21年外科主治考试试题题库9卷.docx

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1、21年外科主治考试试题题库9卷21年外科主治考试试题题库9卷 第1卷 膀胱镜检查常见的并发症不包括A、发热B、血尿C、尿道损伤D、膀胱损伤E、排尿困难参考答案:E 有关挫伤的描述,下列哪项是错误的( )A、钝物打击所致的一种损伤B、局部肿胀,有压痛C、病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损伤D、严重者可有局部皮肤破损E、不管挫伤多严重,皮肤尚保持完整参考答案:D观察颅脑损伤病人,下述哪一项对决定手术定侧有指导意义A、双侧瞳孔缩小B、一侧瞳孔散大,光反应消失C、昏迷不醒D、早期出现偏瘫E、克氏征阳性参考答案:B 轻度高血压患者可首选A.利尿药B.受体阻断剂C.钙拮抗剂D.中枢性降压药E.血

2、管紧张素转换酶抑制剂参考答案:A精索静脉曲张影响睾丸生精功能,错误的是 ( )A、静脉扩张淤血,局部温度升高B、健侧睾丸功能不受影响,不会引起不育C、睾丸血流量减少,含氧量降低D、可导致附睾功能不全,影响精子活力E、血内儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素浓度增加参考答案:B 肾盂癌最常见的病理类型是()。A.鳞癌B.腺癌C.移行上皮癌D.移行上皮乳头状瘤E.膀胱肉瘤答案:C 急性肾衰竭少尿期( )A.尿比重低,血细胞比容下降,补液后尿量不增加B.尿量100Oml/d,尿比重低,易并发感染C.尿比重1.020,血细胞比容上升,补液后尿量增加D.肉眼血尿,尿红细胞位相检查,异常红细胞12小时,意识障碍逐渐

3、加重或再次出现昏迷B、有或无蛛网膜下腔出血,颅压增高C、有明显神经系统阳性体征D、体温、呼吸、血压、脉搏有明显改变E、广泛颅骨骨折和脑挫裂伤及脑干损伤或颅内血肿参考答案:B 属于细胞分化特点的是A、稳定性B、遗传性C、可逆性D、普遍性E、以上均是参考答案:E 肱骨干骨折不愈合宜采用A.三角巾悬吊B.切开复位钢板内固定C.手法复位悬垂石膏固定D.横8字绷带固定E.骨牵引治疗参考答案:B 远期毒性主要为肺纤维化的是( )。A.长春花生物碱B.博莱霉素C.烷化剂D.蒽环类药物E.顺铂参考答案:B 冻伤病程中下述哪项记述不准确A.冻结时伤处微血管扩张B.进入冻结阶段细胞可以破裂C.冻结时细胞内渗透压升

4、高D.局部受冷冻作用时,血管收缩组织缺氧E.冻伤可引起组织坏死正确答案:A 骨盆耻骨骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,均为A.粉碎性骨折B.开放性骨折C.病理性骨折D.闭合性骨折E.嵌顿性骨折正确答案:B结节性红斑是()A.生于两小腿伸侧的红色或紫红色的结节性皮肤病B.以红斑为主、兼有丘疹、水疱等急性炎症性皮肤病C.好发于面、胸背及四肢的红色结节,晚期颜面满布大小不等结节D.生于小腿屈侧的暗红色结节性皮肤病正确答案:A 心恶( )。A.神志昏糊,心烦舌燥,疮色紫黑,言语呢喃B.身体强直,目难正视,疮流血水,惊悸时作C.皮肤枯槁,痰多音喑,呼吸喘急,鼻翼扇动D.时渴引饮,面容惨黑,咽喉干燥

5、,阴囊内缩E.形容消瘦,疮陷脓臭,不思饮食,纳药呕吐参考答案:A21年外科主治考试试题题库9卷 第6卷 股骨干下1/3骨折,其远端移位方向多为( )A、向上B、向外C、向前D、向后E、向内参考答案:D 静脉导管感染的诱发因素,下列哪项不正确A、静脉内置管长于72hB、经创面静脉置管C、静脉内置入可缓慢释放抑菌药物的硅胶管D、静脉内输入高价营养E、经中心静脉置管参考答案:C (题干)女性,56岁,1年前开始出现久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛,平卧时无不适。查体:体态较胖,腹部无压痛,站立时左腹股沟下内侧突起半球形包块,嘱患者咳嗽时无明显冲击感。 首先考虑的诊断是A.左侧腹股沟斜疝B.左腹股沟脂肪瘤C

