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1、心理咨询师考试题库精选6卷心理咨询师考试题库精选6卷 第1卷积极关注的操作性定义是（）。A.关注求助者的基本认识B.关注求助者的基本情感C.关注求助者言语的积极面D.关注求助者行为的积极面答案：C,D解析：一般资料:求助者，女性，46岁，中学教师。案例介绍:求助者因为母亲去世痛苫，主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:通过我刚才的介绍，您已经对心理咨询有了初步的了解，今天您来想得到什么心理帮助呢?或者想解决什么心理问题呢?求助者:我妈妈去世后，我实在太痛苫了，很多次我都想随妈妈而去了。心理咨询师:您的母亲去世了，这让您很痛苫。我的母亲去世时，我也曾经痛苦了很长
2、时间，所以我很理解您现在的心情。您先说说您想通过咨询达到什么目标吧?求助者:我就想通过咨询减轻妈妈去世造成的痛苦。心理咨询师:如果没有痛苫的感觉是0，痛苫到极限是100，您现在大约有多痛苫呢?求助者:应该是100，我从来没有这么痛苫过。心理咨询师:您希望通过咨询，将自己的痛苫减轻到什么程度呢?求助者:我希望减少到0，今后不再有痛苦。心理咨询师:根据您目前情况，将痛苫减少到0恐怕难以做到吧?求助者:也许吧，但我太痛苫了，我一定要尽快摆脱。心理咨询师:好吧，咱们就把痛苫减轻到0作为咨询目标。您觉得是什么原因使您痛苦呢?求助者:当然是妈妈去世让我痛苫啦!我妈妈今年70岁，身体很好，我为她报了出国的旅
3、行团，费用也是我出的，我原想陪妈妈去，可工作上走不开。不想偏偏就在国外发生了车祸!我要是不给妈妈报名，我要是陪她去，怎么会有这种事!我特别后悔!特别自责!都是我害了我妈呀!心理咨询师:我母亲也去世了，我很理解您失去母亲的痛苫，也能理解您的想法，要是不让母亲去国外旅行，就不会出事。可您的痛苦只是来自母亲去世吗?求助者:当然是啦，如果妈妈没有去世，我怎么会痛苫呢?心理咨询师:按您所说，是您给母亲报名、出钱到国外旅行，造成了母亲的去世。求助者:对呀，我就是因为这个才内疚自责啊!心理咨询师:按您所说，您给母亲报名、出钱造成她的去世，那您给哥哥姐姐、给同事，给任何一个人报名、出钱到国外旅行，都会造成他们
4、的死亡。求助者:那不可能呀，他们要是注意点怎么会出事呢!心理咨询师：您说给母亲报名、出钱造成了母亲去世，可您又说给哥哥姐姐或其他人报名、出钱不会造成他们的死亡，您的话前后有些矛盾，您怎么解释呢?求助者：嗯，是没法解释。(沉默)我要是给100个人报名、出钱，肯定不会造成这100个人都死。我有点明白了，您的意思是说其实我报名、出钱不会造成妈妈的死?心理咨询师：对，不是母亲去世这件事造成了您的痛苦，而是您认为母亲去世是自己造成的才产生了痛苦，所以改变对母亲去世的想法就能减轻痛苦的情绪。求助者：我明白了，我感觉好多了，谢谢您!根据合理情绪疗法的ABC理论，本案例中B是 ( )。单选(A)没有时间陪母亲
5、 (B)母亲去世后内疚自贡(C)母亲因车祸去世 (D)母亲去世是我造成的答案：D解析：合理情绪疗法中的B是指人们对事件的不合理信念，求助者认为母亲的死是自己的责任。共用题干一般资料：求助者，女性，29岁，中专毕业，护士。案例介绍：求助者从事内科护士工作十余年。地震时求助者正要上班，赶到单位后，看到满院子伤员，场景很惨。她在医院坚持工作了十几天，目睹并听说了很多悲惨的故事，自己的丈夫也在地震中丧生。近两个月来出现头晕头痛、食欲减退、体重下降等情况。失眠症状严重，每晚必须服药。自觉有焦虑抑郁情绪。尚能维持正常工作生活，在工作中曾出现失误。主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者脸色苍白，精
6、神疲惫。原来性格开朗、乐观，从小追求完美，争强好胜。现在记忆力下降，注意力不集中，意志减退。父亲有18年的糖尿病史，儿子6岁，今年将入学，生活压力大。心理咨询师与求助者共同商定的咨询目标是：1.改善焦虑、抑郁情绪；2.坚持正常工作不出错误；3.睡眠时间每晚6小时到8小时。该求助者心理问题属于()。单选 A:一般心理问题B:躯体形式障碍C:严重心理问题D:精神病性障碍答案：C解析：引发心理问题的社会性因素识别“青年女性”、“地震后适应不良”均不属于事件性质，故排除。从案例中得出：求助者曾经遭遇的生活事件包括“地震时求助者正要上班，赶到单位后，看到满院子伤员，场景很惨。她在医院坚持工作了十几天，目
