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1、21年心理咨询师考试题库精选8卷21年心理咨询师考试题库精选8卷 第1卷一般资料:男性,27岁,已婚,公司职员。求助者主诉:为感情问题痛苦伴有失眠两个月余。求助者自述:妻子和孩子在家乡,我自己到城里打工,认识了一位女同事,互相有好感,以后经常约会,但是,一个月前我妻子突然来了,提出来要在城里找工作。我很为难,两个女人我都觉得不错,放弃谁我都舍不得,不知该怎么办好。最近半个多月,晚上怎么都睡不着,虽然还能工作,但效率很低。经常心慌、出汗、噩梦、心情烦躁不安,偶尔觉得活得真累,要是死了矛盾就解决了。有时还会出现离奇的想法,比如,想象自己要是能分身就好了。有时很内疚,觉得对不住她们,有时觉得自己道德
2、败坏。近来越来越紧张不安,我担心会得精神病,别人说我是心理问题,所以我来咨询,您能够告诉我该怎么办好吗?求助者心理问题最可能属于()。A.神经症B.严重心理问题C.神经症性心理问题D.一般心理问题答案:D解析:根据病与非病三原则、自知力完好、主动求医等依据,求助者属于心理正常排除精神病性障碍(没这选项):按照心理冲突常形与变形的区分,求助者的心理冲突与现实处境相联系,有明显道德色彩属于心理冲突的常形,故不是神经症,排除AC。求助者的情绪反应没有泛化,故排除严重心理问题。多动(注意缺陷)障碍的诊断要点是()。A.注意力的维持较为容易B.经过思考后就采取行动C.常有异常的躯体性不安D.该行为存在于
3、特定场合答案:C解析:下列做法中,符合“坚持原则”要求的是( )。(A)立场坚定 (B)方法灵活(C)以德服人 (D)不近人情答案:A,B,C解析:坚持原则就是要以企业的规章制度为准则,不能以个人的好恶、人情世故为标准。坚持原则立场要坚定,方法要灵活,要以德服人。一般资料:求助者,男性。34岁,个体商户。害怕自己得心脏病,在朋友的陪同下前来心理咨询。对求助者进行了SCL-90测验,结果如下:躯体化18,强迫症状21,人际关系敏感23,抑郁18,焦虑18,敌对22,恐怖14,偏执35,精神病性40,其他16。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话。求助者:我主要的问题是:头痛、失眠、害怕、心神不
4、宁,我怀疑有心理问题。心理咨询师:好,我们一个一个来解决。你最想解决的是什么问题?求助者:最想解决害怕。心理咨询师:请具体谈谈,因为什么事情使你害怕。求助者:两年前,我因腰椎间盘突出,吃了一付民间偏方造成昏迷。有一天,我晚上喝完酒后和朋友打牌,突然心慌、气短、出冷汗,感觉自己要死了,到医院检查,医生让我戒酒,说要不然心脏会出问题,后果将不堪设想,所以我觉得自己的心脏有问题。心理咨询师:你能拿出有病的依据来吗?求助者:不能。去了好多家医院,检查过的心电图有厚厚一大摞,医生都告诉我心脏没问题,但我一点也不相信,很害怕自己有病没有诊断出来。现在我每天所考虑的就是自己的心脏,天天为自己把脉,有时心率快
5、,都快90次了,提心吊胆,唯恐心脏出问题,无法集中精力去做事。现在基本不做生意了,觉得干什么都没意思。家里人都说我是癔症,精神不正常。心理咨询师:我很理解你的痛苦,也为你的情况着急,你的问题确实很严重,这样下去会越来越糟糕的。求助者:那我该怎么办呢?心理咨询师:来我们这,你就放心吧,我会帮你解决的。求助者:那太好了,你可比我的亲人还亲,你什么时候去我们老家玩,我一定免费接待你。心理咨询师:那好,我去了给你打电话,我也给你我的电话,以后有问题可以往我家里打电话。下面,我针对你这个问题制定一个咨询方案吧,咨询方案就是咨询的计划,包括咨询目标,实现咨询目标所使用的心理学方法或技术的原理、过程,评估的
6、手段,时间和次数的安排,你按照咨询方案来做就行了。心理咨询师在介绍咨询方案时忽略了()。A.咨询目标B.时间和次数C.原理过程D.双方的义务答案:D解析:一个完整的咨询方案包括如下内容:咨询目标;双方各自的特定责任、权利与义务;咨询的次数与时间安排;咨询的具体方法、过程和原理;咨询的效果及评价手段;咨询的费用;其他问题及有关说明。属于心理学“感觉”范畴的是( )。单选A. 到旅游胜地游览,对风景感觉良好B. 领导感觉小王是个有前途的青年C. 白天进电影院,眼前感觉一片漆黑D. 初恋的感觉很美好答案:C解析:知识点: 基础心理学 /感觉 是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物个别属性的反应。C是感
