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1、22年中西医结合助理医师每日一练8节22年中西医结合助理医师每日一练8节 第1节 热燔气分的临床表现是A体温39以上,恶风寒,咽干口渴B高热抽搐,颈项强直,目上视C高热汗出,烦渴引饮,脉洪数D高热夜甚,斑疹隐隐,吐血便I缸E体温38,头痛,咳嗽,汗出当风正确答案:C 急性心肌梗死引起的休克,属于A低血容量性休克B中毒性休克C心源性休克D过敏性休克E神经源性休克正确答案:C 子宫有规律的定期藏泻作用,是以何项为基础A气血B天癸C冲任D五脏六腑之精气E以上都是正确答案:D 下列属于闭合性损伤的是 ( )A刺伤B挫伤C割伤D切伤E裂伤正确答案:B跌打损伤又分为闭合性跌打损伤和开放性跌打损伤。闭合性跌
2、打损伤是指外伤后,局部皮肤或黏膜完整,无裂口与外界相通,损伤时的出血积聚在组织内。除了B项其他的均是开放性损伤。故本题选B。 X线显示心脏呈二尖瓣型表示A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大E.主动脉增宽正确答案:B 可见颈外静脉怒张伴收缩期搏动的是( )A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、三尖瓣狭窄D、三尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全参考答案:D 婴儿腹泻第一天补液总量中度脱水按A6090ml/kgB90120ml/kgC120150ml/kgD150180ml/kgE180210ml/kg正确答案:E 患者,男,29岁。全身皮肤发黄,伴有发热,头痛,恶心,呕吐,舌质红,
3、苔黄腻,脉弦滑。宜首选的药物是A.车前子B.茵陈C.泽泻D.茯苓E.猪苓正确答案:B茵陈清热利湿,主治:湿热黄疸,胆囊炎,小便不利,风痒疮疥,湿疮瘙痒,湿温初起。配栀子、大黄治阳黄、配附子、干姜治阴黄。根据题干患者为湿热熏蒸之黄疸。22年中西医结合助理医师每日一练8节 第2节 小儿辅助食品正确的添加原则是()A.由少到多B.由粗到细C.有多种到一种D.由稠到稀E.天气寒冷时尽快增加辅食AP1026 经脉循行联系上齿的为A足少阴肾经B手阳明大肠经C足少阳胆经D足阳明胃经E足太阳膀胱经正确答案:D答案与解析 D。足少阴肾经是“循喉咙,挟舌本”;手阳明大肠经是“贯颊,入下齿中”;足阳明胃经是“下循鼻
4、外,入上齿中”;足少阳胆经是“其支者,别目锐眦,下大迎,下颊车”;足太阳膀胱经在面部的分布为“起于目内眦,上额,交巅,其支者,从巅至耳上角”。考点 十二经脉的循行。 患者,女,18岁。头痛1d,以后头部为重,痛如锥刺,舌淡。治疗除用阿是穴外,应选取A天柱、后顶、昆仑B上星、头维、合谷C百会、通天、行间D率谷、太阳、悬钟E血海、合谷、申脉正确答案:A答案与解析 A。头痛如锥刺为瘀血阻滞,经脉不通,据“血实者决之”的治疗原则,取阿是穴泻之,祛瘀通络;足太阳经上的天柱和督脉上的后顶位于后头部,取之可活血祛瘀;昆仑是足太阳经的经穴,取之可清头明日。考点 头痛的辨证取穴。 温热病后,神倦瘼疚,舌绛少苔,
5、脉虚弱者,治疗应选用ABCDE正确答案:D 被称为“十二经脉之海”的是A督脉B任脉C冲脉D带脉E阴维脉正确答案:C 表皮生长因子受体A胞内结构域结合表皮生长因子B胞内结构域具有酪氨酸蛋白激酶活性C胞内结构域具有丝氨酸蛋白激酶活性D胞外结构域通过G蛋白传递信号正确答案:B 痛风发病的环境因素有( )。A核酸转化增加B尿酸排出受到抑制C尿酸重吸收增加D高原缺氧E大量食用富含嘌呤的食物正确答案:ABCDE解析:考核痛风的病因。 次髎(Clio,BL32)足太阳膀胱经参考答案:定位:第2骶后孔中,约当髂后上棘下与后正中线之间。主治:妇科病证:月经不调、痛经、带下;小便不利;遗精;疝气;腰骶痛,下肢痿痹
