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1、21年外科主治考试试题题库8篇21年外科主治考试试题题库8篇 第1篇 桂枝新加汤证身痛的机理是A.风寒外束，营阴郁滞B.阳虚阴盛，气血运行不畅C.营气不足D.阴盛格阳，阳亡阴竭E.阴寒内盛，虚阳外越参考答案：C 癌症病人讨价还价，常心存幻想，遍访名医，寻求偏方，祈求生命延长。此心理反应属于下列哪个期( )A、磋商期B、愤怒期C、接受期D、震惊否认期E、抑郁期答案：A患者,女,75岁,股骨颈骨折,Garden型,首选的治疗方法是A、人工髋关节置换B、加压空心钉内固定C、人工股骨头置换术D、三翼钉内固定术E、保守治疗参考答案：C初次发作输尿管上段结石患者,结石直径4mm,最佳治疗方法为A、体外冲击
2、波碎石B、输尿管镜取石C、留置输尿管支架管D、留置输尿管支架管后行体外冲击波碎石E、保守治疗参考答案：E （题干）女性，45岁，右乳房胀痛已4年余，月经前显著，行经后胀痛缓解，近期症状加重，月经前后均感胀痛且自感触及肿块。 如果该病人在右乳房扪及肿块，下列哪项辅助检查对诊断最有价值：A.乳房钼靶X线摄片B.红外线热图像检查C.活组织切片检查D.B超检查E.乳头溢液涂片检查确诊为乳癌后采用下列何种治疗方法A.局部切除术B.根治切除术C.化学药物治疗D.放射治疗E.激素治疗左乳房内上象限扪及3cm3cm肿块，质地偏硬，边界不太清楚，与皮肤胸肌无粘连;左腋下可扪及肿大淋巴结3个，质韧，约蚕豆大小，活
3、动良好，病理证实乳房腺癌淋巴结转移，按TNM分期应为：A.T 1 N1 M0B.T 1 N 2 M 0C.T 1 2 N 1 Msub 0D.T 1 2 N 2 Msub 0E.T 13 N 1 Msub 0请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C通常中年以上妇女，乳内发现单个无痛性肿块，均应考虑乳癌可能。最准确的确诊方法，是将肿块完整切下送病理学检查。既往门诊中多切取部分肿物组织活检，因能促进乳癌转移、降低5年生存率，现禁忌采用;对怀疑乳癌的患者最好收住院，经充分准备后，将患乳肿块完整切除，快速送病理检查，若为乳癌，则立即行根治术。问题 2 答案解析：B1：手术疗法
4、以标准乳癌根治术为首选，(1)早期乳癌，腋窝无转移淋巴结或仅有少数尚能推动的淋巴结，特别是高龄患者，可行改良根治术。(2)乳房内侧或中央部位的乳癌，审慎考虑选用超根治术。(3)晚期乳癌，尤其伴皮肤溃烂、感染及出血较重者，则力争姑息性患乳切除。2：化学疗法 3：放射疗法 4：内分泌疗法问题 3 答案解析：C乳癌分期 我国卫生部编制的乳癌诊治规范，采用1988年TNM分期的修订方案可将乳癌分为以下各期：0期：T is N 0 M 0 ;期：T 1 N 0 M 0 ;期：T 01 N 1 M 0 ，T 2 腹部肿瘤腹腔镜分期的突出优点为A诊断、治疗一体化B创伤小，痛苦轻C可避免不必要的开腹D可直观直
5、接地获取诊断依据E以上均正确正确答案：E21年外科主治考试试题题库8篇 第2篇 关于包扎疗法,以下哪项是正确的A.适用于四肢以度烧伤为主的创面B.躯干烧伤,禁忌采用包扎疗法C.手背部广泛的度烧伤,首选包扎疗法D.包扎时不宜将全部创面覆盖,应在两端露出少许创面,以便于观察,及时发现创面感染等情况E.凡使用包扎疗法,必须局部应用抗生素正确答案：A 猩红热患者舌的特点是A、牛肉样舌B、草莓舌C、舌色淡D、舌色暗红E、舌有颤动参考答案：B 关于睾丸损伤的治疗，错误的是A、单纯挫伤无鞘膜积血或积血不多者，应用提睾带，局部冷敷B、挫伤的睾丸肿、硬，张力过高者，切开白膜减压C、破裂及碎裂者，手术切除D、浅部