7、睹并打听到了很多悲惨的故事，自己的丈夫也在地震中丧生”。故选项为BC。引发心理问题的自身因素的识别引发心理问题的因素包括：生理心理社会；其中社会因素属于外因，生理因素和心理因素属于内因。选项中“父亲有病”、“丈夫去世”均属于外因，“睡眠减少”属生理症状，故正确选项为B。初诊接待中症状的识别求助者症状可以直接在案例中寻找。“一个多月来出现头晕头痛，食欲减退，体重下降。失眠症状严重”。选项D虽然在案例中能够找到，但是并不属于躯体症状，而是心理学症状（包括认知一情绪一意志行为）中的意志行为症状，故正确选项为ABC。对心理问题的初步诊断案例中求助者没有明显器质性病变，可以排除躯体障碍。根据判断心理正常
8、与异常的三原则，该求助者主客观统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定；没有幻觉、妄想等精神病性症状；对自己的问题有自知力，主动求医；可以排除精神病性障碍。求助者因地震失去丈夫，并目睹震后的惨烈场景而出现各种情绪、行为症状，其心理问题的产生与现实事件密切相关，心理冲突属于常形。躯体形式障碍是神经症之一，故不能选择B。求助者经受重大的现实刺激，病程两个月左右，出现焦虑抑郁情绪、工作失误等情况，可初步诊断为严重心理问题。因此该题答案为C。注意：本案例的初步诊断是以案例中的描述为依据。在今后的心理咨询工作中，遇到类似于上述经历的求助者，我们必须全面搜集、掌握其各方面的资料，严格按照工作程序对其病情进
9、行判断和处理，以避免误诊及意外情况的发生。咨询目标的评估咨询效果的评估，是应围绕咨询目标展开的，只有实现咨询目标，才是咨询效果的直接体现。第一个咨询目标是“改善焦虑、抑郁情绪”，所以评估的标准就是焦虑、抑郁程度是否减轻。故选项为AC。咨询目标的特征本案例中的第三个咨询目标“3.睡眠时间每晚6小时到8小时”。首先该目标是为了改善求助者的睡眠症状，并且没有超出求助者的可能水平，因此，其具有积极可行的特征。另外，该目标针对睡眠的改变从6小时增加到8小时，具体并且进行量化，使双方一清二楚，容易评估。根据心理咨询师国家职业标准中对于“帮助求助者解除心理问题”含义的解释：帮助求助者解除的问题，只能是心理问
10、题，或由心理问题引发的行为问题或躯体症状。案例中求助者的严重失眠是由心理问题引发，因此改善其睡眠是心理咨询的工作范围，属心理学性质，故可选择D。本题正确选项为ABCD。一般资料的收集与整理“近两个月来出现头晕头痛、体重下降、食欲减退”，“失眠症状严重，每晚必须服药”，“脸色苍白”，“有焦虑抑郁情绪”，“意志减退”，这些属于目前的自身状态。“尚能维持正常工作生活，在工作中曾出现失误”是求助者的工作状况。“自己的丈夫也在地震中丧生”，“父亲有18年的糖尿病史，儿子6岁，今年将入学”，这是求助者当前的婚姻家庭状况。故选项为ABC。咨询方案中求助者的责任、权利、义务本题考察的内容和案例无密切关系，是教
11、材上的知识点。求助者的义务包括：遵守咨询机构的相关规定；遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。故正确选项为A。咨询方案中咨询师的责任、权利、义务本题考察的内容和案例无密切关系，是教材上的知识点。咨询师的义务包括：向求助者介绍自己的受训背景；遵守咨询机构的有关规定；遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。故正确选项为A。本案例中求助者的性格特点包括（多选。A 、 过分要求自己B 、 过分追求完美C 、 过分要求别人D 、 过分爱惜物品答案：A,B解析：求助者在上学的时候学习很好，各方面的
12、表现都很好，而且对女性很挑剔，都说明了求助者过分要求自己和追求完美的性格看了小说后，头脑里可以呈现出小说中人物的鲜明形象，这是（）。单选A. 无意想象B. 幻想C. 创造想象D. 再造想象答案：D解析：知识点： 基础心理学 /表象和想象 创造想象（不依据现成的描述和图示，独立地创造出新形象的过程）。再造想象（根据语言描述或图表模型示意）。幻想（与一个人的愿望相联系并指向未来的想象）。看了小说后，头脑里可以呈现出小说中人物的鲜明形象，这是（再造想象）。咨询师有意识地刺激一下求助者并借此控制会谈方向，这种方法是()。单选A. 中断B. 情感反射C. 释义D. 情感指导答案：B解析：知识点： 心理诊
