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1、22年中西医结合助理医师每日一练7章22年中西医结合助理医师每日一练7章 第1章 治疗过敏性休克应首选A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.间羟胺D.异丙肾上腺素E.多巴胺正确答案：B 类风湿关节炎的典型病变之一是类风湿小结，类风湿小结主要发生于A关节B皮肤C心瓣膜D心包正确答案：B解析：类风湿小结主要发生于皮肤，其次为肺、脾、心包、大动脉和心瓣膜等处。 病人舌苔白腻而滑，多为A、时邪夹湿B、外感风寒C、食积内停D、痰饮内阻E、痰湿化热参考答案：D 小儿急惊风暴受惊恐的首选方药是A.羚角钩藤汤合紫雪丹加减B.银翘散加减C.琥珀抱龙丸加减D.小青龙汤加减E.麻杏石甘汤加减参考答案：C慢性肾功能不全之阴
2、阳两虚证治宜选用A.附子理中丸合五苓散 B.济生肾气丸合真武汤 SX慢性肾功能不全之阴阳两虚证治宜选用A.附子理中丸合五苓散B.济生肾气丸合真武汤C.杞菊地黄丸D.全鹿丸E.六味地黄丸正确答案：D慢性肾功能不全之阴阳两虚证，治宜温扶元阳、补益真阴，在备选答案中全鹿丸最适宜。突眼征约占甲状腺功能亢进患者的()A、30%40%B、40%50%C、50%60%D、60%70%E、70%80%D 甲状腺功能亢进60%70%的患者有突眼征。 半夏厚朴汤的功用是A.行气降逆，燥湿化痰B.降逆止呕，下气除满C.行气散结，降逆化痰D.行气消痞，燥湿除满E.行气降逆，散满宽胸正确答案：C22年中西医结合助理医师
3、每日一练7章 第2章 可用于房室传导阻滞的药物是（ ）。A肾上腺素B异丙肾上腺素C去甲肾上腺素D间羟胺E麻黄碱正确答案：B 患者，女，25岁，已婚。停经54天，3天来阴道少量出血，色淡红，腰酸腹坠隐痛，头晕耳鸣小便频数，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。检查：尿妊娠试验(+)，子宫大小与孕月相符。治疗应首选A、维生素E加寿胎丸B、维生素E加胎元饮C、维生索E加固阴煎D、黄体酮加圣愈汤E、黄体酮加保阴煎参考答案：A 基因工程表达载体中一般没有A抗生素抗性基因B启动子C核糖体结合位点D操纵基因正确答案：D 疼痛但能忍受，能正常生活及睡眠，其程度属( )A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级参考答案：B 下列
4、关于AIDS患者淋巴结的病理变化特点，错误的是A早期镜下可有淋巴小结明显增生B早期髓质内浆细胞不增多C中期滤泡外层淋巴细胞减少或消失，小血管增生D晚期淋巴细胞几乎消失殆尽正确答案：B 下列除哪项外，均是阴水证的临床表现（ ）。A起病缓病程长B水肿先从下肢肿起C下半身肿甚D水肿皮薄光亮E腰痰肢冷正确答案：D 急性化脓性关节炎的治疗原则是A早期足量有效抗生素肌内注射或静脉滴注B局部固定C关节内注入抗生素D关节切开引流正确答案：ABCD解析：四项都是合适的。22年中西医结合助理医师每日一练7章 第3章 引起反复自然流产A抗HLA抗体B抗磷脂抗体C抗巨细胞抗体D抗精子抗体E抗弓形虫抗体正确答案：B解析