6、脱位手法复位于阴囊内，深部脱位应尽早手术复位E、睾丸扭转6小时内，手法复位；超过6小时，睾丸红肿、硬，开放手术复位；超过24小时，无生机者，手术切除参考答案：C 关于腹膜炎何项错误A、分为继发性和原发性腹膜炎B、临床所见大部分为继发性腹膜炎C、继发性腹膜炎的绝大多数为胃肠道内的常驻菌群D、原发性腹膜炎的细菌多为溶血性链球菌E、原发性腹膜炎很常见，可发生于任何年龄参考答案：E 休克后最早受损的重要器官是( )。A、肺B、心C、肝D、肾E、脑参考答案：A关于甲状腺结节的叙述中,哪一项叙述是不恰当的A、甲状腺扫描热结节可以除外甲状腺癌B、单发结节以甲状腺腺瘤多见C、甲状腺囊肿可以是冷结节D、多发结节
7、一定不是甲状腺癌E、甲状腺瘤可以表现为温结节、冷结节或凉结节参考答案：D21年外科主治考试试题题库8篇 第3篇下列哪种情况属于深度冻伤A、皮肤的血液循环反应及表皮剥脱B、水肿波及皮肤生发层C、损伤波及皮肤及皮下组织D、患过冻伤的肢体对寒冷的敏感性降低，并可有出汗减少E、以上都不是参考答案：D 下列外科防范HIV交叉感染的标准措施中，不恰当的是A.常规戴手套、口罩、眼镜以防护皮肤、黏膜与患者体液、血液直接接触B.不戴手套、口罩的情况下，避免与患者肢体或近距离接触C.避免体表直接接触患者伤口、组织标本等D.医疗器具严格消毒E.诊疗操作过程中，预防锐器引起的损伤正确答案：B艾滋病的传播主要是性交传播
8、、血液传播、共用针具侍播和母婴传播。不会通过空气、社交接触或公共设施传播，与艾滋病患者及病毒感染者接触，如握手、拥抱、共同进餐、共用工具等不会感染艾滋病。 男性，35岁。右大腿被速度较快的汽车撞伤，伤后右大腿下1/3向后成角，局部明显肿胀，不能扪及足背动脉搏动，足趾发凉。诊断首先要考虑A、股骨下1/3骨折伴软组织挫伤B、股骨下1/3骨折伴血肿C、股骨下13骨折伴股动脉损伤D、股骨下13骨折伴股静脉损伤E、股骨下13骨折伴股神经损伤参考答案：C 股骨髁间骨折的治疗原则( )。A、达到良好的对位，关节面光滑完整B、积极早期切开复位内固定，早期活动，防止发生创伤性关节炎C、强调对位和制动D、关节内骨
9、折，应以保守非手术为主E、强调骨折对位，不强调韧带损伤修复参考答案：A 在对膀胱肿瘤患者的检查中下列哪些是不恰当的（ ）A尿细胞学检查B经直肠B超引导下肿瘤的穿刺活检C静脉肾盂造影D膀胱镜EB超弓l导下肿瘤的穿刺活检正确答案：BE 附子汤证不应出现A、背恶寒B、身体痛C、手足寒D、骨节痛E、口燥渴参考答案：E21年外科主治考试试题题库8篇 第4篇 关于普萘洛尔的临床应用，下列错误的是A、高血压伴心动过速B、高血压伴心绞痛C、高血压伴脑血管病D、高血压伴心排出量及肾素活性偏高者E、高血压伴支气管哮喘参考答案：E关于肛管直肠周围脓肿的手术治疗,选项正确的是A.坐骨肛管间隙脓肿多采用放射状切口B.切
10、口选在位置最高处C.切开引流+挂线术可有效预防肛瘘的发生D.不要分开脓腔内纤维隔，以免损伤括约肌E.为避免损伤括约肌，手术切口尽可能小正确答案：C在肛管直肠周围脓肿波动处切开脓肿，探查脓腔后，寻找内口，在内口与切开脓腔之间的括约肌上挂线，这样既可达到引流目的，又可预防医源性肛瘘的发生。 肾结核的原发灶多源于A.骨结核B.关节结核C.肺结核D.淋巴结核E.接触感染正确答案：C 肝木旺而伤脾土的理论依据是A、五行相生B、五行相克C、五行相乘D、五行相侮E、母子相及参考答案：C 关于感染性尿路结石的特点，下列不正确的是A.主要成分是磷酸镁铵和草酸钙B.由可产生尿素分解酶的微生物引发C.尿液呈碱性D.
