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1、21年护理类历年真题和解答5辑21年护理类历年真题和解答5辑 第1辑石膏固定术常见并发症有A.骨筋膜室综合征B.压疮C.化脓性皮炎D.石膏综合征E.以上都是答案：E解析：石膏固定术常见并发症有骨筋膜室综合征、压疮、化脓性皮炎、石膏综合征、失用综合征、出血等。与阴道内正常酸性环境有关的细菌是A.酵母菌B.链球菌C.肠球菌D.大肠杆菌E.乳酸杆菌答案：E解析：阴道病原体细菌大多为化脓菌如葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、厌氧菌、变形杆菌、淋病奈瑟菌、结核杆菌等。而乳酸杆菌可维持阴道内正常酸性环境。A.餐前2小时服用B.餐前半小时服用C.餐后即刻服用D.餐后1小时服用E.晚上临睡前服用治疗消化性溃疡时，
2、氢氧化铝宜答案：D解析：氢氧化铝属于抗酸药，能中和胃内容物的酸度，如空腹服用，因迅速进入十二指肠而不能发挥中和胃酸的作用，饭后服用可延迟药物在胃内停留时间，更好发挥抗酸作用，宜饭后1小时服用；硫糖铝属于黏膜保护剂，宜餐前半小时服用。营养性缺铁性贫血的特点是（ ）。A.大细胞性贫血B.正细胞性贫血C.造血不良性贫血D.单纯小细胞性贫血E.小细胞低色素性贫血答案：E解析：缺铁性贫血典型血象：呈小细胞低色素性贫血，血片中可见红细胞体积小，中央淡染区扩大。诊断早产临产根据之一是根据宫颈管消退（ ）。A.45%B.55%C.65%D.75%E.80%答案：D解析：诊断为早产临产的依据是妊娠晚期者子宫收缩
3、规律（20分钟4次），伴以宫颈管消退75%以及进行性宫口扩张2cm以上。此时若胎儿存活，胎膜未破，无胎儿窘迫，通过休息和药物治疗控制宫缩，尽量维持妊娠至足月；若胎膜已破。早产已不可避免，则尽可能提高早产儿的存活率。患者，男性，58岁。进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛症状，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。明确诊断后，应采取的治疗为A.胆囊切除术B.药物灌肠治疗C.阑尾周围脓肿引流术D.回肠肿瘤根治性切除术E.右半结肠切除术答案：E解析：右半结肠癌以肿块型多见，临床上以全身症状、贫血和腹部肿块为主要表现，患者右中腹可触及肿块，并有右腹的隐痛，有进行性贫血及贫血貌，有消
4、瘦乏力的全身表现，因此高度怀疑右半结肠肿瘤，而对于结肠癌患者常有排便习惯改变及粪便带血，因此该项病史对明确患者有无结肠病变有重要意义，而其他选项对该患者来说意义不大。故选B。21年护理类历年真题和解答5辑 第2辑某系统性红斑狼疮的女患者，病史两年，有发热和关节肿痛，面部发现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生。请问下列哪项护理措施不恰当( )A.清水洗脸B.避免使用肾脏损害药物C.房间通风，阳光普照，有利于心情愉悦D.经常检查口腔和皮肤病损情况E.少食芹菜、香菜类绿叶蔬菜答案：C解析：SLE病情活动期不宜进食容易引起光过敏的食物，如芹菜、香菜、香菇等，紫外线是诱发加重此病的主要因素之一，故选C。 3岁
5、的小强手里拿着一袋怪味花生正开心地吃着，小贝从他后面猛地推了他一把，小强哭了一声后就出现阵阵呛咳，随后脸色微微发青，哭不出声来，就用嘴咬站在他旁边的妈妈。小强的这种表现说明A.小强很娇气B.小强很生气C.小强喜欢咬人D.小强故意吸引他人注意E.小强很可能发生了气管异物 答案：E解析：下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值A、抗O增高B、尿沉渣可见红细胞管型C、补体下降D、蛋白尿E、血沉增快答案：B解析：尿液镜下检查，尿中红细胞多为变形红细胞，还可见红细胞管型，是急性肾炎的重要特点。小脑幕切迹疝出现意识障碍。其损害部位是A.大脑皮层B.丘脑C.中脑D.脑桥E.延髓答案：C解析：下列哪项是营养不良患
6、儿饮食护理时选择食物的原则A.适合患儿的消化能力，轻症营养不良患儿可先从软烂食物开始B.适合患儿的消化能力，轻度营养不良患儿可先从牛奶开始，逐渐过渡到带有肉末的辅食C.适合患儿的消化能力，轻症营养不良患儿可先给易消化的淀粉类食物D.中重度营养不良患儿可先给全脂奶，然后给肉末辅食E.要符合营养需求，即高蛋白、高脂肪、高维生素饮食答案：B解析：对营养不良患儿饮食护理时选择食物的原则是适合患儿的消化能力，轻度营养不良患儿可先从牛奶开始，逐渐过渡到带有肉末的辅食。将临终患者的心理过程分为五个阶段的是A:南丁格尔B:库勒-罗斯C:桑德斯D:史密斯E:布鲁姆答案：B解析：临终患者心理反应及分期目前最为人们