7、觉,ABD都是一种认知,没有感觉器官的反映。案例三:一般资料:求助者,女性,38岁,事业单位职工。案例介绍:求助者大专学历,工作能力强,人际关系好,深受领导和同事的好评。一年前,因为没有本科学历,在单位的干部竞聘中,未能如愿竞聘为副处级干部。这件事情让求助者认识到学历的重要性。此后,求助者对自己读小学的女儿开始严格要求。半年前开始,求助者除了要求女儿完成学校的学习任务外,还让女儿参加很多的校外补习班。两个月前,求助者和丈夫商量再给女儿多报一个补习班时,丈夫表示强烈反对,并指责求助者剥夺了女儿所有的业余时间,让女儿成为学习机器。求助者当即和丈夫大吵一架,此后一直和丈夫处于冷战状态。近一个月来,求
8、助者每当想到丈夫不但不理解自己的苦心,还对自己横加指责,就感到很伤心,同时也非常愤怒,有时还有头痛、头晕的情况。只有不想这件事的时候,心情才会好些。心理咨询师观察了解到的情况:求助者是家中长女,好强,追求完美。心理咨询师控制会谈和转移话题的技巧包括( )。多选A. 释义B. 引导 C. 中断D. 情感反射答案:A,B,C,D解析:知识点: 心理诊断技能 /会谈法 心理咨询师控制会谈方向的方法有:。情感反应技术是指咨询师把求助者所陈述的有关情绪、情感的主要内容经过概括、综合与整理,用自己的话反馈给求助者,以达到加强对求助者情绪、情感的理解,促进沟通的目的。个体突然对正常的知觉体验赋予妄想性意义的
9、现象是( )。 (A)感知综合障碍 (B)继发性妄想 (C)特殊意义妄想 (D)原发性妄想答案:D解析:原发性妄想不是建立在感知觉障碍基础上的,也不是认识和领悟能力障碍, 而是一种直接的、突然的、无中生有的、十分明显的、坚信不疑的妄想体验,包括妄想心 境、妄想知觉及突发性妄想。突发性妄想是指妄想的产生非常突然,找不到任何心理学上的解释。妄想知觉是指患者对正常出现的知觉体验突然赋予妄想性意义,正常知觉与妄想性意 义之间无法联系,且无法理解。妄想心境是指患者突然产生一种情绪,感到周_发生了某些 变化,这些变化与他有关,患者因此出现焦虑紧张、惶恐不安。微弱、持久而又具有弥漫性的情绪体验状态叫( )。
10、(A)心境 (B)情感(C)激情 (D)美感答案:A解析: 性的需要属于( )。A自然需要B生物需要C社会需要D获得性需要正确答案:AB基础知识P57自然需要又叫生理需要、生物需要,如饮食、休息、性等,社会需求又叫获得性需要如求知,交往等。 21年心理咨询师考试题库精选8卷 第2卷HAMD的评分标准是()。A、各项目0-4分的5级评分法 B、各项目1-S分的5级评分法 C、各项目1-7分的7级评分法 D、大部分项目0-4分,少部分项目0-2分评分法答案:D解析:共用题干一般资料:求助者,男性,17岁,高中二年级学生。案例介绍:该求助者是独生子,很聪明,但从小贪玩。中考时升重点高中差几分,家长做
11、主花钱让他到外地一所管理很严的寄宿学校上学,上了一年多,感觉实在受不了,要求家长想办法把他转回到本市。家长开始不同意,后经不住他死缠硬磨,就给他办了转学。入校报到时,教导主任对他说,我们这个学校和你那所学校差不多,要求也很严格。你的头发就不符合要求,先去理发,然后上一个月试试看吧。该求助者认为国内的学没法上了,打算出国。心理咨询师观察了解到的情况:该求助者的父亲是单位领导,工作忙,和求助者沟通少,但家里的大事他做主,父亲同意其出国;其母亲为外贸公司会计,不同意其出国。父母感情好。心理咨询师:学文科的人要做笔记,你也喜欢做读书笔记吗?求助者:当然。单选 心理咨询师:今天时间到了,我初步了解了一些
12、你的情况,不知你对我的谈话方式接受不接受。单选 我很愿意与你讨论一下学习方法的问题,如你同意,请把你的读书笔记带来我参考一下好吗?求助者:好的。单选 心理咨询师:今天是周五,我们周日见面好吗?求助者:好,让我妈和你定时间吧。单选 告别前的这段谈话,心理咨询师表达了()。单选 A:尊重B:热情C:真诚D:共情答案:A解析:对求助者问题的社会性原因的探索根据健康心理学的研究,生活中的压力事件在个体无法适应的情况下,会以生理、心理和社会行为的改变表现出来。压力源可分为生物性压力源、精神性压力源、社会环境性压力源。负性生活事件作为社会性压力源是咨询中需要了解的重要资料。案例中,求助者因中考成绩不理想,