13、断技能 /会谈法 心理咨询师通过刺激求助者来控制会谈方向，这是艾利斯总结的导致神经症的11类不合理信念不包括（）。A.每个人绝对要获得生活中重要人物的喜爱和赞许B.人对于自身的痛苦可以控制和改变C.个人是否有价值，完全在于它是否在各方面都有所成就D.如果事情非己所愿，就是一件可怕的事情答案：B解析：心理咨询师考试题库精选6卷 第2卷共用题干一般资料；求助者，男性，40岁，某机关处级干部。案例介绍：求助者10年前离异。两年前，经人介绍，求助者与现在的妻子相识，并于一年前结婚。半年前，考虑到求助者父母的年纪越来越大.求助者便将一直生活在父母家的女儿接过来与自己同住。求助者没想到，正处于青春期的女儿
14、与现在的妻子根本无法和平相处，两人经常发生争执。求助者曾多次做双方工作，但没有任何效果，家庭矛盾不断升级。两个月来，求助者想到家事就郁郁寡欢，食欲下降，经常失眠，下班后不想回家，经常喝闷酒。工作无精打采，效率下降。甚至多次出现差错。朋友担心他一直这样消沉下去，劝说他来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者内向，好强，工作能力强，人际关系好，深受领导和同事好评。本案例中，对价值中立原则理解正确的是()A:赞赏其离异后再婚B:鼓励摆脱困难C:批评其没有搞好团结D:接纳其喝酒答案：D解析：两个月来，求助者想到家事就郁郁寡欢，食欲下降，经常失眠，故选A。求助者没有出现幻觉、妄想，人格相对稳定，情
15、绪由具体事件引起，主客观统一，故属于心理正常中的心理不健康。时间两个多月，无泛化，属常形冲突，社会功能中度受损，一般心理问题。咨询目标必须是可行的、可评估的、心理学的、量化的等，故选C。该求助者人格正常，行为是由具体事件引起，无幻觉、妄想，故选CD。该求助者主要情绪没有焦虑，主要是抑郁，故不选B,16PF对本案例意义不大。在心理咨询职业活动中，（ ）可以体现在心理咨询的全过程中。 (A)心理诊断 （B)咨询效果的评定(C)心理测验的实施 （D)建立和维护咨询关系答案：B,D解析：阅读材料回答下列问题：一般资料：求助者，女性，14岁，初中二年级学生。案例介绍：求助者是住校生。三个多月前睡觉时梦见
16、一个黑衣女鬼缠着自己，当时被吓醒，非常害怕，一直哭到天亮。又听到有些同学也说梦见过鬼，说鬼魂会附体。求助者更加害怕于是走读，回家睡觉。尽管在家有妈妈陪着，但一想到梦里的鬼，就觉得浑身不舒服，很害怕睡着了再梦见鬼，看着墙上的一些裂纹就仿佛看到魔鬼狰狞的脸，为此很恐惧。求助者明明知道世界上没有鬼，觉得不应该害怕，但就是难以控制。为睡觉的问题痛苦，为控制不住的想法而苦恼。由于睡眠差，上课无精打采，学习成绩明显下降，也无心思做其它事。心情烦躁，痛苦。父母老师都来开导她，但没什么效果，一个多月来无法上课，自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者为独生女，性格内向，胆小、敏感、依赖由奶奶带大，
17、小时候经常听奶奶讲鬼故事。人际关系较好。本案例恰当的远期咨询目标是帮助求助者（ 多选A. 克服恐惧B. 增强独立性C. 心理成长D. 性格变外向答案：B,C解析：关于测验编排的一般原则，下列说法中不正确的是（ ）。(A)难度逐步上升，先易后难 （B)将同类型的测题组合在一起(C)答案混合排列 （D)注意各种类型测题本身的特点答案：C解析：求助者一般资料：女性，26岁，家庭主妇。 案例介绍：求助者半年以前结婚，结婚以前是某外企的会计，那时候每天很忙碌，因为和丈夫结婚来到丈夫工作的城市，丈夫收入可以，不要求求助者再工作，求助者也没有找到合适的工作，就一直呆在家里。求助者现在在家里只是洗衣服，做饭，
18、其他时间都很闲散，觉得自己总在家里呆着和丈夫之间好像有了代沟，与丈夫谈不到一起，心里很不舒服。丈夫最近喜欢打牌，求助者认为那不是好的爱好，就劝丈夫不要打牌，但是丈夫根本就不听。求助者很生气，怨恨丈夫，为此经常发脾气。最近一段时间，求助者开始厌食、失眠，还经常头痛，偶尔会心慌无力。去医院检查，医生说没有躯体疾病。最近做事经常丢三落四，精神不集中。弟弟来求助者所住城市玩，自己也无心照顾，觉察到弟弟有所不满，自己觉得委屈。最近经常找理由不参加朋友的活动，主动前来做心理咨询。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者辞职来到丈夫工作的城市，心里有些不平衡。心理咨询师对咨询效果进行评估时恰当的维度包括( )。
