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1、22年中西医结合助理医师每日一练7篇22年中西医结合助理医师每日一练7篇 第1篇 患者久病或产后便秘，临床意义是A、阴寒内结B、热盛伤津C、阴液亏虚D、气血两亏E、肾阴不足参考答案：D 次髂穴的主治病证是A.滞产B.便秘C.丹毒D.呃逆E.痛经参考答案：E 治疗小儿遗尿除主方外，肾气不足者应配A肝俞B肾俞C脾俞D膀胱俞E白环俞正确答案：B 风热客于肠中，损伤脉络所致之便血，宜选用A.归脾汤B.温脾汤C.槐花散D.黄土汤E.十灰散参考答案：C 下列各项，不属金樱子功效的是( )A、缩尿B、止带C、敛肺滋肾D、固精E、涩肠止泻参考答案：C 手三阳经的走向规律是( )A从胸走于B从手走头C从头走足D
2、从头走手E从足走腹正确答案：B 患者突发腹痛，并逐渐转移至右下，进行性加剧，右下腹压痛、反跳痛阳性，腹皮挛急，可摸及包块，壮热，恶心纳差，便秘，舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗可与大黄牡丹汤合用的方剂是()A.红藤煎剂B.透脓散C.白虎汤D.犀角地黄汤E.托里消毒散：A 流感的主要预防措施是( )A.接种疫苗B.对密切接触者进行检疫C.管好食品D.隔离患者E.开窗通风参考答案：A22年中西医结合助理医师每日一练7篇 第2篇 治疗糖尿病酮症酸中毒，应首选A.普通胰岛素B.甲磺丁脲C.氯磺丙脲D.苯乙双胍E.二甲双胍正确答案：A糖尿病酮症酸中毒是由于脂肪代谢障碍，脂肪分解增加，产生大量中间代谢产物酮体所
3、致。胰岛素能抑制脂肪分解，减少酮体生成，普通胰岛素作用出现快而常用，正确答案是A而磺酰脲类及双胍类为口服降血糖药，作用出现慢，对脂肪代谢无明显影响，故B、C、D、E均非正确答案。 对该患者进行禁食、胃肠减压治疗的目的是A减轻腹胀B减少胃酸分泌C减少胰液分泌D促进胃肠蠕动正确答案：C解析：本例上腹疼痛12小时，腹膜刺激征阳性，外周血WBC升高，中性粒细胞增多，血淀粉酶大于正常值2倍以上(正常值99U/L)，可诊断为急性胰腺炎。CT检查，尤其是增强CT是诊断胰腺坏死的最佳方法。腹部B超由于受肠气干扰、病人体型肥胖的影响，可能导致胰腺显示不清。由于腹部移动性浊音可疑，说明腹腔渗液不是很多，因此腹腔穿
4、刺的阳性率不高。本例虽有胃溃疡病史15年，但膈下无游离气体，且血清淀粉酶250U/L，故可排除消化性溃疡穿孔。对于急性胰腺炎，禁食和胃肠减压可使胃酸分泌减少促胰液素分泌减少胰液分泌减少有利于胰腺功能的恢复。 环孢素主要作用的细胞是AB细胞B巨噬细胞C补体细胞DT细胞E白细胞正确答案：D 片剂处方不超过3日剂量的是A、麻醉药品B、第二类精神药品C、医疗用毒性药品D、抗生素E、放射性用品参考答案：A 容易恶变的胆囊息肉类型是A胆固醇性息肉B炎症性息肉C腺瘤性息肉D腺肌增生正确答案：C下列哪个方剂首选用于治疗肺炎喘嗽心阳虚衰证( )A.人参养荣汤B.沙参麦冬汤SXB下列哪个方剂首选用于治疗肺炎喘嗽心
5、阳虚衰证( )A人参养荣汤B沙参麦冬汤C羚角钩藤汤D三黄石膏汤E参附龙牡救逆汤正确答案：E 经常哮喘发作者，术前可选用哪种以减轻气管黏膜水肿A.麻黄碱B.地塞米松C.氨茶碱D.抗生素E.多巴胺正确答案：B 石韦散用于治疗A气淋B血淋C石淋D劳淋正确答案：C22年中西医结合助理医师每日一练7篇 第3篇 下列关于无头疽说法错误的是A发生于骨与关节之间B一种慢性化脓性疾病C多见于儿童D病位较深E有难消、难溃、难敛的临床特点正确答案：B 肝胆湿热证的临床表现有（ ）。正确答案：A 下列各项，是壮热临床表现的是A、口渴不欲饮B、身发高热，持续不退C、盗汗D、侧头痛E、脉细数参考答案：B 胸骨角的侧方平对
