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1、21年外科主治考试试题题库8卷21年外科主治考试试题题库8卷 第1卷NO使阴茎勃起的机制是A、激活腺苷酸环化酶B、激活鸟苷酸环化酶C、抑制腺苷酸环化酶D、抑制鸟苷酸环化酶E、抑制磷酸二酯酶参考答案：B 患者，女性，70岁。食管中段鳞癌，有进行性吞咽困难。30年前曾行“胃大部切除术”。合理的治疗方案为A.食管癌切除，食管空肠弓上吻合术B.食管癌切除，食管端端弓上吻合术C.食管癌切除，结肠间置代食管术D.食管癌切除，人造食管间置术E.食管癌切除，永久胃造口术正确答案：C食管癌切除术后最常用的代食管器官是胃，其次是结肠，空肠由于血管弓的原因无法上提到主动脉弓上水平。 符合胃、十二指肠溃疡出血临床表现
2、的是A.上腹痛，乏力、腹胀，消瘦，左锁骨上淋巴结肿大，大便潜血试验阳性、黑便或呕血B.慢性肝炎病史，突发呕血，量大，脾肋下可扪及C.反复上腹痛伴反酸，口服抑酸剂有效。突发呕血或黑便D.右上腹外伤史，突发上腹剧烈绞痛，随后呕血、便血，伴有休克E.颅脑手术24小时后，突然从胃管内流出暗红色血性液体参考答案：C 保守治疗肢体淋巴水肿首选A.药物治疗B.烘绑疗法C.复合理疗D.饮食调节正确答案：B 男性，60岁，吸烟40年，有结核病接触史，体检拍胸片发现右上肺于第3肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影，边缘不清。3次痰液检查均未发现癌细胞和抗酸杆菌。如手术治疗，手术方式宜选择A、肺段切除术B、肺叶切除术
3、C、肺叶切除+淋巴结清扫术D、全肺切除术E、肺楔形切除，术中送冰冻病理检查为明确诊断，最好行下列哪项检查A、重复痰液细胞学检查B、胸部CTC、MRID、纤维支气管镜下穿刺活检E、经胸壁穿刺活检如经现有检查均未能确诊，宜建议采取A、随诊观察B、试验性抗结核治疗C、抗肿瘤化疗D、放疗E、手术治疗参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：E问题 3 答案：E治疗脊髓灰质炎后遗症的手术方法不包括 ( )A、骨与关节手术矫形B、肌腱移位C、肌腱移位和(或)骨与关节手术D、纠正下肢长度E、以上都不是参考答案：E 患者，胸腰段骨折2天，体检：双下肢感觉、运动、反射功能正常，躯干感觉正常，排尿正常，但肠蠕动
4、减弱，腹胀、腹痛。其原因最可能是（ ）A、脊髓损伤B、神经根损伤C、合并腹腔脏器损伤D、腹膜后血肿E、单纯腹腔内脏神经损伤参考答案：D21年外科主治考试试题题库8卷 第2卷 下列膝关节结核的临床表现中，应除外A、单纯滑膜结核或骨结核病程较长B、一旦转变为全关节结核，疼痛加重C、单纯骨结核，中心型早期X线摄片多呈溶骨性破坏D、膝关节肿胀呈梭形，也称鹤膝风E、严重时可有屈曲或内、外翻畸形参考答案：C新生儿体温调节的描述不正确的是A、体温调节中枢发育不成熟B、体表面积相对较大，体温易丧失C、汗腺功能不成熟，通过出汗调节体温功能差D、新生儿代谢率高，容易发热E、基础代谢率低参考答案：C海绵窦血栓性静脉
5、炎常为下列哪些疾病的并发症? ( )A、鼻疖B、眶内脓肿C、蝶窦炎D、眶内蜂窝织炎E、颅内脓肿参考答案：ABCD 在若病起于秋而伤其燥，金受火刑，化刚为柔中，刑之义为( )A、杀B、罚C、伤害D、罪责参考答案：C 患者，女性，60岁。因急性坏死性胰腺炎入院。入院后第3天出现易激惹，肢端麻木、手足抽搐等症状。查体发现膝腱反射亢进，考虑出现A.低渗性缺水B.高钾血症C.低钠血症D.继发性腹膜炎E.低钙血症正确答案：E胰腺炎的并发症之一为低钙血症。 机械肠梗阻最主要的临床表现是( )。A、阵发性腹痛高调的肠鸣音B、恶心呕吐C、腹胀腹式呼吸减弱D、肛门停止排气排便E、持续性腹痛、体温升高参考答案：A