6、。操作:直刺11.5寸。22年中西医结合助理医师每日一练8节 第3节引起心力衰竭的心肌炎和心肌病最常见的是()A、糖尿病心肌病B、病毒性心肌炎C、心肌淀粉样变性D、继发于甲减的心肌病E、继发于甲亢的心肌病B 各种类型的心肌炎及心肌病均可导致心力衰竭,以病毒性心肌炎及原发性扩张型心肌病最为常见。 心电图显示提早出现的QRS波群形态基本正常,提早出现的QRS波群之前有逆行P波,有完全性代偿间歇。请做出心电图诊断。参考答案:房室交界性早搏。 汗出恶风,身重,小便不利,舌淡苔白,脉浮者,治宜选用A桂枝汤B玉屏风散C防己黄芪汤D炙甘草汤E补中益气汤正确答案:C 流脑常呈周期性流行,其原因是( )A、病菌
7、毒力改变B、菌群变迁C、人群带菌率上升D、人群易感性上升及新易感者增加E、预防接种的普及参考答案:D 主管一身阴阳的脏是( )A、肝B、心C、脾D、肺E、肾参考答案:E 流脑最常见的临床类型是A.普通型B.轻型C.暴发型脑膜脑炎型D.暴发型混合型E.暴发型休克型正确答案:A流脑临床分为:普通型、暴发型、轻型、慢性败血症型。其中普通型约占全部病例的90。 下列关于医学模式的叙述,不正确的是( )A、是对医学本质的概括B、是在特定历史时期内,人们关于健康和疾病的基本观点C、是人们在观察和处理人类健康和疾病问题时的思维方式和行为方式D、是对医学实践的反映和概括E、是人类对医学的需求而形成的目标参考答
8、案:E 关于溶血性反应的治疗,下列不正确的的是 ( )A抗休克B保护肾功能C防治弥散性血管内凝血D换血治疗E使用抗组胺药物正确答案:E22年中西医结合助理医师每日一练8节 第4节 患者,男,28岁,突发胃脘痛,喜热,得热痛减,脘腹胀满,舌淡苔白,脉弦紧迟。患者应选用的方药是A.清中汤B.保和丸C.柴胡疏肝散D.香苏散合良附丸E.黄芪建中汤正确答案:D急性胃炎寒邪客胃证证候:胃脘暴痛,遇冷痛剧,得热痛减,喜热饮食,脘腹胀满,舌淡苔白,脉弦紧迟。治法:温中散寒,和胃止痛。方药:香苏散合良附丸加减。 玄参的功效是A清热凉血,养阴生津B清热凉血,滋阴解毒C清热凉血,活血散瘀D清热凉血,散瘀止痛E清热凉
9、血解毒正确答案:B 患者,女,30岁,已婚。平素月经正常,40天前行人工流产术,出血少,现月经未潮,近3天自觉小腹胀痛,肛门坠胀,妇科检查:子宫后位,稍大而软,有明显压痛,双附件无异常,尿妊娠试验(-)。应首先考虑的是( )A闭经B不全流产C宫颈宫腔粘连D妊娠腹痛E子宫内膜炎正确答案:C 痫病概述参考答案:痫病是由先天或后天因素,使脏腑受伤,神机受损,元神失控所导致的,以突然意识丧失,发则仆倒,不省人事,两目上视,口吐涎沫,四肢抽搐,或口中怪叫,移时苏醒,醒后一如常人为主要临床表现的一种发作性疾病。又称为痫证、癫痫、羊痫风等。自新生儿至老年均可发病。 坐位或直立时,女性腹膜腔最低部位是A直肠子
10、宫陷凹B网膜囊C直肠膀胱陷凹D十二指肠空肠隐窝E肝肾隐窝正确答案:A 女性,70岁,左面颊部皮肤痒、痛、糜烂1年,逐渐增大,现面积1.5cm2,病理诊断为高分化鳞癌,不符合本病的是A间质纤维化B浸润性生长C淋巴道转移D角化珠形成正确答案:C 患儿,3岁面色萎黄,困倦乏力,不思乳食,食则饱胀,呕吐酸馊,大便溏薄酸臭其治法是降逆止呕,和中导滞B健脾助运,消食化滞C和脾助运,降逆止呕D补土抑木,消食导滞E健脾温肾,消补兼施正确答案:B 治疗噤口痢,虚实皆可选用的药物是( )A、白头翁B、远志C、秦皮D、石菖蒲E、丹参参考答案:D22年中西医结合助理医师每日一练8节 第5节 具有温养全身作用的气是A元