5、：此题考查学生对引起自然流产因素的总结，自然流产与某些病原体感染有关，与自身抗体有关，与封闭抗体有关。抗弓形虫抗体和抗巨细胞抗体是抗感染保护性抗体；抗精子抗体是自身抗体，可阻碍精子与卵子结合，与免疫不育有关；抗HLA抗体是封闭性抗体；抗磷脂抗体是与流产有关的自身抗体。所以选择B。 女，26岁，已婚。突发性下腹疼痛2小时，急诊就医，诊断为卵巢囊肿蒂扭转。其蒂的组成为A输卵管、卵巢固有韧带B骨盆漏斗韧带、输卵管、卵巢固有韧带、圆韧带C骨岔漏斗韧带、输卵管、卵巢固有韧带D骨盆漏斗韧带、输卵管、圆韧带E输卵管、卵巢固有韧带、圆韧带正确答案：C 对肾病综合征最有诊断意义的检查是A.24小时尿蛋白测定量B
6、.尿培养及菌落计数C.肾功能检查D.摄腹部平片E.静脉肾盂造影正确答案：A 患男，30岁。鼻渊头痛，香臭不闻，浊涕常流。应首选的药物是A、薄荷B、藿香C、辛夷D、紫苏叶E、荆芥参考答案：C 维持血浆pH于稳定的主要缓冲对是( )。AKHCO3H2CO3BK2HPO4KH2PO4CNaHCO3H2CO3DNa2HPO2NaH2PO4E蛋白质一Na蛋白质正确答案：C 不稳定型心绞痛时尽早使用A硝普钠B低分子肝素C硝酸甘油D尼卡地平正确答案：B 根据下列题干及选项，回答 177178 题：A严谨求实，奋发进取B尊重病人，一视同仁C文明礼貌，关心体贴D谨言慎行，保守医密E互学互尊，团结协作第 177
7、题 关于医务人员相互之间的医德规范是（ ）。正确答案：E22年中西医结合助理医师每日一练7章 第4章 关于乳突窦的叙述，正确的是A位于鼓室的后方B向前与鼓室相通C向后通乳突小房D内有黏膜衬贴E内有皮肤被覆正确答案：ABCD 继发性主动重吸收Cl-的主要部位是A近端小管B髓袢升支粗段C髓袢升支细段D髓袢降支粗段正确答案：B解析：超滤液中约70%的Cl-在近端小管被重吸收。在近端小管前半段，Cl-不被重吸收，结果小管液中Cl-浓度高于管周组织间液中的浓度；在近端小管后半段，由于小管液中Cl-浓度比细胞间液高20%40%，因此Cl-顺浓度梯度被动扩散至细胞间液而被重吸收。超滤液中约20%的Cl-在髓
8、袢被重吸收。髓袢降支细段对水通透，对Na+、Cl-不通透，因此水被重吸收。在髓袢升支细段对水不通透，对Na+、Cl-易通透，因此NaCl扩散进入组织间液。髓袢升支粗段是Cl-在髓袢重吸收的主要部位，而且是继发性主动重吸收。 病例摘要：李某，男，26岁，未婚，学生。患者20年前即有反复发作喘息、气促、咳嗽等症状，发作时喉间可闻及哮呜声，予糖皮质激素治疗症状可缓解。此后患者常于遇到冷空气或吸入异味时出现喘息、气促发作，每月可发作23次。目前患者无喘息、气促症状，偶有咳嗽，吸入异味后自觉不适。平素易感冒，怕风，自汗，气短懒言。舌质淡，苔白，脉细弱。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨
9、证论治。2.中医病证鉴别：请与喘证相鉴别。参考答案：主诉：发作性喘息气促20余年。中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：患者发作性喘息气促20余年，诊断为哮证。素有哮疾，痰饮蕴肺，肺气上逆，相互搏结，而致发作性喘息气促。卫气虚弱，不能充实腠理，外邪易侵，故自汗、怕风、易患感冒；肺虚不能主气，故气短懒言；中气不足，故倦怠乏力。舌质淡，苔白，脉细弱亦为肺脾气虚之象。综上所述，辨证为肺脾气虚。中医病证鉴别（中医执业考生作答）：哮病与喘证相鉴别：二者都是以呼吸急促困难为主要表现，但喘以气息言，为呼吸气促困难，是多种急慢性肺系疾病的一个症状；哮以声响言，喉中哮鸣有声，是一种反复发作的独立性疾病。哮必兼喘，