11、生长快，常呈鹿角型E.复发率高正确答案：A 睾丸肿瘤不需与下列疾病鉴别的是A.附睾炎、睾丸炎B.鞘膜积液C.精液囊肿D.阴囊血肿E.附睾结核正确答案：D21年外科主治考试试题题库8篇 第5篇 癔症发作时易出现A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒参考答案：D 请指出下列瓣膜病的主要X线心腔改变特征肺动脉瓣狭窄A.左心房、右心室扩大B.右心房扩大C.右心室扩大D.左心房、左心室扩大E.左心室扩大二尖瓣狭窄A.左心房、右心室扩大B.右心房扩大C.右心室扩大D.左心房、左心室扩大E.左心室扩大请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问
12、题 2 答案解析：A 脑疝形成的机制是:A.颅腔内容物体积增大B.颅内血容量增加C.颅内压力分布不均D.颅内占位性病变E.脑水肿正确答案：C 烧伤创面清创方法中应除外A、肥皂水清洗正常皮肤B、揭去坏死表皮C、剪除所有水泡D、以无菌溶液轻拭E、剔除创周毛发参考答案：C 躯干部任意皮瓣的长宽比值一般设计为A.1:1B.5:1C.2:1D.5:1E.3:1正确答案：A躯干部皮肤组织内血管较少，局部皮瓣设计的长宽比不能过长，最多不超过1:1，否则远端易坏死。 ADH分泌增加A.脑性耗盐综合征B.脑性潴钠综合征C.Cushing综合征D.抗利尿激素分泌不适当综合征E.中枢性尿崩症参考答案：D21年外科主
13、治考试试题题库8篇 第6篇为烧伤患者设计矫形器时,需要评估的内容包括A、烧伤的原因B、创面部位、面积、深度C、患者职业D、肌力及关节活动范围E、植皮情况参考答案：ABDE 胸膜腔穿刺术的禁忌症为()A.诊断性穿刺，以确定积液的性质B.胸腔内注射药物C.出血性疾病D.穿刺抽液或抽气减轻对肺脏的压迫E.脓胸答案：C关于发育性髋关节脱位的治疗,以下正确的是A、早期宜行针灸、理疗等保守治疗，待发生畸形时再手术治疗B、婴儿期治疗效果欠佳，年龄越小，效果越差C、2岁以内行闭合复位，石膏固定，若整复失败可手术整复D、6岁以上一般采用姑息手术以减少腰前凸，减轻髋痛和腰痛E、切开复位前一般需关节造影X线定位参考
14、答案：C 胃恶性淋巴瘤是原发于胃壁内淋巴滤泡的恶性肿瘤，关于其临床特点，下列错误的是A、多见于胃体、胃窦部、小弯侧和胃后壁B、临床表现和胃癌相似C、采取手术、化疗为主的综合治疗D、预后与肿瘤大小、浸润范围、组织类型以及治疗方式有关E、胃壁细胞性恶性淋巴瘤恶性程度高，预后差参考答案：E 女性，61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹，未引起重视，1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。最可能的诊断是A、疣状痣B、扁平疣C、鳞状细胞癌D、基底细胞癌E、恶性黑色素瘤其病理分型为A、结节溃疡型B、色素型C、浅表型D、硬化型E、纤维上皮瘤型在
15、鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为A、紧贴真皮下切除B、在皮下组织深层切除C、保留鼻翼软骨，紧贴软骨表面切除D、连同鼻翼软骨一并切除，保留鼻前庭的皮肤和黏膜E、鼻翼的全层切除如果手术切除后鼻翼缺损的宽度为1.3cm，下列方法中，最理想、简单和安全的修复方法是A、耳廓复合组织块游离移植B、以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复C、以同侧鼻唇沟皮瓣修复D、以颞浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复E、以局部随意皮瓣移转修复如果术中冷冻病理切片检查发现病损组织未切净，则宜采取A、继续切除直至切净后再修复B、不必继续切除，但须在创面以蒸馏水冲洗及应用5-Fu后再修复C、创缘拉拢缝合，术后12年无复发后再行鼻翼修复D、