6、第几肋骨A.第一肋骨B.第二肋骨C.第三肋骨D.第四肋骨E.第五肋骨正确答案：B胸骨角是胸骨柄与胸骨体的结合处，所形成的微向前方突出的角。角度大致在140度左右。该角又被称为路易斯角。作为一个体表可触及的标志，在临床上有重要的意义：(1)胸骨角的侧方平对第二肋，是计数肋骨的体表标志。(2)人体站立时其位置大致相当于第5胸椎的水平。(3)大致标记主动脉弓的起点和终点的位置。(4)大致相当于左右主支气管分叉的位置。(5)作为估计右心房压的标记。人体45度仰卧位时，右心房与胸骨角的垂直距离约为5cm，通过观察颈静脉搏动的最高位置与胸骨角的垂直距离，加上5cm即为估计的右房压。 关于保护人类受试者的伦
7、理原则与准则是A贝尔蒙报告B东京宣言C吉汉宣言D悉尼宣言E赫尔辛基宣言正确答案：A 黄疸的治疗原则是什么？参考答案：由于黄疸是湿邪为患，故祛湿利小便是其重要治则。日本长崎受原子弹袭击后,幸存者中白血病发病率明显增高,是由于()A、化学因素所致B、遗传因素所致C、病毒感染所致D、电离辐射所致E、其他血液病发展而来D 结合题干病因“日本长崎受原子弹袭击”，考虑是由于电离辐射所致。 若卵子排出后未受精，黄体开始萎缩的时间，是在排卵后的A、45天B、78天C、910天D、1112天E、1314天参考答案：C22年中西医结合助理医师每日一练7篇 第4篇 久嗽热伤肺津，咳少量粘痰，口干咽燥，舌红者，可在主
8、方中加用A白术、党参B法夏、厚朴C细辛、干姜D沙参、百合E桔梗、甘草正确答案：D 心室肌细胞动作电位与神经纤维动作电位的主要区别是A具有快速去极化B有较大的幅度C复极化持续时间长D绝对不应期较短正确答案：C解析：心室肌细胞动作电位与神经纤维动作电位的主要区别是前者复极化较复杂，参与的离子多，持续时间长。从快速复极初期平台期快速复极末期，历时200300ms。神经纤维动作电位，复极时间很短，约0.52.0ms。 患者，女性，45岁，脘腹痞闷，胸胁胀满，心烦易怒，善太息，呕恶嗳气，舌质淡红，苔薄白，脉弦，治疗应首选的方剂是A、泻心汤合连朴饮B、补中益气汤C、越鞠丸合枳术丸D、保和丸合枳术丸E、益胃
9、汤合生脉散参考答案：C 乙胺丁醇的主要不良反应是A结晶尿B球后视神经炎C周围神经炎D肝脏损害E耳毒性正确答案：B答案与解析 B。乙胺丁醇的不良反应有：视神经损伤、末梢神经炎、过敏反应和胃肠道反应。其中主要的并且严重的不良反应为视神经损伤。考点 乙胺丁醇的不良反应。 阻塞性肺气肿为支气管异物的早期征象，常与纵隔摆动同时存在。( )A正确B错误正确答案：A 在DNA的双螺旋模型中A两条多核苷酸链完全相同B一条链是左手螺旋，另一条链是右手螺旋CA+G/C+T的比值为1D两条链的碱基之间以共价键结合正确答案：C 干咳少痰，痰黏难吐，咽喉干痛，头痛鼻塞，身热恶风，舌红，苔薄黄，脉小数者，应选用A桑杏汤B
10、桑菊饮C泻白散D止嗽散E沙参麦冬汤正确答案：A解析：桑杏汤主治外感温燥证。症见头痛，身热不甚，干咳无痰或少痰，咽干口渴，鼻燥，脉数。沙参麦冬汤主治燥伤肺胃阴分，症见口干咽燥，或身热，或干咳，舌红少苔，脉细数。 患者外感风寒，内伤暑湿，症见恶寒发热，头痛无汗，呕吐腹泻，舌苔白腻，脉濡缓。治疗宜选用A荆芥B防风C麻黄D香薷E桂枝正确答案：D22年中西医结合助理医师每日一练7篇 第5篇 男性患者，55岁，体胖诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后查空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.Ommol/L。进一步治疗应选择A加磺脲类降血糖药物B加双胍类降血糖药物C加胰岛素治疗D加口服降