6、.左腹股沟肿大淋巴结D.大隐静脉曲张结节E.左侧股疝术前准备的重点在于A.给予高蛋白、高维生素饮食B.胃肠道准备C.手术区皮肤准备D.心电图检查E.治疗慢性支气管炎,控制慢性咳嗽症状手术治疗应选择的术式是A.FErguson法B.BAssini法C.MCVAy法D.疝囊高位结扎术E.HAlstED法请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:E股疝通常较小,常在卵圆窝处表现为一半球形突起,平卧还纳内容物后,疝块有时不完全消失,且疝囊颈狭小,咳嗽冲击感也不明显。问题 2 答案解析:E避免术后因腹内压增高导致疝复发。问题 3 答案解析:C股疝易嵌顿,确诊后即应及时手术治疗。手术常

7、用MCVAy修补法,在处理疝囊后,于腹股沟韧带后方把腹股沟韧带、腔隙韧带和耻骨肌筋膜缝合在一起,借以关闭股环。 完全胃肠外营养的英文缩写是A.BCAAB.BEEC.TPND.MCTE.TNA参考答案:C 无尿是指A.尿量800ml/dE.尿量1000ml/d参考答案:B 急性脓胸是指病程在:A.6周以内B.1个月以内C.2个月以内D.3个月以内E.6个月以内正确答案:A诊断急性中枢性细菌性感染一定要参考的指标不包括A、病史提供有可能引起中枢神经系统感染的原因B、高热,头痛,喷射性呕吐,颈项强直,凯尔尼格征、布氏征阳性等神经症状与体征C、脑脊液和血液实验室检查异常D、脑脊液细菌培养或涂片可有阳性

8、结果E、PET-CT有代谢异常表现参考答案:E丘脑的腹后外侧核 ( )A、管理头面部浅感觉B、是内侧丘系的终止处C、发纤维至中央后回D、位于内髓板的内侧E、发纤维形成丘脑辐射参考答案:BCE 患者男,41岁,因“腰部胀痛伴排尿困难1年”来诊。既往无特殊病史。实验室检查:SCr 120 mol/L。泌尿系统B型超声:双肾积水,双输尿管扩张,膀胱三角区毛糙。为明确诊断应检查的项目包括A、肾功能B、膀胱镜C、尿动力D、肾血管造影E、肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片静脉肾盂造影(IVP)F、腹部CTG、肾上腺功能最可能的诊断是(提示 膀胱镜:后尿道延长,膀胱三角区多发滤泡样改变,双输尿管口观察不清,其

9、他各壁黏膜光滑。)A、膀胱癌B、盆腔脂肪增多症C、神经源性膀胱D、巨输尿管E、前列腺增生F、OAB应做的处理包括(提示 患者经6个月保守治疗后肾积水加重,SCr 398 mol/L。)A、透析B、留置尿管C、必要时双肾造瘘D、留置DJ管E、利尿药F、激素治疗下一步应采取的治疗最好是(提示 经治疗后肾功能恢复正常。)A、输尿管再植术B、尿流改道术C、TURPD、膀胱扩大术E、继续观察F、盆腔脂肪清除术G、膀胱全切除术参考答案:问题 1 答案:ABCEF问题 2 答案:B问题 3 答案:ABC问题 4 答案:B21年外科主治考试试题题库9卷 第7卷 患者男,35岁,因车祸外伤急诊入院。患者入院时处

10、于低容量休克状态,脉搏120次/min,呼吸35次/min,血压70/40mmHg。既往营养状况良好。体格检查发现患者左下肢骨折,骨盆骨折,严重颅脑损伤。CT检查闭合性脑挫伤、脾破裂、腹腔积血。经过积极输血、抗休克处理后,血压升至100/50mmHg。患者急诊行剖腹探查脾切除术。术中发现胰腺挫伤,行胰周、腹腔引流术。关于患者营养途径的建立,描述正确的是A、术中行胃造口B、术中患者条件允许时行空肠造口术C、术中患者生命体征不稳定,术中暂时不行空肠造口,术后内镜下行PEG+PEJD、术中患者生命体征不稳定,术中暂时不行空肠造口,术后内镜下行PEGE、放置鼻胃管F、患者不适合建立肠内营养途径关于给予

