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1、21年中西医结合助理医师预测试题5节21年中西医结合助理医师预测试题5节 第1节 患者女35岁，胃脘冷痛、轻时绵绵不止、重时拘急剧痛、遇寒加剧、得温则减，胁肋胀痛，时时嗳气，泛吐清水、呃逆呕吐、口淡不渴、舌淡、苔白滑、脉弦。宜选;A.高良姜配生姜B.高良姜配茯苓C.高良姜配香附D.高良姜配延胡索E.高良姜配半夏正确答案：C 在脏腑湿热证中，其共同特点是A腹泻B黄疸C腹痛D头胀重E舌苔黄腻正确答案：E 患者，女，52岁。既往患有慢性粒细胞性白血病，目前病情尚平稳，但有低热，盗汗，五心烦热，口干口苦，消瘦，皮肤有瘀斑，舌红苔少，苔薄白，脉细数等症。应首先考虑的方剂是A、清营汤合犀角地黄汤B、八珍汤
2、C、青蒿鳖甲汤D、膈下逐瘀汤E、六味地黄丸参考答案：C 灯心草除有利水通淋作用外，还能：A.清热排脓B.清肝明目C.清解暑热D.清热利水E.清心除烦正确答案：E 手足蠕动多属于A.热极生风B.虚风内动C.狂犬病D.破伤风E.痫证正确答案：B 下列各项，属常色的是A枯槁晦暗B鲜明暴露C明润而不应时应位D红黄隐隐，荣润光泽E独呈色而无血色相间正确答案：D答案与解析 D。常色指人在正常生理状态时面部的色泽，表示人体精神气血津液的充盈与脏腑功能的正常，由于精气内含，容光焕发，所以正常人的面色应是红黄隐隐，荣润光泽。考点 常色的定义。 下列关于AIDS患者淋巴结的病理变化特点，错误的是A早期镜下可有淋巴
3、小结明显增生B早期髓质内浆细胞不增多C中期滤泡外层淋巴细胞减少或消失，小血管增生D晚期淋巴细胞几乎消失殆尽正确答案：B 关于天癸说法错误的是( )A天癸就是月经B先有天癸后有月经C天癸男女都具有D天癸是精的一种E肾气盛才能天癸至正确答案：A21年中西医结合助理医师预测试题5节 第2节 下列巨大儿肩难产的处理，错误的是( )A抑制宫缩B屈大腿C压前肩D牵后臂E行充分大的会阴后一斜切开正确答案：D 白血病患者当白细胞100109/L时应用A血液透析B浓集血小板悬液C抗生素D血细胞分离机清除过多白细胞E骨髓及干细胞移植正确答案：D 塑舌苔参考答案：异常舌苔由胃气夹邪气熏蒸而生于舌面。1)望苔质厚薄：
4、见下表。润燥：见下表。腐腻：腐苔：苔质颗粒疏松，粗大而厚，形如豆腐渣堆积舌面，揩之易去称腐苔；舌生一层白膜或出现饭粒糜点称霉腐苔。多因阳热有余，蒸腾胃中腐浊邪气上升而成。提示食积痰浊，内痈和湿热口糜。腻苔：舌苔颗粒细腻致密，揩之不去，刮之不脱，上面罩有一层油腻状黏液称腻苔。多因湿浊内蕴，阳气被遏而称。提示湿浊、痰饮、食积、湿热、顽痰等证。白腻苔：脾虚湿重。黄腻苔：多为痰热、湿热、暑湿、湿温、食滞以及湿痰内结，腑气不利。白滑腻苔：为湿浊、寒湿。白厚腻如积粉苔：多为时邪夹湿，自里而发。白厚黏腻，口中发甜：为脾胃湿热之气聚上泛所致。剥落：舌苔全部或部分剥落，剥脱处光滑无苔。多因胃气、胃阴两虚，胃乏生