16、不继续切除，术后应用放射治疗E、不继续切除，术后应用化疗参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A问题 3 答案：E问题 4 答案：C问题 5 答案：A 男，4岁。近2年来偶有呕吐，左胸疼痛1天入院，检查体温、血象均正常，胸部X片发现左下胸腔有巨大囊性病变，内有6cm长液平。最可能的诊断是( )。A、结核性胸膜炎B、化脓性胸膜炎C、膈疝D、感染性肺大泡E、左下隔离肺辅助检查首选下列哪项？( )A、胸腔穿刺B、胸部CTC、结核菌素试验D、钡餐检查E、MRI最佳的治疗是( )。A、胸腔闭式引流B、抗结核治疗C、抗感染治疗D、临床观察E、手术治疗最佳治疗时机( )。A、立即用药B、立即手术C、需
17、进一步检查D、立即胸腔引流E、择期手术治疗参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：E问题 4 答案：B21年外科主治考试试题题库8篇 第7篇 女，30岁，产后3周出现右乳疼痛，伴发热。体温39.2，右乳内上方皮肤红肿，触痛，有约54cm肿块，有波动感，彩超示局部低密度回声，有液性暗区该患者可能诊断是A、乳管扩张症B、乳房结核C、炎性乳腺癌D、乳房脓肿E、积乳囊肿应采取的最佳治疗措施是A、肿块扩大切除B、切开引流，口服抗结核药物6个月C、切开引流排脓，配合抗生素抗炎D、全身广谱抗菌药物控制感染E、行乳癌根治术参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C关于慢性纤维性甲状腺
18、炎恰当的是A、可有呼吸困难B、甲状腺坚硬C、甲亢D、颈部淋巴结肿大E、积极手术治疗参考答案：AB 以下哪项不是电视胸腔镜下胸交感神经切断治疗原发性手足多汗症的常见并发症A、代偿性多汗B、气胸C、血胸D、Honor综合征E、乳糜胸参考答案：E 有关迟发性外伤性脑内血肿的特点，下列错误的是A.颅脑外伤后在中间清醒期造成的误诊或漏诊B.头外伤后首次CT检查未发现血肿，经一段时间再次检查始出现血肿C.清除颅内血肿一段时间后，又在脑内不同部位发现血肿D.中老年的减速性暴力颅脑伤，伤后36天内症状和体征渐次加重E.临床可表现局限性癫痫，意识进行性恶化正确答案：A 女性，48岁，反复出现双乳胀痛10年，加重
19、伴乳头黄色溢液2个月就诊。6年前行子宫切除术。母亲有乳腺癌病史。B超提示：双侧乳腺可见数个低回声或无回声结节，部分为囊性，左侧最大0.5cm0.9cm，右侧最大0.4cm0.7cm，边界欠清楚，内部无钙化，CDFI：未见明显血流信号，右侧腋窝可见大小1.2cm0.5cm的淋巴结，皮髓质分界清楚。该患者下一步应首选哪项检查（ ）A、乳房体检B、乳房钼靶摄片C、红外线检查D、乳房MRIE、乳腺穿刺活检F、血肿瘤标志物提示 查体：双乳可及数个质韧结节，活动可，伴触痛，挤压时双侧乳头有少量黄色透明溢液。钼靶摄片检查：乳腺增生，双侧乳腺可见十数个点状或小圆形钙化点，散在分布，未见肿块影。最可能的诊断是（
20、 ）A、乳腺囊性增生症B、乳腺纤维腺瘤C、乳腺癌D、乳管内乳头状瘤E、乳腺结核F、浆细胞性乳腺炎提示 3个月后复查超声提示：右乳结节最大0.5cm1.1cm，为低回声，左乳结节无变化。下一步如何处理（ ）A、乳腺肿物穿刺活检B、麦默通乳腺结节微创旋切活检C、随诊，观察病情变化D、口服他莫昔芬E、理疗F、双侧乳腺预防性切除提示 右乳最大结节穿刺活检病理结果为中度非典型增生。后续的处理方法为（ ）A、随诊，观察病情变化B、麦默通乳腺结节微创旋切术C、右乳结节切除D、口服他莫昔芬E、右侧乳腺预防性切除F、口服醋酸甲羟孕酮参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A问题 3 答案：AB问题 4 答案