7、所公认的是美籍精神病学家库勒-罗斯博士1996年在OnDeathandDying一书中提出的临终患者五个心理阶段，即：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期。21年护理类历年真题和解答5辑 第3辑患儿女，15个月。发热，腹泻1天，尿少半天，院外补液治疗，护士对患儿家长的用药指导正确的是服用A.温开水B.生理盐水C.葡萄糖溶液D.口服补液盐E.2:1等张含钠液答案：D解析：腹泻病的治疗原则为预防脱水，纠正脱水，患儿腹泻、发热、尿少，说明已经有低渗性脱水，需要补水，同时补充丢失的电解质，口服补液适用于轻度、中度脱水者，D是正确答案。温开水、生理盐水、葡萄糖溶液都不能补充电解质，A、B、C错。2:1
8、等张含钠液用于高渗性脱水，E错。解题关键：小儿腹泻发生的脱水，大多可通过口服补液疗法纠正。冠状动脉最终进入A.左心室B.右心室C.左心房D.右心房E.主动脉答案：D解析：冠状动脉起源于主动脉根部，最后形成冠状静脉窦进入右心房。胸腔闭式引流管的作用，不包括A.防止过多出血B.除去胸膜腔的积气C.评估失血量D.确定伤口引流的类型E.引流胸腔积血答案：D解析：胸腔闭式引流是将引流管一端放入胸腔内，而另一端接入比其位置更低的水封瓶，以便排出气体或收集胸腔内的液体，使得肺组织重新张开而恢复功能。作为一种治疗手段广泛地应用于血胸、气胸、脓胸的引流及开胸术后，对于疾病的治疗起着十分重要的作用。胸腔闭式引流的
9、适应症为：1，气胸：中等量气胸或张力性气胸2，外伤性中等量血胸3.持续渗出的胸腔积液4，脓胸，支气管胸膜瘘或食管瘘5，开胸术后。故该题选D对肝性脑病患者饮食护理正确的是A.每天总热量以脂肪为主B.病情好转后主要选择动物蛋白C.血氨偏高者限制蛋白质摄入D.每天饮水量应大于2000mlE.饮食中应控制维生素C的摄入答案：C解析：肝性脑病患者每天总热量应以糖类为主，糖类可促使氨转变为谷氨酰胺，从而有利于降低血氨，排除A；病情恢复后应首选植物蛋白，由于植物蛋白富含支链氨基酸和非吸收纤维，后者可促进肠蠕动，被细菌分解后能降低结肠pH值，加速毒物排出和减少氨的吸收，排除B；肝性脑病患者多有水潴留倾向，应限
10、制水钠摄入，排除D;肝性脑病患者饮食应富含维生素，排除E;血氨偏高者应限制蛋白质摄入，以减少组织蛋白质分解产氨，故选C。为气性坏疽病人换药后的敷料选择的消毒灭菌法是A.煮沸法B.燃烧法C.干烤法D.紫外线E.压力蒸气答案：B解析：本题考查消毒灭菌法。燃烧法是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法，因对物品的破坏性大，故应用范围有限。某些特殊感染，如破伤风、气性坏疽、绿脓杆菌感染的敷料，以及其它已污染且无保留价值的物品，如污纸、垃圾等，应放入焚烧炉内焚烧，使之炭化。A.技术控制、质量控制、资金控制、人力资源控制B.日常控制、定期控制C.专题控制、专项控制、全面控制D.间接控制、直接控制E.前馈控制、同期
11、控制、反馈控制按控制的业务范围不同，控制可以分为答案：A解析：21年护理类历年真题和解答5辑 第4辑某新生儿确诊为低钙血症，医嘱：静脉注射10%葡萄糖酸钙。护士要注意观察的是A.防止心动过缓，保持心率大于100次分B.防止心动过缓，保持心率大于80次分C.防止心动过缓保持心率大于90次分D.防止心动过速，保持心率小于100次分E.防止心动过速，保持心率小于80次分答案：A解析：10葡萄糖酸钙，每次1020mlkg，用5葡萄糖溶液释释l倍后静脉缓注，速度每分钟不超过lml，必要时68h后重复用量1次。在治疗过程中需注意心率，如在80次分以下则停止注射。要防止药物溢出血管外，以免发生组织坏死。惊厥
12、停止后改为口服钙剂，每次025g，一日23次，维持血钙在正常范围内，晚期低钙血症的小儿，宜改用母乳或配方乳喂养。慢性心力衰竭患者应用硝普钠的护理注意事项不包括A.用药过程中监测血压变化，注意输液速度B.监测血钠浓度，预防洋地黄中毒C.注意防止低血压反应D.避光滴注E.药物现用现配，每4小时重新配制一次答案：B解析：本题考查了硝普钠的护理。慢性心力衰竭患者应用硝普钠注意事项包括：用药过程中监测血压变化，根据血压情况调节输液速度；注意防止低血压反应；药物现用现配，每4小时重新配制一次，输注时应避光滴注。三度原位菌群失调的主要原因是A.免疫功能低下B.大量应用广谱抗菌药物C.慢性病诱发D.介入治疗与