11、血糖药和胰岛素E维持原饮食治疗和运动正确答案：B 再障见严重贫血者应首选的措施是( )A.丙酸睾酮B.输注全血C.造血干细胞移植D.抗生素E.输注红细胞参考答案：E 患儿，6个月。因腹泻长期使用广谱抗生素。症见：满口白屑，状如雪花，不易擦去。应首先考虑的是A.乳垢B.口糜C.疳积D.奶麻E.鹅口疮正确答案：E鹅口疮多因长期使用广谱抗生素所致，临床特点为满口白屑，状如雪花，不易擦去。 治疗小儿腹痛乳食积滞证，应首选A养脏散B香砂平胃散C大承气汤D小建中汤E理中丸正确答案：B 痄腮诊断参考答案：1当地有腮腺炎流行，发病前23周有流行性腮腺炎接触史。2临床表现初病时可有发热，12天后，以耳垂为中心腮
12、部漫肿，边缘不清，皮色不红，压之疼痛或有弹性，通常先发于一侧，继发于另一侧。口腔内颊黏膜腮腺管口可见红肿。3腮腺肿胀经45天开始消退，整个病程12周。4常见并发症有睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等，也有并发脑膜炎者。5实验室检查周围血象白细胞总数正常或降低，淋巴细胞相对增多。尿、血淀粉酶增多。 下列各项中，不属于三阴交穴主治病证的是( )A、脾胃虚弱证B、妇产科病证C、生殖泌尿系统病证D、心悸、失眠E、阳虚诸证参考答案：E 具有DNA病毒的见于 ( )A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎正确答案：B能完全治愈白血病的有效措施是A.抗感染B.化疗C.输血D.骨髓移植SX能完全治愈
13、白血病的有效措施是A.抗感染B.化疗C.输血D.骨髓移植E.补充维生素正确答案：D22年中西医结合助理医师每日一练7篇 第6篇 无寒就无所谓热，无热则无所谓寒，体现了( )A.阴阳对立B.阴阳消长C.阴阳互藏D.阴阳互根E.阴阳交感参考答案：D 既善清虚热，又可清泄肺热的药物是A黄芩B地骨皮C穿心莲D石膏E鱼腥草正确答案：B答案与解析 B。黄芩功效为清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。地骨皮功效为凉血除蒸，清肺降火。地骨皮既善清虚热，又可清泄肺热。穿心莲功效为清热解毒，凉血，消肿，燥湿。石膏生用可清热泻火，除烦止渴；煅用可敛疮生肌，收湿，止血。鱼腥草功效为清热解毒，消痈排脓，利尿通淋。考点 地骨皮
14、的应用。 患者，男，70岁。患冠心病多年，胸痛绵绵，心悸少寐，气短乏力，五心烦热，汗多口干，眩晕耳鸣，两颧微红，舌红少苔，脉细数无力。治疗应首选A生脉散B知柏地黄丸C保元汤D血府逐瘀汤E瓜蒌薤白半夏汤正确答案：D答案与解析 D。本证痰浊盘踞，胸阳失展，气机痹阻，脉络阻滞导致的上述症状。治疗应该通阳泄浊，豁痰散结。考点 心绞痛的治法。 硫黄内服的用法用量是A入丸散服，1.53gB入丸散服，69gC入煎剂，0.51gD入煎剂，1015g正确答案：A肿瘤血道转移常见的部位是()A、肺、胃、肝B、肺、肝、脑C、肝、脾、肾D、肺、心、肝E、肺、脾、肝B 肿瘤细胞进入静脉血流，随血循环转移至远处器官，常见
15、的是肺、肝、脑等继发恶性肿瘤。察指纹的适用年龄是A.5岁以内 B.6岁以内 C.3岁以内 D.4岁以内 SX察指纹的适用年龄是A.5岁以内B.6岁以内C.3岁以内D.4岁以内E.6个月以内正确答案：C3岁以内小儿，寸口部位短小，不便下手诊脉；小儿又不懂配合，常常哭闹躁动，以致影响切脉的准确性。而其皮肤薄嫩，食指脉络暴露，易于观察。因此，察指纹较脉诊更方便。 诊断腰椎间盘突出症时的影像学检查的选择，并说明原因。参考答案：(1)X线平片：单纯X线平片不能直接反应是否存在腰椎间盘突出。片上所见脊柱侧凸，边缘椎体增生及椎间盘间隙变窄等均提示退行性改变。如发现腰骶椎结构异常（移行椎、椎弓根崩裂、脊椎滑脱