19、A咨询师的评定 B对丈夫打牌的态度C与朋友关系的恢复情况 D求助者对咨询效果的自我评估答案：A,C,D解析：咨询效果评估可以采用以下六个维度进行：(1)求助者对咨询效果的自我评估(自评)。(2)求助者社会功能恢复的情况。(3)求助者周围人士特别是家人、朋友和同事对求助者的评定(他评)。(4)求助者咨询前后心理测量结果的比较。(5)咨询师的观察与评定。(6)求助者某些症状的改善程度。 体现心理咨询师热情时，不恰当的做法是()。(A)初次来访时热情询问各种问题(B)耐心倾听求助者叙述(C)对求助者作指导解释时不厌其烦(D)流露真情实感正确答案：A案例七：一般资料：求助者，女性，28岁，中学教师。案
20、例介绍：求助者由于与丈夫发生矛盾，烦躁，失眠三个多月。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。心理咨询师：您好！请问我能为您提供什么帮助呢？求助者：我最近心情不好，烦躁。心理咨询师：您能谈谈是什么事情让您心情不好吗？求助者：还不是因为我丈夫！他是公务员，单位待遇不错，工作也不累，一切都挺好的，一年前他突然和我说想辞职创业，我以为他开玩笑，就没在意，半年前，他又和我提起，还说正和几个大学同学商议投资什么项目，一旦确定下来就正式辞职，我一听就急了，创业不仅辛苦而且风险大，万一有个闪失，我们这个家就彻底完了！可我劝了他好久，他就是不听，一意孤行，还说我不支持他干事业！他根本就不尊重我，也不为我们
21、这个家考虑！最近几个月，一想到这事，我就生气，伤心，心里烦，饭也吃不下，觉也睡不好，头疼得厉害，工作也受到了影响。心理咨询师：听了您的叙述，我非常理解您的心情。您丈夫不顾您的劝说，执意要辞职创业，这让您觉得他不够尊重您，不把这个家放在心上，这让您感到生气，伤心，甚至还为此影响了工作，对吗？求助者：是啊，他要是真的尊重我，真的把这个家放在心上，就应该接受我的意见。心理咨询师：除了这件事，还有其他什么事让您觉得您的丈夫不够尊重您吗？求职者：没有，他以前一直很尊重我。但是，他现在不肯接受我的意见，就是不尊重我。心理咨询师：那您在任何事情上都接受您丈夫的意见吗？求助者：那倒没有，有些事情我也不听他的。
22、心理咨询师：那您的丈夫有没有觉得您不尊重他呢？求助者：没有，他说他尊重我的选择，也支持我追求事业。心理咨询师：那当您的丈夫为了追求事业而没有接受您的意见时，是什么原因让您觉得一向尊重您的丈夫不尊重您呢？求助者：（沉默）因为我不希望他辞掉工作，这不是我想要的生活，我设想的生活应该是他在机关，我在学校，两个人都有稳定的工作，这才是我们应该有的生活。心理咨询师：您是希望事情都按照您的设想发展对吗？求助者：是啊，难道我这样想错了吗？心理咨询师：您的愿望是美好的，但您的想法中有一些不合理的成分，这些不合理的成分导致了您现在的的问题。在本案例中，双方制定的咨询目标是改善求助者的情绪属于（）。多选A. 具体
23、目标B. 完美目标 C. 终极目标D. 不完美目标答案：A,D解析：知识点： 心理咨询技能 /咨询目标 心理咨询的近期目标是解决求助者的情绪问题和认知问题，远期目标是激发求助者潜能、促进求助者的心理健康、完善和发展求助者的人格。本案例中，首先应该改善和缓解紧张情绪。心理咨询师考试题库精选6卷 第3卷皮亚杰指出前运算阶段儿童思维的特点是（）。A. 泛灵论B. 自我中心主义C. 思维的不可逆性D. 不能理顺整体和部分的关系答案：A,B,C,D解析：皮亚杰指出前运算阶段儿童思维的特点有：(1)泛灵论。(2)自我中心主义。(3)不能理顺整体和部分的关系。(4)思维的不可逆性。(5)缺乏守恒。多拉德“挫
24、折一侵犯学说”的要点包括（）。A.人在受挫折后，一定会产生侵犯行为B.侵犯强度同目标受阻强度呈正比C.抑制侵犯的力量与该侵犯可能受到的预期惩罚强度呈正比D.如果挫折强度一定，预期惩罚越大，侵犯发生的可能性则越小答案：B,C,D解析：关于道德与法律关系的说法中，正确的是（ ）。 (A)道德与法律相辅相成、共同发展(B)道德依附于法律，衬托法律的权威(C)道德始终滞后于法律的发展(D)道德与法律在本质上具备相同的规范功能答案：A解析：道德与法律都是国家社会健康发展的重要保障；道德与法律相辅相成、相互促进、共同发展；道德和法律在内容上存在部分重叠现象。道德能够弥补法律调节的不足， 在调节范围上，道德
25、适用范围广，而法律的适用范围相对较窄；在调节主体上，道德调节的 主体比法律广泛；在调节方式上，法律调节具有强制性、滞后性特点，而道德具有明显的自 觉性、事前性特点。受应试动机影响较小的是( )测验。单选A. 成就B. 智力C. 能力倾向D. 投射答案：D解析：知识点： 心理测量学 /误差 在测量成就、智力和能力倾向等变量时，只有受测者的动机强烈，才可能尽力争取好成绩。投射测验是指采用某种方法绕过受访者的心理防御，在他们不防备的情况下探测其真实想法。 在投射测验中，给受测者一系列的模糊刺激，要求对这些模糊刺激做出反应。本案例中，求助者的主要情绪症状包括（）。A.愤怒B.抑郁C.焦虑D.后悔答案：