6、凡十一脏皆取决于A、肺B、心C、肾D、肝E、胆参考答案：E21年外科主治考试试题题库8卷 第3卷脊柱外伤造成脊髓休克,是由于A、脊髓失去高级中枢控制B、骨折片刺入脊髓C、因脊髓受血肿等压迫D、外伤后脊髓神经细胞遭破坏E、脊髓上、下行神经传导束断裂参考答案：A 腹部闭合性损伤患者伴休克，腹穿抽出不凝固血液。在尚未手术前应采用的最主要治疗环节是A、保持安静B、止痛C、防治休克D、胃肠减压E、应用抗生素应采取的治疗原则是A、输血补液，并用升压药物抗休克B、抗休克待血压好转后手术C、先抗休克后手术D、抗休克同时手术E、用大量止血药物不手术参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D 男性，30岁。1
7、小时前从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次分，BPll070mmHg。左腰部皮肤青紫瘀血，压痛明显。根据患者情况，可初步诊断为A膀胱损伤B输尿管损伤C脾损伤D肾损伤E腰部软组织挫伤正确答案：D 可用于哮喘患儿自我检测的指标是（ ）。A皮肤过敏原皮试BPEFC双肺喘鸣音D症状E运动试验正确答案：B 患者女，35岁，1年前曾扭伤左膝关节，保守治疗后症状消失，患者未予注意，近3个月来左膝关节疼痛不适伴活动受限，1个月来膝关节肿胀明显，穿刺抽出血性液体，查体：膝关节疼痛呈弥漫性，Lachman试验阴性，前抽屉试验阴性，麦氏征阳性，最有可能的诊断是A、左膝关节
8、ACL损伤B、左膝关节滑膜软骨瘤病C、左膝关节绒毛结节滑膜性炎D、左膝关节滑膜肉瘤E、左膝关节损伤二联症参考答案：C 颅缝早闭的诊断标准是A.出生后3年时颅缝及囟门闭合B.出生后5年以前发现颅缝及囟门闭合C.出生时即发现颅缝及囟门闭合D.出后后5年时发现颅缝及囟门闭合正确答案：B女,42岁,有RA史,右膝关节肿胀疼痛,经风湿免疫科治疗半年,无好转。查体:右膝关节肿胀,滑膜肥厚,关节积液,关节活动度5110。X线示关节间隙轻度变窄,首选的治疗方法是A、患肢石膏制动B、关节内注射皮质激素C、继续内科保守治疗D、滑膜切除术E、人工全膝关节置换术参考答案：D21年外科主治考试试题题库8卷 第4卷 本患
9、者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点是A.有无腰扭伤史B.伴下肢麻木和放射痛C.该患者查体时在压痛点叩击时疼痛常可减轻D.直腿抬高试验(+)E.急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状正确答案：D急性腰扭伤无神经根压迫，直腿抬高试验(一)。 患者男，75岁。便秘10多年，57d排便1次，突发下腹剧痛3d。腹痛呈持续性伴阵发性加剧;腹胀明显，无呕吐，无排气。查体：T37.5，P92次/min，R20次/min，BP24/13.5kPa(180/100mmHg)。下腹膨隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未触及肿块，肠鸣音稀少，音调高亢。直肠指诊直肠腔较空虚，指套未染血、脓或黏液。X线钡剂造影见经直肠近端后