11、患者营养支持,描述正确的是A、患者既往营养状况良好,1周内暂不考虑营养支持B、患者为危重患者,待内稳态、呼吸和循环功能稳定后,即以30kcal/kg给予营养支持C、患者为危重患者,待内稳态、呼吸和循环功能稳定后,即以1520kcal/kg给予营养支持D、待病情许可后,尽早开始肠内营养支持E、维持血糖水平10.011.1mmol/LF、控制血糖水平9个月)支撑D、胆管损伤范围大,应施行肝门部胆管与空肠Roux-en-Y端侧吻合术E、缺损多或对端吻合张力大可用生物材料修补F、电凝钩的热损伤可暂不处理参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:A问题 3 答案:A问题 4 答案:ACD 患者女,17

12、岁。颈部刀割伤半个小时。查体:颈前部见一长约9cm的横行切口,血凝块附着于伤口,可闻及呼吸声,呼吸困难,皮下可触及捻发音。首先要采取的紧急处理措施是A、清创止血B、缝合伤口,引流C、吻合神经血管D、局部压迫填塞E、清理呼吸道,保持呼吸道通畅参考答案:E 右心室肥大时可出现A.心尖搏动向左下移位,呈抬举性B.心尖搏动向上移位C.剑突下心尖搏动,深吸气时加强D.负性心尖搏动E.心尖搏动不明显参考答案:C 夫何喜怒哀乐,心思嗜欲之汩于中中的汩意思是( )A、流行B、扰乱C、奔波D、留止E、触动参考答案:B21年外科主治考试试题题库9卷 第9卷有关胃、十二指肠溃疡出血的手术指征,以下哪种情况是错误的A

13、、出血甚剧,短期出现休克B、不久前曾发生过大出血C、正在进行药物治疗中出现大出血D、60岁以上老年人E、十二指肠溃疡出血,上腹痛剧者参考答案:E下列哪项是半月板损伤必需有的因素A、膝半屈B、膝内收或外展C、膝受挤压D、膝旋转E、膝过伸参考答案:ABCD 关于原发性膀胱输尿管反流与尿路感染间的关系,下列哪项是正确的A、无尿路感染者反流发病率较高B、患儿尿路感染者年龄愈大,反流率越高C、尿路感染者反流发生率远高于无尿路感染者D、膀胱输尿管反流不易并发尿路感染E、尿路感染与反流性肾病无关参考答案:C 在以为热毒已深,噬脐不及中,噬脐之义为( )A、咬肚脐B、指腹部C、喻后悔D、喻过分参考答案:C 急

14、性头颅外伤的检查首选A.X线正侧位平片B.CTC.MRID.脑血管造影E.核素扫描椎管内占位性病变的检查首选A.X线正侧位平片B.CTC.MRID.脑血管造影E.核素扫描请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:B问题 2 答案解析:C 有关急性阑尾炎时体征的含义,下列哪项不正确( )A、肛门指诊检查发现直肠前方有触痛,提示盆腔位阑尾炎B、闭孔内肌试验阳性,提示阑尾位置较低C、右下腹有肌紧张和反跳痛,提示炎症侵及壁层腹膜D、腰大肌试验阳性,提示盲肠后位阑尾炎E、结肠充气试验阴性,可排除急性阑尾炎参考答案:E 血栓闭塞性脉管炎最显著的症状是A.患肢疼痛B.患肢皮肤苍白或发绀C

15、.游走性浅静脉炎D.缺血性溃疡或坏疽E.患肢怕冷,皮温降低正确答案:A血栓闭塞性脉管炎最突出的症状为患肢疼痛,开始是由于动脉痉挛引起,晚期因动脉内膜发炎和血栓形成而闭塞,形成缺血性疼痛。 结肠、直肠手术口服肠道制菌药物应在术前( )。A、1天B、23天C、46天D、78天E、910天参考答案:B 男,40岁,烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/min,BP85/65mmHg,头颈部,躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面。两上肢呈焦黄色,无水疱。该病人的烧伤总面积估计是A、79%B、69%C、59%D、49%E、39%度烧伤面积各为A、19%B、29%C、39%D、49%E、59%参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:B

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