26、A,C,D解析：求助者为教丈夫使用微信而后悔，对丈夫的行为感到愤怒，为家庭未来感到焦虑。抑郁是求助者丈夫的症状。广泛性焦虑的主要特点包括 ( )多选A. 惰绪脆弱B. 自主神经系统紊乱C. 无名焦虑D. 对特定对象的担心答案：B,C解析：知识点： 心理诊断技能 /区分神经症 广泛性焦虑最初主诉与紧张有关的躯体症状（头痛，心跳加快）或失眠，进一步询问会发现焦虑时最主要的。 根据ICD-10广泛性焦虑的诊断要点是，存在多种焦虑或紧张型症状，如精神紧张（担心感到紧张或不安，注意力不集中）躯体紧张（左立不安，头痛，震颤，不能放松），植物性神经兴奋（头晕，出汗，心跳加快或剧跳，口干，胃痛）。上述症状可能
27、持续数月并经常出现，常有应激性事件所诱发，尤其是那些具有慢性忧虑倾向的人。所以答案不选D。案例三般资料：求助者，男性，52岁，巳婚，某学校职工。案例介绍：求助者自己都不知道从什么时候起，非常怕脏，从外面回家要仔细擦拭门把手，甚至开自己车门时也要这样做，Xt生病、死亡等非常恐惧。有30余年吸烟史，吸烟时可以给别人烟，但从来不吸别人递来的烟。今年暑假中的一天，看到一个学生手里拎着一只老鼠经过自己的汽车，当时没有在意。事后想到这个学生会不会把老鼠扔进自己的车里。马上到车里检査，没有发现老鼠，后来不放心，又进行了多次检查，甚至将车开到专修店进行检査，但都没有见到老鼠。妻子、女儿以及亲朋好友都责怪他“有
28、毛病”。因为这类事耽误了大量时间，也很浪费金钱与精力，还与家人等产生矛盾。求助者有时也觉得别人的话有道理，自己可能是过于讲究了，从理智上也觉得自己不该这么做，也想控制住自己，但始终控制不住。近半个月，求助者内心非常苦恼，痛恨自己，想摆脱但摆脱不了，焦虑不安，情绪烦躁，白没精神，晚上难以入睡。为此，求助者提前办了退休，避免与亲朋好友聚会，家务事也懒得做。求助者自己主动要求治疗。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，从小懂事听话，自我要求严格，做事认真细致，谨小慎微。该求助者的吸烟行为是( )。单选A. 强迫行为B. 行为习惯C. 刻板动作D. 异常行为答案：B解析：知识点： 心理诊断技能
29、/找症状 30年的吸烟史，吸烟时可以给别人烟，但从来不吸别人递来的烟，已经养成了行为习惯。心理咨询师考试题库精选6卷 第4卷一般资料：求助者，女，23岁，护士。案例介绍：求助者工作认真，几年来从未出现过差错。一年前其同事在工作中出了差错，受到了处分，求助者因此受到触动，工作更加认真仔细。给病人服药、打针、输液都要反复核对姓名、药名、剂量等。后来逐渐加重，一个病人就要反复检查十多遍，严重时多达几十次，延长了工作时间，耽误了病人的治疗，为此受到病人的指责和护士长的批评。自己也知道检查这么多遍肯定不会再出问题了，但就是不放心，还要检查，无法摆脱。求助者为此非常痛恨自己，焦虑不安，烦躁，白天没精神，晚
30、上睡不着，严重影响了日常工作和生活。内心十分痛苦，迫切要求治疗。心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣着整洁，仪态端庄，性格内向。母亲是大学教授，做事很严谨，给了她很传统的教育，要求她做一个好孩子，使其养成了自我要求严格、做什么事情都要做到最好的习惯。一般资料：求助者，女，23岁，护士。案例介绍：求助者工作认真，几年来从未出现过差错。一年前其同事在工作中出了差错，受到了处分，求助者因此受到触动，工作更加认真仔细。给病人服药、打针、输液都要反复核对姓名、药名、剂量等。后来逐渐加重，一个病人就要反复检查十多遍，严重时多达几十次，延长了工作时间，耽误了病人的治疗，为此受到病人的指责和护士长的批评。自己
31、也知道检查这么多遍肯定不会再出问题了，但就是不放心，还要检查，无法摆脱。求助者为此非常痛恨自己，焦虑不安，烦躁，白天没精神，晚上睡不着，严重影响了日常工作和生活。内心十分痛苦，迫切要求治疗。心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣着整洁，仪态端庄，性格内向。母亲是大学教授，做事很严谨，给了她很传统的教育，要求她做一个好孩子，使其养成了自我要求严格、做什么事情都要做到最好的习惯。一般资料：求助者，女，23岁，护士。案例介绍：求助者工作认真，几年来从未出现过差错。一年前其同事在工作中出了差错，受到了处分，求助者因此受到触动，工作更加认真仔细。给病人服药、打针、输液都要反复核对姓名、药名、剂量等。后来逐
