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1、临床执业医师模拟冲刺试题集8辑临床执业医师模拟冲刺试题集8辑 第1辑 6个月小儿出现低钙性手足抽搐,应怎样处理A.补钙止抽B.止抽补钙C.维生素D2止抽补钙D.补钙维生素D2止抽E.止抽补钙维生素D2正确答案:E暂无解析,请参考用户分享笔记 大便呈黏冻样含脓血的小儿肠炎见于A侵袭性大肠埃希菌肠炎B产毒性大肠埃希菌肠炎C出血性大肠埃希菌肠炎D致病性大肠埃希菌肠炎E真菌性肠炎正确答案:A侵袭性大肠杆菌肠炎大便呈黏冻状,带脓血。 多根多处肋骨骨折的反常呼吸,在吸气时下述哪项不正确?A软化区胸壁内陷B纵隔摆向健侧C横膈上升D患侧气道内的气体进入健侧肺脏正确答案:C 在递呈低浓度抗原方面发挥重要作用的A
2、PC是A.MB.DCC.BD.嗜酸性粒细胞E.成纤维细胞正确答案:C 风邪犯肺,咳嗽咽痒,微有恶寒发热,舌苔薄白者,治宜选用A泻白散B桑菊饮C杏苏散D止嗽散E小青龙汤正确答案:D解析:止嗽散主治风邪犯肺证,症见咳嗽咽痒,或微有恶寒发热,舌苔薄白,脉浮缓。 下列各题共用题干 男,11岁,咽痛、发热后3周后出现水肿少尿、尿色发红、血压14890mmHg,录蛋白(+),红细胞满视野,红细胞营型(+),血肌酐260ixmolL,血C3 降低 最有可能的诊断为A.肾病综合征B.急进性肾炎C.IgA肾病D.急性肾炎E.慢性肾炎正确答案:D临床执业医师模拟冲刺试题集8辑 第2辑NK细胞所不具备的生物学功能有
3、()A.通过Fas/FasL途径杀伤病毒感染的靶细胞B.通过释放颗粒酶杀伤肿瘤靶细胞C.通过ADCC作用杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞D.通过释放穿孔素杀伤肿瘤靶细胞E.通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞答案:E解析:自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)是机体重要的免疫细胞,不仅与抗肿瘤、 抗病毒感染和免疫调节有关,而且在某些情况下参与超敏反应和自身免疫性疾病的发生,能够识别靶细胞、杀伤介质。NK细胞功能: 抗病毒感染: NK可选择性地杀伤病 毒感染的靶细胞NK细胞在免疫监视、杀伤突变的肿瘤细胞可能比T细胞具有更重要的作用。参与骨髓移植后移植物抗白血病效应 (graft
4、-versus-leukemia effect,GVL): 在体外NK细胞可杀伤某些淋巴样和髓样白血病细胞。(4)通过ADCC作用杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞综上所述答案为E 以下哪项不符合小儿运动发育的一般规律A由上到下B由远到近C由粗到细D由低级到高级E由简单到复杂正确答案:B与抗原结合后活化补体能力最强的Ig分子是( )。A、IgDB、IgGC、IgAD、IgME、IgE答案:D (2000、2022)常见的可引起先天性婴儿畸形的病毒是A.风疹病毒B.麻疹病毒C.狂犬病毒D.脊髓灰质炎病毒E.EB病毒正确答案:A 第一代头孢菌素类主要对()有抗菌活性。A.厌氧革兰氏阳性球菌B.需氧革兰氏阳