13、只能服从家长的意愿在外地上学,终于转学回到自己家所在的城市,但新学校的要求仍然严格。A选项是求助者的性格因素。因此本题目答案为BCD。对求助者相关资料的把握和判断根据案例中的描述,求助者中考时家长做主花钱让他到寄宿学校上学,求助者父亲和求助者沟通少,但家里的大事父亲做主,而求助者的母亲不同意其出国,所以其父母对求助者的某些事情过多包办;求助者提出要出国的想法时,父亲是同意的,只是父母意见不一致。求助者因为对新学校的不适应,而提出要出国的解决方案,并没有严重的内心冲突;适应障碍指在重大的生活改变或应激性生活事件的适应期,出现的主观痛苦和情绪紊乱状态,主要表现为抑郁心境、焦虑、烦恼,无力应付,一定
14、的社会功能受损。但从案例资料来看,求助者有适应问题,但没有表现出适应障碍全部的症状,不能做出适应障碍的诊断;案例中的求助者既想到新学校学习,又觉得新学校要求严格,因此存在内心冲突。本题答案为ABC。理解和掌握尊重的含义及在心理咨询中的意义。咨询师对于尊重的理解和掌握应遵守的六条原则中,与本题相关的包括两条:一、尊重意味着咨询师对求助者无条件的接纳。尊重的心理学核心和本质含义是心理咨询师对求助者的接纳,既接纳求助者积极、光明、正确的一面,也要接纳其消极、灰暗、错误的一面;既接纳和咨询师自己相同的一面,也要接纳和自己完全不同的一面;既接纳咨询师喜欢、赞同的一面,也要接纳咨询师厌恶、反对的一面;既要
15、接纳求助者的价值观、生活方式,也要接纳其认知、行为、情绪、个性等。尊重意味着保护隐私。在心理咨询中可能会涉及求助者某些方面的秘密或隐私,咨询师对求助者的尊重就是要对这些内容给予接纳和保护.不去赞赏和批评,也不随意传播。本题中的求助者可以从两个角度理解:男孩的母亲前来咨询,是咨询关系中的求助者,求助者请求咨询师对她的来访进行保密,但咨询师对其提出了建议,反映出咨询师没有完全接纳求助者、(其建议)还带有否定求助者行为的意味,说明咨询师不尊重求助者;男孩作为整个问题中的求助者,咨询师给母亲提出似乎合理的建议,实质上是对男孩的欺骗,体现的也是对求助者的不尊重。因此本题目答案为A。提问技巧的理解和掌握案
16、例中咨询师“请问,是家长让你来的,还是你自己也想来”是封闭式提问;“那你具体和我谈些什么问题呢?”是开放式提问,本题目答案为BC。咨询师应持有的基本态度咨询师的回答体现了对求助者观点的理解、共情和积极关注。因此本题目答案为ABC。咨询师的问答技巧A、B选项会让求助者感受到咨询师的质疑和不接纳,选项C似乎表达了对求助者的支持,但有讨好求助者的意味,并容易引起求助者的情绪紊乱。选项D能够表达咨询师对求助者的尊重和共情,故答案为D。咨询师的问答技巧选项A、B、C三种说法带有咨询师对求助者的评价和责备,选项D属于解决具体问题。四种说法运用在心理咨询中都是不恰当的,因此本题答案为ABCD。对咨询技能的掌
17、握心理咨询师不失时机地表示对历史的兴趣和对历史重要性的认识,暴露与求助者所谈内容有关的个人经验,表明咨询师试图通过自我暴露向求助者传递共情,以此更好地建立咨询关系。因此本题目答案为ACD。咨询中应持有的基本态度咨询师在咨询结束前对本次咨询做了简短总结,“我初步了解了一些你的情况,不知你对我的谈话方式接受不接受”。在约定下次咨询时间和内容时,主动征求求助者意见,“如你同意”,“今天是周五,我们周日见面好吗”,充分表示对求助者的尊重。因此本题目答案为A。对求助者信息的收集和判断通过与求助者母亲的沟通,了解到教导主任确实有开玩笑的、不太合适的言语,经进一步核实,确认了收集到的材料的可靠性,也了解了求
18、助者对本次咨询的反应,更全面地掌握了求助者的问题所在,以及相关资料间的逻辑关系,为下次的咨询做好准备。本题目答案为BC。对心理问题诊断标准的掌握心理问题的诊断程序:1.判断求助者的心理问题是否有器质性病变。2.根据区分正常与异常三原则和精神病性症状,与精神病性问题相鉴别。3.分析求助者的内心冲突类型,与神经症性问题相鉴别。4.分析求助者情绪是否泛化。5.确定求助者心理问题持续的时间、心理、生理以及社会功能影响程度。6.形成初步诊断。该案例中求助者对自身问题有一定认识,情绪困扰有明显的原因,语言流畅、思维清晰,并未出现各中精神病性症状,因而可以排除精神病。求助者的内心冲突,一是来自青少年渴望思想