5、发之气而致。舌苔剥落程度往往与病情轻重有关。光剥舌（镜面舌）：舌面光洁如镜，舌滑无苔，称光剥舌（镜面舌）。提示胃气将绝的危候。淡白而光莹，是脾胃损伤，气血两亏已极；红绛而光莹，是水涸火炎，胃肾阴液枯竭。花剥舌：舌苔剥落不全，剥落处光滑无苔，余处斑斑驳驳的残存舌苔，为胃之气阴两伤所致。若花剥兼腻苔者，多为痰浊未化，正气已伤，病情复杂。类剥苔：苔剥落处并不光滑，似有新生颗粒，提示久病气血不续。地图舌：舌苔不规则的大片脱落，边缘增厚，界限清楚，形似地图，多为气阴不足，或为过敏体质。消长：消是舌苔由厚变薄，由多变少的消退；长是舌苔由无到有，由薄变厚的增长。苔的消长，反映着邪正相争的过程，可判断疾病的进
6、退预后。舌苔由少变多，由薄变厚，一般说明邪气渐盛，主病进；反之，苔由厚变薄，由多变少，则说明正气渐复，主病退。无论消长都应逐渐转变为佳。骤增骤退为病情暴变的征象，如薄苔突然增厚，提示邪气急剧入里；若满舌厚苔，骤然消退，往往是胃气暴绝的反映。2)望苔色：见下表。3)舌质与舌苔应综合观察：望舌质重在辨正气的虚实，察舌苔重在辨邪气的深浅与性质，舌质与舌苔需要分开看，但是二者又有联系，必须合参才能全面认识病变。应注意：舌苔和舌质的变化一致，其主病是二者的共同特性。舌红苔黄而干，内有实热；舌淡苔白而润，是虚寒；舌质与舌苔变化不一致时，需四诊合参，分析不同现象的共同本质。红绛舌兼淡白苔而润，是虚寒；舌苔与
7、舌质的主病有矛盾时，需四诊合参，不同现象亦可同时反映二种不同特性。红绛舌而兼滑腻苔者，肩外感病营分有热，气分有湿；或内伤病阴虚火旺而又有痰浊食积。红绛舌兼各色舌苔：红舌白滑苔：舌鲜红而苔白滑润，津液甚多。若舌质苍老者为热在里，而有水湿之邪，主里热夹湿。若舌质娇嫩浮肿，是虚阳上浮水湿内停之故，主阳虚湿盛。红舌黑（灰）滑苔：舌红而质浮胖，苔灰黑带白，润滑易剥落，此因寒极之时，虚阳上越，故舌红娇艳，主虚寒证。边红中黑润苔：舌边尖鲜红，中心有黑润苔。舌边尖红是热象，而中部黑润又是寒象，故见于寒热兼夹的病变；一是里寒外热；二是外感暑热，内停生冷；三是肝胆热而胃肠寒。红瘦舌黑苔：舌红不润，舌体瘦瘪，上布薄
8、白黑苔。此由热甚上津，或阴虚火旺，以致血燥津枯所致，故主津枯血燥。绛舌薄白苔：舌深红苔薄白均匀，不滑不燥。此属素体阴虚火旺，复感风寒之邪，其绛舌必出现在表证之前；或为表邪未解，热入营血，其绛舌必逐渐变化而成。绛舌黏腻苔：舌质绛，望之似干，摸之觉有津液，此为津亏而湿热上蒸，或有痰浊；若舌绛而上有黏腻透明之一层黏液，似苔非苔，是热甚而中焦夹有秽浊之征，或为营热，或为阴虚火旺。绛舌黄白苔：主气营两燔。绛舌黄润苔：舌深红，苔色黄，滑而光亮。此因热中夹湿，热逼水湿上潮的缘故。其主病有四：一是阴虚夹湿，阴虚火旺而胃肠积有湿热；二是血热夹湿，嗜酒成性，积久生湿，湿郁化热，蕴于血分；三是营热湿重，外感邪热入营
9、，而胃肠湿最于热；四是热初入营，或外感热病由气分初入营血。绛舌黄腻苔：舌鲜红，上铺一层黄黏液，颇似鸡子黄，此为阴虚营热，又有痰饮停积，胶结难分，故主阴虚营热兼痰饮。绛舌黄瓣苔：舌鲜红，黄苔满布，干涩而厚，分裂成若干小块，裂缝可见红底，称为黄瓣苔。此由胃肠燥热内结所致，故主胃肠热结，且热已入营。红绛舌类干苔：舌鲜红或深红，满布厚或薄白苔，望之似干，扪之湿润，称类干苔。舌绛而苔厚腻者，似湿热伤津；舌淡红而苔薄类干者，是气虚夹湿。青紫舌兼各色舌苔：青紫舌白腻苔：舌紫而苔白厚腻，主病有二：一是酒毒内积，风寒入里；二是湿热内盛。青紫舌黄滑苔：主病一是寒凝血脉；二是食滞脾胃。淡紫舌灰苔：主虚弱病体，热入血