5、性球菌C.需氧革兰氏阴性球菌D.厌氧革兰氏阴性球菌答案B 对传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物处理正确的是哪一项()A.使用单层专用包装袋,及时密封B.置于专用容器内,及时密封C.使用双层专用包装物,及时密封D.装于黄色塑料袋内,扎紧袋口正确答案:C临床执业医师模拟冲刺试题集8辑 第3辑 第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率126次分,律齐,血压8050mmHg,双肺满布中小水泡音。此时患者的心功能分级为AKillip分级级BKillip分级级C纽约心脏病协会(NYHA)分级级D纽约心脏病协会(NYHA)分级级E全心衰竭正确答案:A 男性,5岁,右侧可复性腹股沟斜疝,以上手术方
6、法中最佳的是A.单纯疝囊高位结扎B.FERGTISON法C.BASSINI法D.麦克凡法修补E.疝成形术正确答案:A疝修补常用的术式有3类:疝囊高位结扎术:适用于儿童、疝囊较小、腹壁肌肉发育健全者。它也是疝修补术或疝成形术的基本步骤之一。疝修补术:适用于腹壁缺损不十分严重的病人。是治疗腹股沟疝最常用的方法,在疝囊高位结扎后加强腹壁,其修补法主要有加强腹后壁的Bassini法和加强腹前壁的Ferguson法。无张力疝修补术。 多食易饥,形体消瘦,大便干燥,舌苔黄,脉滑数。治疗宜用A消渴方B白虎加人参汤C知柏地黄丸D玉女煎E二冬汤正确答案:D解析:消渴病有肺热津伤、胃热炽盛、肾阴亏虚、阴阳两虚等证
7、。若胃热炽盛,腐熟水谷力强,故多食易饥;阳明热盛,耗伤津液,无以充养肌肉,故形体消瘦;胃津不足,大肠失其濡润,故大便干燥;舌苔黄,脉滑数是胃热炽盛之征。临床治疗要清胃泻火,养阴增液,常用玉女煎加黄连、栀子等。而消渴方具有清热润肺、生津止渴作用,治疗肺热津伤证;白虎加人参汤具有清泄肺胃、益气生津作用;知柏地黄丸具有养阴清热作用;而二冬汤治疗肺肾气阴两虚匪。 一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,突然出现心悸、脉搏短绌,立即行心电图描记。该患者的心律是A.正常心律B.心房颤动C.心房扑动D.心室颤动E.房性过旱搏动正确答案:D 点刺舌的临床意义提示( )A脏腑热盛B营血热盛C热极动风D食滞正确答案:AB
8、病人发作控制,清醒后应作何种处理( )。A调换其他抗癫痫药物B询问近期服药情况,嘱正规服药C加大服药剂量,嘱正规服药D加用另一种抗癫痫药物E停药观察1周后再考虑用药正确答案:B临床执业医师模拟冲刺试题集8辑 第4辑 高血压脑出血最好发的部位( )。A脑桥B脑室C基底节区及内囊附近D小脑E额叶和顶叶皮质正确答案:C 原则上,小儿脐疝手术治疗的年龄为A6个月以上B1岁以上C24岁D5岁以上正确答案:D解析:临床发现未闭锁的脐环在2岁时多能自行闭锁。因此,除嵌顿或穿破等紧急情况外,在小儿2岁之前可采取非手术治疗。满2岁后,如脐环直径仍1.5cm,则可手术治疗。原则上,5岁以上儿童的脐疝均应手术治疗。
9、 以脉位表浅为主要特征的真脏脉是A釜沸脉B弹石脉C鱼翔脉D虾游脉正确答案:ACD解析:本题主要考查切诊怪脉的内容。怪脉,指脉无胃神根,又称真脏脉、败脉、死脉、绝脉。临床常见有七种,其中,脉位表浅的分别为:釜浮脉、鱼翔脉和虾游脉;脉位在筋肉之间的是:屋漏脉、雀啄脉和解索脉;脉位较深,在筋肉之下的是弹石脉。故本题的正确答案为ACD。急性肾炎患儿出现剧烈头痛、呕吐、视物模糊,最可能的原因是合并A.颅内肿瘤B.癫痫急性肾炎患儿出现剧烈头痛、呕吐、视物模糊,最可能的原因是合并A.颅内肿瘤B.癫痫C.化脓性脑膜炎D.急性胃炎E.高血压脑病正确答案:E 下列除哪项外均属于感染性发热A大叶性肺炎发热B阿米巴肝