19、自由、彰显个性的特点与传统的、严谨的教育模式的碰撞,二是发现自己一直向往的学校与想象的存在落差。具有现实意义,属于常形冲突,可排除神经症性心理问题。该案例中求助者出现心理问题的持续时间较短,情绪反应在正常范围内,未严重影响社会功能,症状反应没有泛化,根据以上分析,该求助者的问题可初步诊断为一般心理问题。本题目答案为A。四种冲突形式的理解和掌握个体在确定行为目的的过程中,会遇到四种类型的动机冲突:双趋冲突、双避冲突、趋避冲突、双重趋避冲突。趋避式冲突是指当想要获得的目标对自己既有利又有弊时所遇到的矛盾心情。本案例的求助者既想到自己向往的学校读书,又不愿接受学校的严格管理,由此产生矛盾心理,引发情
20、绪困扰,因此该求助者的心理冲突为趋避式,本题目答案为D。心理咨询的目标心理咨询的目标必须属于心理学的性质,而且心理咨询解决的问题只能是心理问题,不涉及具体的生活事件,是否出国和上理科补习班都是具体事件,明显不合适。案例中没有明确显示求助者的学习动机存在偏差,因此不需要作为首先解决的内容。求助者既想到自己向往的学校读书,又不愿接受学校的严格管理,由此产生矛盾心理,引发情绪困扰。因此,从心理咨询的角度,首先要解决求助者的内心冲突。本题目答案为A。对求助者不合理信念的分析、判断Ellis通过临床观察,总结出常见的十一类不合理信念,归纳出不合理信念的三个主要特征是绝对化要求、过分概括化(以偏概全)、糟
21、糕之极。案例中求助者仅仅因为新学校对发型的要求和教导主任的一些话语,就做出“天下乌鸦一般黑”、国内的学校没法上了的整体推论,就好像以一本书的封面来评定书的好坏一样,是一种过分概括化的不合理的思维方式,也称以偏概全。本题目答案为A。对启发、引导的理解与把握面对求助者,咨询师不应该是老师、不应该是道德法庭的法官、教练高高在上地教导求助者,而是需要启发引导求助者认识并解决自身的问题。根据心理咨询师的任务、心理咨询的临床实践等,对求助者的启发可以归纳为以下几个方面:启发求助者建立良好的人际关系;深化自我认识,认识自己的内、外部世界;认识、领悟、解决内部冲突;矫正错误认识在本题的四个选项中,A、D与案例
22、内容无关,B、C表面的意思是劝导求助者,实际暗含对求助者不愿遵守校规的肯定和对学校规定及教导主任的否定,制造或强化了求助者与学校或教导主任之间的对立,影响人际关系的建立,并使求助者不能真正认识到自己的问题。另外,ABCD四个选项,表现的都是咨询师高高在上地教导求助者,与心理咨询启发引导的原则和目的不相符合。因此,本题目答案为ABCD。人在经历地震、海啸等自然灾害后可出现( )多选A. 严重心理问题B. 灾难征候群C. 急性应激障碍D. 创伤后应激障碍答案:A,B,C,D解析:知识点: 变态与健康心理学 /压力健康 自然灾害会引起心理问题,包括严重心理问题。强大自然灾害后的心理反应(如遭遇大地震
23、后),有时近似于创伤后应激障碍,这类情况又称为“灾难症候群”。发生灾难后数分钟到数小时也会发生急性应激障碍。一般资料:求助者,女性,44岁,已婚,公司职员。焦虑不安,伴头痛、失眠四个多月。介绍:求助者在一家公司工作了十余年。前几年生意好做,薪金较高,房子和车子 都有。丈夫是中学教师,夫妻感情好,儿子上高中,学习优异。近几年来生意有些难做,求 助者虽然很努力,但一直没有涨工资。几个月前,父亲因癌症住院治疗,花了不少钱,求助 者为家人的健康担忧,也为钱的事苦恼。最近四个月以来,开始担心母亲及家人的身体健 康,又担心公司会不会垮掉,自己失业。有时想到虽然现在夫妻恩爱,等到将来自己万一生 病死亡,丈夫
24、可能会再娶。又想到儿子考上大学后要面临工作择业和谈婚论嫁等诸多困难, 自己如何能应付得了。伴有头痛、失眠、心慌、胸闷、烦躁。半夜醒来经常是一身大汗,坐 立不安,睡不着觉就只好起来在房间里走来走去,影响家人的睡眠,楼下的邻居也有意见, 但.自己也没有更好的办法。服用安眠药有些效果,但又怕长期服用会上瘾,因此寻求心理咨询师帮助。该求助者最核心的问题是( )。单选 (A)头痛失眠 (B)焦虑不安(C)心慌胸闷 (D)郁闷绝望答案:B解析:求助者担心健康,担心失业,担心丈夫再娶,担心儿子,焦虑不安的情绪十 分显著。关于感觉阈限和感受性的关系,正确的说法是()。A.感觉阈限用感受性大小来衡量B.感受性与
25、感觉阈限大小成反比C.感受性越高感觉阈限越高D.感受性和感觉阈限的关系并不确定答案:B解析:能引起感觉的最小刺激量叫感觉阈限。感受性是用感觉阈限的大小来度量的,二者成反比,阈限值低感受性高,阈限值高感受性低。案例九:下面是某求助者的MMPI的测验结果:从检测结果来看,可以判断该求助者的主要表现包括()。多选A. 情绪高涨,情感多变,联想过快,活动过多B. 胆小、退缩,过分自我控制 C. 多疑、孤独、过分敏感D. 出现幻觉、妄想、行为怪异答案:A,C,D解析:知识点: 心理测验技能 /MMPI 高于常模60分的临床量表有D、Pa.、Pt、Sc、MaoMa(轻躁狂)高,表明情绪高涨、情感多变、联想