32、渐加重，一个病人就要反复检查十多遍，严重时多达几十次，延长了工作时间，耽误了病人的治疗，为此受到病人的指责和护士长的批评。自己也知道检查这么多遍肯定不会再出问题了，但就是不放心，还要检查，无法摆脱。求助者为此非常痛恨自己，焦虑不安，烦躁，白天没精神，晚上睡不着，严重影响了日常工作和生活。内心十分痛苦，迫切要求治疗。心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣着整洁，仪态端庄，性格内向。母亲是大学教授，做事很严谨，给了她很传统的教育，要求她做一个好孩子，使其养成了自我要求严格、做什么事情都要做到最好的习惯。多选：该求助者的症状主要有（）。查看材料A.恐怖B.焦虑C.强迫D.抑郁答案：B,C解析：该求助者
33、因为看到以前的同事因失误而受到处分。在后来的工作中表现出对每个病人反复检查十多遍，严重时多达几十次的强迫症状；同时求助者为此感到了焦虑不安。因此本题选BC。案例六：一般资料：求助者，男性，35岁，某公司业务经理。案例介绍：求助者有一天到女儿的学校开家长会，突然觉得透不过气来，胸闷、心慌，非常难受，认为自己可能得了心脏病，非常紧张、害怕，手脚发麻，浑身颤抖。求助者迅速离开学校，乘出租车到医院看急诊，未发现明显异常，症状缓解。此后有一次参加社交活动，又有类似情况发生。专门到心内科住院检查，但未查出明显器质性病变。此后经常发作，每周23次，每次持续数十分钟，时间场合均无规律可循，也无明显发作征兆，能
34、自行缓解。曾多次到医院就诊，服用过安定类药物，但仍时有发作。发作时头脑清楚，客观环境并无相应可怕的事物和情境。不发作时生活、工作均正常。目前求助者害怕一个人独处，怕自己突发心脏病死了，不敢到人多拥挤的地方。知道自己不一定就是心脏病，但没法控制。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格较内向，做事认真谨慎，非常孝敬父母。对自己要求很严格，不吸烟，很少喝酒。十年前曾患过肝炎，经治疗后缓解。该求助者问题的特点包括()。多选A. 具有情境性B. 植物神经系统症状明显C. 是发作性的D. 会出现意识障碍答案：B,C解析：知识点： 心理诊断技能 /心理评估 时间场合均无规律可循，是发作性的，A排除，C正确。
35、透不过气来，胸闷、心慌，非常难受，B正确。发作时头脑清楚，客观环境并无相应可怕的事物和情境。D错误。痛觉( )多选A. 难于适应B. 感受性和一个人的胖瘦有关C. 感受性和一个人对痛的认识有关D. 感受性和一个人的性格特点有关答案：A,C,D解析：知识点： 基础心理学 /感觉 痛觉具有生物学意义，痛觉难以适应，人在痛觉上的感受性有很大差异，与一个人对疼的认识、态度以及性格和意志特点有关。多选题 放松训练的方法主要包括（）。A.脑电放松法B.呼吸放松法C.肌肉放松法D.想象放松法答案：B,C,D解析：放松训练有多种方法，求助者可以任意采用其中之一，也可以混合使用。下面介绍三种主要的简便易行的放松
36、训练方法：呼吸放松法，包括鼻腔呼吸放松法、腹式呼吸放松法和控制呼吸放松法；肌肉放松法；想象放松法，如请求助者找出一个曾经经历过的，给自己带来最愉悦感觉的，有着美好回忆的场景，可以是海边、草原、高山等，用自己多个感觉通道(视觉、听觉、触觉、嗅觉、运动觉)去感觉、回忆。疑病症的诊断要点包括( )。多选A. 对身体的过分注意B. 快感缺失C. 存在变形心理冲突D. 感觉过敏答案：A,C,D解析：知识点： 心理诊断技能 /区分神经症 疑病神经症的主要特征有：对健康过虑，对身体过分注意，感觉过敏和疑病观念。神经症的心理冲突都是变形的。以疑病症状为主要临床征象，表现为下述的至少一项。（1）对身体健康或疾病
37、过分担心，其严重程度与实际情况明显不相称。（2）对通常出现的生理现象和异常感觉做出疑病性解释。（3）牢固的疑病观念，缺乏充分根据，但不是妄想。反复就医或反复要求医学检查，但检查结果阴性或医生的合理解释不能打消顾虑。神经衰弱的精神易兴奋可表现为( )多选A. 情感高涨B. 联想增多C. 感觉过敏D. 运动增多答案：B,C解析：知识点： 心理诊断技能 /区分神经症 教材专栏1-1里面描述的：一、与精神易兴奋相联系的精神易疲劳。（联想和回忆增多且杂乱；注意力不集中；感觉过敏）共用题干一般资料：求助者，男性，16岁，高中一年级学生。案例介绍：求助者从小有咬指甲的习惯，多次受到父母的训斥。自己也很想改，