10、脓肿发热C细菌性痢疾发热D甲型流感发热E风湿热正确答案:E大叶性肺炎发热多由细菌感染主要是肺炎双球菌感染引起,阿米巴肝脓肿发热是由组织内阿米巴导致的,细菌性痢疾是由于感染了志贺菌导致,甲型流感发热与流感病毒有关,风湿热的发热则主要和抗原一抗体反应有关。 对固定性药疹下列哪一项是不恰当的( )A是特定药物引起的药疹B停服致敏药物后可以痊愈C边界清楚的红斑D经常发作可使病变数增加E有水疱发生正确答案:A临床执业医师模拟冲刺试题集8辑 第5辑 病案的特点是A、病案是医疗卫生信息的载体B、作为各种医疗的历史记录,是病人连续医疗的基础C、病案具有实用价值D、是病人医疗保健信息的汇总E、以上均是参考答案:
11、E 该患者最容易出现的并发症是A逆行性嵌顿B急性肠梗阻C感染性休克D嵌顿疝并绞窄性肠梗阻正确答案:D 计算机挂号必须提供的信息是( )。A.患者一般信息B.门诊医师工作量信息C.挂号费信息D.退号信息E.挂号员速度及工作量信息参考答案:B 29 肾脏分泌的生物活性物质有A 肾素B 1.25(OH)2D3C 肾上腺素D 促红细胞生成素正确答案:C 五音中的“羽”,与下列何脏相对应A肝B心C脾D肺E肾正确答案:E 患者男,50岁。患十二指肠溃疡,突然呕血,量超过600ml,并有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷,脉搏106次/分,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg)。考虑患者已发生A、大
12、出血,但尚无休克B、重度休克C、中度休克D、轻度休克(休克代偿期)E、虚脱参考答案:D临床执业医师模拟冲刺试题集8辑 第6辑 有止血不留瘀、化瘀不伤正特点的药为A大蓟B茜草C白芨D蒲黄E三七正确答案:E 141142 题共用题干男性,40岁,曾在国外居住多年,3年前回国,近半年持续低热,乏力,周身淋巴结肿大,口腔黏膜反复感染,大量抗生素治疗效果不佳,近来体重减轻,血常规示:白细胞低和贫血。第 141 题 此时应注意哪种疾病更合适( )。正确答案:D 慢性支气管炎支气管黏膜上皮最常见的化生是A、杯状细胞化生B、鳞状上皮化生C、黏液腺化生D、移行上皮化生E、肠腺上皮化生参考答案:B 颅内压增高的三
13、大主征是A头痛、视力下降、恶心B头痛、偏瘫、抽搐C偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍D血压升高、脉搏变快、呼吸变快E头痛、呕吐、视神经乳头水肿正确答案:E解析:颅内压增高三大主征是:头痛、呕吐和视神经乳头水肿。 表观分布容积A、表示药物在使用部位吸收入大循环的速度B、表示药物进入体循环的量与所用剂量的比值C、药物在体内消除一半所需要的时间D、表示药物在体内代谢、排泄的速度E、表示药物在体内分布的程度正确答案:E 医患交往障碍在医生方面的原因可能是A.医疗技术不过硬B.只看病不看人C.以科研价值衡量病人D.以物质利益确定医患关系E.以上都是正确答案:E临床执业医师模拟冲刺试题集8辑 第7辑 某医师在取得合
14、法医师资格证书后,擅自从事婚前医学检查和产前诊断,虽然卫生部门制止,仍不改正,并实施终止妊娠手术,依据规定,给予A、罚款B、没收违法所得C、没收非法财物D、吊销其执业证书E、行政拘留参考答案:A 腹股沟疝或复发疝的发病机制A. 未闭的鞘状突为一条细小管道B. 鞘状突下段闭锁而上段未闭C. 鞘状突两段闭锁而中段不闭D. 右侧睾丸下降迟于左侧E. 腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高正确答案:E略心肌兴奋性变化的特点是A.绝对不应期短B.有效不应期特别长C.相对不应期短S心肌兴奋性变化的特点是A.绝对不应期短B.有效不应期特别长C.相对不应期短D.超常期特别长E.超常期特别短正确答案:B从膜内电位一