26、过快、活动过多。Pa(偏执)高,表明多疑、孤独、过分敏感。Sc(精神分裂)高,表明可以有特殊行为和姿势,不恰当的情感等。艾森克人格问卷测验结果的分型包括( )。多选A. 中间型B. 倾向型C. 典型型D. 综合型答案:A,B,C解析:知识点: 心理测验技能 /EPQ 艾森克问卷分为成人和幼年两套问卷,各包括精神质(P)、内外向(E)、神经质(N)和说谎(L)四个量表。根据受测者在各量表上获得的总分(粗分),按年龄和性别常模换算出标准T分。T分在43.3-56.7分之间为中间型,各量表的T分在38.5-43.3或56.7-61.5分之间为倾向型,而T分在38.5分以下或61.5分以上为典型型。道
27、德情感不包括()。A. 羞愧B. 良心C. 内疚D. 救助答案:D解析:道德情感是人的道德需要能否得到满足而引起的一种内心体验。道德情感包括移情、情感共鸣、内疚、羞愧、良心等。亲社会行为也称利他行为,表现为分享、合作、帮助、救助等。故D项错误。一般资料:求助者,女性,26岁,末婚,硕士学历,公司职员。案例介绍:求助者的父母多年前离婚,求助者与母亲一起生活。为照顾求助者,母亲没有再婚。求助者认为母亲为自己操心,今后应该孝顺母亲。求助者读研时结交了一位男同学。但母亲嫌男方家是外地农村的,软磨硬泡地让女儿分了手。母亲曾给求助者介绍了一个男孩,但她不满意,迫于母亲的要求,偶尔也与该男孩见见面,但内心并
28、无交往的愿望,就这样拖了半年多,没有任何结果。两个多月前,求助者自己认识了一个男孩,双方互有好感,准备谈婚论嫁。男友家对求助者很满意,但求助者的母亲不同意,求助者曾与母亲多次沟通但无效。求助者很想坚决地与男友结婚,但看到母亲哭哭啼啼的样子又于心不忍,如果与男友分手自己又很委屈。求助者自己难以下定决心,不知该如何处理,很无助,内心很苦恼,情绪较为低落。最近经常失眠,食欲明显下降。主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者办事认真,懂事听话,孝顺,人际关系良好,身体健康。对该求助者的初步诊断是 ( )。单选(A)一般心理问题 (B)抑郁症(C)严重心理问题 (D)神经症性心理问题答案:A解析
29、:该求助者身体健康,内心冲突来自现实问题,病程较短,是一般心理问题。21年心理咨询师考试题库精选8卷 第3卷案例二:一般资料:求助者,女性,32岁,大学教师。案例介绍:求助者聪明漂亮,科研能力强,工作勤奋,人际关系好,深受领导和同事的好评。求助者与丈夫是大学同学,夫妻感情融洽。一年前,求助者生下女儿,求助者的母亲前来照顾,一家其乐融融。半年前,在单位的职称评定过程中,求助者因生孩子休产假,导致其与同事相比,在工作量和科研成果方面没有优势,而未评上副教授职称。这件事让求助者觉得自己的能力和努力没有得到领导和同事的肯定,心里很不是滋味。近三个月来,求助者心里烦躁、看什么都不顺眼,认为丈夫不理解她,
30、经常和丈夫吵架,对母亲乱发脾气,乱扔家里的东西,甚至对女儿也疏于照顾。求助者以前经常召集同学聚会,现在却常找各种理由回避聚会,工作效率也明显降低。求助者因最近出现胸闷、头晕、食欲下降、全身乏力、入睡困难等症状,而主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者自幼学习成绩优异,个性好强,追求完美。在本案例中,咨询方案应该包括()。多选A. 咨询的目标B. 咨询的次数 C. 咨询的方法D. 咨询的费用答案:A,B,C,D解析:知识点: 心理咨询技能 /咨询方案 咨询方案的内容:咨询目标,咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程,咨询的效果及评价手段,双方各自的特定责任、权利与义务,咨询次数与时间安