38、但做了很多努力，没有明显效果。主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话：心理咨询师：通过前面的咨询，咱们已经明确了你的心理问题及原因所在。你有咬指甲的习惯，想改掉但没有成功，你因此而苦恼。作为咨询师我能理解你，我愿意帮助你。现在咱们先讨论咨询目标吧！求助者：咬指甲很不好，我就想让您帮助我改掉这个毛病。心理咨询师：好，我同意将改掉咬指甲的行为作为咨询目标，你现在每天咬指甲大约有多少次呢？求助者：（沉默）其实我看电影、玩游戏的时候根本不咬指甲，我妈说我只要闲下来就咬指甲。我没有数过，我想一天总有上百次吧。心理咨询师：通过咨询你想改变成什么样呢？求助者：一次都不咬。心理咨询师：根据
39、你目前的情况看，我认为一次都不咬这个目标有些高，恐怕你难以做到吧？求助者：也许吧，但我有决心坚决改掉咬指甲的坏习惯。心理咨询师：好吧，咱们就把不咬指甲作为第一个目标，今后不再咬指甲。按照心理学的原理，改变行为有两种方法，一种是阳性强化法，一种是厌恶疗法，你准备用哪种方法？求助者：两种方法？可我不懂啊！您就根据经验替我选吧。心理咨询师：好吧，我在这方面有很多成功的案例，我有个远房侄子以前也有这个习惯，我帮助他解决了。我帮你使用厌恶疗法改变你咬指甲的行为。厌恶疗法就是我把你咬指甲的行为和厌恶刺激结合，产生生理、心理上痛苦的感觉，多次结合后使你产生条件反射，当你以后咬指甲时，就会产生恐惧，就不敢再咬
40、指甲了，行为就改变了。具体的步骤是：第一步，明确目标行为，就是咬指甲。第二步，构建焦虑等级，看看你焦虑的程度。第三步，选择厌恶刺激。第四步，把咬指甲的行为和厌恶刺激结合起来。求助者：我似乎明白了，那您选用什么样的厌恶刺激呢？心理咨询师：主要是电刺激、药物刺激、想象的刺激等，可以单独使用，也可以联合应用。求助者：那好吧，大约需要做多少次啊？这种方法有效吗？心理咨询师：这种方法肯定有效，我有很多成功的案例。求助者：我知道了，万一没有效果，还有其他方法吗？心理咨询师：还有其他方法，如阳性强化法、认知行为疗法等。实施厌恶疗法的基本步骤包括()。单选 A:明确目标行为B:明确厌恶刺激C:构建焦虑等级D:
41、实施厌恶刺激答案：C解析：本题旨在考查考生对心理咨询技能中厌恶疗法工作程序的掌握情况。厌恶疗法工作程序包含3个步骤：(1)确定靶症状或目标行为，选择一个最主要的或是求助者迫切要求弃除的不良行为作为靶症状。(2)选用厌恶刺激，厌恶刺激必须强烈到一定的程度，使其产生的不快要远远压倒原有的种种快感，才有可能取而代之，从而削弱和消除不良行为。(3)把握时机施加厌恶刺激，要想尽快地形成条件反射，必须将厌恶体验与不适行为紧密联系起来，确保厌恶体验与不良行为是同步的。本题旨在考查考生对心理咨询技能中影响性技术的掌握情况。常见的影响性技术包括面质、解释、指导、情感表达、内容表达、自我开放、影响性概述、非语言行
42、为的运用。其中，内容表达是指咨询师传递信息、提出建议、提供忠告，给予保证、进行解释和反馈，以影响求助者，促使求助者实现咨询目标。而情感表达是指咨询师将自己的情绪、情感及对求助者的情绪、情感等，告之求助者，以影响求助者，促进求助者的探索和改变，促使咨询顺利进行。自我开放技术亦称自我暴露、自我表露，指咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分享。它与情感表达和内容表达十分相似，是两者的一种特殊组合。自我开放一般有两种形式，(1)咨询师把自己对求助者的体验感受告诉求助者。(2)咨询师暴露与求助者所谈内容有关的个人经验。选项C的内容反应也称释义或说明，属于参与性技术之一，是指咨询师把求助者的主要言
43、谈、思想加以综合整理，再反馈给求助者。咨询师选择求助者的实质性内容，用自己的语言将其表达出来，最好是引用求助者言谈中最有代表性、最敏感的、最重要的词语。释义使得求助者有机会再次剖析自己的困扰，重新组合那些零散的事件和关系，深化会谈的内容。与内容反应技术相类似的参与性技术是情感反应技术，是指咨询师把求助者所陈述的有关情绪、情感的主要内容经过概括、综合与整理，用自己的话反馈给求助者，以达到加强对求助者情绪、情感的理解，促进沟通的目的。虽然情感反应技术表面看与内容反应技术很相近，都是咨询师将求助者陈述的内容进行综合后再做出反馈，但有所区别，内容反应着重于求助者言谈内容的反馈，而情感反应则着重于求助者