10、但喘未必兼哮。诊断：中医疾病诊断：哮病-缓解期 中医证候诊断：肺脾气虚证中医治法：健脾益气，补土生金方剂：六君子汤药物组成、剂量及煎服法： 患者女性，25岁，体检发现无症状蛋白尿，尿蛋白定量0.7g/24h，血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)，血肌酐88mol/L，血清补体和双肾B超检查均正常。下列检查中对诊断最有帮助的是A血清免疫球蛋白测定B血清抗核抗体测定C肾活检病理检查D肌酐清除率测定正确答案：C 生用能敛肺清火开音，煨用能涩肠止泻的药是A诃子B生姜C肉豆寇D木香E葛根正确答案：A诃子生用清热解毒，能敛肺清火开音，主治咽喉肿痛，喉炎，扁桃体炎，煨用收涩，涩肠止泻，补大肠，
11、用于久泻，久痢，便血，脱肛等症。 医学道德的作用不包括A.维护作用B.激励作用C.协调作用D.约束作用E.促进作用正确答案：B医学道德的作用包括：对医院人际关系的调节作用；对医疗质量的保障作用；对医学科学的促进作用；对社会文明的推动作用。 一女患者，28岁，孕5产1，以往月经尚规律，量中等，近2年月经开始渐渐后错，量越来越少，现已半年余月经尚未来潮，伴有头晕耳鸣，腰膝酸软，小腹隐隐作痛，喜揉喜按，舌淡苔薄白，脉沉细。应诊断为A月经后期B月经过少C原发性闭经D继发性闭经E妊娠正确答案：D22年中西医结合助理医师每日一练7章 第5章 CO2分压由高至低的顺序通常是( )。A组织液，静脉血，肺泡气，
12、呼出气B组织液，静脉血，呼出气，肺泡气C呼出气，肺泡气，组织液，静脉血D呼出气，肺泡气，组织液，静脉血E组织液，呼出气，肺泡气，静脉血正确答案：A 十二指肠溃疡合并大出血时选用的手术方式是ABillroth 式胃大部切除术BBillroth 式胃大部切除术C高选择性迷走神经切断术D选择性迷走神经切断术+幽门成形术正确答案：B解析：Billroth式胃大部切除术是治疗消化性溃疡(包括十二指肠溃疡及胃溃疡)的万能术式，因此选B绝对没错。由于十二指肠溃疡一般基础胃酸较高，切胃一般较多，因此不宜采用Billroth式，否则术后吻合口张力太大。高选迷切和选迷切+幽门成形术虽能降低胃酸，但不能止血。 下列
13、各项，诊断重型病毒性肝炎最有意义的是( )A、血清胆红素明显升高B、酶胆分离C、凝血酶原活动度明显降低D、A/G比值倒置E、血清转肽酶活性明显升高参考答案：C 患儿4岁。4天前确诊为流行性脑脊髓膜炎，现患儿头痛加重，伴喷射性呕吐，精神萎靡，陷入昏迷。此时应给予怎样的紧急处理（ ）。A大剂量青霉素钠盐静脉滴注B快速静脉滴注甘露醇C应用糖皮质激素D三代头孢菌素静脉滴注E应用血管活性药物正确答案：B “益火之源，以消阴翳”，是指( )A阳病治阴B阴病治阳C阴中求阳D阳中求阴E阴阳同治正确答案：B 含铁卟啉的化合物包括A血红蛋白B肌红蛋白C细胞色素D铁蛋白正确答案：ABC解析：体内铁卟啉化合物包括血红
