟冲刺试题集8辑 第4辑 体内有病原体生长、繁殖并能排出体外的人和动物被称为A媒介物B宿主C易感者D传染源E感染者正确答案:D 起白宫角的宫缩扩散至整个子宫时间约为:A15秒B10秒C20秒D25秒E30秒正确答案:C 吐血若肝火盛者治疗时应配A大敦B行间C曲泉D中冲E足临泣正确答案:B 因抢救危急患者未能及时书写病历的,医务人员应在抢救结束后多少小时内补写病历A、3小时B、6小时C、12小时D、24小时E、48小时参考答案:B
9、 弥漫性腹膜炎A. 机械性肠梗阻B. 痉挛性肠梗阻C. 绞窄性肠梗阻D. 麻痹性肠梗阻E. 闭袢性肠梗阻正确答案:D略22年临床执业医师模拟冲刺试题集8辑 第5辑衣原体的主要致病物质为_,其存在于衣原体_中。参考答案:脂多糖、细胞壁以下与恶性淋巴瘤发生相关的病毒是( )A、HIVB、HTLV1C、EBVD、HPV8E、H1N1参考答案:ABCD 在国际疾病分类中,疾病分类轴心可归纳为( )。A、病因、部位、临床表现和病理等B、病因、病理、疾病性质和部位C、病理、部位、临床表现和疾病性质D、病理、临床表现、疾病性质和病因E、临床表现、疾病性质、病因和诊断方法参考答案:A 必需氨基酸包含A. 亮氨
10、酸B. 赖氨酸C. 丙氨酸D. 缬氨酸E. 色氨酸答案:ABDE 患者体验到思维活跃脑内概念不断涌现,一个意念接着一个意念。该症状为A. 联想散漫B. 思维插入C. 思维奔逸D. 强制性思维E. 强迫性思维正确答案:D1.强迫思维方面的症状,表现为总是反复出现一些想法和念头,想要控制,但控制不住。2.制性思维又称思维云集,指患者头脑中出现了大量的不属于自己的思维,这些思维不受患者意愿的支配,强制性地在大脑中涌现,好像在神奇的外力作用下别人思想在自己脑中运行。22年临床执业医师模拟冲刺试题集8辑 第6辑 下列口服降糖药物中,必须与进食同时服用的是A甲苯磺丁脲B氯磺丙脲C格列本脲D阿卡波糖正确答案
11、:D解析:阿卡波糖是。葡萄糖苷酶抑制剂,其作用机制主要是通过延缓小肠黏膜对葡萄糖的吸收,因此只有与食物同时服用才能发挥作用。而甲苯磺丁脲、氯磺丙脲和格列本脲均为磺脲类药物,其作用机制主要是通过刺激胰岛B细胞分泌胰岛素从而降低血糖。由于从服药、吸收到发挥药效需要一段时间,因此常要在进餐前半小时左右服用。 术后内分泌治疗药物首选A三苯氧胺B依西美坦C来曲唑D阿那曲唑E甲孕酮正确答案:A血浆H2CO3继发性降低可见于()。A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒正确答案:A下列哪项不是凝集素的应用范围?( )A、区分肿瘤的组织类型B、作为细胞特
12、殊类型的标记C、用于判断肿瘤的临床分期D、作为细胞分化和成熟的标记E、作为肿瘤组织源性的标记参考答案:C 根据麻醉药品和精神药品管理条例规定,因治疗疾病需要,个人凭医疗机构出具的医疗诊断书、本人身份证明,可以携带单张处方最大用量以内的麻醉药品和第一类精神药品;携带麻醉药品和第一类精神药品出入境的,由下列哪一部门根据自用、合理原则放行A.国务院药品监督管理部门B.海关C.省、自治区、直辖市人民政府公安机关D.省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门E.省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门正确答案:B22年临床执业医师模拟冲刺试题集8辑 第7辑 最可能的诊断是A高渗性非酮症性糖尿病昏迷B糖尿病
13、酮症酸中毒C糖尿病乳酸性酸中毒D低血糖昏迷E感染性休克正确答案:B 预激综合征合并房颤,血流动力学不稳定,首选A. 利多卡因B. 体外同步电直流复律C. 维拉帕米D. 毛花苷CE. 苯妥英钠正确答案:B略 关于RNA叙述错误的是( )。正确答案:D 35岁,曾生育2女孩,近半年来月经不调,812/26天,基础体温双相,月经第6天刮出子宫内膜病理为:仍可见分泌期内膜。上述病例,该病人的下步治疗应为A.月经前半期给雌激素B.月经后第5天给克罗米酚C.下次月经前810天给孕激素D.雌孕激素序贯E.雌孕激素联合正确答案:C略 医师在执业活动中享受的权利有( )A保护患者隐私B履行医师职责C从事医学研究
14、D遵守技术规范E遵守职业道德正确答案:C医师在执业活动中的权利有:在注册的执业范围内,进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的治疗、预防、保健方案;按照国务院卫生行政部门规定的标准,获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件;从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体;参加专业培训,接受继续医学教育;在执业活动中人格尊严、人身安全不受侵犯;获取工资报酬,享受国家规定的福利待遇;对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议,依法参与所在机构的民主管理。22年临床执业医师模拟冲刺试题集8辑 第8辑 特定穴中下合穴多分布于A上肢腕关节附近B下肢踝小腿关节
15、附近C下肢膝关节以下D上肢肘关节以下正确答案:C 原发性肺脓肿最常见感染的细菌是A大肠杆菌B葡萄球菌C粪球菌D厌氧菌E星形诺卡菌正确答案:D 下列关于线粒体氧化磷酸化解耦联的叙述,正确的是A.ADP磷酸化作用继续,氧利用增加B.ADP磷酸化作用继续,但氧利用停止C.ADP磷酸化停止,但氧利用继续D.ADP磷酸化无变化,但氧利用停止E.ADP磷酸化停止,氧利用也停止正确答案:C本试题考核氧化磷酸化的调节。本题旨在考查考生对氧化磷酸化的掌握情况。细胞内ATP形成的主要方式是氧化磷酸化,即在呼吸链电子传递过程中耦联ADP磷酸化,生成ATP。解耦联是使氧化与磷酸化耦联过程脱离,即物质脱下的氢仍然可以通
16、过递氢递电子交给O生成HO,即氧化过程可以继续。但是在递氢递电子过程中所释放的能量不能用于ADP磷酸化生成ATP,即磷酸化过程停止。因此正确答案是C,答案A、B、D和E是错误的。 下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中,哪项不恰当A右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征B右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段C闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低D腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深E结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断正确答案:E解析:右下腹压痛是急性阑尾炎常见的重要体征。当有腹膜刺激征象时常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔的阶段。腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处。闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低,靠近闭孔内肌。结肠充气试验(Rovsing试验)阳性可提示阑尾有炎症,结肠的积气刺激阑尾导致腹痛,但若结肠内气体少或气体传导不畅,或检查手法不当等,此体征可能阴性,但并不能排除阑尾炎的诊断。 关节内粉碎性骨折会引起ABCDE正确答案:B