16、等），说明相邻椎间盘将会由于应力增加而加快变性，增加突出的机会。此外，X线平片可发现有无结核、肿瘤等骨病，有重要的鉴别意义。(2)CT和MRI:CT可显示骨性椎管形态，黄韧带是否增厚及椎间盘突出的大小、方向等，对本病有较大的诊断价值，目前已普遍采用。MRI可全面地观察各腰椎间盘是否病变，也可在矢状面上了解髓核突出的程度和位置，并鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。以上两种方法的缺点是当多个椎间隙有不同程度的椎间盘退变、突出时，难以确认是哪一处病变引起症状。 下列何种治疗方案应首选A-受体阻滞剂预防室性心律失常B吗啡和利尿剂治疗C洋地黄类药物治疗D肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛正确答案：B22年中西
17、医结合助理医师每日一练7篇 第7篇 既治肺热咳喘，又治痔疮肿痛的药物是A桑白皮B旋覆花C马兜铃D枇杷叶正确答案：CC 商阳(Shngyng，L11)手阳明大肠经；井穴参考答案：定位：食指末节桡侧，指甲根角旁0.1寸。主治：五官病证：齿痛、咽喉肿痛；热证、急证：热病、昏迷。操作：浅刺0.1寸，或点刺出血。 患者，女，28岁。药物流产后2年未再孕，形体肥胖，月经26月一行，胸闷纳呆，白带增多，苔白腻，脉滑。治疗应首选的方剂是( )A、启宫丸B、完带汤C、开郁种玉汤D、二妙丸E、温胞饮参考答案：A 微小病变性肾小球肾炎A肾小球系膜区免疫复合物沉积B肾小球基底膜内免疫复合物沉积C肾小球基底膜和上皮细胞
18、间驼峰状免疫复合物沉积D肾小球内无免疫复合物沉积正确答案：D （114118题共用备选答案）A突然昏仆，半身不遂，口舌歪斜B口眼斜，耳后疼痛，神志清楚C周期性发作神昏，肢体抽搐D突然神昏，四肢逆冷，移时苏醒，醒后如常人E四肢抽搐，项背强直，甚至角弓反张114.中风病的证候特征是115口噼的证候特征是115.痫病的证候特征是117.厥证的证候特征是118.痉病的证候特征是正确答案：A,B,C,D,E114解析本题答案选择A。中风是以卒然昏仆、不省人事，伴口舌歪斜，半身不遂语言不利，或不经昏仆而仅以半身不遂，口舌歪斜为主症的一种疾病。115解析 本题答案选择B。口噼主要症状是：口眼歪斜，常伴耳后疼
19、痛，口角流涎言语不清，但神志清楚。116解析本题答案选择C。痫病是一种发作性神志异常的疾病，其特征为反复发作的突然昏仆口吐白沫肢体抽搐或口中如作猪羊叫声，移时苏醒。117解析本题答案选择D。厥证是以突然昏仆不省人事，四肢厥冷为主要表现的一种病证。轻者移时苏醒，醒后如常人，无后遗症。重者，则会一厥不醒而死亡。118.解析本题答案选择E.痉病是以项背强急，四肢抽搐，甚至角弓反张为主要表现的一种病证。可见于多种疾病的过程中。 最可能的诊断是A急性早幼粒细胞白血病B急性粒细胞白血病C急性红白血病D急性淋巴细胞白血病正确答案：D 瘿病病机是A气滞血瘀B气滞血瘀水停C气滞湿阻血瘀D气滞痰凝血瘀E气虚饮停血瘀正确答案：D解析：臌胀是因肝脾肾功能失调，终致气滞、血瘀、水停腹中而成。瘿病是由于情志内伤，饮食水土失宜等因素引起气郁痰结，气滞血瘀的病理变化而发病。 上述属于浅表痛的是 ( )A.慢性腰腿痛B.韧带疼痛C.皮肤或黏膜疼痛D.急性炎症E.脏器穿孔正确答案：C