14、蛋白、肌红蛋白、细胞色素、过氧化物酶和过氧化氢酶等。铁蛋白中的铁是Fe3+。 “金水相生”说明哪两脏的关系A肝与脾B心与肾C肺与肾D肺与脾正确答案：C22年中西医结合助理医师每日一练7章 第6章诊断神经纤维瘤的重要依据是()A、多发性肿物B、肿物米粒至拳头大小C、蚯蚓状结节D、肿瘤沿神经干走向生长E、皮肤出现与神经瘤分布无关的咖啡斑E 皮肤出现咖啡斑，大小不定，可为雀斑小点状，或为大片状，其分布与神经瘤分布无关，是诊断神经纤维瘤的重要依据。 患者有慢性前列腺炎史3年，刻下症见：少腹、睾丸、会阴胀痛不适，舌有瘀点，脉细涩，治疗应首选的方剂是A右归丸B八正散C抵当汤D大分清饮E前列腺汤正确答案：E
15、 诊断及病情程度确定后应采取的最有效措施是A甲基强的松龙静滴+氨茶碱静滴+氧疗B特布他林口服+氨茶碱口服+氧疗C亚胺培南静滴+氨茶碱静滴+氧疗D沙丁胺醇吸入+氨茶碱口服+氧疗正确答案：A 患儿，男，1岁。诊为肺炎，突然面色苍白，121唇发绀，四肢厥冷，呼吸困难，心率增快，烦躁不安。其证型是ABCDE正确答案：E 下列叙述错误的是AT3生物利用度比T4高BT3与血浆蛋白的亲和力比T4低C游离的T3在血浆中为T4的10倍DT3的作用快而强ET3的作用慢而持久正确答案：E （9193题共用备选答案）A茵陈蒿汤B柴胡疏肝散C-贯煎D膈下逐瘀汤E龙胆泻肝汤91.治疗慢性肝炎肝肾阴虚证，应首选92.治疗慢
16、性肝炎肝郁气滞证，应首选93.泻肝胆实火，清下焦湿热，应首选正确答案：C,B,E91解析本题答案选择C。一贯煎滋阴疏肝，慢性肝炎肝肾阴虚证应首选。92解析本题答案选择B。柴胡疏肝散疏肝行气，和血止痛，治疗慢性肝炎肝郁气滞证，应首选。93.解析本题答案选择E。龙胆泻肝汤有泻肝胆实火，清下焦湿热之功用。 叙述并演示舒张进针法的操作。参考答案：用左手食、中指二指或拇、食指二指将所刺腧穴部位的皮肤向两侧撑开，使皮肤绷紧，右手持针，使针从左手食、中指二指或拇、食指二指的中间刺入。此法主要用于皮肤松弛部位的腧穴。22年中西医结合助理医师每日一练7章 第7章 男性50岁，无意间发现咳嗽带血而来院就诊，既往曾
17、吸烟30年，半年前已戒除。应立即进行的检查是A痰细胞学检查B胸部X线检查C放射性核素肺扫描D胸水检查正确答案：A (105106题共用备选答案)A大黄B芦荟C番泻叶D甘遂E大戟治疗烧烫伤，应选用正确答案：A105106答案与解析 A，A。大黄有泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经的功效。可用于治疗积滞便秘：血热吐衄，目赤咽肿；热毒疮疡，烧烫伤；瘀血证：湿热痢疾、黄疸、淋证等。而其余选项药物均无治疗烧烫伤及湿热淋证的作用。考点 药物的应用。 下列哪项是诊断急性肾衰竭更可靠的指标A高钾血症B血肌酐突然增高C尿钠20mmol/LD血尿素氮突然增高正确答案：B 疹为A、平铺于皮下，摸之不碍手B、高出于皮肤，摸之碍手C、皮肤上出现晶莹如粟的透明小疱疹D、范围较小，初起如粟，根脚坚硬E、范围较小，红，肿，热，痛参考答案：B 可被小剂量地塞米松抑制试验抑制的是A肾上腺皮质腺瘤BCushing病C异位ACTH综合征D单纯性肥胖正确答案：D 抽搐伴苦笑面容，见于A癔病B破伤风C脑血管疾病D中毒性痢疾E脑膜炎正确答案：B 下列与胁痛无关的是( )A饮停胸胁B肝郁气滞C肝阴亏虚D胃阴亏虚E肝胆湿热正确答案：D