10、即受阻，钡影尖端呈“鸟嘴”形。诊断应考虑为A、肠套叠B、结肠肿瘤致肠梗阻C、乙状结肠扭转D、肠系膜血管栓塞E、粪块堵塞肠腔致肠梗阻参考答案：C 下列肠梗阻的分类，错误的是A、按梗阻的基本原因分为：机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻B、按肠壁有无血运分为：血运性肠梗阻、缺血性肠梗阻C、按梗阻发生的部位分为；高位肠梗阻、低位肠梗阻D、按梗阻程度分为：完全性梗阻、不完全性梗阻E、按起病缓急分为：急性肠梗阻、慢性肠梗阻参考答案：B 治疗侵袭性非霍奇金淋巴瘤的标准化疗方案是A、COP方案B、CHOP方案C、BACOP方案D、ABVD方案E、MOPP方案参考答案：B 下面有关冷疗的描述,不正确的是A
11、.冷疗是用冷水对创面进行冷敷,淋洗,浸泡B.冷疗适用于大、中、小面积烧伤C.冷疗时间一般在伤后6小时内D.冷疗温度为520E.要严密观察病情变化,及时对症处理正确答案：B 正常夜间排尿次数A.3次B.2次C.01次D.0次E.05次正确答案：C 治疗休克的重点是恢复灌注和对组织提供足够的氧，最终的目的是A、维持正常血压B、纠正体液代谢失调C、保持尿量30ml/h以上D、防止MODSE、维护重要器官功能参考答案：D21年外科主治考试试题题库8卷 第5卷 颈椎病( )。A.肘关节屈伸时引起肩部疼痛B.肩部疼痛并僵硬C.肩部外展60120时疼痛加重D.肩部疼痛，又无明显压痛E.为减轻肩痛，肩关节常处
12、内收、旋内位参考答案：D脓液淡绿,有甜腥臭属于A.白色念珠菌感染的特点B.金黄色葡萄球菌感染脓液的特点脓液淡绿，有甜腥臭属于A.白色念珠菌感染的特点B.金黄色葡萄球菌感染脓液的特点C.铜绿假单胞菌感染脓液的特点D.真菌感染的特点E.大肠埃希菌和其他致病菌混合感染脓液的特点正确答案：C略 自体游离皮片移植术，所取的刃厚皮片厚度一般为A、0.20.25mmB、0.30.45mmC、0.40.55mmD、0.50.65mmE、以上都不是参考答案：A5型磷酸二酯酶抑制剂治疗ED失败的常见原因有A、服药后没有足够的性刺激B、服药与进行性生活之间的间隔过短C、药物的剂量不足D、服药的疗程不足E、没有联合用
13、药参考答案：ABC 下列各项，不属痰饮致病特点的是A、阻滞气血运行B、影响水液代谢C、耗损脏腑精气D、易于蒙蔽心神E、致病广泛，变幻多端参考答案：C 下列动作不能练习股四头肌的有( )。A、左右下伏B、蹬空增力C、屈膝下蹲D、仰卧举腿E、蹬车活动参考答案：A 淋病的潜伏期多数为( )。A、25天B、1个月左右C、3个月以上D、半年左右E、以上均不对参考答案：A21年外科主治考试试题题库8卷 第6卷 患者，男性，56岁。近3年来，症见尿频、尿急伴急迫性尿失禁，排尿不畅，尿不尽感，单位体检发现前列腺增大。在体格检查中与前列腺癌最一致的发现是A、有弹性结节B、无弹性硬结C、光滑无结节D、软硬不匀E、
14、结节硬如结石若确诊为前列腺癌，其早期易发生转移的部位是A、肝B、肾C、膀胱D、骨骼E、盆腔如果该患者有脑血管病和糖尿病病史，则应把何种疾病考虑在内A、前列腺结核B、前列腺炎C、前列腺增生症D、膀胱结石E、神经源性膀胱如果这个病人有神经源性膀胱功能障碍，体格检查可能发现的是A、双肾增大，肾区有压痛和叩痛B、双肾无增大，肾区无压痛和叩痛C、肛门括约肌张力、球海绵体肌反射异常D、肛门括约肌张力、球海绵体肌反射正常E、耻骨上有充盈的膀胱，压迫局部无尿意参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：E问题 4 答案：C 清燥救肺汤中用量最大的药物是A、石膏B、麦冬C、杏仁D、人参E、桑叶