11、气B宗气C营气D卫气E以上均非正确答案:D 请演示并讲解如何望舌体。参考答案:1体位 病人采用坐位或仰卧位。2光线 光线充足,必须使舌面光线明亮,便于观察。3伸舌姿势 伸舌于口外,舌体放松,舌面平展,舌尖略向下,尽量张口。4望舌质的部位顺序 舌前、舌侧、舌根。5望舌体内容 舌形、老嫩、胖大、瘦小、裂纹、齿痕、芒刺。舌态,包括强硬、痿软、颤动、歪斜、吐弄、短缩。 患者,女,30岁,孕37周,腹形小于妊娠月份,胎儿存活,头晕耳鸣,腰膝酸软,形寒肢冷,舌淡,苔白,脉沉细。治疗最佳选方为A、长胎白术散B、保阴煎C、胎元饮合寿胎丸D、寿胎丸合温土毓麟汤E、归脾汤参考答案:D 白头翁汤的组成药物是A白头翁
12、、黄芩、黄连、丹皮B白头翁、黄柏、黄芩、秦皮C白头翁、黄芩、黄连、黄柏D白头翁、黄连、黄柏、丹皮E白头翁、黄柏、黄连、秦皮正确答案:E 正常妊娠时,绒毛膜促性腺激素开始下降,是在末次月经后的( )A46周B810周C12周D16周E20周正确答案:C 自杀基因疗法是指A杀死致病因子B使基因失活C向肿瘤细胞内导人药物敏感基因,使低毒或无毒的药物前体转变为细胞毒性药物,从而选择性杀伤肿瘤D向肿瘤中导入抑癌基因可以抑制肿瘤的生长或诱导其死亡E用反义技术、核酶技术、RNA干涉技术特异性抑制癌基因及其产物正确答案:C 具有活血止痛,行气祛风功效的药物是A郁金B姜黄C乳香D川芎E没药正确答案:D 患者张某
13、,女,40岁。月经周期紊乱,经期长短不一,量时多时少多,婚后3年不孕,双合诊检查:子宫后倾后屈,基础体温呈单相。B超示:子宫大小正常,首先应考虑的诊断是A无排卵型功血B子宫位置异常C黄体发育不全D黄体萎缩不全E子宫内膜修复延长正确答案:A无排卵型功血最常见的症状是子宫不规则出血,特点是月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,甚至大量出血。妇科检查子宫大小在正常范围,出时子宫较软。双合诊检查:子宫后倾后屈,基础体温呈单相。22年中西医结合助理医师每日一练8节 第6节 治疗小儿流脑首选药物为A、氯霉素B、磺胺药C、第三代头孢菌素D、青霉素E、阿奇霉素参考答案:C 患者,男,53岁。形体肥胖,胸
14、闷胸痛反复发作l周,含服硝酸甘油l2min可缓解。痰多色白,纳呆,脘胀,形寒肢冷,舌淡苔白滑,脉弦滑。其治法是A.通阳泄浊,益气养阴B.豁痰散结,益气补血C.豁痰化痰,行气止痛D.通阳泄浊,豁痰散结E.疏肝理气,活血化痰正确答案:D本证痰浊盘踞,胸阳失展,气机痹阻,脉络阻滞导致的上述症状。治疗应该通阳泄浊,豁痰散结。考点:心绞痛的治法。 病人表情淡漠痴呆,喃喃自语,哭笑无常,其病机是( )A痰火扰神B心气亏损C肝风挟痰D痰蒙心神E温病热入心包正确答案:D 某男,49岁。慢性支气管炎急性发作,呼吸困难,查血气分析示:pH7.33,PaCO2上升,CO2CP上升,可能诊断为A代谢性酸中毒B代谢性碱
15、中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E酸碱平衡正确答案:C 关于脑血栓形成的叙述,不正确的是A大多数病人意识清楚B常在活动中发病C脑CT检查呈低密度影D常伴有高血压、心脏病等病史E约25病例病前有TIA前驱症状正确答案:B脑血栓形成:由动脉粥样硬化所致者以中老年人多见,常伴有高血压、糖尿病、心脏病等病史。常在安静或休息状态下发病,约25病例病前有TIA前驱症状:大多数病人意识清楚,严重病例可有意识障碍,甚至脑疝形成,进而死亡。脑CI、检查呈低密度影。 治疗瘰疬、瘿瘤等证的药物具有的药味是( )A、苦B、甘C、咸D、涩E、淡参考答案:C 下列各项,不属糖尿病主要中医病因的是A禀赋不足B饮食失节C气血