31、排,咨询的相关费用,其他问题及有关说明。情绪很低落,无精打采,注意力不集中,记忆力下降,工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天,因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题,求助者心理就会很不舒服。心理咨询师观察了解到的情况:求助者是家中独生女,父母均是军队退休干部,家教非常严格。求助者内向,依赖性强,优柔寡断。评估该求助者临床症状的严重程度,可选用的心理测验包括()。多选ASDSBSCL-90C1ES?D16PF答案:A,B解析:求助者有情绪低落的症状,可以用SDS来测量求助者是否出现抑郁及其程度大小。除了情绪症状,求助者还存在认知等其他方面的症状,可以用SCL-90来具体了解求助者所表
32、现的心身症状及严重程度。LES用来了解生活事件对求助者的影响,16PF用来测量求助者的人格特征,这两个测验均不能评估求助者的临床症状。在发展心理学中,客体永久性是指( )单选A. 客体是永久存在的B. 前运算阶段儿童具有的思维特征C. 客体的耐用性D. 当某一客体从儿童视野中消失时,儿童知道该客体并非不存在了答案:D解析:知识点: 发展心理学 /婴儿期 客体永久性(object permanence)是皮亚杰使用的术语。它是指儿童理解了物体是作为独立实体而存在的,即使个体不能知觉到物体的存在,它们仍然是存在的。根据以下材料,回答题一般资料:求助者,男性,29岁,未婚,本科毕业,工程师。案例介绍
33、:求助者大学毕业后进入一家国企任职,工作稳定。近期企业招聘了一些硕士研究生,求助者为自己学历低感到有些自卑。2个多月前,在某技术问题上与新同事产生分歧,领导最终选择了同事的设计方案,求助者心中感到很不平衡,因为是领导的决定,也只好压住心中的怒气,继续工作。当晚翻来覆去总是不能入睡,认为领导是因为自己的学历不如新同事,所以否定了自己的方案。第二天起来后感觉头痛、疲劳,全身酸痛。以后又有几次相似的经历,求助者开始觉得领导不重视自己了,担心长久下去失去晋升的机会,甚至可能会被辞掉,觉得当初如果听从父母的建议读研究生就好了,内心感到十分痛苦和担忧。于是工作中越发谨慎小心,但却经常出错,偶尔会向同事、家
34、人发脾气。心理咨询师观察了解到的情况:求助者是独子,家教严格,学习成绩优秀。自幼身体健康,未患过严重疾病,性格比较内向。工作认真、勤奋,经常主动加班。近2周来,睡眠严重不足,食欲也有所下降,偶尔会出现心慌、眩晕等情况。引发该求助者心理问题的社会因素包括()。多选A工作中与同事产生分歧B领导认为其学历低C工作认真、勤奋D领导否定了自己的方案答案:A,D解析:“领导认为其学历低”是求助者自己感觉的,未必是事实,属于认知问题(心理因素);工作认真、勤奋是求助者的工作状态,并没有引发心理问题。而工作中与同事产生分歧,后来领导否定了自己的方案,这是导致求助者心理问题出现的社会性事件,是引发求助者问题的社
35、会因素。不符合选择和安排团体练习的原则的是( )。 (A)浅层自我表露安排在初期,深层自我表露安排在后期(B)学习性练习安排在初期,个人问题的解决安排在后期(C)练习的安排注意逻辑性、层次性与衔接性,考虑场地条件(D)正向反馈放在后期,负向反馈放在初期答案:D解析:一般资料:求助者,女性,16岁,高一学生,住校。因与老师发生激烈冲突内心极其痛苫,在家长带领下来咨询。案例介绍:求助者以高分考入该校,学习刻苦。一个多月前开始不知什么原因上课经常犯困,老师发现后提醒了几次。一天,求助者上课时又睡着了,老师比较严厉地批评了她。求助者觉得老师和自己过不去,当时就和老师吵起来,哭着冲出教室,老师和同学都觉
36、得她不可思议。事后求助者总觉得别人议论自己,在自己背后指指点点,心里很难受。近一周来不愿意上课,也不愿意待在宿舍里。家长、老师和同学等对她进行了劝说,但无效。求助者坚持要求回家,回家后与家长购物时说别人都在看自己,感觉在大街上不安全。家长认为孩子可能有心理问题,遂来咨询。家长反映的情况:父母均是知识分子,从小对她要求非常严格。求助者在父母眼中是一个完美的孩子。以往学习成绩良好,人际关系融洽。关于求助者上课犯困的问题,咨询师应重点收集的资料是 ( )。单选(A)犯困的频率 (B)犯困的时间 (C)犯困的程度 (D)犯困的原因答案:D解析:咨询师应重点了解是什么原因导致了求助者犯困,是睡眠不足、睡
37、眠质量差还是觉得老师讲课枯燥等。共用题干一般资料:求助者,男性,18岁,大学一年级学生。案例介绍:求助者考入省外大学,开始独立生活。每天的学习都很紧张,还要料理自己的生活,有些手忙脚乱,疲惫,感到不适应,觉得自己不能独立生活,想家。有时睡不着,常常梦到父母。在街上、校园里听到的都是当地的口音,感觉自己是外乡人,有孤独感。上课经常走神,学习效率受影响,盼着早点放假回家。求助者与同学的关系一般,因生活琐事与宿舍室友关系紧张,想换宿舍学校没同意,心情不好,内心痛苦,经辅导员做工作后没有明显好转,在老乡的陪同下来心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者是独生子,性格内向,在家很受宠爱,自幼没有单独