13、各种导管的应用E.体弱答案：B解析：三度原位菌群失调又称为菌群交替症或二重感染，是指原正常菌群大部分被抑制，只有少数菌种占决定性优势。其发生的原因常为大量应用广谱抗生素使得大部分正常菌群消失，而代之以过路菌或外袭菌，这些细菌大量繁殖成为该部位的优势菌。初期复苏的首要关键是( )A.口对口人工呼吸B.保持呼吸道通畅C.心脏按压D.电除颤E.开放静脉答案：B解析：初期复苏的主要任务是迅速有效的恢复生命器官的氧合血液灌流，保持呼吸道通畅十分重要，也是进行人工呼吸的先决条件。患者女，32岁。顺产后1年自诉外阴“肿物”脱出，行动不便，腰骶酸痛。首先应考虑的判断是（ ）。A.外阴癌B.外阴创伤C.前庭大腺
14、囊肿D.子宫脱垂E.尿瘘答案：D解析：子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，常合并有阴道前壁和（或）后壁膨出。子宫脱垂与支持子宫的各韧带松弛及骨盆底支持力减弱有关。患者顺产后一年，考虑出现了韧带及盆底肌松弛。患儿，1岁。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎，今晨突然发现患儿出现呼吸困难，给予吸痰和吸氧后，呼吸困难症状无明显缓解，应考虑患儿出现了哪种情况A.呼吸性酸中毒B.合并心力衰竭C.高热所致D.并发脓气胸E.肺部炎症加重答案：D解析：金黄色葡萄球菌肺炎发病急，进展快，有多发性小脓肿的形成，当脓肿破裂与肺泡或小支气管相通即形成脓气胸，表现为呼吸困难
15、加重，剧烈咳嗽，烦躁不安，故而正确答案为D。解题关键：金黄色葡萄球菌肺炎易并发气胸、脓胸、脓气胸等，病情常较严重。21年护理类历年真题和解答5辑 第5辑领导者的风格应当随着员工“成熟度”的变化而适当调整。这一观点出于A:双因素理论B:权变理论C:归因理论D:情景领导理论E:领导作风理论答案：D解析：领导生命周期理论又称情景领导理论，它认为最有效的领导风格应随着员工“成熟度”的变化而变化。成熟度是指个体完成某一具体任务的能力和某一意愿的程度。“合理营养、充足睡眠、适量运动”属于（ ）。A.日常健康行为B.避开有害环境行为C.预警行为D.保健行为E.遵医行为答案：A解析：日常健康行为指日常生活中有
16、益于健康的行为，如合理营养、充足睡眠、适量运动等。室间隔缺损的心脏杂音是A.心尖部有舒张期杂音B.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音C.胸骨左缘第3、4肋间全收缩期反流性杂音D.胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期喷射性杂音E.胸骨左缘第2、3肋间舒张期杂音答案：C解析：做血液气体分析的血标本采集后应密封放置于（）。A清洁试管中B草酸钾抗凝试管中C无菌试管中D枸橼酸钠试管中E肝素抗凝注射器试管中答案：E解析：采血做血气分析者，针头拔出后立即刺入软塞以隔绝空气，然后用手搓动注射器以使血液与抗凝剂混匀，避免凝血。肝素是血气分析试验所选择的一种主要抗凝剂。共用题干患儿，男，9个月，腹泻2天，大便为蛋花汤样带
17、黏液，有霉臭味，无尿7小时，眼窝凹陷，四肢厥冷，诊断为腹泻病。上述液体输入速度为A:每小时6ml/kgB:每小时7ml/kgC:每小时10ml/kgD:在3060分钟快速滴完E:在68小时滴完答案：C解析：患儿的临床表现和血钠值，属于低渗重度脱水。该患儿血钠低于正常，为低渗性脱水，应给高张液体。4：3:2液的组成为4份0.9%氯化钠、3份5%10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠，为2/3张液，常用于重度低渗性脱水。补液的速度取决于脱水的程度，原则上先快后慢。累计损失量应在812小时内补足。滴速为每小时810ml/kg。重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或静脉快速滴入2:1等张含钠液20ml/kg，总量不超过300ml，于3060分钟静脉输入，以扩充血容量，改善血循环和肾功能。妇科腹部手术后防止肠粘连的有效方法A:劝慰患者不要呻吟、抽涕B:改变体位，松弛腹肌张力C:做好术后护理D:鼓励、帮助患者早期活动E:如腹胀给予肛管排气答案：D解析：鼓励、帮助患者早期活动，以促进肠蠕动恢复，防止肠粘连。