16、瘀滞D情志失调E劳欲过度正确答案:C答案与解析 C。禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳欲过度均属于糖尿病的病因。考点 糖尿病的病因病机。 伤寒的临床特点A头痛、腰痛、眼眶痛B高热、惊厥、休克、呼吸衰竭C心悸、气促、相对缓脉D高热、瘀斑、休克、呼吸衰竭E发热、皮疹、脾大正确答案:E22年中西医结合助理医师每日一练8节 第7节 患者产后3天,突发寒战高热,腰痛,尿急、尿痛,舌红苔薄黄。检查:体温39.5,肾区叩击痛,血象白细胞14109/L,中性粒细胞0.86,尿白细胞31个/高倍视野。其诊断是A肾结核B急性肾炎C急性肾盂肾炎D败血症 E。急性膀胱炎正确答案:C 胸片示肺内球形影,抗感染治疗后2周拍
17、片该影消失,有哪几种可能:( )A球形肺不张B炎性假瘤C球形肺炎D叶间积液E结核球正确答案:CD 医师资格考试的办法,由国务院卫生行政部门制定,由哪个部门组织实施A国务院卫生行政部门B省级以上人民政府卫生行政部门C市级以上人民政府卫生行政部门D医学院校E县级以上人民政府卫生行政部门正确答案:B 患者,男,69岁,出现便血,伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月,无发热,伴明显消瘦,腹胀,应首先考虑诊断A.慢性阑尾炎B.阑尾类癌C.结肠癌D.溃疡性结肠炎E.肠结核正确答案:C根据题干给出的贫血、腹部肿块、腹痛,结合该患者明显消廋的身体状况考虑该患者为大肠癌之右半结肠癌。 芍药在大柴胡汤配伍中的主要意义是
18、( )。正确答案:D 良性骨肿瘤的X线表现是A骨质破坏B边缘不清,骨膜反应C两者均有D两者均无正确答案:A 左心衰早期最特征性的临床表现是A.劳力性呼吸困难B.阵发性夜间呼吸困难C.哮鸣音及吸气性呼吸困难D.带有哮鸣音的呼气性呼吸困难E.端坐呼吸正确答案:B 肝病传脾在五行关系中属于A、五行相生B、五行胜复C、五行相乘D、五行相侮E、五行制化参考答案:C22年中西医结合助理医师每日一练8节 第8节 中枢化学感受器的生理性刺激是A动脉血液中的CO2分压B动脉血液中的O2分压C功能血液中的H+浓度D脑脊液和局部细胞外的H+浓度正确答案:D解析:呼吸中怄化学感受器位于延髓腹外侧部,其生理性刺激是脑脊
19、液和局部细胞外液中的H+,而不是CO2。但血液中的CO2能迅速通过血-脑屏障,使化学感受器周围细胞外液中的H+浓度升高,从而刺激中枢化学感受器,再引起呼吸中枢兴奋。动脉血液中的CO2分压改变既可通过刺激中枢感受器,也可通过刺激外周感受器调节呼吸。动脉血O2分压的改变主要通过刺激外周感受器调节呼吸。 人参败毒散中的君药是A羌活、独活B前胡、柴胡C人参、茯苓D桔梗、枳壳E川芎正确答案:A 患者持续高热,口渴喜饮,面红目赤,两天后,突然肢厥面木,冷汗淋漓,脉微欲绝,属于 ( )A阴胜则寒B阴消阳长C重阳必阴D阳消阴长E阳盛则热正确答案:C在疾病的发展过程中,阴阳的转化常常表现在一定的条件下表证与里证
20、、寒证和热证、虚证与实证的相互转化。所以患者持续的高热,口渴喜饮,面红目赤,两天后,突然肢厥面木,冷汗淋漓,脉微欲绝属于重阳必阴。故本题选C。 对该患者首选的治疗方案是A口服抗甲状腺药物B口服受体阻滞剂C放射性碘治疗D口服碘剂正确答案:A 属于风毒的蛇毒是A竹叶青蛇毒B腹蛇毒C银环蛇毒D眼睛王蛇毒E眼镜蛇毒正确答案:C 下列关于乳核说法错误的是( )A发生在乳房部最常见的良性肿瘤B相当于西医的乳腺纤维腺瘤C好发于50一60岁的女性D局部肿块边界清楚E局部肿块表面光滑,活动度大正确答案:C 女性,55岁,腹胀、便血3个月,停止排便排气1周。查体:消瘦、贫血、腹胀、移动性浊音(+)。纤维结肠镜检见乙状结肠环形缩窄肿物,固定。目前恰当的治疗方法是A肠粘连松解术或肠扭转复位术B肠切除吻合术C短路手术D肠造口术正确答案:D 在气的生成过程中,尤为重要的是A肺的呼吸功能B肾的闭藏功能C脾胃的运化功能D肝的疏泄功能正确答案:ABC解析:气的生成来源有两个方面,一是自然界的清气,二是水谷精化的水谷精微之气,三是肾精化的精气。