38、离开过家,上大学前很多生活琐事都由父母料理,连自己的衣服鞋袜都不用洗。该求助者的情绪症状是()A:内心痛苦B:适应障碍C:想家失眠D:关系紧张答案:A解析:事件:异地上大学,对料理自己的生活感到手忙脚乱,想家。和室友关系紧张。情绪症状:孤独、心情不好、内心痛苦、注意力不集中。躯体症状:疲惫、睡不着求助者认为更换宿舍就可以解决问题,回家就可以解决问题说明在认知方面没有意识到自己的根本问题。该求助者出现的是社会适应障碍问题,是一般性心理问题,应排除其他更高层次的心理问题。求助者属于社会适应障碍,因为求助者的问题影响到了自己的情绪和行为,自己没有意识到问题的关键,自己又无法摆脱,故也可以进行摄入性会
39、谈,收集相关资料也可以针对心理问题和行为进行会谈,进行心理的疏导。咨询理论和理念是咨询师应该具备的。咨询地点在咨询室内,不需要写在咨询方案内。一般资料:男,26岁,在读博士研究生。求助问题:失恋,学业压力大,伴紧张焦虑一个月。下面是一段心理咨询师与求助者的访谈过程,请据此回答问题。心理咨询师:你来这里,是有什么心理困惑吧,我想知道,我在哪方面能向你提供帮助。求助者:我最近一个月心情非常烦躁,什么事情也静不下心来做,压力非常大。不知您能否帮助我?心理咨询师:你愿意详细谈谈最近都发生了哪些事情吗?(具体化技术)求助者:两个月前我的女友在毫无预兆的情况下,毅然决然地向我提出分手,丝毫没有挽回的余地。
40、当时我非常痛苦,可是想到一个月后要做博士开题报告,只好安慰自己“天涯何处无芳草”,于是打起精神准备开题。不幸的是我的开题报告没有通过,导师通知我另选题目,这件事对我的打击非常大,爱情没有了,学业也不顺利。到现在为止,我不知我能否找到新的题目,而且,我硕士阶段所学与我现在的专业没有关系。所以我很焦虑,晚上经常失眠,白天又看不进文献。将来的路怎么走,我都不知该怎么办了?心理咨询师:哦,听了你的叙述,我也很为你痛苦和焦虑。(情感表达)先是女友分手,紧接着开题又没有通过。这让你感到非常焦虑和迷茫,是这样吗?(封闭式提问)(参与性概述)求助者:是的,假如我的学业顺利的话,失恋对我来说影响不会太大,可是我
41、现在博士毕业有困难,我们专业常规的毕业周期是46年,我已读了2年了,可我现在还得从头开始一个新的方向,我很担心我无法毕业。心理咨询师:嗯。你担心自己无法毕业。(重复技术)求助者:是的,我现在都在考虑退学的事情了,可是我从小到大一直是我父母的骄傲也是我们村家长教育自家小孩的榜样,我这样退学回家,我感到没脸见人。心理咨询师:退学的念头,让你感到羞愧。(情感反应)求助者:是的,尽管这样,我还是准备了退路,我报考了公务员,希望退学后能找个好工作,可是离考试只有一个月的时间了,我一点书也看不进去了。老师,我把我所有问题都告诉您了,您能告诉我该怎么办吗?心理咨询师在此咨询中使用过的技术有()。A.自我开放
42、B.具体化C.面质技术D.重复技术答案:B,D解析:“你愿意详细谈谈最近都发生了哪些事情吗?”使用了具体化技术;“嗯。你担心自无法毕业。”使用了重复技术。人与人之间人格差异的核心是()的差异。单选A. 性格B. 能力C. 气质D. 智力答案:A解析:知识点: 基础心理学 /性格 个人之间的人格差异的核心是性格的差异。21年心理咨询师考试题库精选8卷 第4卷共用题干一般资料:求助者,女性,18岁,大学一年级新生。案例介绍:求助者自称从小就怕虫子,去学校的必经之路有一排槐树,每到夏季,槐树下就到处爬满青绿色的虫子,她又恶心又害怕,可上学只能走这一条路,为此很痛苦。心理咨询师已对求助者进行了认知矫正
43、.但效果不明显,于是决定采用冲击疗法。地点为治疗室,门窗关闭,室温为29,心理咨询师事先准备了药物和抢救仪器等以预防可能出现的意外情况。求助者只穿短衣短裤,心理咨询师突然将很多虫子(无毒)放在求助者四肢皮肤上。求助者见状惊叫,呼吸急促,四肢冰冷发抖,不敢挪步。求助者多次要求停止治疗,心理咨询师没有理睬这一要求。30多分钟后求助者四肢逐渐舒展,呼吸逐渐平稳,一次治疗获得成功。在实施冲击疗法时,遇求助者要求停止,心理咨询师通常的做法是()。单选 A:同意B:拒绝或漠视C:反对D:视情况而定答案:B解析:冲击疗法的含义冲击疗法又称满灌疗法,是暴露疗法之一。暴露疗法是用来治疗恐惧和其他负性情绪反应的一