15、参考答案：E 女性，56岁，体检发现左肺周围型肿物，直径2cm ，为明确诊断进一步的检查是A.结核菌素试验B.痰细胞学检查C.支气管镜检查D.痰培养加药敏试验E.经胸壁穿刺活组织检查参考答案：E 急性脓胸拔除闭式引流管的主要依据是A、白细胞降至正常B、脓腔消失，肺完全膨胀C、体温恢复正常D、脓液每日少于50mlE、纤维板形成参考答案：B 患者，女，28岁。白带绵绵不止，量多质清稀不臭。不宜使用的药物是A、莲子B、芡实C、金樱子D、白果E、椿皮参考答案：E中度烧伤如以度面积计算,下列正确的是 ( )A、5%以下B、9%以下C、30%49%D、10%29%E、50%以上参考答案：D 下列不属桡腕关
16、节结构的是( )。A、手舟骨B、月骨C、三角骨D、腕关节盘E、尺骨参考答案：E21年外科主治考试试题题库8卷 第7卷右室流出道狭窄不包括A、右室漏斗部狭窄B、三尖瓣狭窄C、左右肺动脉狭窄D、肺动脉瓣狭窄E、肺动脉干狭窄参考答案：B 溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是A、单纯穿孔B、第一次出血C、瘢痕性幽门梗阻D、医源性溃疡E、反复门诊治疗无效的溃疡参考答案：C 患者，女性，40岁。撞击伤后胸痛明显，呼吸困难。X线片示右侧第68肋骨骨折，对位良好，双侧肋膈角清晰。恰当的处理为A.对症处理B.抗生素治疗C.剖胸探查D.呼吸机支持治疗E.胸腔闭式引流术参考答案：A 先血后便，便血鲜红则为A.溏结不
17、调B.近血C.脓血便D.远血E.排便不爽参考答案：B结、直肠出血最常见的病因是A、憩室病B、癌C、缺血性结肠炎D、血管发育异常E、息肉病参考答案：A 造成眉的部分或全部缺损最为多见的原因是A、波及眉部的肿瘤切除B、麻风病的局部表现C、梅毒D、烧伤E、局限性脱发参考答案：D 肾脏感染需行手术治疗的是（ ）A、急性肾盂肾炎B、慢性肾盂肾炎C、急性肾皮质炎D、肾积脓E、肾周围炎参考答案：D21年外科主治考试试题题库8卷 第8卷 下列增强抗感染能力的措施中，不宜采取的是A、改善营养状态，放疗和化疗者纠正白细胞计数减少B、定期注射丙种球蛋白C、外伤者注射TATD、掌握指征，合理使用抗生素E、治疗糖尿病、
18、尿毒症参考答案：B 成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是A.椎体破坏的程度B.是否有死骨形成C.椎旁软组织的阴影D.椎间隙是否变狭窄或消失E.椎体骨质疏松的程度正确答案：D成人椎体结核多为边缘型，X线片上表现为椎体边缘骨质破坏，椎间盘被侵犯，椎间隙狭窄，相邻椎体缘被累及。而椎体肿瘤为椎体骨破坏累及椎弓根，椎间隙正常不狭窄。 下列部位中，局麻药中禁忌加入肾上腺素的是A、手指B、脚趾C、头皮D、阴茎E、以上都不是参考答案：C 下列神经损伤与手部畸形的关系中，错误的是A.正中神经损伤：猿状手(或铲状手)B.尺神经损伤：骨间肌萎缩C.桡神经损伤：垂腕垂指D.尺神经损伤：爪形手E.正中神经损伤：拇指内收畸形正确答案：A正中神经损伤引起拇指外展功能障碍。 最常见的阑尾位置是A.盲肠前外侧B.盲肠后外侧C.盲肠前顶侧D.盲肠前内侧E.盲肠后内侧正确答案：E有关外伤性关节脱位的知识,正确的是A、均有明确的外伤史B、肘关节发病率最高C、受伤关节疼痛、肿胀、功能障碍D、肩关节脱位合并骨折较少见E、X线片对观察是否合并骨折有重要作用参考答案：ABCE 膏药一般适用于（ ）A、筋伤、骨折的早期B、筋伤、骨折的中期C、筋伤、骨折的后期D、局部创面未愈合者E、新伤积瘀者参考答案：C