15、55mv到一60mV这段复极期间,如果给予阈上刺激,肌膜可发生局部除极(局部兴奋),但仍然不能产生动作电位,从动作电位除极开始到一60mV这段时间内,称有效不应期。心肌的有效不应期特别长,从而维持心脏的正常自律性。考点:心肌的电生理 桡骨头半脱位正确的治疗方法是A复位时需将腕、肘均伸直B复位时需将肘屈曲旋转前臂C局麻下进行手法复位D全麻下进行手术治疗E复位后屈肘手法复位正确答案:B 20岁未婚女性,早孕自行药物流产,妊娠产物排出情况不明,此后阴道淋漓出血20天不净,则以下处理中哪项最合适A立即诊刮BB超检查C血hCG测定D血常规化验E止血药物治疗正确答案:B20岁女性,门行药物流产后阴道淋漓出
16、血20天不净,考虑可能为不全流产或子宫复旧不良或发生宫内感染。首选的检查为B超检查,它可直接、快速、无创地做出诊断。 扫描仪的主要性能指标不包括( )。A、分辨率B、色彩位数C、灰度级D、磨损度E、扫描速度参考答案:D临床执业医师模拟冲刺试题集8辑 第8辑 理虚元鉴所说的“治虚有三本”是指哪三脏A心、肝、肾B肺、肝、肾C心、肝、脾D肺、肝、脾E肺、脾、肾正确答案:E解析:理虚元鉴.治虚有三本:“治虚有三本,肺、脾、肾是也。”。 关于两组呈正态分布的数值变量资料,但均数相差悬殊,若比较离散趋势,最好选用下列哪项指标A全距B标准差C方差D四分位数间距E变异系数正确答案:E 破坏下匠脑腹内侧核,可引
17、起动物ABCD正确答案:B解析:用埋藏电极刺激清醒动物下丘脑外侧区,则引致动物多食,而破坏此区后,则动物拒食;电刺激下丘脑腹内侧核则动物拒食,破坏此核后,则动物食欲增大而逐渐肥胖。由此认为,下丘脑外侧区存在摄食中枢,而腹内侧核存在所谓饱中枢,后者可以抑制前者的活动。用微电极分别记录下丘脑外侧区和腹内侧核的神经元放电,观察到动物在饥饿情况下,前者放电频率较高而后者放电频率较低;静脉注入葡萄糖后,则前者放电频率减少而后者放电频率增多。说明摄食中枢与饱中枢的神经元活动具有相互制约的关系,而且这些神经元对血糖敏感,血糖水平的高低可能调节着摄食中枢和饱中枢的活动。 关于急性全身粟粒性结核病的叙述,错误的
18、是A多由继发性肺结核病恶化进展而来B主要为增生性病变CX线可见两肺三均匀阴影D多预后良好正确答案:A解析:急性全身粟粒性结核病多见于原发性肺结核病恶化进展(A错),又可见于其他类型的结核病播散。镜下,主要为增生性病变,偶可出现渗出、坏死为主的病变。X线可发现两肺有散在分布均匀、密度均匀、粟粒大小均匀(“三均匀”)的点状阴影。若能及时治疗,本病预后仍属良好。 急性胰腺炎诊断中,不正确的是A血清淀粉酶在发病后112h开始升高B血清淀粉酶在发病后2448h开始升高C血清淀粉酶值高于128U(Winslow)D血清淀粉酶值高低与病情轻重呈正比E尿清淀粉酶在发病后1224h后上升正确答案:D 患者男,3
19、2岁。10天来腹痛、腹泻,每日大便46次,呈暗红色果酱样。查体:右下腹痛。实验室检查:粪便镜检红细胞(+),白细胞(+)。白细胞为9.110L,红细胞3.710L。对本例诊断最有参考价值的实验室检查是A.粪便涂片检菌B.粪便培养致病菌C.粪便镜检寄生虫卵D.粪便镜检溶组织内阿米巴包囊E.粪便镜检溶组织内阿米巴滋养体正确答案:E本题为应用题。根据临床表现尤其是粪便外观与化验应诊断为肠阿米巴病。本病粪便检查常为确诊依据:其中除红、白细胞外主要是检查新鲜粪便中能活动的大滋养体,故答案为E。A错误在于涂片检菌无意义。B培养致病菌但不是阿米巴原虫的培养(且后者培养阳性率很低,不作为常规检查)。C与本病诊断无关。D包囊为感染型无致病力。而本例为现病患者,也不是带包囊者。