44、类行为治疗方法,冲击疗法让求助者持续一段时间暴露在现实的或想象的唤起焦虑的刺激情境中,尽管求助者在暴露过程中会产生焦虑,但是造成创伤的恐惧的结果并不会发生。冲击疗法又分为现实冲击疗法和想象冲击疗法,两者的区别之处在于,想象冲击疗法是暴露在想象的恐惧之中而不是现实生活中。冲击疗法可以很有效地治疗一些恐惧症,也经常被用来治疗一些与焦虑有关的障碍、强迫性障碍、创伤后应激障碍等。故本题答案为B。冲击疗法实施的极限标志在实施冲击疗法的过程中,求助者的情绪反应要求超过以往任何一次的焦虑紧张程度,力求达到极限。其生理反应要求出现明显的植物神经功能变化。所谓极限,以情绪的逆转为其标志。如求助者的情绪反应和生理
45、反应已过高潮,逐渐减轻的话,则表明基本达到本次的治疗要求。故本题答案为B。冲击疗法的工作程序冲击疗法是一种较为剧烈的治疗方法,应做详细体格检查及必要的实验室检查,如心电图、脑电图等。冲击疗法的工作程序第一步就是筛选确定治疗对象。由于冲击疗法在治疗过程中会引起强烈的焦虑和恐惧情绪反应,故必须经求助者同意签订协议。(第二步)在实施冲击疗法的过程中,求助者无法忍受而提出中止治疗的现象是十分常见的,协议就是为了增加求助者的自我约束力,但咨询师也要灵活掌握,如果求助者反复要求退出治疗,或家属提出取消治疗,经劝说无效时,治疗应立即停止。本案例中咨询师选用的刺激物是无毒的虫子。A选项“进行身体检查”和C选项
46、“签订治疗协议”都没有实施,显然是咨询师忽略了这两项工作,B选项“构建焦虑等级”不是冲击疗法的内容,是系统脱敏疗法的内容。故根据题干要求应选AC。冲击疗法的治疗对象冲击疗法是一种较为剧烈的治疗方法,应做详细体格检查及必要的实验室检查,必须排除以下情况:一是严重心血管病,如高血压、冠心病等;二是中枢神经系统疾病;三是严重的呼吸系统疾病;四是内分泌系统疾病;五是老人、儿童、孕妇及各种原因所致的身体虚弱者;六是各种精神病性障碍。故本题答案是ABC。冲击疗法的准备工作冲击疗法的准备工作的第一步是确定刺激物,它应该是求助者最害怕和最忌讳的事物。然后根据刺激物的性质再决定场地,如果可能最好在治疗室内进行。
47、有时刺激物并非具体的物件,它可能是一种气氛、一个特定的环境。准备工作中还应当有应急药品。A选项“决定治疗场地”是准备工作的第二步,C选项和D选项不在冲击疗法的准备工作范围之内,故排除。正确答案为B。冲击疗法与系统脱敏疗法的区别冲击疗法与系统脱敏疗法不同之处体现在:从治疗程序上来看,冲击疗法程序简单,没有繁琐的刺激定量和焦虑等级设计,不需要全身放松这一过程。从原理上来看,系统脱敏疗法是每次设法引起一点微弱的焦虑,然后用全身放松的办法去拮抗它,即所谓交互抑制。系统脱敏法呈现的是最小刺激物。而冲击疗法则是尽可能迅猛地引起求助者极强烈的焦虑或恐惧反应,任其自然,最后迫使导致强烈情绪反应的内部动因逐渐减
48、弱乃至消失,情绪反应自行减轻乃至消除,即所谓消退性抑制,它总把危害最大的刺激物放在第一位。故答案为AB。实施冲击疗法过程中的情况处理按照工作程序身体检查,签订协议。准备工作就绪之后,开始实施冲击治疗,在治疗过程中,有如下情况:求助者受惊后可能惊叫、失态、咨询师不必顾及,如求助者有闭眼、塞耳等回避行为时,应劝说予以制止。求助者可能有气促、心悸、出汗、四肢震颤、头昏目眩等情况应严密观察。如求助者提出中止治疗,甚至出言不逊,应保持高度理智与冷静,酌情处理。如求助者一般情况很好,病史较长,原来救治迫切,反应不是十分强烈,咨询师可以给予鼓励、规劝或者漠视。本题是单选题,选择的是“通常情况下的做法”,若是
49、多选题,D选项也可考虑。同意或反对都太绝对,故排除。B选项拒绝或漠视最符合题意,故正确答案为B。冲击疗法的基本原理冲击疗法的产生基于动物实验,实验表明,只要持久地暴露在刺激因素面前,惊恐反应终究将自行耗尽。冲击疗法是尽可能迅猛地引起求助者极强烈的焦虑或恐惧反应,并且对这种强烈而痛苦的情绪不给予任何强化(哪怕是同情的眼光也不给一点儿)任其自然,最后迫使导致强烈情绪反应的内部动因逐渐减弱乃至消失,情绪反应自行减弱乃至消失,即所谓消退性抑制。冲击疗法总是把危害最大的刺激放在第一位。冲击疗法的优点是方法简单、疗程短、收效快,缺点是无视求助者的心理承受能力,痛苦大、实施难。冲击疗法是在其他方法都失败之后才考虑采用的方法。题答案为