10、分。淡白带青舌淡黄苔：主寒湿内盛。 患者发热盗汗，面赤，心烦，口干唇燥，便结溲黄，舌红，脉数治疗应选用（ ）。A左归丸B牡蛎散C大补阴丸D杞菊地黄丸E当归六黄汤正确答案：E 下列哪个医著奠定了中医学理论基础A黄帝内经B诸病源候论C中国医学大成D本草纲目E伤寒杂病论正确答案：A西汉，黄帝内经(战国问世，西汉编订)，中医学的奠基之作，中国现存最早的一部医学著作。东汉末年，张仲景伤寒杂病论，奠定了后世中医临床学的理论基础，被誉为“万世宝典”。明代，李时珍本草纲目，16世纪以前中医药学的系统总结，被誉为“东方药物巨典”。患儿,8个月。发热4天,喷射状呕吐1天,惊厥4次。体格检查:体温39,精神萎靡,前
11、囟1.51.5cm患儿，8个月。发热4天，喷射状呕吐天，惊厥4次。体格检查：体温39，精神萎靡，前囟1.515cm膨隆，有波动感。颈强直，咽部充血，布氏征(+)，脑脊液外观混浊，白细胞高，多核0.8，蛋白300mg/L，糖12mmol/L。其可能的诊断是A病毒性脑膜炎B结核性脑膜炎C化脓性脑膜炎D新型隐球菌脑膜炎E瑞氏综合征正确答案：C 首选用于治疗妊高征(PIH)气滞湿阻证的方剂是A白术散B真武汤C天仙藤散D柴胡疏肝散E丹栀逍遥散正确答案：C燥邪犯肺证的咯痰特征是( )A.痰少难咯 B.痰多易咯 C.咯痰黄稠 SXB燥邪犯肺证的咯痰特征是( )A.痰少难咯B.痰多易咯C.咯痰黄稠D.咯痰稀白
12、E.痰多泡沫易咯正确答案：A21年中西医结合助理医师预测试题5节 第3节 实验室研究中有诸多因素会影响条件反射的形成，试分析下列条件中保证实验成功最关键的条件是A无关刺激B完整大脑皮层C非条件刺激D无关刺激和条件刺激多次恰当的结合正确答案：D 急性心肌梗死引起的休克属于A感染性休克B过敏性休克C心源性休克D神经原性休克E低血容量休克正确答案：C 苦杏仁治疗的病证是A.肠燥便秘，胸痹、结胸B.肠燥便秘，咳嗽气喘C.肠燥便秘，声音嘶哑D.肠燥便秘，水肿E.肠燥便秘，目赤肿痛正确答案：B暂无解析，请参考用户分享笔记 佩兰具有的功效是A温中B化痰C燥湿D解暑E止泻正确答案：D (103104题共用备选
13、答案) 咳嗽，痰多质稠，色白清稀，易咳，其证候是A.痰蒙心神证B.痰火扰神证C.寒痰阻肺证D.风热犯肺证E.水停证正确答案：C 主治痰气互结之梅核气的代表方是ABCDE正确答案：B 以上各组经脉中，皆与胃相联系的是( )A.足厥阴、足少阳、足少阴经B.手太阴、足阳明、手厥阴经C.足太阴、手阳明、足厥阴经D.足阳明、手阳明、手厥阴经E.足厥阴、手太阳、足太阴经参考答案：E （128129题共用备选答案）A化瘀止血B收敛止血C凉血止血D温经止血E补气止血128.炮姜的功效是129.白及的功效是正确答案：D,B128.解析本题答案选择D。炮姜有温经止血的功效。129.解析本题答案选择B。白及有收敛止