44、的情绪反应。在咨询的过程中，咨询师一般会同时使用内容反应与情感反应技术。选项D的开放式提问作为一种参与性技术，是指提问时使用“什么”“如何”等词来发问，让求助者就有关问题、思想、情感给予详细的说明；而与开放式提问相对应的是封闭式提问，就是事先对求助者的情况有一种固定假设，而期望得到的回答只是印证这种假设的正确与否。封闭式提问通常使用“是不是”“对不对”等词，而回答也是“是”“否”式的简单答案，不利于话题展开。一般情况下，应使用开放式提问，不使用封闭式提问。但是，在特殊情况下，如为了确证某种现象是否存在，可用封闭式提问。在本案例中，心理咨询师在开场白中使用了内容反应技术（“你有咬指甲的习惯，想改
45、掉但没有成功”）、情感反应技术（“你因此而苦恼”）、内容表达技术（“作为咨询师我能理解你，我愿意帮助你”）。本题旨在考查考生对心理咨询技能中咨询关系建立的掌握情况。咨询关系是指心理咨询师与求助者之间的相互关系，咨询关系在咨询中具有非常重要的意义。第一，良好的咨询关系是开展心理咨询的前提条件。第二，良好的咨询关系是达到理想咨询效果的先决条件。任何心理咨询学派的理论和方法，都必须建立在良好咨询关系的基础上，才能体现出助人的效果。因此，建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容之一。在建立咨询关系的过程中，咨询师正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础，尊重、热情、真诚、共情和积极关注等咨询态度对咨询
46、关系建立有不可或缺的作用。尊重是指心理咨询师在价值、尊严、人格等方面与求助者平等，把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生的人去看待。尊重既是建立良好咨询关系的基础，也是建立良好咨询关系的重要内容。在心理咨询中，心理咨询师既要表现出接纳求助者、平等交流、帮助求助者解决心理问题的理性部分，也应该表现出热情助人的浓厚的感情色彩。热情应该是心理咨询师助人愿望的真诚流露，热情与理性相结合，才能情理交融，感人至深。而真诚是指咨询师对求助者的态度真诚，咨询师以“真实的我”“真诚的我”的角色帮助求助者，没有防御式伪装，不把自己隐藏在专业角色下，不带着“咨询专家”的假面具，表里如一、
47、真实可信地置身于与求助者的关系中。共情，则被人本主义心理咨询家认为是影响咨询进程和效果的最关键的咨询特质。此词有多种译法，比如，共情、投情、神入、同感心、同理心、通情达理、设身处地等。按照罗杰斯的观点，共情是指体验别人内心世界的能力。它包括三方面的含义：(1)咨询师借助求助者的言行，深入对方内心去体验他的情感、思维；(2)咨询师借助于知识和经验，把握求助者的体验与他的经历和人格之间的联系，更好地理解问题的实质；(3)咨询师运用咨询技巧，把自己的共情传达给对方，以影响对方并取得反馈。最后，积极关注，是指咨询师对求助者言语和行为积极、光明、正性的方面予以关注，从而使求助者拥有积极的价值观，拥有改变
48、自己的内在动力，通俗地说，积极关注就是辩证、客观地看待求助者。因此，所有有效的咨询框架都被认为可以使求助者发生积极、正向的改变。积极关注不仅有助于建立良好的咨询关系，促进沟通，而且本身就具有咨询效果。最后，咨询中双方商定咨询目标，应该建立在心理诊断阶段已经完成的基础上，是咨询师在全面、准确地了解了求助者的具体问题和心理问题、问题性质、严重程度、持续时间以及求助者认知、行为、情绪和个性特征等的前提下进行的。一个有效的咨询目标应该具备如下特征：(1)属于心理学范畴。(2)积极的。(3)具体或量化的。否则，咨询双方就难以执行也难以对咨询效果进行评估。(4)可行的。咨询目标应该商定在可行的范围内，而不
49、要让咨询目标超出求助者可能的水平。(5)可以评估的。应该制定出评估手段或方法，可以对目标的进展情况或是否实现进行评估。(6)双方接受的。一般来说，咨询目标应该由双方共同商定。无论是求助者主动提出的，还是咨询师提出的咨询目标，都应该是双方接受的。若双方的目标有差异，则应通过双方交流来修正，直至双方都接受为止。若无法协调，应以求助者的要求为主。(7)多层次统一的。在本案例中，咨询师说“通过前面的咨询，咱们已经明确了你的心理问题及原因所在。你有咬指甲的习惯，想改掉但没有成功，你因此而苦恼。作为咨询师我能理解你，我愿意帮助你”，表明咨询师设身处地站在求助者的角度思考问题，表明其共情的态度，同时也表明了咨询师自身的真诚可信。而咨询师说“现在咱们先讨论咨询目标吧！”则表明咨询师尝试与求助者共同协商，确定双方可以接受的有效的咨询目标。但此时，咨询师尚未与求