21、：BC 剖腹后发现胃癌已广泛转移应行( )。A.胃癌根治切除术B.胃空肠吻合术C.食管下端和胃近端切除术D.全胃切除术E.放弃作根治术参考答案：E21年外科主治考试试题题库8篇 第8篇 为防止术中、术后窒息或吸人性肺炎，支气管扩张症术前应尽量将痰量控制在每天A.150ml以下B.100ml以下C.80ml以下D.50ml以下E.30ml以下正确答案：E 有关听神经鞘瘤组织学，下列哪项描述不正确A.肿瘤有完整包膜B.一般不侵犯小脑C.血供主要来自小脑前下动脉D.与听神经瘤关系最密切的脑神经是三叉神经E.不会发生恶变和转移正确答案：D (题干)患者男，39岁。因反复右上腹疼痛半年入院。查体：一般情
22、况可，皮肤巩膜无黄染。右上腹无压痛，无反跳痛、肌紧张，肠鸣音正常。B超检查发现胆囊多发小结石，胆囊稍增大，壁不厚，胆总管内径正常。拟行腹腔镜胆囊切除术，术前夜间突发右上腹绞痛1次，予解痉处理后症状缓解，次日按原计划行LC，术中见腹腔无粘连，胆囊三角解剖结构清楚，胆囊管增粗。手术过程顺利。术后第二天引流液少量，淡血性，拔除腹腔引流管。术后第三天患者诉右上腹胀，查体：巩膜可疑黄染。术后第四天，腹胀加重，肛门坠胀，便意感频发，但无大便解出。查体：T 38.0，P 90次/分，BP 120/80mmHg，皮肤巩膜无黄染，右上腹及右下腹压痛，反跳痛，肌紧张明显，肠鸣音弱。腹部立位X线平片：未见膈下游离气
23、体。根据以上临床表现，首先应想到的LC并发症是A.胆管横断性损伤B.术后出血C.胆漏D.继发胆总管残余结石E.胃肠道损伤F.以上都不是为明确诊断，下一步拟立即采取的检诊措施是 提示：患者有胆汁样腹水。右上、下腹、髂窝及盆腔均有积液。胆总管下端小结石。A.诊断性腹腔穿刺B.B超C.MRCPD.CTE.腹部平片F.血常规目前应考虑的诊断是A.继发性胆总管结石B.胆漏C.胆汁性腹膜炎D.盆腔积液E.粘连性肠梗阻F.以上都是应立即采取的治疗措施是A.急诊剖腹探查B.腹腔镜胆道探查术C.EST诊措施是D.腹腔镜胆道探查术+ESTE.抗感染F.全身支持治疗分析发生胆漏的原因，最有可能的是A.副肝管损伤B.
24、胞囊床迷走胆管损伤C.胆囊管坏死残端瘘D.胆囊管钛夹脱落E.胆总管损伤F.肝毛细胆管损伤请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：CD本案例手术过程顺利，术后临床表现(无进行加重的皮肤巩膜黄染)及腹部X线平片检查均不支持胆管和胃肠道损饬，但不能排除胆漏并发症可能。结合术前B超检查胆囊有多发小结石，术中见胆囊管增粗，应考虑术前胆绞痛导致经胆囊管排石而继发胆总管结石的可能。胆漏可解释患者发热，腹膜炎及直肠刺激症状。问题 2 答案解析：AB诊断性腹腔穿刺和B超检查是最简便易行，又有助于明确诊断的方法。问题 3 答案解析：ABCD问题 4 答案解析：AEF腹腔镜胆道探查术在有腹膜炎
25、存在的情况下不能选择实施，而且胆总管内径无增粗，无腹腔镜胆道探查术适应证。EST不能解决腹腔、盆腔感染的问题。故只能选A，另外根据患者全身状况，E和F选项必须跟进。问题 5 答案解析：D在胆囊三角结构清晰、腹腔无粘连的情况下实施腹腔镜胆囊切除术，发生A、B、C、E、F选项的情况是极少见的。本例发生胆漏最可能的原因，只能选D。 男，58岁，5年前曾因左下肺鳞癌行左下肺叶切除术，近来胸片检查发现左上叶肺尖部22.5cm大小肿块影，余肺野清晰，肋骨无破坏，腹部B超肝、脾、肾等实质性器官均无异常。下一步治疗应选择：A.抗炎治疗B.化学疗法C.放射疗法D.放疗+化疗E.手术治疗正确答案：E 关节结核的好发部位是A.肘关节B.腕关节C.膝关节D.髋关节E.踝关节正确答案：C关于Casoni试验A、阳性率为90%93%B、必须用新鲜的囊液行皮下注射C、皮下红晕2cm为阳性D、是用术中的棘球蚴囊液作为抗原E、泡状棘球蚴的阳性率更高参考答案：ACDE