14、血、消肿生肌的功效。 21年中西医结合助理医师预测试题5节 第4节 首选用于治疗肺炎气阴两伤，余热未尽证（正虚邪恋证）的方剂是A苍白二陈汤B参苏饮C清营汤D犀角地黄汤E竹叶石膏汤正确答案：E25.解析本题答案选择E。竹叶石膏汤中既有清热的竹叶、石膏，又有益气的人参，养阴生津的麦冬等，有清热生津，益气和胃之功，主治温热病后期余热留恋未清，气津两伤。肺炎气阴两伤，余热未尽，可首选本方治疗故E为正确答案。A、B、C、D之方均不具备既清热又益气生津之功。故排除。 治疗蛔厥证的主要方法是A.杀虫消积B.安蛔定痛C.散结下虫D.驱蛔杀虫E.杀虫通便参考答案：B 可防止动脉粥样硬化的发生，与冠心病发病呈负相
15、关的试验是( )A、高密度脂蛋白(HDL)测定B、低密度脂蛋白(LDL)测定C、血清总胆固醇(TC)测定D、血清糖化血红蛋白(GHb)测定E、血清甘油三酯(TG)测定参考答案：A 性温燥，阴虚燥咳者不宜用的药物是( )A旋覆花B款冬花C紫菀D白芥子E杏仁正确答案：D 针灸治疗扭伤的治法、主穴。参考答案：治法：祛瘀消肿，舒筋通络。以受伤局部腧穴为主。主穴：腰部：阿是穴、肾俞、腰痛穴、委中。踝部：阿是穴、申脉、丘墟、解溪。膝部：阿是穴、膝眼、膝阳关、梁丘。肩部：阿是穴、肩髃、肩髎、肩贞。肘部：阿是穴、曲池、小海、天井。腕部：阿是穴、阳溪、阳池、阳谷。髋部：阿是穴、环跳、秩边、承扶。 混合性呼吸困难
16、，见于A神经官能症B左心衰竭C喘息型慢性支气管炎D气胸E喉水肿正确答案：D 主动脉瓣关闭不全可有AS逆分裂B心包叩击音C开瓣音DAustin-Flint杂音正确答案：D解析：主动脉瓣狭窄时，左心排血受阻，排血时间延长使主动脉瓣关闭明显延迟而出现S2逆分裂(又称反常分裂)。中度、重度主动脉瓣关闭不全时，导致左心室舒张期容量负荷过高，使二尖瓣基本处于半关闭状态，呈现相对狭窄而产生Austin-Flint杂音。 容积最大的鼻旁窦是A上颌窦B额窦C筛窦前、中群D筛窦后群E蝶窦正确答案：A21年中西医结合助理医师预测试题5节 第5节 患者瘀血阻滞，月经不调，兼见腰膝酸痛，下肢痿软无力。治疗应首选A丹参B
17、桃仁C川芎D牛膝E红花正确答案：D解析：丹参功能活血化瘀，善调妇女经水，为妇科要药，但无补肝肾的作用；桃仁具有活血祛瘀、润肠通便之功，用于各种瘀血证及肠燥便秘；红花活血调经、祛瘀止痛，用于血滞经闭、瘕瘕积聚等；牛膝具有活血通经的作用，同时具有补肝肾、强筋骨的作用，可用于瘀血阻滞，月经不调，兼见腰膝酸痛，下肢痿软无力。川芎为血中之气药。 短暂性脑缺血发作的持续时间一般不超过A30分冲B40分坤C50分冲D8小时E24小时正确答案：E 某医科大学医学专业研究生2022年7月毕业后分配到三级医院从事临床工作，同年12月擅自另行开设诊所独立行医。依据中华人民共和国执业医师法，其行为属于A未取得医师资格非法行医B执业医师行医C执业助理医师行医D个体行医E未办理手续非法行医正确答案：A 妇科常用治法不包括A滋肾补肾B疏肝养肝C健脾和胃D调理气血E峻下逐水正确答案：E 下列符合心房颤动的是A心音强弱不等B心律绝对不齐C心率大于脉率D心电图P波消失，代之f波正确答案：ABCD 功用为泻热破瘀、散结消肿的方剂是( )A、十枣汤B、大承气汤C、小承气汤D、济川煎E、大黄牡丹汤参考答案：E 蝉蜕的主要归经是( )A肺、脾B肺、肾C肺、心D肺、肝E肺、大肠正确答案：D 既称“血海”又称“经脉之海”的奇经八脉是A任脉B督脉C脉D带脉E冲脉正确答案：E